Le symptôme de Janiszewski

Le signe de Janiszewski (également connu sous le nom de réflexe bouledogue) est un signe clinique décrit par le neurologue polonais Janiszewski en 1926.

C'est le suivant : en tapotant sur l'os zygomatique du côté de la lésion du nerf facial, on observe une contraction du muscle orbiculaire oris et la commissure de la bouche est tirée dans le sens opposé. Cela se produit en raison d'une parésie ou d'une paralysie du nerf facial du côté du taraudage.

Le mécanisme de ce réflexe est qu'une irritation de l'os zygomatique entraîne une excitation du nerf trijumeau de ce côté. Avec le nerf facial intact, cette excitation se propage aux muscles du visage et provoque leur contraction. Cependant, si le nerf facial est endommagé (par exemple en cas de névrite), la conduction de l'impulsion est perturbée, ce qui entraîne un manque de contraction musculaire du côté de l'irritation. Au lieu de cela, les muscles du côté sain se contractent en raison de la préservation des connexions nerveuses, ce qui provoque la rétraction du coin de la bouche.

Ainsi, l'apparition du symptôme Janischevsky indique une lésion du nerf facial. On l'observe le plus souvent avec la névrite du nerf facial, mais peut également survenir avec d'autres maladies accompagnées d'une faiblesse des muscles faciaux d'un côté du visage. Ce symptôme aide à diagnostiquer et à évaluer l’étendue des dommages au nerf facial.