¿Qué es la oxalaturia y por qué se forman cristales de sal en la orina? Síntomas y tratamiento de la enfermedad: corrección nutricional y tratamiento farmacológico, listado de medicamentos. Prevención de la oxalaturia.
El contenido del artículo:- ¿Qué es la oxalaturia?
- ¿Por qué ocurre?
- Síntomas principales
- Dieta
- Cómo tratar la oxalaturia
- Prevención
La oxalaturia es una patología causada por trastornos metabólicos en el cuerpo humano. La disfunción del sistema excretor conduce a la formación de cálculos en la orina del paciente. Ignorar el problema puede conducir al desarrollo de urolitiasis y la necesidad de una intervención quirúrgica. Y con un diagnóstico y tratamiento tempranos, el pronóstico es bastante favorable. Una dieta para la oxalaturia ayuda a combatir los síntomas desagradables e incluso dolorosos de la enfermedad y a normalizar los procesos metabólicos. Pero la prevención de enfermedades también juega un papel importante, ya que muchos factores influyen en la aparición de sales en la orina.
¿Qué es la oxalaturia?
La oxalaturia se caracteriza por la presencia de oxalatos (sales de ácido oxálico) en la orina. En una persona sana, se excretan del cuerpo de 15 a 29 mg de ácido por día, pero con un metabolismo alterado, las cifras aumentan a 1000 mg por día. El ácido oxálico ingresa al cuerpo desde el exterior con los alimentos o se forma en el cuerpo como resultado del metabolismo durante la descomposición de los carbohidratos bajo la influencia de las bacterias intestinales. Cantidades excesivas de ácido provocan su reacción con calcio o amonio, las sales resultantes se llaman oxalatos.
Una dieta para la oxalaturia permite controlar el consumo de ácido oxálico y, como resultado, reducir la cantidad de oxalatos en la orina. Sin embargo, si no se elimina la causa de la formación de sales, la enfermedad seguirá progresando. La acumulación de cristales de sal en los riñones y los canales renales crea un problema urológico complejo: los cálculos de oxalato.
La foto muestra tipos de cálculos renales.
Se han identificado formaciones de este tipo en el 70% de los pacientes con urolitiasis, son difíciles de disolver con medicación. Los cristales de sal son muy duros, tienen una superficie irregular con púas y su tamaño varía desde unos pocos milímetros hasta varios centímetros.
Con su superficie irregular, las piedras dañan la membrana mucosa del sistema excretor. La sangre que sobresale le da al cálculo un tono marrón parduzco característico. El tratamiento de la oxalaturia debe realizarse cuando se detecten los primeros signos de la enfermedad, evitando la formación de cristales o cálculos de gran tamaño, especialmente cuando se trata de oxalaturia en niños.
¡Nota! La patología también se conoce como “nefropatía por oxalato” y “diátesis del ácido oxálico”. El daño renal puede ocurrir a cualquier edad, independientemente del sexo.¿Por qué ocurre la oxalaturia?
En la foto hay oxalatos en la orina.
Antes de iniciar el tratamiento de la oxalaturia, es de suma importancia establecer las causas de la patología y detener sus efectos. De lo contrario, la terapia sólo tendrá un efecto temporal y la probabilidad de que los cálculos se vuelvan a formar no disminuirá.
Las causas de la oxalaturia se dividen en primarias y secundarias. La primaria es una anomalía metabólica congénita poco común. La fermentopatía hereditaria se asocia con deficiencia de D-glicerato deshidrogenasa. Debido a la falta de un catalizador, se forman más oxalatos durante el proceso metabólico: el ácido oxálico reacciona con el calcio formando cristales de sal insolubles. Los cristales, que se acumulan en los tejidos de los riñones y los canales renales, provocan una complicación grave: la insuficiencia renal.
La oxalosis (patología primaria) se manifiesta en niños ya entre 1 y 4 años. La patología se hereda de forma autosómica recesiva, es decir, de ambos padres. Pero incluso si el paciente es del tipo heterocigoto (es decir, el gen defectuoso fue transmitido de uno solo de los padres), los niveles de ácido oxálico en la orina pueden ser ligeramente más altos de lo normal. Si la oxalaturia en niños se diagnostica en las primeras etapas, se prescribe un tratamiento para prevenir el desarrollo de complicaciones.
La aparición de oxalaturia secundaria en adultos y niños suele estar asociada a la exposición a factores externos:
- menú desequilibrado: en la dieta predominan platos con un alto contenido de ácido oxálico o una pequeña cantidad de magnesio y vitamina B6 y, al mismo tiempo, una cantidad excesiva de vitamina C en los alimentos;
- situaciones estresantes: se ha establecido una relación entre un aumento en la cantidad de ácido oxálico en las muestras de orina y la sobreexcitación nerviosa;
- enfermedades asociadas con trastornos metabólicos: diabetes, pielonefritis, obesidad y otras;
- patologías cuyo tratamiento requiere reposo en cama prolongado: colitis ulcerosa, cistitis, cirugía abdominal;
- alteración del sistema urinario de diversas etiologías.
Si hablamos de una patología secundaria, la oxalaturia en adultos es endémica. Existe una relación entre la incidencia de la disfunción y las condiciones de vida del paciente. Esto puede explicarse tanto por una determinada composición química del entorno externo como por las características culturales de la región (los hábitos alimentarios de la población). Además, si la enfermedad primaria no es específica de género, en la edad adulta el cuadro clínico se manifiesta con mayor frecuencia en los hombres.
¡Nota! Un aumento único en los niveles de oxalato en orina generalmente es causado por situaciones estresantes y por comer alimentos con alto contenido de ácido oxálico. Después de normalizar la dieta, esta condición pasará. El peligro es un desequilibrio sistemático.Principales síntomas de la oxalaturia
Las personas predispuestas a sufrir trastornos metabólicos y que llevan un estilo de vida poco saludable necesitan conocer los síntomas de la oxalaturia para poder consultar a un médico a tiempo y comenzar el tratamiento. Desafortunadamente, la mayoría de los pacientes simplemente ignoran la enfermedad, ya que sus síntomas no se expresan claramente.
En las primeras etapas, el paciente experimenta:
- necesidad frecuente de orinar, micción excesiva;
- dolor en la parte inferior del abdomen;
- aumento de la fatiga.
Un criterio importante es la regularidad de sensaciones tan incómodas. Si la patología no se diagnostica en esta etapa y no se inicia el tratamiento, con el tiempo comenzará la formación de cálculos. La condición del paciente empeora y la patología se convierte en urolitiasis.
Los síntomas de la oxalaturia en su estado avanzado son bastante desagradables:
- dolor persistente en la región lumbar;
- sangre en la orina;
- el volumen de orina disminuye y la frecuencia de los impulsos aumenta.
Cuando el tamaño del cálculo aumenta lo suficiente como para bloquear el tracto urinario, el paciente siente un dolor intenso en el área del riñón. El malestar es tan fuerte que la persona comienza a sentirse mal e incluso a vomitar. Desde la zona lumbar, el dolor puede irradiarse al área de la ingle. Estas condiciones requieren tratamiento inmediato.
¡Importante! En los niños, la enfermedad se manifiesta sólo como un cólico renal. Otros síntomas pueden quedar ocultos a una edad temprana.Dieta para la oxalaturia
Para el tratamiento, en primer lugar, se prescribe un menú especial para la oxalaturia. Si la dietoterapia no produce el efecto esperado, la terapia se complementa con medicamentos especiales.
Es necesario comprender que las formaciones en el sistema renal pueden tener diferentes composiciones químicas. La corrección de la acidez de los líquidos del organismo a través de los alimentos consumidos debe corresponder a la composición de los cristales formados. Si el paciente padece oxalaturia, el menú debe incluir alimentos ricos en magnesio y vitamina B6, pero con una mínima cantidad de ácido ascórbico u oxálico.
Reglas nutricionales para la oxalaturia:
- La base de la dieta son las sopas elaboradas con verduras permitidas, así como frutas en cualquier forma (excepto las prohibidas).
- Es imperativo controlar el régimen de bebida, la cantidad de agua pura debe corresponder a los estándares individuales.
- Se recomienda controlar las porciones: comer en exceso provoca un desequilibrio de los procesos metabólicos y puede provocar la formación de oxalatos.
- Entre las frutas, se debe dar preferencia a las manzanas y peras, las uvas, pero las ciruelas, las grosellas y las grosellas, por el contrario, contribuyen a la formación de sales en la orina.
- En caso de oxalaturia, se permite el consumo de huevos, setas, productos lácteos, carne y pescado en cantidades limitadas.
- El consumo de sal de mesa y de alimentos ricos en hidratos de carbono rápidos, así como de quesos duros, es limitado.
- El paciente debe excluir de la dieta las espinacas, el cacao, el chocolate, la remolacha y las legumbres. También están prohibidos los caldos y jaleas grasosas, los riñones y los sesos.
- El consumo de alcohol, café y té se reduce al mínimo.
¿Cómo tratar la oxalaturia?
Antes de prescribir un tratamiento, el médico realiza un diagnóstico detallado del estado del paciente. Es importante conocer no sólo la cantidad de oxalatos en la orina, sino también las causas de la oxalaturia. La terapia tiene como objetivo tanto eliminar los cristales de sal como eliminar las causas que los provocaron.
Para diagnosticar con precisión la enfermedad, será necesario realizar un análisis de orina. En el paciente, la composición analizada contendrá dosis elevadas de leucocitos, eritrocitos y otros componentes. También será necesario someterse a una radiografía o una ecografía de los canales urinarios para determinar la presencia de cálculos en el sistema y su tamaño.
El diagnóstico de la enfermedad en niños se lleva a cabo únicamente como parte de un examen completo. En algunos casos, los cristales de sal en la orina son un indicador de la inestabilidad de las membranas renales relacionada con la edad; con la edad, la condición del niño puede normalizarse.
La corrección de la nutrición con oxalaturia, por recomendación de un médico, se puede complementar tomando medicamentos. La selección de agentes se realiza según el principio de una terapia compleja: por efectos antimicrobianos, aliviando la inflamación y ayudando a disolver los oxalatos.
La foto muestra medicamentos para el tratamiento de oxalatos en la orina.
A un paciente con formación de oxalatos en la orina se le pueden recetar ciclos de los siguientes medicamentos:
- Blémarin. Se utiliza para disolver sales y prevenir su formación. Un paquete del producto cuesta 478 jrivnia, 1111 rublos. No se han desarrollado análogos completos del medicamento, pero dependiendo del grado de la enfermedad, se pueden recomendar remedios a base de hierbas con efectos similares: Fitolit, Fitolysin y otros.
- Canefrón. Ampliamente utilizado en urología, favorece la eliminación del ácido úrico. Un frasco de solución para uso oral cuesta 211 jrivnia, 450 rublos. También se pueden usar análogos de la droga: Amazestin, Aflazin y otros.
- Asparkam. Un medio para reponer la cantidad de magnesio en el cuerpo. Asparkam cuesta 14 hryvnia, 49 rublos. Además, también se pueden recetar complejos vitamínicos. La composición de las vitaminas corresponde a las necesidades individuales del cuerpo del paciente y a los medicamentos ya recetados.
Para el dolor intenso, podemos tomar antiespasmódicos: Baralgin, No-shpa. El uso de medicamentos sólo debe realizarse con el permiso de un médico y respetando las normas de dosificación. Un paquete de Baralgin costará 210 jrivnia, 241 rublos.
Prevención de la formación de oxalatos en la orina.
En el caso de una patología primaria causada por trastornos metabólicos genéticos, la enfermedad no se puede prevenir. Sin embargo, el paciente puede reducir los síntomas desagradables y controlar el progreso de la patología. La terapia dietética especial debe convertirse en la norma diaria y la cantidad de agua consumida debe cumplir con las recomendaciones médicas.
La prevención de la oxalaturia secundaria consiste en el tratamiento oportuno de las enfermedades que la provocan, una dieta saludable, actividad física moderada y el cuidado de la salud del sistema excretor. Debe evitarse la hipotermia, que provoca enfermedades renales de diversas etiologías.
La oxalaturia como indicador separado de metabolismo alterado no es una afección que ponga en peligro la vida. Sin embargo, ignorar el problema puede provocar el desarrollo de complicaciones graves: urolitiasis o insuficiencia renal. Para mantener la salud, se recomienda realizar análisis de orina periódicamente para el diagnóstico precoz de la patología. Y si se detectan cristales de sal en la orina, comienza el tratamiento recomendado por tu médico. Después de normalizar el metabolismo, una persona debe seguir medidas preventivas: comer de forma racional, evitar el estrés y hacer ejercicio. Estas medidas generalmente mejoran la salud y el nivel de vida y tienen un efecto beneficioso sobre otros sistemas funcionales del cuerpo.
Video sobre qué es la oxalaturia, qué tan peligrosa es y cómo prevenir la formación de oxalatos en la orina: