Фібросаркома Периневральна

В даний час в онкології все більше і більше приділяється уваги первинного вогнища захворювання. Інакше кажучи, новоутворенню з точки зору метастазування - який або не проникає через міжклітинні сполуки (інфільтруючий ріст), або які є суміжними або близькими за розташуванням до основних судинно-нервових шляхів

Серед пухлин периферичних нервів найбільш злоякісними є так звані злоякісні невроми і, перш за все, так званий фасціальний неврино-ангіоматозний синдром Піннера. Адерхолімобластоми також ростуть метастазами за рахунок недавнього пухлинного росту.

Але є й інше уявлення про доброякісність пухлин периферичної нервової системи. Виходячи з низки досліджень, їм притаманний лише інволютивний (рубцевий) вплив на нервові елементи та аномічний вплив на прилеглі тканини, що може викликати симптоми компресії та первинного новоосвітнього росту. Ці пухлини називають, наприклад, просто доброякісними невромами чи ембріональними периневральними новоутвореннями. Якщо такі пухлини розмножуються в собі «чужорідно», це викликає рубці, які при тривалому стоянні стягують найближчі кровоносні судини. Крім того, можливо, вони містять деякі зони, що стимулюють кровообіг на сусідній території. У разі такого явища немає жодного безладу, і вона сама собою може зупинитися на своєму зростанні. Це може сповільнити прогрес симптомів або навіть зупинити його (окремі випадки). Таким чином, "безболісні" прогресуючі (доброякісні) пухлини периферичних нервів, що характеризуються повільним зростанням тканини, ніколи не руйнують нервові волокна. Важливо, щоб вони не були травматично зрушені, а оскільки йдеться про так звані фіброми, це може призвести до порушення харчування кінцівки та пов'язаного з нею нерва. Хоча ці фібросаркоми спочатку можуть бути неактивними, згодом нерідко з'являється клінічно відчутна частина ушкодження нерва через його розтягнення, ушкодження, порушення прохідності рідини або обструкції в ньому сепсису. Через війну найчастіше з'являється симптом тугоподвижности. Багато пацієнтів, коли це спостерігається, їх взагалі не помічають.

Зміст - Визначення - Етимологія - Розповсюдження - Класифікація - Клінічна картина - Діагностика - Лікування - Прогноз та профілактика - Список літератури

Визначення Фібросаркома периферичних нервів або фіброваскулярна ліпома – це рідкісна пухлина з волокнистих структур, перероджених власних судин і розташованих між волокнистими структурами жирової тканини. Фіброваскулярний вузол пухлинний може бути одиночним, але, в основному, відбувається утворення множинних вузлів. Зустрічається переважно в осіб старшого віку. Пухлина насправді не є ліпомою. Відмінними гістохімічними особливостями фібрил пухлини є відсутність ліпідів та глікогену за наявності нейтрального муцину та комплексу LPL-синтази. Забарвлення за Нісслем визначає поверхневі волокна, а забарвлення фон-Крукенберга виявляє внутрішні зв'язки. Болючість, припухлість та асиметрія характерні для патології нервів.

Етимологія Пухлина названа фіборармоном по грецькому fibros - волокно і латинського sarcoma - пухлина. Назва клітини було помилково вимовлено через схожість словосполучення "fibrosarcoma" з словосполученням "sarcoma, tumor". Розповсюдження Зазвичай розташовується периневрально

Класифікація Описана за розташуванням. - Плевральна - Спінальна - Шкірна - Рідко підслизова - Кардіоваскулярна - Перинодація

За гістологічною будовою: - Судинна - М'язова - Фіброзна - Гетерогенна (включає вузли з ознаками судинної, м'язової та фіброзної інфільтрації) - Солітарна - Множинна

Клінічна картина Клінічна картина подібна, може проявлятися посиленням больової симптоматики поперекового відділу, тупими чи гострими характерними болями чи парестезіями у сфері поразки та формуванням екзофітних утворень. Іноді спостерігається здавлення нервових структур (нервових корінців, спинного мозку) у зоні ураження. У літніх і дуже молодих людей може створювати помилкову картину міжхребцевого остеохондрозу або радикуліту, що призводить до помилкової діагностики та призначення відповідного лікування.