Янішевського Симптом

Янішевський симптом (також відомий як бульдожний рефлекс) - це клінічна ознака, описана польським неврологом Янішевським у 1926 році.

Він полягає в наступному: при постукуванні по виличній кістці з боку ураження лицевого нерва спостерігається скорочення кругового м'яза рота та відтягування кута рота у протилежний бік. Це відбувається через парез або параліч лицьового нерва на стороні постукування.

Механізм даного рефлексу полягає в тому, що подразнення вилицевої кістки призводить до збудження трійчастого нерва на цій стороні. При інтактному лицьовому нерві це збудження поширюється на мімічні м'язи та викликає їхнє скорочення. Однак при ураженні лицьового нерва (наприклад, при невриті) проведення імпульсу порушується, що призводить до відсутності скорочення м'язів на боці подразнення. Натомість відбувається скорочення м'язів на здоровому боці через збереження нервових зв'язків, що і обумовлює відтягування кута рота.

Таким чином, поява янішевського симптому вказує на ураження лицевого нерва. Він найчастіше спостерігається при невриті лицьового нерва, але може зустрічатися і при інших захворюваннях, що супроводжуються слабкістю мімічної мускулатури з одного боку обличчя. Даний симптом допомагає у діагностиці та оцінці ступеня ураження лицевого нерва.