Οξαλατουρία: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, διατροφή

Τι είναι η οξαλατουρία, γιατί σχηματίζονται κρύσταλλοι αλατιού στα ούρα; Συμπτώματα και θεραπεία της νόσου: διατροφική διόρθωση και φαρμακευτική θεραπεία, κατάλογος φαρμάκων. Πρόληψη της οξαλατουρίας.

1. Τι είναι η οξαλατουρία
2. Γιατί εμφανίζεται
3. Κύρια συμπτώματα
4. Διατροφή
5. Πώς να αντιμετωπίσετε την οξαλατουρία
6. Πρόληψη

Η οξαλατουρία είναι μια παθολογία που προκαλείται από μεταβολικές διαταραχές στο ανθρώπινο σώμα. Η δυσλειτουργία του απεκκριτικού συστήματος οδηγεί στο σχηματισμό λίθων στα ούρα του ασθενούς. Η αγνόηση του προβλήματος μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ουρολιθίασης και στην ανάγκη χειρουργικής επέμβασης. Και με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή. Μια δίαιτα για την οξαλατουρία βοηθά στην καταπολέμηση των δυσάρεστων και ακόμη και επώδυνων συμπτωμάτων της νόσου και στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών. Σημαντικό ρόλο όμως παίζει και η πρόληψη ασθενειών, αφού η εμφάνιση αλάτων στα ούρα επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες.

Τι είναι η οξαλατουρία;

Η οξαλατουρία χαρακτηρίζεται από την παρουσία οξαλικών (άλατα οξαλικού οξέος) στα ούρα. Σε ένα υγιές άτομο, από 15 έως 29 mg οξέος απεκκρίνονται από το σώμα την ημέρα, αλλά με μειωμένο μεταβολισμό, τα ποσοστά αυξάνονται στα 1000 mg την ημέρα. Το οξαλικό οξύ εισέρχεται στο σώμα από το εξωτερικό με την τροφή ή σχηματίζεται στο σώμα ως αποτέλεσμα του μεταβολισμού κατά τη διάσπαση των υδατανθράκων υπό την επίδραση των εντερικών βακτηρίων. Οι υπερβολικές ποσότητες οξέος οδηγούν στην αντίδρασή του με ασβέστιο ή αμμώνιο, τα άλατα που προκύπτουν ονομάζονται οξαλικά.

Μια δίαιτα για την οξαλατουρία σας επιτρέπει να ελέγχετε την κατανάλωση οξαλικού οξέος και ως εκ τούτου να μειώνετε την ποσότητα των οξαλικών στα ούρα. Ωστόσο, εάν η αιτία σχηματισμού αλατιού δεν εξαλειφθεί, η ασθένεια θα συνεχίσει να εξελίσσεται. Η συσσώρευση κρυστάλλων αλατιού στα νεφρά και στα νεφρικά κανάλια δημιουργεί ένα πολύπλοκο ουρολογικό πρόβλημα - οξαλικές πέτρες.

Η φωτογραφία δείχνει τύπους λίθων στα νεφρά

Σχηματισμοί αυτού του τύπου έχουν εντοπιστεί στο 70% των ασθενών με ουρολιθίαση· είναι δύσκολο να διαλυθούν με φαρμακευτική αγωγή. Οι κρύσταλλοι αλατιού είναι πολύ σκληροί, έχουν ανώμαλη επιφάνεια με αιχμές και το μέγεθός τους κυμαίνεται από μερικά χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά.

Με την ανώμαλη επιφάνειά τους, οι πέτρες βλάπτουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του απεκκριτικού συστήματος. Το αίμα που προεξέχει δίνει στον λογισμό μια χαρακτηριστική καστανο-καφέ απόχρωση. Η θεραπεία της οξαλατουρίας πρέπει να πραγματοποιείται όταν ανιχνεύονται τα πρώτα σημάδια της νόσου, αποφεύγοντας το σχηματισμό μεγάλων κρυστάλλων ή λίθων, ειδικά όταν πρόκειται για οξαλατουρία στα παιδιά.

Γιατί εμφανίζεται η οξαλατουρία;

Στη φωτογραφία υπάρχουν οξαλικά στα ούρα

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία για την οξαλατουρία, είναι εξαιρετικά σημαντικό να προσδιορίσετε τα αίτια της παθολογίας και να σταματήσετε τις επιπτώσεις τους. Διαφορετικά, η θεραπεία θα έχει μόνο προσωρινό αποτέλεσμα και η πιθανότητα εκ νέου σχηματισμού λίθων δεν θα μειωθεί.

Οι αιτίες της οξαλατουρίας διακρίνονται σε πρωτοπαθείς και δευτεροπαθείς. Η πρωτοπαθής είναι μια σπάνια συγγενής μεταβολική ανωμαλία. Η κληρονομική ζυμωπάθεια σχετίζεται με ανεπάρκεια της D-γλυκερικής αφυδρογονάσης. Λόγω της έλλειψης καταλύτη, σχηματίζονται περισσότερα οξαλικά κατά τη μεταβολική διαδικασία: το οξαλικό οξύ αντιδρά με το ασβέστιο, σχηματίζοντας αδιάλυτους κρυστάλλους αλατιού. Συσσωρεύονται στους ιστούς των νεφρών και των νεφρικών σωλήνων, οι κρύσταλλοι οδηγούν σε μια σοβαρή επιπλοκή - νεφρική ανεπάρκεια.

Η οξάλωση (πρωτοπαθής παθολογία) εκδηλώνεται σε παιδιά ήδη από την ηλικία των 1-4 ετών. Η παθολογία κληρονομείται με αυτοσωμικό υπολειπόμενο τρόπο, δηλαδή και από τους δύο γονείς. Αλλά ακόμα κι αν ο ασθενής είναι ετερόζυγου τύπου (δηλαδή, το ελαττωματικό γονίδιο μεταβιβάστηκε μόνο από έναν γονέα), τα επίπεδα οξαλικού οξέος στα ούρα μπορεί να είναι ελαφρώς υψηλότερα από το κανονικό. Εάν η οξαλατουρία στα παιδιά διαγνωστεί στα αρχικά στάδια, συνταγογραφείται θεραπεία για την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.

Η εμφάνιση δευτεροπαθούς οξαλατουρίας σε ενήλικες και παιδιά συνήθως σχετίζεται με έκθεση σε εξωτερικούς παράγοντες:

1. μη ισορροπημένο μενού - η διατροφή κυριαρχείται από πιάτα με υψηλή περιεκτικότητα σε οξαλικό οξύ ή μικρή ποσότητα μαγνησίου και βιταμίνης Β6 και ταυτόχρονα υπερβολική ποσότητα βιταμίνης C στα τρόφιμα.
2. στρεσογόνες καταστάσεις - έχει εδραιωθεί μια σχέση μεταξύ της αύξησης της ποσότητας οξαλικού οξέος στα δείγματα ούρων και της νευρικής υπερδιέγερσης.
3. ασθένειες που σχετίζονται με μεταβολικές διαταραχές - διαβήτης, πυελονεφρίτιδα, παχυσαρκία και άλλα.
4. παθολογίες των οποίων η θεραπεία απαιτεί παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι - ελκώδης κολίτιδα, κυστίτιδα, χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά.
5. διαταραχή του ουροποιητικού συστήματος διαφόρων αιτιολογιών.

Αν μιλάμε για δευτερογενή παθολογία, η οξαλατουρία στους ενήλικες είναι ενδημική. Υπάρχει σχέση μεταξύ της επίπτωσης της δυσλειτουργίας και των συνθηκών διαβίωσης του ασθενούς. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί τόσο από μια ορισμένη χημική σύνθεση του εξωτερικού περιβάλλοντος όσο και από τα πολιτισμικά χαρακτηριστικά της περιοχής (οι διατροφικές συνήθειες του πληθυσμού). Επιπλέον, εάν η πρωτοπαθής νόσος δεν είναι συγκεκριμένη για το φύλο, τότε στην ενήλικη ζωή η κλινική εικόνα εκδηλώνεται συχνότερα στους άνδρες.

Κύρια συμπτώματα της οξαλατουρίας

Τα άτομα με προδιάθεση για μεταβολικές διαταραχές και οδηγούν έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής πρέπει να γνωρίζουν τα συμπτώματα της οξαλατουρίας προκειμένου να συμβουλευτούν έγκαιρα έναν γιατρό και να ξεκινήσουν τη θεραπεία. Δυστυχώς, οι περισσότεροι ασθενείς απλώς αγνοούν την ασθένεια, αφού τα σημάδια της δεν εκφράζονται ξεκάθαρα.

Στα αρχικά στάδια, ο ασθενής βιώνει:

1. συχνή επιθυμία για ούρηση, υπερβολική ούρηση.
2. πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα?
3. αυξημένη κόπωση.

Ένα σημαντικό κριτήριο είναι η κανονικότητα τέτοιων δυσάρεστων αισθήσεων. Εάν σε αυτό το στάδιο δεν διαγνωστεί η παθολογία και δεν ξεκινήσει θεραπεία, τότε με την πάροδο του χρόνου θα αρχίσει ο σχηματισμός λίθων. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται και η παθολογία εξελίσσεται σε ουρολιθίαση.

Τα συμπτώματα της οξαλατουρίας στην προχωρημένη της κατάσταση είναι αρκετά δυσάρεστα:

1. ενοχλητικός πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
2. αίμα στα ούρα?
3. ο όγκος των ούρων μειώνεται και η συχνότητα των παρορμήσεων αυξάνεται.

Όταν το μέγεθος της πέτρας αυξάνεται αρκετά ώστε να φράξει το ουροποιητικό σύστημα, ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο στην περιοχή των νεφρών. Η ενόχληση είναι τόσο έντονη που το άτομο αρχίζει να αισθάνεται άρρωστος και ακόμη και να κάνει εμετό. Από το κάτω μέρος της πλάτης, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα. Τέτοιες καταστάσεις απαιτούν άμεση θεραπεία.

Δίαιτα για την οξαλατουρία

Για θεραπεία, πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφείται ένα ειδικό μενού για την οξαλατουρία. Εάν η θεραπεία με δίαιτα δεν παράγει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, η θεραπεία συμπληρώνεται με τη λήψη ειδικών φαρμάκων.

Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι οι σχηματισμοί στο νεφρικό σύστημα μπορεί να έχουν διαφορετικές χημικές συνθέσεις. Η διόρθωση της οξύτητας των υγρών στο σώμα μέσω των τροφών που καταναλώνονται πρέπει να αντιστοιχεί στη σύνθεση των κρυστάλλων που σχηματίζονται. Εάν ο ασθενής έχει οξαλατουρία, το μενού πρέπει να περιλαμβάνει τροφές πλούσιες σε μαγνήσιο και βιταμίνη Β6, αλλά με ελάχιστη ποσότητα ασκορβικού ή οξαλικού οξέος.

Διατροφικοί κανόνες για την οξαλατουρία:

1. Η βάση της δίαιτας είναι οι σούπες από επιτρεπόμενα λαχανικά, καθώς και φρούτα σε οποιαδήποτε μορφή (εκτός απαγορευμένων).
2. Είναι επιτακτική ανάγκη να ελέγχεται το καθεστώς πόσης· η ποσότητα του καθαρού νερού πρέπει να αντιστοιχεί σε μεμονωμένα πρότυπα.
3. Συνιστάται ο έλεγχος των μερίδων - η υπερκατανάλωση τροφής οδηγεί σε ανισορροπία των μεταβολικών διεργασιών και μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό οξαλικών.
4. Μεταξύ των φρούτων, πρέπει να προτιμώνται τα μήλα και τα αχλάδια, τα σταφύλια, αλλά τα δαμάσκηνα, τα φραγκοστάφυλα και τα φραγκοστάφυλα, αντίθετα, συμβάλλουν στον σχηματισμό αλάτων στα ούρα.
5. Σε περίπτωση οξαλατουρίας επιτρέπεται η κατανάλωση αυγών, μανιταριών, γαλακτοκομικών προϊόντων, κρέατος και ψαριών σε περιορισμένες ποσότητες.
6. Η κατανάλωση επιτραπέζιου αλατιού και τροφών πλούσιων σε γρήγορους υδατάνθρακες, καθώς και σκληρών τυριών, είναι περιορισμένη.
7. Ο ασθενής πρέπει να αποκλείσει από τη διατροφή το σπανάκι, το κακάο, τη σοκολάτα, τα παντζάρια και τα όσπρια. Απαγορεύονται επίσης οι λιπαροί ζωμοί και ζελέ, τα νεφρά και οι εγκέφαλοι.
8. Η κατανάλωση αλκοόλ, καφέ και τσαγιού περιορίζεται στο ελάχιστο.

Πώς να αντιμετωπίσετε την οξαλατουρία;

Πριν συνταγογραφήσει τη θεραπεία, ο γιατρός διενεργεί λεπτομερή διάγνωση της κατάστασης του ασθενούς. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε όχι μόνο την ποσότητα των οξαλικών στα ούρα, αλλά και τις αιτίες της οξαλατουρίας. Η θεραπεία στοχεύει τόσο στην εξάλειψη των κρυστάλλων αλατιού όσο και στην εξάλειψη των αιτιών που τους προκάλεσαν.

Για την ακριβή διάγνωση της νόσου, θα χρειαστεί να κάνετε μια εξέταση ούρων. Στον ασθενή, η αναλυόμενη σύνθεση θα περιέχει αυξημένες δόσεις λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων και άλλων συστατικών. Θα χρειαστεί επίσης να υποβληθείτε σε ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα των ουροφόρων σωλήνων για να προσδιορίσετε την παρουσία λίθων στο σύστημα και το μέγεθός τους.

Η διάγνωση της νόσου στα παιδιά πραγματοποιείται μόνο ως μέρος μιας ολοκληρωμένης εξέτασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κρύσταλλοι αλατιού στα ούρα αποτελούν ένδειξη αστάθειας των νεφρικών μεμβρανών που σχετίζεται με την ηλικία· με την ηλικία, η κατάσταση του παιδιού μπορεί να ομαλοποιηθεί.

Η διόρθωση της διατροφής για την οξαλατουρία, κατόπιν σύστασης γιατρού, μπορεί να συμπληρωθεί με τη λήψη φαρμάκων. Η επιλογή των παραγόντων πραγματοποιείται με βάση την αρχή της σύνθετης θεραπείας: για αντιμικροβιακά αποτελέσματα, ανακούφιση από τη φλεγμονή, βοήθεια στη διάλυση οξαλικών.

Η φωτογραφία δείχνει φάρμακα για τη θεραπεία των οξαλικών στα ούρα

Σε έναν ασθενή με σχηματισμό οξαλικών στα ούρα μπορεί να συνταγογραφηθούν μαθήματα των ακόλουθων φαρμάκων:

1. Blémarin. Χρησιμοποιείται για τη διάλυση αλάτων και την πρόληψη του σχηματισμού τους. Ένα πακέτο του προϊόντος κοστίζει 478 hryvnia, 1111 ρούβλια. Πλήρη ανάλογα του φαρμάκου δεν έχουν αναπτυχθεί, αλλά ανάλογα με τον βαθμό της νόσου, μπορεί να συνιστώνται φυτικά φάρμακα με παρόμοια αποτελέσματα - Fitolit, Fitolysin και άλλα.
2. Κανέφρων. Χρησιμοποιείται ευρέως στην ουρολογία, προάγει την απομάκρυνση του ουρικού οξέος. Ένα μπουκάλι διαλύματος για στοματική χρήση κοστίζει 211 hryvnia, 450 ρούβλια. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ανάλογα του φαρμάκου - Amazestin, Aflazin και άλλα.
3. Asparkam. Ένα μέσο αναπλήρωσης της ποσότητας μαγνησίου στο σώμα. Το Asparkam κοστίζει 14 hryvnia, 49 ρούβλια. Επιπλέον, μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν σύμπλοκα βιταμινών. Η σύνθεση των βιταμινών είναι σύμφωνη με τις ατομικές ανάγκες του σώματος του ασθενούς και τα φάρμακα που έχουν ήδη συνταγογραφηθεί.

Για έντονο πόνο, μπορούμε να πάρουμε αντισπασμωδικά - Baralgin, No-shpa. Η χρήση φαρμάκων πρέπει να πραγματοποιείται μόνο με την άδεια του γιατρού και σύμφωνα με τα πρότυπα δοσολογίας. Ένα πακέτο Baralgin θα κοστίζει 210 hryvnia, 241 ρούβλια.

Πρόληψη από το σχηματισμό οξαλικών στα ούρα

Στην περίπτωση της πρωτοπαθούς παθολογίας που προκαλείται από γενετικές μεταβολικές διαταραχές, η ασθένεια δεν μπορεί να προληφθεί. Ωστόσο, ο ασθενής είναι σε θέση να μειώσει τα δυσάρεστα συμπτώματα και να παρακολουθεί την πρόοδο της παθολογίας. Η ειδική διαιτητική θεραπεία θα πρέπει να γίνει ο καθημερινός κανόνας και η ποσότητα του νερού που καταναλώνεται πρέπει να συμμορφώνεται με τις ιατρικές συστάσεις.

Η πρόληψη της δευτερογενούς οξαλατουρίας συνίσταται στην έγκαιρη αντιμετώπιση των ασθενειών που προκαλούν, την υγιεινή διατροφή, τη μέτρια σωματική δραστηριότητα και τη φροντίδα της υγείας του απεκκριτικού συστήματος. Η υποθερμία, η οποία προκαλεί παθήσεις των νεφρών διαφόρων αιτιολογιών, πρέπει να αποφεύγεται.

Η οξαλατουρία ως ξεχωριστός δείκτης διαταραχής του μεταβολισμού δεν είναι μια κρίσιμη κατάσταση απειλητική για τη ζωή. Ωστόσο, η παράβλεψη του προβλήματος μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών - ουρολιθίασης ή νεφρικής ανεπάρκειας. Για τη διατήρηση της υγείας, συνιστάται να κάνετε τακτικά εξετάσεις ούρων για έγκαιρη διάγνωση της παθολογίας. Και αν εντοπιστούν κρύσταλλοι αλατιού στα ούρα, ξεκινήστε τη θεραπεία που συνέστησε ο γιατρός σας. Μετά την ομαλοποίηση του μεταβολισμού, ένα άτομο πρέπει να ακολουθεί προληπτικά μέτρα - να τρώει ορθολογικά, να αποφεύγει το άγχος και την άσκηση. Τέτοια μέτρα γενικά βελτιώνουν την υγεία και το βιοτικό επίπεδο και έχουν ευεργετική επίδραση σε άλλα λειτουργικά συστήματα του σώματος.

Βίντεο σχετικά με το τι είναι η οξαλατουρία, πόσο επικίνδυνη είναι και πώς να αποτρέψετε το σχηματισμό οξαλικών στα ούρα: