El síntoma de Janiszewski

El signo de Janiszewski (también conocido como reflejo del bulldog) es un signo clínico descrito por el neurólogo polaco Janiszewski en 1926.

Es el siguiente: al golpear el hueso cigomático desde el lado de la lesión del nervio facial, se observa una contracción del músculo orbicular de la boca y se tira de la comisura de la boca en la dirección opuesta. Esto ocurre debido a paresia o parálisis del nervio facial en el lado del golpeteo.

El mecanismo de este reflejo es que la irritación del hueso cigomático provoca la excitación del nervio trigémino de este lado. Con el nervio facial intacto, esta excitación se extiende a los músculos faciales y hace que se contraigan. Sin embargo, si el nervio facial está dañado (por ejemplo, con neuritis), se altera la conducción del impulso, lo que conduce a una falta de contracción muscular en el lado de la irritación. En cambio, los músculos del lado sano se contraen debido a la preservación de las conexiones nerviosas, lo que hace que la comisura de la boca se retraiga.

Por tanto, la aparición del síntoma de Janischevsky indica daño al nervio facial. Se observa con mayor frecuencia en la neuritis del nervio facial, pero también puede ocurrir en otras enfermedades acompañadas de debilidad de los músculos faciales de un lado de la cara. Este síntoma ayuda a diagnosticar y evaluar el alcance del daño al nervio facial.