Fibrosarkom perineuralt

För närvarande ägnas mer och mer uppmärksamhet inom onkologi till sjukdomens primära fokus. Med andra ord, en neoplasm ur metastassynpunkt - som antingen inte penetrerar genom intercellulära förbindelser (infiltrerande tillväxt), eller som ligger intill eller nära de huvudsakliga neurovaskulära banorna.

Bland tumörer i perifera nerver är de mest maligna de så kallade "maligna" neuromen och framför allt det så kallade Pinners fasciella neuroangiomatösa syndromet. Adercholimoblastom växer också som metastaser på grund av den senaste tumörtillväxten.

Men det finns en annan idé om den godartade naturen hos tumörer i det perifera nervsystemet. Baserat på ett antal studier har de endast en involuterande (ärrbildande) effekt på nervelement och en anomisk effekt på intilliggande vävnader, vilket kan orsaka symtom på kompression och primär neoplastisk tillväxt. Dessa tumörer kallas till exempel helt enkelt godartade neurom eller embryonala perineurala neoplasmer. Om sådana tumörer förökar sig "främmande" inom sig själva, orsakar detta ärr som, när de står länge, drar ihop närliggande blodkärl. Dessutom kan de innehålla vissa zoner som stimulerar blodflödet i närområdet. I fallet med ett sådant fenomen finns det ingen störning, och hon kan sluta växa på egen hand. Detta kan bromsa utvecklingen av symtom eller till och med stoppa det (i vissa fall). Således förstör "smärtfria" progressiva (godartade) tumörer i perifera nerver, kännetecknade av långsam vävnadstillväxt, aldrig nervfibrer. Det är viktigt att de inte är traumatiskt förskjutna, och eftersom vi talar om så kallade myom kan detta leda till störningar av näringen av lemmen och den tillhörande nerven. Även om dessa fibrosarkom initialt kan vara inaktiva, finns det med tiden ofta en kliniskt märkbar del av nervskador på grund av stretching, skada, vätskeförlust eller sepsisobstruktion. Det vanligaste symtomet som uppstår är stelhet. Hos många patienter, när detta inträffar, märks det inte alls.

Innehåll - Definition - Etymologi - Distribution - Klassificering - Klinisk bild - Diagnos - Behandling - Prognos och förebyggande - Referenser

Definition Fibrosarkom av perifera nerver eller fibrovaskulärt lipom är en sällsynt tumör av fibrösa strukturer, degenererad från sina egna kärl och belägen mellan de fibrösa strukturerna i fettvävnaden. En fibrovaskulär tumörknuta kan vara singel, men vanligtvis bildas flera noder. Förekommer främst hos äldre personer. Tumören är faktiskt inte ett lipom. Utmärkande histokemiska egenskaper hos tumörfibriller är frånvaron av lipider och glykogen i närvaro av neutralt mucin och LPL-syntaskomplexet. Nissl-färgning identifierar ytfibrer och von Kruckenberg-färgning avslöjar inre anslutningar. Smärta, svullnad och asymmetri är karakteristiska för nervpatologi.

Etymologi Tumören kallas fibroarmon från grekiskan "fibros" - fiber och latinets "sarcoma" - tumör. Cellens namn uttalades felaktigt på grund av likheten mellan frasen "fibrosarkom" med frasen "sarkom, tumör". Distribution Vanligtvis lokaliserad perineuralt

Klassificering Beskrivs efter plats. – Pleural – Spinal – Kutan – Sällan submukosal – Kardiovaskulär – Perinodering

Enligt histologisk struktur: – Vaskulär – Muskulär – Fibrös – Heterogen (inkluderar noder med tecken på vaskulär, muskulär och fibrös infiltration) – – Solitär – Multipel

Klinisk bild Den kliniska bilden är likartad, den kan yttra sig som ökade smärtsymtom i ländryggen, dov eller skarp karaktäristisk smärta eller parestesi i det drabbade området och bildandet av exofytiska formationer. Ibland finns det komprimering av nervstrukturerna (nervrötter, ryggmärg) i det drabbade området. Hos äldre och mycket unga människor kan det skapa en falsk bild av intervertebral osteokondros eller radikulit, vilket leder till felaktig diagnos och ordination av lämplig behandling.