Oxalaturia: causas, sintomas, tratamento, dieta

O que é oxalatúria, por que se formam cristais de sal na urina? Sintomas e tratamento da doença: correção nutricional e tratamento medicamentoso, lista de medicamentos. Prevenção da oxalaturia.

1. O que é oxalatúria
2. Por que isso ocorre
3. Principais sintomas
4. Dieta
5. Como tratar a oxalatúria
6. Prevenção

A oxalaturia é uma patologia causada por distúrbios metabólicos no corpo humano. A disfunção do sistema excretor leva à formação de cálculos na urina do paciente. Ignorar o problema pode levar ao desenvolvimento de urolitíase e à necessidade de intervenção cirúrgica. E com diagnóstico e tratamento precoces, o prognóstico é bastante favorável. Uma dieta para oxalatúria ajuda a combater os sintomas desagradáveis ​​​​e até dolorosos da doença e a normalizar os processos metabólicos. Mas a prevenção de doenças também desempenha um papel importante, uma vez que o aparecimento de sais na urina é influenciado por vários fatores.

O que é oxalatúria?

A oxalaturia é caracterizada pela presença de oxalatos (sais de ácido oxálico) na urina. Em uma pessoa saudável, 15 a 29 mg de ácido são excretados do corpo por dia, mas com metabolismo prejudicado, os números aumentam para 1.000 mg por dia. O ácido oxálico entra no corpo vindo de fora com os alimentos ou é formado no corpo como resultado do metabolismo durante a degradação dos carboidratos sob a influência de bactérias intestinais. Quantidades excessivas de ácido levam à sua reação com cálcio ou amônio, os sais resultantes são chamados de oxalatos.

Uma dieta para oxalatúria permite controlar o consumo de ácido oxálico e, como resultado, reduzir a quantidade de oxalatos na urina. No entanto, se a causa da formação de sal não for eliminada, a doença continuará a progredir. O acúmulo de cristais de sal nos rins e nos canais renais cria um problema urológico complexo - cálculos de oxalato.

A foto mostra tipos de pedras nos rins

Formações desse tipo foram identificadas em 70% dos pacientes com urolitíase e são difíceis de dissolver com medicamentos. Os cristais de sal são muito duros, têm uma superfície irregular com pontas e seu tamanho varia de alguns milímetros a vários centímetros.

Com sua superfície irregular, as pedras danificam a membrana mucosa do sistema excretor. O sangue saliente dá ao cálculo uma tonalidade marrom-acastanhada característica. O tratamento da oxalatúria deve ser realizado quando detectados os primeiros sinais da doença, evitando a formação de grandes cristais ou cálculos, principalmente quando se trata de oxalatúria em crianças.

Por que ocorre a oxalatúria?

Na foto há oxalatos na urina

Antes de iniciar o tratamento da oxalatúria, é extremamente importante estabelecer as causas da patologia e interromper seus efeitos. Caso contrário, a terapia terá apenas um efeito temporário e a probabilidade de reforma das pedras não diminuirá.

As causas da oxalatúria são divididas em primárias e secundárias. Primária é uma anomalia metabólica congênita rara. A fermentopatia hereditária está associada à deficiência de D-glicerato desidrogenase. Devido à falta de catalisador, mais oxalatos são formados durante o processo metabólico: o ácido oxálico reage com o cálcio, formando cristais de sal insolúveis. Acumulando-se nos tecidos dos rins e nos canais renais, os cristais levam a uma complicação grave - insuficiência renal.

A oxalose (patologia primária) manifesta-se em crianças já com 1 a 4 anos de idade. A patologia é herdada de forma autossômica recessiva, ou seja, de ambos os pais. Mas mesmo que o paciente seja do tipo heterozigoto (ou seja, o gene defeituoso foi transmitido por apenas um dos pais), os níveis de ácido oxálico na urina podem ser ligeiramente superiores ao normal. Se a oxalaturia em crianças for diagnosticada nos estágios iniciais, o tratamento é prescrito para prevenir o desenvolvimento de complicações.

O aparecimento de oxalatúria secundária em adultos e crianças geralmente está associado à exposição a fatores externos:

1. cardápio desequilibrado - a dieta é dominada por pratos com alto teor de ácido oxálico ou pequena quantidade de magnésio e vitamina B6 e ao mesmo tempo quantidade excessiva de vitamina C nos alimentos;
2. situações estressantes - foi estabelecida uma relação entre aumento da quantidade de ácido oxálico nas amostras de urina e superexcitação nervosa;
3. doenças associadas a distúrbios metabólicos - diabetes, pielonefrite, obesidade e outras;
4. patologias cujo tratamento requer repouso prolongado - colite ulcerosa, cistite, cirurgia abdominal;
5. perturbação do sistema urinário de várias etiologias.

Se estamos falando de uma patologia secundária, a oxalaturia em adultos é endêmica. Existe uma relação entre a incidência da disfunção e as condições de vida do paciente. Isso pode ser explicado tanto por uma determinada composição química do ambiente externo quanto pelas características culturais da região (os hábitos alimentares da população). Além disso, se a doença primária não for específica do gênero, na idade adulta o quadro clínico se manifestará com mais frequência nos homens.

Principais sintomas da oxalatúria

Pessoas predispostas a distúrbios metabólicos e que levam um estilo de vida pouco saudável precisam conhecer os sintomas da oxalatúria para consultar um médico a tempo e iniciar o tratamento. Infelizmente, a maioria dos pacientes simplesmente ignora a doença, uma vez que seus sinais não são claramente expressos.

Nos estágios iniciais, o paciente experimenta:

1. vontade frequente de urinar, micção excessiva;
2. dor na parte inferior do abdômen;
3. aumento da fadiga.

Um critério importante é a regularidade de tais sensações desconfortáveis. Se a patologia não for diagnosticada nesta fase e o tratamento não for iniciado, com o tempo começará a formação de cálculos. O estado do paciente piora e a patologia evolui para urolitíase.

Os sintomas da oxalatúria em estado avançado são bastante desagradáveis:

1. dor incômoda na região lombar;
2. sangue na urina;
3. o volume de urina diminui e a frequência dos impulsos aumenta.

Quando o tamanho da pedra aumenta o suficiente para bloquear o trato urinário, o paciente sente fortes dores na região dos rins. O desconforto é tão forte que a pessoa começa a sentir enjoos e até vomitar. Na parte inferior das costas, a dor pode irradiar para a região da virilha. Tais condições requerem tratamento imediato.

Dieta para oxalatúria

Para o tratamento, em primeiro lugar, é prescrito um cardápio especial para oxalatúria. Se a dietoterapia não produzir o efeito esperado, a terapia é complementada com medicamentos especiais.

É preciso entender que as formações do sistema renal podem ter diferentes composições químicas. A correção da acidez dos fluidos corporais por meio dos alimentos consumidos deve corresponder à composição dos cristais formados. Se o paciente tiver oxalatúria, o cardápio deve incluir alimentos ricos em magnésio e vitamina B6, mas com quantidade mínima de ácido ascórbico ou oxálico.

Regras nutricionais para oxalatúria:

1. A base da dieta são sopas feitas com vegetais permitidos, bem como frutas em qualquer forma (exceto as proibidas).
2. É imprescindível controlar o regime de consumo, a quantidade de água pura deve corresponder aos padrões individuais.
3. Recomenda-se controlar as porções - comer em excesso leva ao desequilíbrio dos processos metabólicos e pode provocar a formação de oxalatos.
4. Entre as frutas, deve-se dar preferência às maçãs e peras, uvas, mas ameixas, groselhas e groselhas, ao contrário, contribuem para a formação de sais na urina.
5. No caso de oxalatúria, o consumo de ovos, cogumelos, laticínios, carne e peixe é permitido em quantidades limitadas.
6. O consumo de sal de cozinha e alimentos ricos em carboidratos rápidos, assim como de queijos duros, é limitado.
7. O paciente deve excluir espinafre, cacau, chocolate, beterraba e legumes da dieta. Caldos e geleias gordurosos, rins e cérebros também são proibidos.
8. O consumo de álcool, café e chá é reduzido ao mínimo.

Como tratar a oxalatúria?

Antes de prescrever o tratamento, o médico realiza um diagnóstico detalhado da condição do paciente. É importante conhecer não apenas a quantidade de oxalatos na urina, mas também as causas da oxalatúria. A terapia visa eliminar os cristais de sal e eliminar as causas que os causaram.

Para diagnosticar a doença com precisão, você precisará fazer um exame de urina. No paciente, a composição analisada conterá doses aumentadas de leucócitos, eritrócitos e outros componentes. Você também precisará fazer uma radiografia ou ultrassom dos canais urinários para determinar a presença de cálculos no sistema e seu tamanho.

O diagnóstico da doença em crianças é realizado apenas como parte de um exame abrangente. Em alguns casos, os cristais de sal na urina são um indicador de instabilidade das membranas renais relacionada à idade; com a idade, a condição da criança pode normalizar.

A correção nutricional da oxalatúria, por recomendação do médico, pode ser complementada com medicamentos. A seleção dos agentes é feita com base no princípio da terapia complexa: para efeitos antimicrobianos, aliviando inflamações, auxiliando na dissolução de oxalatos.

A foto mostra medicamentos para tratamento de oxalatos na urina

Um paciente com formação de oxalatos na urina pode receber prescrição dos seguintes medicamentos:

1. Blémarin. Utilizado para dissolver sais e prevenir a sua formação. Um pacote do produto custa 478 hryvnia, 1.111 rublos. Não foram desenvolvidos análogos completos do medicamento, mas dependendo do grau da doença, podem ser recomendados remédios fitoterápicos com efeitos semelhantes - Fitolit, Fitolysin e outros.
2. Canefron. Amplamente utilizado em urologia, promove a remoção do ácido úrico. Um frasco de solução para uso oral custa 211 hryvnia e 450 rublos. Também podem ser usados ​​​​análogos da droga - Amazestina, Aflazin e outros.
3. Asparkam. Um meio de repor a quantidade de magnésio no corpo. Asparkam custa 14 hryvnia e 49 rublos. Além disso, complexos vitamínicos também podem ser prescritos. A composição das vitaminas é condizente com as necessidades individuais do organismo do paciente e com os medicamentos já prescritos.

Para dores fortes, podemos tomar antiespasmódicos - Baralgin, No-shpa. O uso de medicamentos só deve ser realizado com autorização do médico e obedecendo às normas posológicas. Um pacote de Baralgin custará 210 hryvnia e 241 rublos.

Prevenção da formação de oxalatos na urina

No caso de patologia primária causada por distúrbios metabólicos genéticos, a doença não pode ser prevenida. Porém, o paciente consegue reduzir sintomas desagradáveis ​​​​e monitorar a evolução da patologia. A terapia dietética especial deve se tornar a norma diária e a quantidade de água consumida deve obedecer às recomendações médicas.

A prevenção da oxalaturia secundária consiste no tratamento oportuno das doenças provocadoras, alimentação saudável, atividade física moderada e cuidado com a saúde do aparelho excretor. A hipotermia, que provoca doenças renais de diversas etiologias, deve ser evitada.

A oxalaturia como um indicador separado de metabolismo prejudicado não é uma condição crítica com risco de vida. No entanto, ignorar o problema pode levar ao desenvolvimento de complicações graves - urolitíase ou insuficiência renal. Para manter a saúde, é recomendável fazer exames de urina regularmente para diagnóstico precoce da patologia. E se forem detectados cristais de sal na urina, inicie o tratamento recomendado pelo seu médico. Depois de normalizar o metabolismo, a pessoa precisa seguir medidas preventivas - comer racionalmente, evitar o estresse e fazer exercícios. Tais medidas geralmente melhoram a saúde e o padrão de vida e têm um efeito benéfico em outros sistemas funcionais do corpo.

Vídeo sobre o que é oxalatúria, quão perigosa é e como prevenir a formação de oxalatos na urina: