Oxalat niệu: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị, chế độ ăn uống



Oxalat niệu - sỏi thận

Oxalat niệu là gì, tại sao tinh thể muối hình thành trong nước tiểu? Triệu chứng và điều trị bệnh: điều chỉnh dinh dưỡng và điều trị bằng thuốc, danh mục thuốc. Phòng ngừa bệnh oxalat niệu.

Nội dung của bài viết:
  1. oxalat niệu là gì
  2. Tại sao nó xảy ra
  3. Triệu chứng chính
  4. Ăn kiêng
  5. Cách điều trị bệnh oxalat niệu
  6. Phòng ngừa

Oxalaturia là một bệnh lý gây ra bởi rối loạn chuyển hóa trong cơ thể con người. Rối loạn chức năng của hệ bài tiết dẫn đến hình thành sỏi trong nước tiểu của bệnh nhân. Bỏ qua vấn đề có thể dẫn đến sự phát triển của sỏi tiết niệu và cần phải can thiệp phẫu thuật. Và nếu được chẩn đoán và điều trị sớm thì tiên lượng khá thuận lợi. Chế độ ăn kiêng cho bệnh oxalat niệu giúp chống lại các triệu chứng khó chịu, thậm chí đau đớn của bệnh và bình thường hóa quá trình trao đổi chất. Nhưng việc phòng bệnh cũng đóng một vai trò quan trọng vì sự xuất hiện của muối trong nước tiểu bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố.

oxalat niệu là gì?



Oxalat niệu - sỏi thận

Oxalat niệu được đặc trưng bởi sự hiện diện của oxalat (muối axit oxalic) trong nước tiểu. Ở một người khỏe mạnh, từ 15 đến 29 mg axit được bài tiết ra khỏi cơ thể mỗi ngày, nhưng khi quá trình trao đổi chất bị suy giảm, con số này tăng lên 1000 mg mỗi ngày. Axit oxalic xâm nhập vào cơ thể từ bên ngoài qua thức ăn hoặc được hình thành trong cơ thể do quá trình trao đổi chất trong quá trình phân hủy carbohydrate dưới tác động của vi khuẩn đường ruột. Lượng axit quá mức dẫn đến phản ứng của nó với canxi hoặc amoni, tạo thành muối được gọi là oxalat.

Chế độ ăn kiêng cho bệnh oxalat niệu cho phép bạn kiểm soát việc tiêu thụ axit oxalic và do đó làm giảm lượng oxalat trong nước tiểu. Tuy nhiên, nếu nguyên nhân hình thành muối không được loại bỏ thì bệnh sẽ tiếp tục tiến triển. Sự tích tụ các tinh thể muối trong thận và ống thận tạo ra một vấn đề tiết niệu phức tạp - sỏi oxalate.



Các loại sỏi thận

Hình ảnh các loại sỏi thận

Sự hình thành loại này đã được xác định ở 70% bệnh nhân mắc bệnh sỏi tiết niệu, chúng khó tiêu tan bằng thuốc. Tinh thể muối rất cứng, có bề mặt không bằng phẳng, có gai và kích thước của chúng dao động từ vài mm đến vài cm.

Với bề mặt không bằng phẳng, sỏi làm tổn thương màng nhầy của hệ bài tiết. Máu nhô ra làm cho khối u có màu nâu nâu đặc trưng. Việc điều trị bệnh oxalat niệu nên được thực hiện khi phát hiện những dấu hiệu đầu tiên của bệnh, tránh hình thành các tinh thể hoặc sỏi lớn, đặc biệt khi nói đến bệnh oxalat niệu ở trẻ em.

Ghi chú! Bệnh lý này còn được gọi là “bệnh thận oxalate” và “cơ địa axit oxalic”. Tổn thương thận có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, không phân biệt giới tính.

Tại sao oxalat niệu xảy ra?



Oxalat trong nước tiểu

Trong ảnh có oxalat trong nước tiểu

Trước khi bắt đầu điều trị bệnh oxalat niệu, điều cực kỳ quan trọng là phải xác định nguyên nhân gây bệnh và ngăn chặn tác dụng của chúng. Nếu không, liệu pháp này sẽ chỉ có tác dụng tạm thời và khả năng tái hình thành sỏi sẽ không giảm.

Nguyên nhân của oxalat niệu được chia thành nguyên phát và thứ phát. Nguyên phát là một bất thường chuyển hóa bẩm sinh hiếm gặp. Bệnh lên men di truyền có liên quan đến sự thiếu hụt D-glycerate dehydrogenase. Do thiếu chất xúc tác nên nhiều oxalat được hình thành trong quá trình trao đổi chất: axit oxalic phản ứng với canxi tạo thành tinh thể muối không hòa tan. Tinh thể tích tụ trên các mô của thận và ống thận dẫn đến một biến chứng nghiêm trọng - suy thận.

Oxalosis (bệnh lý nguyên phát) biểu hiện ở trẻ em từ 1-4 tuổi. Bệnh lý này được di truyền theo kiểu lặn nhiễm sắc thể thường, nghĩa là từ cả cha lẫn mẹ. Nhưng ngay cả khi bệnh nhân thuộc loại dị hợp tử (nghĩa là gen khiếm khuyết chỉ được truyền từ cha hoặc mẹ), nồng độ axit oxalic trong nước tiểu có thể cao hơn một chút so với bình thường. Nếu bệnh oxalat niệu ở trẻ em được chẩn đoán ở giai đoạn đầu, việc điều trị sẽ được chỉ định để ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng.

Sự xuất hiện của bệnh oxalat niệu thứ phát ở người lớn và trẻ em thường liên quan đến việc tiếp xúc với các yếu tố bên ngoài:

  1. thực đơn không cân bằng - chế độ ăn uống bị chi phối bởi các món ăn có hàm lượng axit oxalic cao hoặc một lượng nhỏ magiê và vitamin B6, đồng thời có quá nhiều vitamin C trong thực phẩm;
  2. tình huống căng thẳng - mối quan hệ đã được thiết lập giữa sự gia tăng lượng axit oxalic trong mẫu nước tiểu và tình trạng kích thích thần kinh quá mức;
  3. các bệnh liên quan đến rối loạn chuyển hóa - tiểu đường, viêm bể thận, béo phì và các bệnh khác;
  4. bệnh lý cần điều trị kéo dài tại giường - viêm loét đại tràng, viêm bàng quang, phẫu thuật vùng bụng;
  5. sự gián đoạn của hệ thống tiết niệu của nhiều nguyên nhân khác nhau.

Nếu chúng ta đang nói về một bệnh lý thứ phát thì chứng oxalat niệu ở người lớn là bệnh đặc hữu. Có mối liên quan giữa tỷ lệ rối loạn chức năng và điều kiện sống của bệnh nhân. Điều này có thể được giải thích bằng cả thành phần hóa học nhất định của môi trường bên ngoài và đặc điểm văn hóa của khu vực (thói quen ăn uống của người dân). Hơn nữa, nếu bệnh nguyên phát không đặc trưng cho giới tính thì ở tuổi trưởng thành, bệnh cảnh lâm sàng thường biểu hiện ở nam giới nhiều hơn.

Ghi chú! Nồng độ oxalate trong nước tiểu tăng đột biến một lần thường là do tình huống căng thẳng và ăn thực phẩm chứa nhiều axit oxalic. Sau khi bình thường hóa chế độ ăn uống, tình trạng này sẽ qua đi. Mối nguy hiểm là sự mất cân bằng mang tính hệ thống.

Các triệu chứng chính của bệnh oxalat niệu



Đi tiểu thường xuyên - oxalat

Những người dễ mắc chứng rối loạn chuyển hóa và có lối sống không lành mạnh cần biết các triệu chứng của bệnh oxalat niệu để được bác sĩ tư vấn kịp thời và bắt đầu điều trị. Thật không may, hầu hết bệnh nhân đều bỏ qua căn bệnh này vì các dấu hiệu của nó không được biểu hiện rõ ràng.

Ở giai đoạn đầu, bệnh nhân cảm thấy:

  1. thường xuyên muốn đi tiểu, đi tiểu nhiều;
  2. đau bụng dưới;
  3. tăng sự mệt mỏi.

Một tiêu chí quan trọng là tính thường xuyên của những cảm giác khó chịu như vậy. Nếu ở giai đoạn này bệnh lý không được chẩn đoán và không bắt đầu điều trị thì theo thời gian, sỏi sẽ bắt đầu hình thành. Tình trạng bệnh nhân xấu đi, bệnh lý phát triển thành sỏi tiết niệu.

Các triệu chứng của bệnh oxalat niệu ở trạng thái tiến triển khá khó chịu:

  1. đau dai dẳng ở vùng thắt lưng;
  2. máu trong nước tiểu;
  3. lượng nước tiểu giảm và tần suất ham muốn tăng lên.

Khi kích thước của sỏi tăng lên đủ để làm tắc nghẽn đường tiết niệu, người bệnh cảm thấy đau dữ dội ở vùng thận. Sự khó chịu mạnh đến mức người bệnh bắt đầu cảm thấy buồn nôn và thậm chí nôn mửa. Từ vùng lưng dưới, cơn đau có thể lan xuống vùng háng. Những tình trạng như vậy cần được điều trị ngay lập tức.

Quan trọng! Ở trẻ em, bệnh chỉ biểu hiện bằng cơn đau quặn thận. Các triệu chứng khác có thể được ẩn giấu khi còn trẻ.

Chế độ ăn uống cho bệnh oxalat niệu



Chế độ ăn uống cho bệnh oxalat niệu

Để điều trị, trước hết, một thực đơn đặc biệt được quy định cho bệnh oxalat niệu. Nếu liệu pháp ăn kiêng không mang lại hiệu quả như mong đợi, liệu pháp này sẽ được bổ sung bằng cách dùng các loại thuốc đặc biệt.

Cần phải hiểu rằng các chất trong hệ thống thận có thể có thành phần hóa học khác nhau. Việc điều chỉnh độ axit của chất lỏng trong cơ thể thông qua thực phẩm tiêu thụ phải tương ứng với thành phần của các tinh thể được hình thành. Nếu bệnh nhân bị oxalat niệu, thực đơn nên bao gồm các loại thực phẩm giàu magiê và vitamin B6, nhưng với một lượng tối thiểu axit ascorbic hoặc oxalic.

Quy tắc dinh dưỡng cho bệnh oxalat niệu:

  1. Cơ sở của chế độ ăn kiêng là súp làm từ các loại rau được phép, cũng như trái cây dưới mọi hình thức (trừ những loại bị cấm).
  2. Bắt buộc phải kiểm soát chế độ uống, lượng nước tinh khiết phải tương ứng với tiêu chuẩn cá nhân.
  3. Nên kiểm soát khẩu phần - ăn quá nhiều dẫn đến mất cân bằng các quá trình trao đổi chất và có thể kích thích sự hình thành oxalat.
  4. Trong số các loại trái cây, nên ưu tiên táo, lê, nho, nhưng ngược lại, mận, lý gai và nho lại góp phần hình thành muối trong nước tiểu.
  5. Trong trường hợp mắc chứng oxalat niệu, được phép tiêu thụ trứng, nấm, các sản phẩm từ sữa, thịt và cá với số lượng hạn chế.
  6. Việc tiêu thụ muối ăn và thực phẩm giàu carbohydrate nhanh cũng như pho mát cứng bị hạn chế.
  7. Bệnh nhân phải loại trừ rau bina, ca cao, sô cô la, củ cải đường và các loại đậu khỏi chế độ ăn. Nước dùng béo và thạch, thận và não cũng bị cấm.
  8. Việc tiêu thụ rượu, cà phê và trà được giữ ở mức tối thiểu.
Ghi chú! Chế độ ăn uống được bác sĩ chỉ định dựa trên đặc điểm, đặc điểm cá nhân của bệnh nhân.

Làm thế nào để điều trị bệnh oxalat niệu?

Trước khi kê đơn điều trị, bác sĩ tiến hành chẩn đoán chi tiết tình trạng bệnh nhân. Điều quan trọng là phải biết không chỉ lượng oxalat trong nước tiểu mà còn cả nguyên nhân gây ra chứng oxalat niệu. Trị liệu nhằm mục đích vừa loại bỏ tinh thể muối vừa loại bỏ nguyên nhân gây ra chúng.

Để chẩn đoán chính xác bệnh, bạn cần làm xét nghiệm nước tiểu. Ở bệnh nhân, chế phẩm được phân tích sẽ chứa lượng bạch cầu, hồng cầu và các thành phần khác tăng lên. Bạn cũng sẽ cần phải chụp X-quang hoặc siêu âm ống tiết niệu để xác định sự hiện diện của sỏi trong hệ thống và kích thước của chúng.

Chẩn đoán bệnh ở trẻ em chỉ được thực hiện như một phần của cuộc kiểm tra toàn diện. Trong một số trường hợp, tinh thể muối trong nước tiểu là dấu hiệu cho thấy sự mất ổn định của màng thận theo tuổi tác, theo tuổi tác, tình trạng của trẻ có thể bình thường hóa.

Việc điều chỉnh dinh dưỡng cho bệnh oxalat niệu, theo khuyến nghị của bác sĩ, có thể được bổ sung bằng cách dùng thuốc. Việc lựa chọn các tác nhân được thực hiện dựa trên nguyên tắc trị liệu phức tạp: có tác dụng kháng khuẩn, giảm viêm, giúp hòa tan oxalat.



thuốc điều trị oxalat trong nước tiểu

Hình ảnh thuốc điều trị oxalat trong nước tiểu

Một bệnh nhân bị hình thành oxalate trong nước tiểu có thể được kê đơn các loại thuốc sau:

  1. blémarin. Được sử dụng để hòa tan muối và ngăn chặn sự hình thành của chúng. Một gói sản phẩm có giá 478 hryvnia, 1111 rúp. Các chất tương tự hoàn toàn của thuốc chưa được phát triển, nhưng tùy thuộc vào mức độ của bệnh, các phương pháp điều trị bằng thảo dược có tác dụng tương tự có thể được khuyến nghị - Fitolit, Fitolysin và các loại khác.
  2. Canephron. Được sử dụng rộng rãi trong tiết niệu, thúc đẩy việc loại bỏ axit uric. Một chai dung dịch uống có giá 211 hryvnia, 450 rúp. Các chất tương tự của thuốc cũng có thể được sử dụng - Amazestin, Aflazin và các loại khác.
  3. Asparkam. Là phương tiện bổ sung lượng magie trong cơ thể. Asparkam có giá 14 hryvnia, 49 rúp. Ngoài ra, phức hợp vitamin cũng có thể được kê toa. Thành phần của vitamin phù hợp với nhu cầu cá nhân của cơ thể bệnh nhân và các loại thuốc đã được kê đơn.

Đối với cơn đau dữ dội, chúng ta có thể dùng thuốc chống co thắt - Baralgin, No-shpa. Việc sử dụng thuốc chỉ nên được thực hiện khi có sự cho phép của bác sĩ và tuân thủ các tiêu chuẩn về liều lượng. Một gói Baralgin sẽ có giá 210 hryvnia, 241 rúp.

Ngăn ngừa sự hình thành oxalate trong nước tiểu

Trong trường hợp bệnh lý nguyên phát do rối loạn chuyển hóa di truyền thì không thể phòng ngừa được bệnh. Tuy nhiên, bệnh nhân có thể giảm các triệu chứng khó chịu và theo dõi sự tiến triển của bệnh lý. Liệu pháp ăn kiêng đặc biệt nên trở thành tiêu chuẩn hàng ngày và lượng nước tiêu thụ phải tuân thủ các khuyến nghị y tế.

Phòng ngừa bệnh oxalat niệu thứ phát bao gồm điều trị kịp thời các bệnh gây ra, chế độ ăn uống lành mạnh, hoạt động thể chất vừa phải và chăm sóc sức khỏe của hệ bài tiết. Nên tránh hạ thân nhiệt, gây ra các bệnh về thận do nhiều nguyên nhân khác nhau.

Oxalat niệu, một dấu hiệu riêng biệt của tình trạng suy giảm chuyển hóa, không phải là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Tuy nhiên, bỏ qua vấn đề có thể dẫn đến sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng - sỏi tiết niệu hoặc suy thận. Để duy trì sức khỏe, nên thường xuyên xét nghiệm nước tiểu để chẩn đoán sớm bệnh lý. Và nếu phát hiện thấy tinh thể muối trong nước tiểu, hãy bắt đầu điều trị theo khuyến nghị của bác sĩ. Sau khi bình thường hóa quá trình trao đổi chất, một người cần tuân theo các biện pháp phòng ngừa - ăn uống hợp lý, tránh căng thẳng và tập thể dục. Các biện pháp như vậy thường cải thiện sức khỏe và mức sống và có tác dụng có lợi đối với các hệ thống chức năng khác của cơ thể.

Video về chủ đề oxalat niệu là gì, nguy hiểm như thế nào và cách ngăn ngừa sự hình thành oxalat trong nước tiểu: