Janiszewskis symptom

Janiszewskis tegn (også kjent som bulldogrefleksen) er et klinisk tegn beskrevet av den polske nevrologen Janiszewski i 1926.

Det er som følger: når du banker på det zygomatiske beinet fra siden av lesjonen av ansiktsnerven, observeres en sammentrekning av orbicularis oris-muskelen og munnviken trekkes i motsatt retning. Dette oppstår på grunn av parese eller lammelse av ansiktsnerven på tappesiden.

Mekanismen til denne refleksen er at irritasjon av zygomatisk bein fører til eksitasjon av trigeminusnerven på denne siden. Med ansiktsnerven intakt sprer denne eksitasjonen seg til ansiktsmusklene og får dem til å trekke seg sammen. Men hvis ansiktsnerven er skadet (for eksempel med nevritt), blir ledningen av impulsen forstyrret, noe som fører til mangel på muskelkontraksjon på siden av irritasjonen. I stedet trekker musklene på den friske siden seg sammen på grunn av bevaring av nerveforbindelser, noe som får munnviken til å trekke seg tilbake.

Dermed indikerer utseendet til Janischevsky-symptomet skade på ansiktsnerven. Det er oftest observert med nevritt i ansiktsnerven, men kan også forekomme med andre sykdommer ledsaget av svakhet i ansiktsmusklene på den ene siden av ansiktet. Dette symptomet hjelper med å diagnostisere og vurdere omfanget av skade på ansiktsnerven.