Punktion, Perforation, Entfernung festsitzender Dornen

Punktion und Perforation liegen nahe beieinander, da bei jeder von ihnen ein scharfer, harter Gegenstand in den Körper eindringt. Sie unterscheiden sich nur hinsichtlich des Volumens des eingedrungenen Gegenstands, und es scheint, dass mit dem Durchstechen etwas Dünnes und Kleines gemeint ist, während es sich mit der Perforation um einen Gegenstand von größerer Größe und größerem Volumen handelt. Es scheint auch, dass es beim Durchstechen zusammen mit einer kleinen Menge eines eindringenden Gegenstands erforderlich ist, dass das Loch flach ist und der Gegenstand nicht weiter als bis zur Haut eindringt. Der Einstich verursacht nur geringfügige Schäden, und wenn er nicht behandelt und nicht behandelt wird, verschwindet er von selbst, selbst wenn der Einstich in schlechtes Fleisch gelangt ist, es sei denn, das Fleisch ist zu schlecht. In diesem Fall schwillt die beschädigte Stelle manchmal an und es kommt zu Fäulnis darin, insbesondere wenn die Injektion und der Einstich starke Schmerzen verursachen, die stechend werden und bis zum Fleisch reichen. In diesem Fall können Schmerzen und Schwellungen höchstens gelindert werden, eine Wundversorgung ist nicht erforderlich.

Bei Perforationen ist neben Schmerzen und Schwellungen auch eine Wundversorgung erforderlich. Über die Wundversorgung und den Einsatz des Tumors wurde bereits genug gesagt, und hier sind im Zusammenhang mit Punktion und Perforation nur Maßnahmen zur Entfernung von im Körper steckenden Gegenständen zu nennen, die die Perforation bzw. Punktion verursachen Es ist ein Dorn, eine Pfeilspitze oder so etwas.

Die Extraktion erfolgt entweder mit Instrumenten, die den Gegenstand greifen und herausziehen, oder durch Quetschen und ähnliche Techniken. Manchmal werden hierfür spezielle Eigenschaften von Zugmitteln genutzt, die Gegenstände entfernen, gegen die Zangen und andere Werkzeuge machtlos sind. Was die Regel zum Herausziehen mit Hilfe von Greifwerkzeugen betrifft, zum Beispiel das Herausziehen der Enden von Pfeilen mit Zangen mit feilenförmigen Enden, damit sie stärker greifen, dann sollte bei dieser Regel darauf geachtet werden, dass das von der Zange erfasste Objekt dies tut Die Zange darf nicht brechen und der Durchgang der Zange zum zu entfernenden Gegenstand muss breit genug sein, um einen festen Halt nicht zu beeinträchtigen. Um es zu entfernen, sollten Sie den einfachsten Weg wählen. Wenn der Gegenstand auf beiden Seiten herausragt, erweitern Sie die Seite, von der aus er am schnellsten herausgezogen werden kann, soweit wie nötig. Was den Trick angeht, um zu verhindern, dass der Gegenstand zerbricht, dann sollten Sie ihn nicht sofort und kräftig ziehen, sondern lieber greifen und schwingen, um festzustellen, ob er tief eingedrungen ist und festsitzt, oder umgekehrt, wackelt und wird dann nach vorne gezogen. Oftmals muss man den Gegenstand mehrere Tage in der Wunde belassen, damit er sich von selbst löst, und dann wird er herausgezogen.

Einer der Gelehrten, der sich mit dieser Kunst auskennt, sagte die Worte, die wir so zitieren werden, wie sie sind: Beim Herausziehen von Pfeilen müssen Sie zunächst erkennen, um welche Art von Pfeil es sich handelt, denn einige Pfeile bestehen aus Holz, andere aus Schilfrohr usw Die Spitzen bestehen aus Eisen, Kupfer, Zinn, Horn, Knochen, Stein, Rohr oder Holz. Manche Spitzen sind rund, manche dreieckig oder tetraedrisch, manche sind mit zwei oder drei Zungen ausgestattet. Pfeile gibt es mit Spitzen, es gibt sie aber auch ohne Spitzen. Wenn der Pfeil eine Spitze hat, ist die Spitze manchmal nach hinten geneigt, sodass sie beim Herausziehen des Pfeils in den Körper greift, und einige Pfeile haben nach vorne geneigte Spitzen, sodass sie tiefer in den Körper eindringen. Manche Pfeile haben Spitzen, die auf so etwas wie einer Feder gleiten. Wenn der Pfeil herausgezogen wird, dehnt sich die Feder und verhindert, dass er herauskommt. Manchmal sind die Eisenstücke eines Pfeils sehr groß, mit einem Ende von der Größe von drei Fingern, und einige haben ein Ende von der Größe eines Fingers, und solche Spitzen werden als Schwanzspitzen bezeichnet. Einige Spitzen sind glatt, während an anderen dünne Drüsen befestigt sind, und wenn der Pfeil entfernt wird, bleiben diese Drüsen tief im Körper. Manchmal steckt die Spitze im Pfeil und manchmal ist ein Rohr vorhanden, in das der Pfeil eingeführt wird. Manchmal ist die Spitze fest mit dem Pfeil verbunden und manchmal nicht so fest, sodass sich die Spitze beim Herausziehen des Pfeils vom Pfeil löst und im Körper verbleibt. Es gibt Spitzen, die vergiftet sind, und es gibt auch unvergiftete.

Der Pfeil wird auf zwei Arten entfernt, entweder durch Herausziehen oder durch Herausschieben. Wenn der Pfeil in der Außenfläche des Körpers verankert ist, wird er durch Ziehen entfernt. Ziehen wird auch verwendet, wenn der Pfeil tief im Körper steckt, wir befürchten jedoch, dass beim Entfernen des Pfeils die gegenüberliegenden Organe verletzt werden könnten und dies wird katastrophale Blutungen und schweres Leid verursachen.

Der Pfeil wird durch Herausdrücken entfernt, wenn er im Fleisch steckt und die ihm gegenüberliegenden Organe klein sind und nichts den Schnitt verhindert – weder ein Nerv noch ein Knochen noch etwas Ähnliches. Ist der Knochen verwundet, dann nutzen wir Zug, ist der Pfeil sichtbar, dann ziehen wir ihn heraus, und wenn er nicht sichtbar ist, dann sollte der Verwundete, wie Hippokrates sagt, möglichst die gleiche Position einnehmen, in der er sich befindet er war, als er verwundet wurde, und so können Sie den Pfeil erkennen. Ist dies nicht möglich, sollte der Verletzte in eine für ihn mögliche Position gebracht und mit der Suche und Palpation begonnen werden. Wenn ein Pfeil, insbesondere ein Pfeil, der nicht aus Schilfrohr besteht, im Fleisch stecken geblieben ist, wird er von Hand am Schaft herausgezogen, ist er nicht abgefallen, und ist der Schaft abgefallen, dann ist es das Stück Eisen mit einer Zange, Pinzette oder einem Spezialwerkzeug zum Entfernen von Pfeilen entfernt. Wenn sich das Eisenstück in manchen Fällen nicht durch das ursprüngliche Loch herausziehen lässt, sollte das Fleisch etwas weiter geschnitten werden. Liegt der Pfeil quer über dem verletzten Organ und lässt sich von der Seite, von der er eingedrungen ist, nicht entfernen, muss an gegenüberliegenden Stellen ein Einschnitt vorgenommen und der Pfeil entweder durch Ziehen entfernt oder herausgedrückt werden. Wenn der Schaft erhalten bleibt, wird die Spitze mit dem Schaft herausgedrückt, und wenn der Schaft abgefallen ist, wird er mit etwas anderem herausgedrückt und herausgenommen. Wir müssen den Schaft herausdrücken, um keinen Nerv zu verletzen oder Arterie damit. Wenn die Spitze einen Schwanz hat, erkennen wir dies, indem wir ihn ertasten, und der Schwanz sollte in das Rohr des Instruments eingeführt werden, mit dem wir den Pfeil schieben, und ihn im Rohr herausdrücken. Wenn wir die Spitze entfernen und ausgehöhlte Vertiefungen darin sehen, dann ist es möglich, dass sich dort noch andere dünne Drüsen befanden. Dann suchen wir erneut und wenn wir solche Drüsen finden, extrahieren wir sie mit den gleichen Methoden. Wenn an der Spitze verschiedene Äste sind und diese nicht herauskommen wollen, müssen wir den Schnitt erweitern, wenn sich in der Nähe dieser Stelle kein Organ befindet, um das wir Angst haben, und wenn die Spitze freigelegt ist, entfernen wir sie vorsichtig; einige Menschen wickeln solche Zweige in eine Röhre, um das Fleisch nicht zu verletzen.

Wenn die Wunde ruhig ist und keine heiße Schwellung darauf vorhanden ist, dann nähen wir sie zunächst zu und wenden dann eine Behandlung an, die das Fleisch aufbaut, und wenn sich bereits ein heißer Tumor aus der Wunde gebildet hat, dann sollte dieser mit Wässern behandelt werden und medizinische Verbände.

Bei vergifteten Pfeilen sollten wir, wenn möglich, einen Kreis um das Fleisch schneiden, das vom Pfeil getroffen wurde; dieses Fleisch unterscheidet sich von gesundem Fleisch; vergiftetes Fleisch hat eine dunkle, schlechte Farbe und sieht aus wie totes Fleisch. Wenn der Pfeil tief im Knochen verankert ist, entfernen Sie ihn mit dem oben genannten Werkzeug. Wenn es jedoch Gewebe gibt, die dies verhindern, sollten wir diese kreisförmig oder der Länge nach ausschneiden. Wenn der Pfeil tief im Knochen verankert ist, erkennen wir dies an der Stabilität des Pfeils, der sich bei Bewegung nicht gut bewegen lässt. In diesem Fall sollten wir zuerst den Knochen oberhalb des Pfeils mit einem Meißel durchtrennen oder ihn, wenn der Knochen dicht ist, mit einem Meißel herumschneiden und so den Pfeil freigeben.

Wenn der Pfeil tief in eines der Hauptorgane eingedrungen ist, beispielsweise in das Gehirn, das Herz, die Lunge, den Magen, den Darm, die Leber oder die Blase, und es Anzeichen für einen bevorstehenden Tod gibt, sollten wir von einer Entfernung absehen der Pfeil - das wird große Angst hervorrufen und allen möglichen Unwissenden die Möglichkeit geben, über uns zu klatschen, und wir werden dem Patienten sehr wenig helfen. Wenn es keine schlimmen Anzeichen gibt, informieren wir den Patienten darüber, welche Phänomene wir fürchten, und warnen ihn zunächst, dass dadurch häufig der Tod eintritt, und beginnen dann mit der Behandlung, denn viele der Opfer solcher Wunden wurden auf wundersame Weise in völliger Abwesenheit gerettet Hoffnung. In diesem Fall tritt häufig ein Stück der Leber oder ein Teil der am Bauch befindlichen Membran oder das gesamte Omentum oder die Gebärmutter aus, ohne dass der Tod dadurch eintritt. Wenn wir jedoch den Pfeil in diesen dominanten Organen belassen würden, würde in jedem Fall der Tod eintreten und Ungnade würde uns zugeschrieben werden; wenn wir den Pfeil entfernen, dann ist der Patient manchmal, in manchen Fällen, gerettet.