穿刺、穿孔、刺さったトゲの除去

穿刺と穿孔は互いに近接しています。なぜなら、それらのそれぞれで鋭くて硬い物体が体内に侵入するからです。それらは貫通される物体の体積に関してのみ異なり、穿孔では薄くて小さいものを意味するのに対し、穿孔ではより大きなサイズと体積の物体が意味されるようです。また、穿刺する場合は、少量の貫通物体とともに、穴が浅く、物体が皮膚より深く貫通しないことが要求されるようです。穴の損傷は軽度であり、穴が肉に悪かったとしても、手入れをせずに放っておけば、当然のことながら肉がひどくない限り、穴は自然に消えます。この場合、損傷した部分が腫れて腐敗することがあり、特に注射や穿刺によって激しい痛みが生じ、刺すような痛みが肉に達することがあります。この場合にできることは痛みと腫れを和らげることだけであり、傷の手当ては必要ありません。

穿孔に関しては、痛みや腫れに対する使用とともに、傷のケアも必要です。創傷のケアと腫瘍の使用についてはすでに十分に述べましたが、ここでは、穿刺と穿孔に関連して、身体に刺さって穿孔または穿刺の原因となった物体を除去するための措置についてのみ言及する必要があります。それはとげ、矢じり、またはそのようなものです。

摘出は、対象物をつかんで引き抜く器具を使用するか、絞めるなどの手法によって行われ、場合によっては、引っ張り薬の特殊な性質を利用して、ペンチやその他の道具では力が及ばない対象物を除去します。グリップツールの助けを借りて抽出するルールについては、たとえば、矢じりの端をヤスリ状のペンチでより強力にグリップして抽出する場合、このルールは、ペンチで捉えたオブジェクトが傷つかないように注意する必要があります。また、ペンチが除去対象物に到達する経路は、強力なグリップを妨げないように十分な幅を持たなければなりません。それを取り除くには、最も簡単なパスを選択する必要があります。オブジェクトが両側に突き出ている場合は、最も早く引き抜くことができる側を必要なだけ拡張します。割れないコツですが、これは一気に強く引っ張るのではなく、掴んで振り回して深く突き刺さって固着しているのか、逆にぐらつき、その後、前方向に引っ張られます。多くの場合、傷の中に異物を数日間放置し、自然に緩んでから引き抜く必要があります。

この技術に精通した学者の一人が言った言葉をそのまま引用します 矢を抜き出すときは、まずその矢がどのような矢であるかを認識する必要があります。先端は鉄、銅、ブリキ、角、骨、石、葦、または木です。先端は丸いものもあれば、三角形や四面体のもの、2 つまたは 3 つの舌が付いているものもあります。矢には先端が付いているものと先端のないものがあります。矢に先端がある場合、矢を外側に引くと体に食い込むように先端が後ろに傾いている場合や、体に深く食い込むように先端が前方に傾いている矢もあります。矢の中にはバネのようなものに先端が乗っているものもあり、矢を抜くとバネが伸びて抜けなくなる。矢の鉄片は非常に大きく、先端が指 3 本ほどの大きさのものもあれば、先端が指 1 本ほどの大きさのものもあります。そのような先端は尾付きと呼ばれます。先端は滑らかなものもあれば、細い腺が付いているものもあり、矢を抜くと腺は体の奥深くに残ります。先端が矢に刺さっている場合もあれば、矢を差し込む管が付いている場合もあります。先端は矢にしっかりと取り付けられている場合もあれば、それほどしっかりと取り付けられていない場合もあり、矢を引き抜くと先端が矢から離れて体内に残ります。毒が含まれているチップもあれば、毒が含まれていないチップもあります。

矢の抜き方には「抜く」と「押し出す」の2通りがあります。体の外面に矢が刺さっている場合は引っ張って抜きますが、矢が体の奥に刺さっている場合は引っ張って抜きますが、矢を抜く際に反対側の臓器を傷つける恐れがありますのでご注意ください。そしてこれは悲惨な出血と激しい苦しみを引き起こすでしょう。

矢が肉に刺さっていて、その反対側の臓器が小さく、神経も骨もそれらに類するものも含めて、切り傷を妨げるものが何もない場合、矢は押し出すことによって取り除かれます。骨に傷があれば牽引し、矢が見えていれば引き抜き、矢が見えない場合はヒポクラテスが言うように、負傷者は可能であれば同じ姿勢を取るべきである。彼は負傷したときにいたので、これにより矢を検出できるようになります。それが不可能な場合は、負傷者を可能な位置に配置し、探索と触診を開始する必要があります。矢、特に葦でできていない矢が肉に刺さった場合は、軸を手で引き抜き、抜けていない場合は、鉄片を引き抜きます。ペンチ、ピンセット、または矢を外すための特別なツールを使用して取り外します。鉄片が元の穴から抜けない場合は、肉をもう少し切る必要がある場合があります。矢が傷ついた臓器を横切っていて、矢が入った側から取り除くことができない場合は、反対側の場所を切開し、矢を引くか押し出して取り除く必要があります。シャフトが残っている場合はシャフトで先端を押し出し、シャフトが抜け落ちている場合は別のもので押し出して取り出すのですが、神経を傷つけないようにシャフトを押し出さなければなりません。それと一緒に動脈。先端に尾がある場合、それを触覚によって認識し、尾を矢を押す器具の管に挿入し、管の中に押し出します。先端を取り外して、その上に空洞が見られる場合は、そこに他の薄い腺があった可能性があります。それから再度検索し、そのような腺が見つかった場合は、同じ方法で抽出します。先端にさまざまな枝があり、それが出たくない場合は、切開を広げなければなりません。この場所の近くに心配する臓器がない場合は、先端が露出したら、慎重にそれを除去します。人々は肉を傷つけないようにそのような枝を筒の中に入れます。

傷が落ち着いていて熱的な腫れがない場合は、まず縫合してから肉を増やす治療を適用します。すでに傷から熱い腫瘍が形成されている場合は、これを水で治療する必要がありますそして薬用包帯。

毒矢については、できれば矢が当たった肉の周囲を丸く切る必要がありますが、この肉は健康な肉とは異なり、毒が入った肉は色が黒く悪く、死んだ肉のように見えます。矢印が骨に深く刺さっている場合は上記の器具で除去しますが、それを妨げる組織がある場合はそれを丸く切り取ったり、縦に切ったりする必要があります。矢が骨に深く埋め込まれている場合、私たちは矢の安定性によってこれを認識しますが、矢を動かしてもうまく動きません。この場合、まず矢の上の骨を彫刻刀で切るか、骨が密集している場合には彫刻刀で周りをえぐり、矢を外します。

矢が脳、心臓、肺、胃、腸、肝臓、膀胱などの主要臓器に深く刺さっており、差し迫った死の兆候がある場合は、抜去を控えるべきです。矢印 - これは大きな不安を引き起こし、あらゆる種類の無知な人々に私たちの噂話をする機会を与えるでしょう、そして私たちは患者をほとんど助けません。悪い兆候がない場合、私たちは患者にどのような現象が怖いのかを伝え、まずこれによって死に至ることがよくあることを警告し、それから治療を開始します。なぜなら、そのような傷の犠牲者の多くは、病気がまったくない状態で奇跡的に救われたからです。希望。この場合、肝臓の一部、腹部にある膜の一部、大網全体、または子宮が脱出することがよくありますが、これによって死亡することはありません。しかし、これらの主要な器官に矢を放っておくと、いずれにせよ死に至ることになり、慈悲の欠如が私たちに起因すると考えられますが、矢を取り除くと、場合によっては患者が救われることがあります。