Oksalaturiya nədir, niyə sidikdə duz kristalları əmələ gəlir? Xəstəliyin simptomları və müalicəsi: qidalanma korreksiyası və dərman müalicəsi, dərmanların siyahısı. Oksalaturiyanın qarşısının alınması.
Məqalənin məzmunu:- Oksalaturiya nədir
- Niyə baş verir
- Əsas simptomlar
- Pəhriz
- Oksalaturiyanı necə müalicə etmək olar
- Qarşısının alınması
Oksalaturiya insan orqanizmində metabolik pozğunluqlar nəticəsində yaranan patologiyadır. İfrazat sisteminin disfunksiyası xəstənin sidikində daşların əmələ gəlməsinə səbəb olur. Problemə məhəl qoymamaq urolitiyazın inkişafına və cərrahi müdaxilə ehtiyacına səbəb ola bilər. Və erkən diaqnoz və müalicə ilə proqnoz olduqca əlverişlidir. Oksalaturiya üçün pəhriz xəstəliyin xoşagəlməz və hətta ağrılı simptomları ilə mübarizə aparmağa və metabolik prosesləri normallaşdırmağa kömək edir. Ancaq xəstəliyin qarşısının alınması da mühüm rol oynayır, çünki sidikdə duzların görünüşü bir çox amillərdən təsirlənir.
Oxalaturiya nədir?
Oksalaturiya sidikdə oksalatların (oksalik turşu duzları) olması ilə xarakterizə olunur. Sağlam bir insanda gündə 15-dən 29 mq-a qədər turşu bədəndən çıxarılır, lakin pozulmuş metabolizm ilə rəqəmlər gündə 1000 mq-a qədər artır. Oksalat turşusu orqanizmə xaricdən qida ilə daxil olur və ya bağırsaq bakteriyalarının təsiri ilə karbohidratların parçalanması zamanı orqanizmdə maddələr mübadiləsi nəticəsində əmələ gəlir. Həddindən artıq miqdarda turşu onun kalsium və ya ammonium ilə reaksiyasına səbəb olur, nəticədə yaranan duzlara oksalatlar deyilir.
Oksalaturiya üçün pəhriz oksalat turşusunun istehlakına nəzarət etməyə imkan verir və nəticədə sidikdə oksalatların miqdarını azaldır. Ancaq duzun əmələ gəlməsinin səbəbi aradan qaldırılmazsa, xəstəlik irəliləməyə davam edəcəkdir. Böyrəklərdə və böyrək kanallarında duz kristallarının toplanması mürəkkəb uroloji problemi - oksalat daşlarını yaradır.
Fotoda böyrək daşlarının növləri göstərilir
Bu tip formasiyalar urolitiyazlı xəstələrin 70% -də müəyyən edilmişdir, onları dərman vasitəsi ilə həll etmək çətindir. Duz kristalları çox sərtdir, sünbüllü qeyri-bərabər səthə malikdir və ölçüləri bir neçə millimetrdən bir neçə santimetrə qədər dəyişir.
Qeyri-bərabər səthi ilə daşlar ifrazat sisteminin selikli qişasını zədələyir. Çıxmış qan daşlara xarakterik qəhvəyi-qəhvəyi rəng verir. Oxalaturiyanın müalicəsi xəstəliyin ilk əlamətləri aşkar edildikdə, böyük kristalların və ya daşların əmələ gəlməsinin qarşısını almaqla aparılmalıdır, xüsusən də uşaqlarda oksalaturiyaya gəldikdə.
Qeyd! Patoloji "oksalat nefropatiyası" və "oksalik turşu diatezi" kimi də tanınır. Böyrək zədələnməsi cinsindən asılı olmayaraq hər yaşda baş verə bilər.Niyə oxalaturiya baş verir?
Fotoda sidikdə oksalatlar var
Oksalaturiya üçün müalicəyə başlamazdan əvvəl patologiyanın səbəblərini müəyyən etmək və onların təsirini dayandırmaq son dərəcə vacibdir. Əks halda, terapiya yalnız müvəqqəti təsir göstərəcək və daşların yenidən əmələ gəlməsi ehtimalı azalmayacaq.
Oksalaturiyanın səbəbləri birincili və ikincili bölünür. Birincili nadir anadangəlmə metabolik anormallıqdır. İrsi fermentopatiya D-gliserat dehidrogenazın çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir. Katalizatorun olmaması səbəbindən metabolik proses zamanı daha çox oksalat əmələ gəlir: oksalat turşusu kalsiumla reaksiyaya girərək həll olunmayan duz kristallarını əmələ gətirir. Böyrəklərin və böyrək kanallarının toxumalarında yığılan kristallar ciddi bir komplikasiyaya - böyrək çatışmazlığına səbəb olur.
Oksaloz (ilkin patoloji) artıq 1-4 yaşlı uşaqlarda özünü göstərir. Patologiya autosomal resessiv şəkildə, yəni hər iki valideyndən miras alınır. Ancaq xəstə heterozigot tipli olsa belə (yəni qüsurlu gen yalnız bir valideyndən ötürülür), sidikdə oksalat turşusunun səviyyəsi normaldan bir qədər yüksək ola bilər. Uşaqlarda oksalaturiya erkən mərhələdə diaqnoz qoyularsa, ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq üçün müalicə təyin edilir.
Yetkinlərdə və uşaqlarda ikincili oksalaturiyanın görünüşü adətən xarici amillərə məruz qalma ilə əlaqələndirilir:
- balanssız menyu - pəhrizdə yüksək miqdarda oksalik turşusu və ya az miqdarda maqnezium və B6 vitamini və eyni zamanda qidada həddindən artıq miqdarda C vitamini olan yeməklər üstünlük təşkil edir;
- stresli vəziyyətlər - sidik nümunələrində oksalat turşusunun miqdarının artması ilə sinir həddindən artıq həyəcanlanması arasında əlaqə quruldu;
- metabolik pozğunluqlarla əlaqəli xəstəliklər - diabet, pielonefrit, piylənmə və başqaları;
- müalicəsi uzun müddətli yataq istirahətini tələb edən patologiyalar - ülseratif kolit, sistit, qarın cərrahiyyəsi;
- müxtəlif etiologiyalı sidik sisteminin pozulması.
İkinci dərəcəli bir patoloji haqqında danışırıqsa, yetkinlərdə oxalaturiya endemikdir. Disfunksiyanın tezliyi ilə xəstənin həyat şəraiti arasında əlaqə var. Bunu həm xarici mühitin müəyyən kimyəvi tərkibi, həm də bölgənin mədəni xüsusiyyətləri (əhalinin qidalanma vərdişləri) ilə izah etmək olar. Üstəlik, ilkin xəstəlik cinsiyyətə xas deyilsə, yetkinlik dövründə klinik şəkil daha tez-tez kişilərdə özünü göstərir.
Qeyd! Sidikdə oksalat səviyyələrində birdəfəlik sıçrayış adətən stresli vəziyyətlər və oksalat turşusu ilə zəngin qidaların qəbulu nəticəsində yaranır. Pəhriz normallaşdıqdan sonra bu vəziyyət keçəcək. Təhlükə sistematik bir balanssızlıqdır.Oksalaturiyanın əsas əlamətləri
Metabolik pozğunluqlara meylli və qeyri-sağlam həyat tərzi keçirən insanlar vaxtında həkimə müraciət etmək və müalicəyə başlamaq üçün oksalaturiyanın əlamətlərini bilməlidirlər. Təəssüf ki, xəstələrin əksəriyyəti xəstəliyə məhəl qoymur, çünki onun əlamətləri aydın ifadə olunmur.
Erkən mərhələlərdə xəstə aşağıdakıları yaşayır:
- tez-tez sidiyə çağırış, həddindən artıq sidik;
- alt qarındakı ağrı;
- artan yorğunluq.
Əhəmiyyətli bir meyar bu cür narahat hisslərin müntəzəmliyidir. Bu mərhələdə patoloji diaqnoz qoyulmazsa və müalicəyə başlamazsa, zaman keçdikcə daşların əmələ gəlməsi başlayacaq. Xəstənin vəziyyəti pisləşir və patoloji urolitiyaza çevrilir.
Oxalaturiyanın inkişaf etmiş vəziyyətdə simptomları olduqca xoşagəlməzdir:
- bel bölgəsində ağrılı ağrı;
- sidikdə qan;
- sidiyin həcmi azalır və çağırışların tezliyi artır.
Daşın ölçüsü sidik yollarını bağlamaq üçün kifayət qədər artdıqda, xəstə böyrək nahiyəsində şiddətli ağrı hiss edir. Narahatlıq o qədər güclüdür ki, insan özünü pis hiss etməyə və hətta qusmağa başlayır. Aşağı arxadan ağrı qasıq nahiyəsinə yayıla bilər. Belə vəziyyətlər dərhal müalicə tələb edir.
Vacibdir! Uşaqlarda xəstəlik yalnız böyrək kolikası kimi özünü göstərir. Digər simptomlar gənc yaşda gizlənə bilər.Oksalaturiya üçün pəhriz
Müalicə üçün, ilk növbədə, oxalaturiya üçün xüsusi bir menyu təyin edilir. Pəhriz terapiyası gözlənilən effekti vermirsə, terapiya xüsusi dərmanların qəbulu ilə tamamlanır.
Böyrək sistemindəki formasiyaların müxtəlif kimyəvi tərkibə malik ola biləcəyini başa düşmək lazımdır. Bədəndəki mayelərin turşuluğunun istehlak edilən qidalar vasitəsilə korreksiyası əmələ gələn kristalların tərkibinə uyğun olmalıdır. Xəstədə oksalaturiya varsa, menyuda maqnezium və B6 vitamini ilə zəngin, lakin minimum miqdarda askorbin və ya oksalat turşusu olan qidalar olmalıdır.
Oksalaturiya üçün qidalanma qaydaları:
- Pəhrizin əsasını icazə verilən tərəvəzlərdən, eləcə də istənilən formada meyvələrdən (qadağan olunmuşlar istisna olmaqla) hazırlanmış şorbalar təşkil edir.
- İçmə rejiminə nəzarət etmək vacibdir, təmiz suyun miqdarı fərdi standartlara uyğun olmalıdır.
- Hissələrə nəzarət etmək tövsiyə olunur - həddindən artıq yemək metabolik proseslərin balanssızlığına səbəb olur və oksalatların meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.
- Meyvələr arasında alma və armuda, üzümə üstünlük verilməlidir, lakin gavalı, qarğıdalı və qarağat, əksinə, sidikdə duzların əmələ gəlməsinə kömək edir.
- Oksalaturiya zamanı məhdud miqdarda yumurta, göbələk, süd məhsulları, ət və balıq istehlakına icazə verilir.
- Süfrə duzunun və sürətli karbohidratlarla zəngin qidaların, eləcə də sərt pendirlərin istehlakı məhduddur.
- Xəstə ispanaq, kakao, şokolad, çuğundur və paxlalıları pəhrizdən xaric etməlidir. Yağlı bulyonlar və jele, böyrəklər və beyinlər də qadağandır.
- Alkoqol, qəhvə və çay istehlakı minimuma endirilir.
Oksalaturiyanı necə müalicə etmək olar?
Müalicəni təyin etməzdən əvvəl həkim xəstənin vəziyyətinin ətraflı diaqnozunu aparır. Yalnız sidikdə oksalatların miqdarını deyil, həm də oksalaturiyanın səbəblərini bilmək vacibdir. Terapiya həm duz kristallarının aradan qaldırılmasına, həm də onlara səbəb olan səbəblərin aradan qaldırılmasına yönəlib.
Xəstəliyə dəqiq diaqnoz qoymaq üçün sidik testindən keçmək lazımdır. Xəstədə təhlil edilən tərkibdə lökositlərin, eritrositlərin və digər komponentlərin artan dozaları olacaq. Sistemdə daşların varlığını və onların ölçüsünü müəyyən etmək üçün sidik kanallarının rentgen və ya ultrasəs müayinəsindən də keçməli olacaqsınız.
Uşaqlarda xəstəliyin diaqnozu yalnız hərtərəfli müayinənin bir hissəsi kimi həyata keçirilir. Bəzi hallarda sidikdə duz kristalları böyrək membranlarının yaşa bağlı qeyri-sabitliyinin göstəricisidir, yaşla uşağın vəziyyəti normallaşa bilər.
Oksalaturiya üçün qidalanmanın korreksiyası, həkimin tövsiyəsi ilə, dərman qəbul etməklə tamamlana bilər. Agentlərin seçimi kompleks terapiya prinsipi əsasında həyata keçirilir: antimikrobiyal təsirlər, iltihabı aradan qaldırmaq, oksalatların həllinə kömək etmək.
Fotoşəkildə sidikdə oksalatların müalicəsi üçün dərmanlar göstərilir
Sidikdə oksalatların əmələ gəlməsi ilə xəstəyə aşağıdakı dərmanların kursları təyin edilə bilər:
- Blémarin. Duzları həll etmək və onların əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Məhsulun bir paketi 478 qrivna, 1111 rubl təşkil edir. Dərmanın tam analoqları hazırlanmamışdır, lakin xəstəliyin dərəcəsindən asılı olaraq, oxşar təsirləri olan bitki mənşəli vasitələr tövsiyə edilə bilər - Fitolit, Fitolysin və başqaları.
- Kanefron. Urologiyada geniş istifadə olunur, sidik turşusunun çıxarılmasına kömək edir. Ağızdan istifadə üçün bir şüşə həll 211 qrivna, 450 rubl təşkil edir. Dərmanın analoqları da istifadə edilə bilər - Amazestin, Aflazin və başqaları.
- Asparkam. Bədəndəki maqnezium miqdarını dolduran bir vasitədir. Asparkamın qiyməti 14 qrivna, 49 rubl. Bundan əlavə, vitamin kompleksləri də təyin edilə bilər. Vitaminlərin tərkibi xəstənin bədəninin fərdi ehtiyaclarına və artıq təyin edilmiş dərmanlara uyğundur.
Şiddətli ağrı üçün antispazmodiklər qəbul edə bilərik - Baralgin, No-shpa. Dərmanların istifadəsi yalnız həkim icazəsi ilə və dozaj standartlarına uyğun olaraq həyata keçirilməlidir. Baralgin paketi 210 qrivna, 241 rubla başa gələcək.
Sidikdə oksalatların əmələ gəlməsinin qarşısının alınması
Genetik metabolik pozğunluqlardan qaynaqlanan ilkin patoloji vəziyyətində xəstəliyin qarşısını almaq mümkün deyil. Bununla belə, xəstə xoşagəlməz simptomları azaltmağa və patologiyanın gedişatını izləməyə qadirdir. Xüsusi pəhriz terapiyası gündəlik normaya çevrilməlidir və istehlak edilən suyun miqdarı tibbi tövsiyələrə uyğun olmalıdır.
İkincili oksalaturiyanın qarşısının alınması təhrikedici xəstəliklərin vaxtında müalicəsindən, sağlam qidalanmadan, orta fiziki fəaliyyətdən və ifrazat sisteminin sağlamlığına diqqət yetirməkdən ibarətdir. Müxtəlif etiologiyalı böyrək xəstəliklərinə səbəb olan hipotermiyadan qaçınmaq lazımdır.
Oksalaturiya pozulmuş maddələr mübadiləsinin ayrıca göstəricisi kimi həyati təhlükəsi olan bir vəziyyət deyil. Bununla belə, problemə məhəl qoymamaq ciddi ağırlaşmaların - urolitiyaz və ya böyrək çatışmazlığının inkişafına səbəb ola bilər. Sağlamlığı qorumaq üçün, patologiyanın erkən diaqnozu üçün mütəmadi olaraq sidik testlərini aparmaq tövsiyə olunur. Və sidikdə duz kristalları aşkar edilərsə, həkiminizin tövsiyə etdiyi müalicəyə başlayın. Maddələr mübadiləsini normallaşdırdıqdan sonra bir insan profilaktik tədbirlərə riayət etməlidir - rasional yemək, stressdən qaçınmaq və məşq etmək. Bu cür tədbirlər ümumiyyətlə sağlamlığı və həyat səviyyəsini yaxşılaşdırır və bədənin digər funksional sistemlərinə faydalı təsir göstərir.
Oksalaturiyanın nə olduğu, nə qədər təhlükəli olduğu və sidikdə oksalatların əmələ gəlməsinin qarşısının alınması mövzusunda video: