Oxalaturie: příčiny, příznaky, léčba, dieta

Co je oxalaturie, proč se tvoří krystaly soli v moči? Příznaky a léčba onemocnění: korekce výživy a medikamentózní léčba, seznam léků. Prevence oxalaturie.

1. Co je oxalaturie
2. Proč k tomu dochází
3. Hlavní příznaky
4. Strava
5. Jak léčit oxalaturii
6. Prevence

Oxalaturie je patologie způsobená metabolickými poruchami v lidském těle. Dysfunkce vylučovacího systému vede k tvorbě kamenů v moči pacienta. Ignorování problému může vést k rozvoji urolitiázy a nutnosti chirurgického zákroku. A s včasnou diagnózou a léčbou je prognóza docela příznivá. Dieta pro oxalaturii pomáhá bojovat s nepříjemnými a dokonce bolestivými příznaky onemocnění a normalizuje metabolické procesy. Důležitou roli však hraje také prevence onemocnění, protože výskyt solí v moči je ovlivněn mnoha faktory.

Co je oxalaturie?

Oxalaturie je charakterizována přítomností oxalátů (solí kyseliny šťavelové) v moči. U zdravého člověka se z těla vyloučí 15 až 29 mg kyseliny za den, ale s narušeným metabolismem se údaje zvyšují na 1000 mg za den. Kyselina šťavelová se do těla dostává zvenčí s potravou nebo vzniká v těle jako výsledek látkové výměny při odbourávání sacharidů pod vlivem střevních bakterií. Nadměrné množství kyseliny vede k jeho reakci s vápníkem nebo amoniem, vzniklé soli se nazývají oxaláty.

Dieta pro oxalaturii vám umožňuje kontrolovat spotřebu kyseliny šťavelové a v důsledku toho snížit množství oxalátů v moči. Pokud se však příčina tvorby solí neodstraní, nemoc bude dále postupovat. Hromaděním krystalů soli v ledvinách a ledvinových kanálcích vzniká komplexní urologický problém – oxalátové kameny.

Na fotografii jsou uvedeny typy ledvinových kamenů

Formace tohoto typu byly identifikovány u 70% pacientů s urolitiázou, obtížně se rozpouštějí pomocí léků. Krystaly soli jsou velmi tvrdé, mají nerovný povrch s hroty a jejich velikost se pohybuje od několika milimetrů do několika centimetrů.

Kameny svým nerovným povrchem poškozují sliznici vylučovacího systému. Vyčnívající krev dodává zubnímu kameni charakteristický hnědohnědý odstín. Léčba oxalaturie by měla být zahájena, když jsou zjištěny první příznaky onemocnění, aby se zabránilo tvorbě velkých krystalů nebo kamenů, zejména pokud jde o oxalaturii u dětí.

Proč dochází k oxalaturii?

Na fotce jsou v moči oxaláty

Před zahájením léčby oxalaturie je nesmírně důležité zjistit příčiny patologie a zastavit jejich účinky. V opačném případě bude mít terapie pouze dočasný účinek a pravděpodobnost opětovného vytvoření kamenů se nesníží.

Příčiny oxalaturie se dělí na primární a sekundární. Primární je vzácná vrozená metabolická abnormalita. Dědičná fermentopatie je spojena s nedostatkem D-glycerátdehydrogenázy. Kvůli nedostatku katalyzátoru se během metabolického procesu tvoří více oxalátů: kyselina šťavelová reaguje s vápníkem a tvoří nerozpustné krystaly soli. Krystaly se hromadí na tkáních ledvin a ledvinových kanálcích a vedou k vážné komplikaci - selhání ledvin.

Oxalóza (primární patologie) se u dětí projevuje již ve věku 1-4 let. Patologie se dědí autozomálně recesivním způsobem, tedy od obou rodičů. Ale i když je pacient heterozygotního typu (to znamená, že defektní gen byl předán pouze od jednoho rodiče), hladiny kyseliny šťavelové v moči mohou být o něco vyšší než normálně. Pokud je oxalaturie u dětí diagnostikována v počátečních stádiích, je předepsána léčba, aby se zabránilo rozvoji komplikací.

Výskyt sekundární oxalaturie u dospělých a dětí je obvykle spojen s expozicí vnějším faktorům:

1. nevyvážený jídelníček - ve stravě převažují pokrmy s vysokým obsahem kyseliny šťavelové nebo malým množstvím hořčíku a vitamínu B6 a zároveň nadměrným množstvím vitamínu C v potravinách;
2. stresové situace – byl stanoven vztah mezi zvýšením množství kyseliny šťavelové ve vzorcích moči a nervovým přebuzením;
3. onemocnění spojená s metabolickými poruchami - diabetes, pyelonefritida, obezita a další;
4. patologie, jejichž léčba vyžaduje prodloužený klid na lůžku - ulcerózní kolitida, cystitida, břišní operace;
5. narušení močového systému různé etiologie.

Pokud mluvíme o sekundární patologii, oxalaturie u dospělých je endemická. Existuje vztah mezi výskytem dysfunkce a životními podmínkami pacienta. To lze vysvětlit jak určitým chemickým složením vnějšího prostředí, tak kulturními charakteristikami regionu (stravovacími návyky obyvatel). Navíc, pokud primární onemocnění není genderově specifické, pak se v dospělosti klinický obraz častěji projevuje u mužů.

Hlavní příznaky oxalaturie

Lidé s predispozicí k metabolickým poruchám a vedoucím nezdravým životním stylem potřebují znát příznaky oxalaturie, aby se včas poradili s lékařem a zahájili léčbu. Bohužel většina pacientů nemoc jednoduše ignoruje, protože její příznaky nejsou jasně vyjádřeny.

V počátečních stádiích má pacient:

1. časté nutkání na močení, nadměrné močení;
2. bolest v dolní části břicha;
3. zvýšená únava.

Důležitým kritériem je pravidelnost takových nepříjemných pocitů. Pokud v této fázi není patologie diagnostikována a léčba není zahájena, pak v průběhu času začne tvorba kamenů. Stav pacienta se zhoršuje a patologie se vyvine do urolitiázy.

Příznaky oxalaturie v jejím pokročilém stavu jsou docela nepříjemné:

1. otravná bolest v bederní oblasti;
2. krev v moči;
3. snižuje se objem moči a zvyšuje se frekvence nutkání.

Když se velikost kamene zvětší natolik, že zablokuje močové cesty, pacient pocítí silnou bolest v oblasti ledvin. Nepohodlí je tak silné, že se člověku začne dělat nevolno a dokonce i zvracet. Z dolní části zad může bolest vyzařovat do oblasti třísel. Takové stavy vyžadují okamžitou léčbu.

Dieta pro oxalaturii

Pro léčbu je nejprve předepsáno speciální menu pro oxalaturii. Pokud dietoterapie nepřináší očekávaný účinek, je terapie doplněna užíváním speciálních léků.

Je nutné pochopit, že formace v ledvinovém systému mohou mít různé chemické složení. Korekce kyselosti tekutin v těle prostřednictvím konzumovaných potravin musí odpovídat složení vzniklých krystalů. Pokud má pacient oxalaturii, měla by nabídka obsahovat potraviny bohaté na hořčík a vitamín B6, ale s minimálním množstvím kyseliny askorbové nebo šťavelové.

Výživová pravidla pro oxalaturii:

1. Základem diety jsou polévky z povolené zeleniny a také ovoce v jakékoli podobě (kromě zakázaných).
2. Pitný režim je bezpodmínečně nutné kontrolovat, množství čisté vody musí odpovídat individuálním normám.
3. Doporučuje se kontrolovat porce - přejídání vede k nerovnováze metabolických procesů a může vyvolat tvorbu oxalátů.
4. Z ovoce je třeba dát přednost jablkům a hruškám, hroznům, ale švestky, angrešt a rybíz naopak přispívají k tvorbě solí v moči.
5. Při oxalaturii je v omezeném množství povolena konzumace vajec, hub, mléčných výrobků, masa a ryb.
6. Omezená je konzumace kuchyňské soli a potravin bohatých na rychlé sacharidy a také tvrdých sýrů.
7. Pacient musí ze stravy vyloučit špenát, kakao, čokoládu, červenou řepu, luštěniny. Zakázané jsou také tučné vývary a želé, ledviny a mozky.
8. Konzumace alkoholu, kávy a čaje je omezena na minimum.

Jak léčit oxalaturii?

Před předepsáním léčby lékař provede podrobnou diagnózu stavu pacienta. Je důležité znát nejen množství oxalátů v moči, ale také příčiny oxalaturie. Terapie je zaměřena jak na odstranění krystalů soli, tak na odstranění příčin, které je způsobily.

Chcete-li přesně diagnostikovat onemocnění, budete muset provést test moči. U pacienta bude analyzovaná kompozice obsahovat zvýšené dávky leukocytů, erytrocytů a dalších složek. Budete také muset podstoupit rentgen nebo ultrazvuk močových kanálů, abyste zjistili přítomnost kamenů v systému a jejich velikost.

Diagnostika onemocnění u dětí se provádí pouze jako součást komplexního vyšetření. V některých případech jsou krystaly soli v moči indikátorem nestability ledvinových membrán související s věkem; s věkem se stav dítěte může normalizovat.

Korekci výživy na oxalaturii lze na doporučení lékaře doplnit užíváním léků. Výběr prostředků se provádí na principu komplexní terapie: pro antimikrobiální účinky, zmírnění zánětu, pomoc při rozpouštění oxalátů.

Na fotografii jsou léky na léčbu oxalátů v moči

Pacientovi s tvorbou oxalátů v moči mohou být předepsány následující léky:

1. Blémarin. Používá se k rozpouštění solí a zabránění jejich tvorbě. Balíček produktu stojí 478 hřiven, 1111 rublů. Úplné analogy léku nebyly vyvinuty, ale v závislosti na stupni onemocnění lze doporučit bylinné přípravky s podobnými účinky - Fitolit, Fitolysin a další.
2. Canephron. Široce používán v urologii, podporuje odstranění kyseliny močové. Láhev roztoku pro orální použití stojí 211 hřiven, 450 rublů. Lze také použít analogy léku - Amazestin, Aflazin a další.
3. Asparkam. Prostředek pro doplnění množství hořčíku v těle. Asparkam stojí 14 hřiven, 49 rublů. Kromě toho mohou být předepsány také vitamínové komplexy. Složení vitamínů je v souladu s individuálními potřebami organismu pacienta a již předepsanými léky.

Při silných bolestech můžeme užívat spazmolytika - Baralgin, No-shpa. Užívání léků by mělo být prováděno pouze se souhlasem lékaře a v souladu s normami dávkování. Balíček Baralginu bude stát 210 hřiven, 241 rublů.

Prevence tvorby oxalátů v moči

V případě primární patologie způsobené genetickými metabolickými poruchami nelze onemocnění zabránit. Pacient je však schopen snížit nepříjemné příznaky a sledovat průběh patologie. Speciální dietní terapie by se měla stát denní normou a množství spotřebované vody by mělo odpovídat lékařským doporučením.

Prevence sekundární oxalaturie spočívá ve včasné léčbě provokujících onemocnění, zdravé stravě, mírné fyzické aktivitě a péči o zdraví vylučovacího systému. Je třeba se vyhnout hypotermii, která vyvolává onemocnění ledvin různé etiologie.

Oxalaturie jako samostatný indikátor poruchy metabolismu není kriticky život ohrožujícím stavem. Ignorování problému však může vést k rozvoji závažných komplikací - urolitiázy nebo selhání ledvin. Pro udržení zdraví se doporučuje pravidelně provádět testy moči pro včasnou diagnostiku patologie. A pokud jsou v moči zjištěny krystaly soli, zahajte léčbu doporučenou lékařem. Po normalizaci metabolismu musí člověk dodržovat preventivní opatření - jíst racionálně, vyhýbat se stresu a cvičit. Taková opatření obecně zlepšují zdraví a životní úroveň a mají příznivý vliv na další funkční systémy těla.

Video na téma, co je to oxalaturie, jak je nebezpečná a jak předcházet tvorbě oxalátů v moči: