Нервно-артритический диатез (или мочекислый, уратурический, урикемический диатез) - это генетически обусловленное заболевание, которое характеризуется нарушениями функции ферментов, ответственных за метаболизм пуринов и синтез мочевой кислоты. Это заболевание встречается у примерно 0,5-3% детей.
При нервно-артритическом диатезе отмечается неустойчивость углеводного и липидного обмена, склонность к кетоацидозу и пониженная активность процессов ацетилирования в печени. Высокий уровень мочевой кислоты в крови усиливает возбудимость нервной системы, способствует камнеобразованию в почках, оказывает диабетогенное действие и повышает чувствительность стенок сосудов к катехоламинам.
Дети с нервно-артритическим диатезом могут быть капризными, возбудимыми и иметь пониженный аппетит. Однако, в старшем возрасте они могут стать предрасположенными к ожирению. Также у них могут отмечаться тикообразные гиперкинезы, логоневрозы, аффективные судороги, ацетонемическая рвота, повышение артериального давления. Клинические маркеры диатеза включают мочекислый инфаркт у новорожденных, моче- и желчнокаменную болезни, артрозы, сахарный диабет, артериальную гипертензию, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неврастенический и спастический синдромы. Скрытые маркеры включают уратурию, оксалурию и высокий уровень мочевой кислоты в крови.
Диагноз нервно-артритического диатеза основывается на данных генеалогического анамнеза, клинических и скрытых маркерах заболевания.
Лечение нервно-артритического диатеза включает диету с ограничением продуктов, богатых пуриновыми основаниями (субпродукты, мясоптицы, сельдь, сардины, какао, шоколад), обильное щелочное питье, особенно во вторую половину дня, клюкву, лимоны, цитратную смесь и витамин В вутренние часы. При высоком содержании мочевой кислоты в крови показано назначение аллопуринола.
В целом, нервно-артритический диатез - это редкое, но серьезное заболевание, которое требует диагностики и лечения под наблюдением квалифицированного врача.