Fibrosarcoma perineural

Actualmente, en oncología se presta cada vez más atención al foco principal de la enfermedad. En otras palabras, una neoplasia desde el punto de vista de la metástasis, que no penetra a través de conexiones intercelulares (crecimiento infiltrante) o que está adyacente o cerca de las principales vías neurovasculares.

Entre los tumores de los nervios periféricos, los más malignos son los llamados neuromas “malignos” y, sobre todo, el llamado síndrome neuroangiomatoso fascial de Pinner. Los adercholimoblastomas también crecen como metástasis debido al crecimiento reciente del tumor.

Pero existe otra idea sobre el carácter benigno de los tumores del sistema nervioso periférico. Según varios estudios, solo tienen un efecto involutivo (cicatricial) sobre los elementos nerviosos y un efecto anómico sobre los tejidos adyacentes, lo que puede provocar síntomas de compresión y crecimiento neoplásico primario. Estos tumores se denominan, por ejemplo, simplemente neuromas benignos o neoplasias perineurales embrionarias. Si estos tumores se multiplican “de forma extraña” dentro de sí mismos, se producen cicatrices que, cuando permanecen mucho tiempo de pie, tensan los vasos sanguíneos cercanos. Además, pueden contener algunas zonas que estimulan el flujo sanguíneo en la zona vecina. En el caso de tal fenómeno, no hay ningún trastorno y ella puede dejar de crecer por sí sola. Esto puede retardar la progresión de los síntomas o incluso detenerla (en algunos casos). Por lo tanto, los tumores progresivos (benignos) "indoloros" de los nervios periféricos, caracterizados por un crecimiento lento del tejido, nunca destruyen las fibras nerviosas. Es importante que no se desplacen traumáticamente y, dado que estamos hablando de los llamados miomas, esto puede provocar una alteración de la nutrición de la extremidad y del nervio asociado. Aunque estos fibrosarcomas pueden estar inicialmente inactivos, con el tiempo a menudo hay una porción clínicamente perceptible de daño nervioso debido al estiramiento, daño, pérdida de líquido u obstrucción por sepsis. El síntoma más común que resulta es la rigidez. En muchos pacientes, cuando esto se observa, no se nota en absoluto.

Contenidos - Definición - Etimología - Distribución - Clasificación - Cuadro clínico - Diagnóstico - Tratamiento - Pronóstico y prevención - Referencias

Definición El fibrosarcoma de nervios periféricos o lipoma fibrovascular es un tumor poco frecuente de estructuras fibrosas, degenerado de sus propios vasos y situado entre las estructuras fibrosas del tejido adiposo. Un nódulo tumoral fibrovascular puede ser único, pero generalmente se forman múltiples ganglios. Ocurre principalmente en personas mayores. En realidad, el tumor no es un lipoma. Las características histoquímicas distintivas de las fibrillas tumorales son la ausencia de lípidos y glucógeno en presencia de mucina neutra y el complejo LPL sintasa. La tinción de Nissl identifica fibras superficiales y la tinción de von Kruckenberg revela conexiones internas. El dolor, la hinchazón y la asimetría son característicos de la patología nerviosa.

Etimología El tumor se llama fibroarmon del griego "fibros" - fibra y del latín "sarcoma" - tumor. El nombre de la célula se pronunció erróneamente debido a la similitud de la frase "fibrosarcoma" con la frase "sarcoma, tumor". Distribución Generalmente ubicada perineuralmente

Clasificación Descrito por ubicación. – Pleural – Espinal – Cutánea – Rara vez submucosa – Cardiovascular – Perinodación

Según estructura histológica: – Vascular – Muscular – Fibrosa – Heterogénea (incluye ganglios con signos de infiltración vascular, muscular y fibrosa) – – Solitaria – Múltiple

Cuadro clínico El cuadro clínico es similar, puede manifestarse como un aumento de los síntomas de dolor en la región lumbar, un dolor característico sordo o agudo o parestesia en la zona afectada y la formación de formaciones exofíticas. A veces se produce compresión de las estructuras nerviosas (raíces nerviosas, médula espinal) en la zona afectada. En personas mayores y muy jóvenes, puede crear un cuadro falso de osteocondrosis intervertebral o radiculitis, lo que conduce a un diagnóstico erróneo y a la prescripción de un tratamiento adecuado.