Talidomidi

Talidomidi on aiemmin laajalti rauhoittava lääke. Jos nainen käyttää tätä lääkettä kolmen ensimmäisen raskauskuukauden aikana, se voi johtaa sikiön kehityshäiriöihin, joista raajojen alikehittyminen on yleistä. Tällä hetkellä tätä lääkettä ei käytetä tunnistettujen sivuvaikutusten vuoksi.

Talidomidi kehitettiin 1950-luvulla rauhoittavaksi ja kohdua estäväksi lääkkeeksi. Se saavutti nopeasti suosion tehokkuutensa ja suhteellisen turvallisuutensa ansiosta. Pian tuli kuitenkin tiedoksi, että lääke aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia, kun sitä käytetään raskauden aikana.

Talidomidin vaikutuksen alaisena sikiössä raajojen normaali kehitys häiriintyy, niiden lyheneminen tai täydellinen puuttuminen tapahtuu. Myös sisäelinten, kuulon ja näön kehityksessä havaitaan puutteita. Näitä sivuvaikutuksia kutsutaan talidomidi embryopatiaksi.

Kun lääkkeen ja synnynnäisten epämuodostumien välinen yhteys vahvistettiin, talidomidin käyttö raskaana oleville naisille kiellettiin 1960-luvun alussa. Sitä käytetään nyt rajoitetusti tiettyjen onkologisten ja dermatologisten sairauksien hoidossa tiukassa valvonnassa. Talidomiditragedia korosti lääkkeiden perusteellisten kliinisten tutkimusten tärkeyttä ennen niiden laajaa käyttöä.

Talidomidi on lääke, jota käytettiin laajasti rauhoittavana lääkkeenä 1950- ja 1960-luvuilla. Vuonna 1961 kuitenkin kävi selväksi, että tämän lääkkeen ottaminen raskauden aikana voi johtaa sikiön kehityshäiriöihin, joista raajojen alikehittyminen on yleistä.

Tämän löydön seurauksena tämän lääkkeen käyttö lopetettiin useimmissa maissa ympäri maailmaa. Tällä hetkellä talidomidia käytetään lääkkeenä vain tietyissä tapauksissa, kuten tiettyjen syöpien hoitoon tai tiettyjen ihosairauksien hoitoon.

Talidomidi kehitettiin Saksassa vuonna 1954, ja sitä markkinoitiin turvallisena unilääkkeenä ja rauhoittavana lääkkeenä. Sitä oli saatavana ilman reseptiä ja siitä tuli nopeasti erittäin suosittu lääkkeenä raskaana olevien naisten unettomuuteen ja aamupahoinvointiin.

Pian alkoi kuitenkin ilmestyä raportteja vastasyntyneistä, joilla oli vakavia vikoja. Todettiin, että tämä johtui siitä, että heidän äitinsä käyttivät talidomidia raskauden aikana. Tämä johti sarjaan tutkimuksia, jotka osoittavat, että talidomidin käyttö raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana voi johtaa sikiön kehityshäiriöihin.

Talidomidiin liittyvistä kehityshäiriöistä yleisin on fokomelia eli raajojen alikehittyminen. Lapsilla, joilla on tämä vika, voivat olla voimakkaasti lyhentyneet raajat tai ne voivat olla poissa kokonaan.

Nykyään talidomidia ei käytetä useimmissa maailman maissa unilääkkeenä tai rauhoittavana lääkkeenä, ja sitä myydään vain tiukan valvonnan alaisena ja vain reseptillä tiettyjen sairauksien hoitoon. Sen käyttö lääketieteessä herättää kuitenkin edelleen tiettyjä kysymyksiä ja vaatii lisätutkimusta.

"Ihme rakastajat" vai "Goblin Mother"? Lääketieteessä talidomidia kutsutaan yleensä 1900-luvun suurimmaksi pettymykseksi. Lääkäreiden mukaan tämän lääkkeen piti parantaa monia syöpäsairauksia. Mutta hyvin pian totuus tuli selväksi - talidomidilääkkeet aiheuttivat monia epämuodostumia vauvoilla. Taledin sivuvaikutus (kuten tätä lääkettä yleisesti kutsutaan) osoittautui kauheaksi. Siksi raskaana olevat naiset tai lääkärit eivät enää ottaneet riskiä käyttää tätä lääkettä. Käyttötulokset tämän raskauden aikana käytetyn lääkkeen ottamisen jälkeen voivat olla kauheita - jos keskenmenoa ei tapahdu, vastasyntyneelle kehittyy useita epämuodostumia: alikehittyneet raajat, ihopoimut niskassa. Joskus tällaiset lapset elävät vain muutaman tunnin.

Hoidettaessa lapsia, joilla on useita raajojen dystrofisia vaurioita, lääkäri määrää lääkkeen annoksella 8-15 mg/kg päivässä. Hoitojakso kestää 4-6 viikkoa. Sen jälkeen 3-4 vuoden ajan lääkkeen lopettamisen jälkeen lapsen dynaaminen seuranta on pakollista - loppujen lopuksi adonia ei tunne itseään heti, vaan 2-7 vuoden aikana. Vielä ei tiedetä, kuinka vaarallisia talidomidihoidon seurauksia on naisille raskauden suunnitteluvaiheessa. Kuitenkin jo nyt ollaan sitä mieltä, että talidomidirenkaaseen perustuvia lääkkeitä käyttävien naisten raskauden keskeytyminen 6–13 viikolla on merkittävä ennustaja sikiön vakavien kromosomipoikkeavuuksien esiintymiselle. Joten "ihmeiden ystävien" ongelma ei ole vain amatöörimäistä markkinointia. Tämä on ongelma kaikille lääkkeillemme. Jotkut naiset ottavat tätä ihmelääkettä tarkoituksella tai "vahingossa" unohtaen riskit. Valitettavasti "sellaisten" äitien raskaus päättyy traagisesti, jos he selviävät siitä ollenkaan. Mutta tämä ei todennäköisesti aiheuta ongelmia valtiolle, koska budjettirahat käytetään lääketieteellisen koulutuksen saaneen henkilöstön koulutukseen, laboratoriodiagnostiikkaan ja muihin pieniin asioihin. Lapsuuden vammaisuus vaikuttaa kuitenkin kielteisesti koko yhteiskuntaan, ja sen ratkaiseminen kestää vuosikymmeniä.

Ja nyt, lähes 40 vuotta myöhemmin (!), tämän tappavan stigman aiheuttaneen aineen nimeä "tallydomidi" käytetään edelleen viittaamaan lääkkeisiin. "Kuinka oikein tämä on ja onko se yleisesti hyväksyttävää? On mahdollista, että johtuu