Cos'è l'ossalaturia, perché si formano cristalli di sale nelle urine? Sintomi e trattamento della malattia: correzione nutrizionale e trattamento farmacologico, elenco dei farmaci. Prevenzione dell'ossalaturia.
Il contenuto dell'articolo:- Cos'è l'ossalaturia
- Perché si verifica
- Principali sintomi
- Dieta
- Come trattare l'ossalaturia
- Prevenzione
L'ossalaturia è una patologia causata da disordini metabolici nel corpo umano. La disfunzione del sistema escretore porta alla formazione di calcoli nelle urine del paziente. Ignorare il problema può portare allo sviluppo dell'urolitiasi e alla necessità di un intervento chirurgico. E con la diagnosi e il trattamento precoci, la prognosi è abbastanza favorevole. Una dieta per l'ossalaturia aiuta a combattere i sintomi spiacevoli e persino dolorosi della malattia e a normalizzare i processi metabolici. Ma anche la prevenzione delle malattie gioca un ruolo importante, poiché la comparsa dei sali nelle urine è influenzata da molti fattori.
Cos'è l'ossalaturia?
L'ossalaturia è caratterizzata dalla presenza di ossalati (sali dell'acido ossalico) nelle urine. In una persona sana, dal corpo vengono escreti da 15 a 29 mg di acido al giorno, ma con un metabolismo compromesso le cifre aumentano fino a 1000 mg al giorno. L'acido ossalico entra nel corpo dall'esterno con il cibo o si forma nel corpo a seguito del metabolismo durante la scomposizione dei carboidrati sotto l'influenza dei batteri intestinali. Quantità eccessive di acido portano alla sua reazione con calcio o ammonio, i sali risultanti sono chiamati ossalati.
Una dieta per l'ossalaturia consente di controllare il consumo di acido ossalico e, di conseguenza, di ridurre la quantità di ossalati nelle urine. Tuttavia, se la causa della formazione dei sali non viene eliminata, la malattia continuerà a progredire. L'accumulo di cristalli di sale nei reni e nei canali renali crea un problema urologico complesso: i calcoli di ossalato.
La foto mostra tipi di calcoli renali
Formazioni di questo tipo sono state individuate nel 70% dei pazienti affetti da urolitiasi; sono difficilmente risolvibili con i farmaci. I cristalli di sale sono molto duri, hanno una superficie irregolare con punte e le loro dimensioni vanno da pochi millimetri a diversi centimetri.
Con la loro superficie irregolare, le pietre danneggiano la mucosa del sistema escretore. Il sangue che fuoriesce conferisce al calcolo una caratteristica tonalità bruno-brunastra. Il trattamento dell'ossalaturia deve essere intrapreso quando vengono rilevati i primi segni della malattia, evitando la formazione di grossi cristalli o calcoli, soprattutto quando si tratta di ossalaturia nei bambini.
Nota! La patologia è nota anche come “nefropatia ossalato” e “diatesi dell’acido ossalico”. Il danno renale può verificarsi a qualsiasi età, indipendentemente dal sesso.Perché si verifica l'ossalaturia?
Nella foto sono presenti ossalati nelle urine
Prima di iniziare il trattamento dell'ossalaturia, è estremamente importante stabilire le cause della patologia e fermarne gli effetti. Altrimenti la terapia avrà solo un effetto temporaneo e la probabilità di riformazione dei calcoli non diminuirà.
Le cause dell'ossalaturia si dividono in primarie e secondarie. La primaria è una rara anomalia metabolica congenita. La fermentopatia ereditaria è associata al deficit della D-glicerato deidrogenasi. A causa della mancanza di un catalizzatore, durante il processo metabolico si formano più ossalati: l'acido ossalico reagisce con il calcio, formando cristalli di sale insolubili. Accumulandosi nei tessuti dei reni e nei canali renali, i cristalli portano a una grave complicanza: l'insufficienza renale.
L'ossalosi (patologia primaria) si manifesta nei bambini già all'età di 1-4 anni. La patologia viene ereditata con modalità autosomica recessiva, cioè da entrambi i genitori. Ma anche se il paziente è di tipo eterozigote (cioè il gene difettoso è stato trasmesso da un solo genitore), i livelli di acido ossalico nelle urine possono essere leggermente più alti del normale. Se l'ossalaturia nei bambini viene diagnosticata nelle fasi iniziali, viene prescritto un trattamento per prevenire lo sviluppo di complicanze.
La comparsa di ossalaturia secondaria negli adulti e nei bambini è solitamente associata all'esposizione a fattori esterni:
- menu sbilanciato - la dieta è dominata da piatti con un alto contenuto di acido ossalico o una piccola quantità di magnesio e vitamina B6 e allo stesso tempo una quantità eccessiva di vitamina C nel cibo;
- situazioni stressanti: è stata stabilita una relazione tra un aumento della quantità di acido ossalico nei campioni di urina e la sovraeccitazione nervosa;
- malattie associate a disordini metabolici: diabete, pielonefrite, obesità e altri;
- patologie il cui trattamento richiede riposo a letto prolungato - colite ulcerosa, cistite, chirurgia addominale;
- interruzione del sistema urinario di varie eziologie.
Se parliamo di una patologia secondaria, l'ossalaturia negli adulti è endemica. Esiste una relazione tra l’incidenza della disfunzione e le condizioni di vita del paziente. Ciò può essere spiegato sia da una certa composizione chimica dell'ambiente esterno sia dalle caratteristiche culturali della regione (le abitudini alimentari della popolazione). Inoltre, se la malattia primaria non è specifica per genere, nell'età adulta il quadro clinico si manifesta più spesso negli uomini.
Nota! Un picco occasionale dei livelli di ossalato urinario è solitamente causato da situazioni stressanti e dal consumo di cibi ricchi di acido ossalico. Dopo aver normalizzato la dieta, questa condizione passerà. Il pericolo è uno squilibrio sistematico.Principali sintomi dell'ossalaturia
Le persone predisposte ai disturbi metabolici e che conducono uno stile di vita malsano devono conoscere i sintomi dell'ossalaturia per consultare un medico in tempo e iniziare il trattamento. Sfortunatamente, la maggior parte dei pazienti semplicemente ignora la malattia, poiché i suoi segni non sono chiaramente espressi.
Nelle fasi iniziali, il paziente sperimenta:
- frequente bisogno di urinare, minzione eccessiva;
- dolore al basso ventre;
- aumento della fatica.
Un criterio importante è la regolarità di tali sensazioni spiacevoli. Se la patologia non viene diagnosticata in questa fase e il trattamento non viene avviato, col tempo inizierà la formazione di calcoli. Le condizioni del paziente peggiorano e la patologia si sviluppa in urolitiasi.
I sintomi dell'ossalaturia nel suo stato avanzato sono piuttosto spiacevoli:
- dolore fastidioso nella regione lombare;
- sangue nelle urine;
- il volume delle urine diminuisce e la frequenza degli stimoli aumenta.
Quando la dimensione del calcolo aumenta abbastanza da bloccare le vie urinarie, il paziente avverte un forte dolore nella zona dei reni. Il disagio è così forte che la persona inizia a sentirsi male e persino a vomitare. Dalla parte bassa della schiena, il dolore può irradiarsi alla zona inguinale. Tali condizioni richiedono un trattamento immediato.
Importante! Nei bambini, la malattia si manifesta solo come colica renale. Altri sintomi possono essere nascosti in giovane età.Dieta per ossalaturia
Per il trattamento, prima di tutto, viene prescritto un menu speciale per l'ossalaturia. Se la terapia dietetica non produce l'effetto atteso, la terapia viene integrata con l'assunzione di farmaci speciali.
È necessario comprendere che le formazioni nel sistema renale possono avere composizioni chimiche diverse. La correzione dell'acidità dei liquidi corporei attraverso gli alimenti consumati deve corrispondere alla composizione dei cristalli formati. Se il paziente soffre di ossalaturia, il menu dovrebbe includere cibi ricchi di magnesio e vitamina B6, ma con una quantità minima di acido ascorbico o ossalico.
Regole nutrizionali per l'ossalaturia:
- La base della dieta sono le zuppe a base di verdure consentite e frutta in qualsiasi forma (eccetto quelle vietate).
- È imperativo controllare il regime di consumo, la quantità di acqua pura deve corrispondere agli standard individuali.
- Si consiglia di controllare le porzioni: l'eccesso di cibo porta a uno squilibrio dei processi metabolici e può provocare la formazione di ossalati.
- Tra i frutti, la preferenza dovrebbe essere data a mele e pere, uva, ma prugne, uva spina e ribes, al contrario, contribuiscono alla formazione di sali nelle urine.
- In caso di ossalaturia è consentito il consumo di uova, funghi, latticini, carne e pesce in quantità limitate.
- Il consumo di sale da cucina e di cibi ricchi di carboidrati veloci, nonché di formaggi a pasta dura, è limitato.
- Il paziente deve escludere dalla dieta spinaci, cacao, cioccolato, barbabietole e legumi. Sono vietati anche brodi e gelatine grassi, rognoni e cervella.
- Il consumo di alcol, caffè e tè è ridotto al minimo.
Come trattare l'ossalaturia?
Prima di prescrivere il trattamento, il medico effettua una diagnosi dettagliata delle condizioni del paziente. È importante conoscere non solo la quantità di ossalati nelle urine, ma anche le cause dell'ossalaturia. La terapia è mirata sia ad eliminare i cristalli di sale, sia ad eliminare le cause che li hanno provocati.
Per diagnosticare con precisione la malattia, sarà necessario eseguire un esame delle urine. Nel paziente, la composizione analizzata conterrà dosi aumentate di leucociti, eritrociti e altri componenti. Dovrai anche sottoporti a una radiografia o ad un'ecografia dei canali urinari per determinare la presenza di calcoli nel sistema e la loro dimensione.
La diagnosi della malattia nei bambini viene effettuata solo come parte di un esame completo. In alcuni casi, i cristalli di sale nelle urine sono un indicatore dell'instabilità delle membrane renali legata all'età; con l'età, le condizioni del bambino possono normalizzarsi.
La correzione della nutrizione per l'ossalaturia, su indicazione di un medico, può essere integrata con l'assunzione di farmaci. La selezione degli agenti viene effettuata sulla base del principio della terapia complessa: per effetti antimicrobici, allevia l'infiammazione, aiuta a dissolvere gli ossalati.
La foto mostra farmaci per il trattamento degli ossalati nelle urine
A un paziente con formazione di ossalati nelle urine possono essere prescritti cicli dei seguenti farmaci:
- Blémarin. Utilizzato per sciogliere i sali e prevenirne la formazione. Una confezione del prodotto costa 478 grivna, 1111 rubli. Non sono stati sviluppati analoghi completi del farmaco, ma a seconda del grado della malattia possono essere raccomandati rimedi erboristici con effetti simili: Fitolit, Fitolysin e altri.
- Canefrone. Ampiamente usato in urologia, favorisce l'eliminazione dell'acido urico. Una bottiglia di soluzione per uso orale costa 211 grivna, 450 rubli. Possono essere utilizzati anche analoghi del farmaco: Amazestin, Aflazin e altri.
- Asparkam. Un mezzo per ricostituire la quantità di magnesio nel corpo. Asparkam costa 14 grivna, 49 rubli. Inoltre, possono essere prescritti anche complessi vitaminici. La composizione delle vitamine è coerente con le esigenze individuali del corpo del paziente e con i farmaci già prescritti.
Per il dolore grave, possiamo assumere antispastici: Baralgin, No-shpa. L'uso dei farmaci deve essere effettuato solo con il permesso di un medico e nel rispetto degli standard di dosaggio. Un pacchetto di Baralgin costerà 210 grivna, 241 rubli.
Prevenzione dalla formazione di ossalati nelle urine
Nel caso della patologia primaria causata da disordini metabolici genetici, la malattia non può essere prevenuta. Tuttavia, il paziente è in grado di ridurre i sintomi spiacevoli e monitorare il progresso della patologia. La terapia dietetica speciale dovrebbe diventare la norma quotidiana e la quantità di acqua consumata dovrebbe essere conforme alle raccomandazioni mediche.
La prevenzione dell'ossalaturia secondaria consiste nel trattamento tempestivo delle malattie provocanti, una dieta sana, un'attività fisica moderata e la cura della salute del sistema escretore. Dovrebbe essere evitata l'ipotermia, che provoca malattie renali di varie eziologie.
L'ossalaturia come indicatore separato di metabolismo compromesso non è una condizione criticamente pericolosa per la vita. Tuttavia, ignorare il problema può portare allo sviluppo di gravi complicazioni: urolitiasi o insufficienza renale. Per mantenere la salute, si consiglia di eseguire regolarmente esami delle urine per la diagnosi precoce della patologia. E se vengono rilevati cristalli di sale nelle urine, iniziare il trattamento consigliato dal medico. Dopo aver normalizzato il metabolismo, una persona deve seguire misure preventive: mangiare razionalmente, evitare lo stress ed esercitare. Tali misure generalmente migliorano la salute e il tenore di vita e hanno un effetto benefico su altri sistemi funzionali del corpo.
Video sul tema cos'è l'ossalaturia, quanto è pericoloso e come prevenire la formazione di ossalati nelle urine: