Composition Botox du médicament pour le visage

Pourquoi le Botox ne perd-il pas du terrain et pourquoi les patients veulent-ils changer de visage avec ces injections ? Il y a plusieurs raisons à cela, l’une d’elles est la circulation. Le médicament est-il aussi sûr que le prétend la publicité ? Voyons cela, car vous devez prendre soin de votre santé. L'article détaille la composition du Botox, ainsi que d'autres nuances importantes de la procédure.

Composants

Qu'est-ce qui est inclus dans le médicament anti-âge ? La composition du Botox est la suivante :

  1. La substance active est la toxine botulique de type A, également appelée hémagglutinine. Un flacon du médicament contient 200 ou 100 unités d'action.
  2. Albumine sérique humaine. Excipient. Pour 200 et 100 unités, il y a 1 ou 0,5 milligramme.
  3. Chlorure de sodium. Une bouteille peut contenir 1,8 ou 0,9 milligrammes.

Le "Botox" est disponible sous forme de lyophilisat, nécessaire à la préparation d'une solution à usage intramusculaire.

Il n’y a pas encore de raison de paniquer, mais vous ne connaissez toujours pas la nature de la substance principale du médicament. La toxine botulique est un poison puissant. Pour cette raison, il existe de nombreuses contre-indications.

Propriétés pharmacologiques

Mais il ne suffit pas de connaître la composition du Botox, il faut comprendre son fonctionnement. La molécule est constituée de deux chaînes : légère et lourde. Ils se connectent via une liaison disulfure.

Lors de la première étape d’action, la molécule de toxine se lie à la membrane présynaptique. Au deuxième stade, la toxine sous forme liée pénètre dans le cytoplasme des neurones par endocytose. Au stade final, une chimiodénervation prolongée peut être observée.

Connaissant la composition du Botox, on peut supposer son effet thérapeutique, et il consiste dans le fait que les muscles se détendent considérablement après l'injection. La réinnervation se produit dans le muscle dénervé. Ce dernier signifie que des processus latéraux des terminaisons nerveuses se forment. Le processus commence douze semaines après l’injection. Cela rétablit la contraction musculaire de la meilleure façon possible.

Avant de décider de recevoir des injections, vous devez comprendre que l’effet est très instable et qu’une régression se produit après un certain temps. À ce stade, la transmission neuromusculaire primaire est activée.

Pharmacocinétique

Nous avons compris la composition du Botox, passons à l'action du médicament. Cela commence au site d’injection. Des études ont été menées qui ont confirmé que le transport axonal inverse de la substance active, ainsi que l'absorption présynaptique à partir du site d'injection, ne sont pas très importants. Si vous suivez les doses recommandées, la composition du Botox pour le visage ne causera aucun dommage. Un médicament sûr est désormais utilisé.

Les anticorps contre la toxine botulique ne se forment pas très souvent - dans 1 à 5 %. Si le Botox est administré à fortes doses et qu’aucune période de repos n’est observée, davantage d’anticorps sont produits. Cela conduit à une diminution de l'efficacité du traitement.

Les indications

Assez de termes médicaux déroutants, utilisons des mots clairs. La composition du Botox pour le visage est devenue plus sûre, mais cela ne signifie pas qu'elle peut être utilisée de manière irréfléchie. Il existe des indications pour lesquelles des injections sont administrées, et nous allons maintenant les examiner :

  1. Rides profondes sur certaines zones du visage. On parle de sillons nasogéniens, de lobes frontaux. Les dépressions prononcées près de l'arête du nez peuvent également être corrigées avec le Botox ; elles sont également appelées rides « de lapin ».
  2. Transpiration accrue. Curieusement, les injections de toxine botulique aident également à lutter contre la transpiration excessive (hyperhidrose).
  3. Modifications du visage liées à l'âge. Ceux-ci incluent un ovale « qui fuit », qui est corrigé par un lifting au Botox. Souvent, les femmes choisissent les injections esthétiques plutôt que le lifting chirurgical et en sont satisfaites.

Ce sont les raisons les plus courantes pour lesquelles le médicament est administré, mais peu de gens savent que le Botox est également utilisé pour d’autres problèmes :

  1. Spasme hémifacial.
  2. Blépharospasme.
  3. Strabisme paralytique ou autrement strabisme.
  4. Dystonie cervicale (torticolis spasmodique).
  5. Spasme musculaire local dans la paralysie cérébrale. Prescrit aux enfants de plus de deux ans.
  6. Spasticité focale de la main et du poignet chez les personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral.

Contre-indications

La composition du Botox, un médicament pour le visage, est tout à fait inoffensive, mais elle ne peut pas toujours être utilisée. Ce que cela veut dire:

  1. Allaitement et grossesse.
  2. Fausse paralysie ou syndrome de fatigabilité rapide des muscles striés.
  3. Les séances ne peuvent pas être réalisées pendant une chimiothérapie ou pendant la prise d'antibiotiques. Les cosmétologues n'effectuent pas de séances même si le patient prend des vitamines contenant du calcium.
  4. Exacerbation de l'herpès.
  5. Période prémenstruelle et menstruelle. Les injections ne doivent pas être administrées deux jours avant le début des règles ni pendant les saignements. Si une femme a atteint la ménopause, les injections de Botox devront alors être abandonnées.
  6. Hypermétropie et myopie.
  7. Pour les maladies du sang ou une mauvaise circulation. Cela inclut également l'hémophilie.
  8. Maladies infectieuses et inflammation au site d'injection.
  9. Hernies sur les paupières inférieures et supérieures.
  10. Hypersensibilité établie à la composition du médicament pour le visage.
  11. Le Botox ne peut pas être utilisé en cas de ptose gravitationnelle sévère des tissus du visage.

Quand utiliser avec prudence

Nous savons déjà ce que contient le Botox pour le visage et avons même noté qui ne devrait pas utiliser d'injections. Cela ne veut pas dire qu’il n’y a aucune option. Il existe certaines situations où l'utilisation du médicament n'est possible qu'après consultation d'un médecin. Nous parlons des conditions suivantes :

  1. Atrophie sévère ou faiblesse des muscles censés être travaillés avec la solution.
  2. Signes cliniques et subcliniques indiquant que la transmission neuromusculaire est altérée. La catégorie comprend le syndrome de Lambert-Eaton et la myasthénie grave.
  3. Maladies neuropathiques motrices périphériques telles que la neuropathie motrice ou la sclérose amyotrophique.

Posologie et mode d'administration

La première chose à dire est que le Botox n'est restauré qu'avec une solution de chlorure de sodium à 0,9%, adaptée à l'injection. La solution est introduite très soigneusement dans le flacon, celui-ci devant être soigneusement tourné et en aucun cas secoué. Des secousses violentes dénatureront le médicament.

Si la solution est prête à l'emploi, elle est incolore ou jaunâtre. Il n'y a pas de particules étrangères dans le liquide, mais une légère diffusion peut parfois être observée. Le produit fini ne peut pas être conservé plus d'une journée au réfrigérateur. La température de stockage doit être comprise entre 2 et 8 degrés.

Que contient le Botox pour le visage ? Lorsqu'un millilitre de solvant est ajouté à une solution, la concentration devient 10 unités d'action pour 0,1 millilitre. Il est important de comprendre que les unités d’action des différentes préparations de toxine botulique ne sont pas interchangeables.

La solution est administrée à l'aide d'une seringue à insuline dont l'aiguille ne peut pas être retirée. Pour faire des injections sans conséquences, il ne suffit pas de savoir ce que contient le Botox pour le visage. Il est important de trouver un spécialiste qui fera tout correctement. La personne à qui vous confiez la personne doit avoir l'autorisation du fabricant, ainsi que suivre des cours spéciaux. Pour administrer la solution, des conditions stériles sont nécessaires et le médicament ne convient donc pas à un usage domestique.

Le médecin sélectionne personnellement la posologie et les sites d'injection pour chaque patient. Le choix dépend de la localisation de l’activité musculaire. Parfois, l'électromyographie est utilisée pour déterminer l'emplacement exact.

Lorsqu’aucune amélioration n’est observée après la première intervention, des études sont réalisées un mois plus tard pour confirmer l’effet de la toxine. Les raisons du manque d’efficacité sont ensuite identifiées. Il peut s'agir de points d'injection mal sélectionnés, d'une technique d'injection incorrecte ou d'une dose insuffisante. Le spécialiste évalue également s'il est conseillé de continuer à utiliser le médicament.

Injections dans la zone frontale

La composition du médicament "Botox" à première vue semble simple. En effet, la solution nécessite des conditions de stockage particulières, ainsi que des techniques d’administration.

Comment se fait l’injection ? Tout d'abord, la zone souhaitée est soigneusement nettoyée. Peu importe que vous soyez maquillée ou non. Vous devez nettoyer votre peau même sans maquillage, car votre visage peut être gras, poussiéreux ou sale. Une solution alcoolique est utilisée pour le traitement.

Le front est divisé en plusieurs parties : centrale, latérale, inférieure et racine des cheveux. Tout d'abord, les injections sont administrées dans la zone centrale. Comment cela peut-il arriver? L'esthéticienne saisit la peau au milieu du front. Le résultat est un petit pli dont l'épaisseur ne dépasse pas 5 millimètres. L'aiguille est insérée jusqu'à ce qu'elle s'arrête, de sorte qu'elle repose sur l'os. Dès que le spécialiste sent que l'aiguille a atteint l'os, il libère immédiatement la peau et injecte lentement le médicament.

Si après avoir retiré l'aiguille de la piqûre, il y a un saignement, celui-ci est arrêté avec un coton-tige imbibé de chlorhexidine. Le point d'injection suivant est marqué au même niveau que le précédent. Toutes les actions sont répétées. Le nombre d’injections nécessaires dépend de la gravité de la situation et de la profondeur des rides.

La composition du Botox est extrêmement simple, mais la solution présente également des effets secondaires. Par exemple, la formation d’une grosseur au site d’injection. N'ayez pas peur de cela, car le médicament se dissout tout seul.

Où les injections sont-elles autorisées ?

Nous avons déjà discuté de ce qui est inclus dans le Botox, il est temps de parler des endroits où les injections sont autorisées. Tout d’abord, il est important de comprendre les méthodes d’administration. Ainsi, les injections peuvent être sous-cutanées et intramusculaires. Quand est-ce qu'on utilise quoi ?

Si le patient transpire davantage, le médicament est administré par voie sous-cutanée. Les cosmétologues choisissent la même méthode si le client présente de petites rides sur le visage.

Quant aux injections intramusculaires, elles servent à corriger l’ovale du visage ou des sillons nasogéniens complexes. La toxine botulique est injectée uniquement dans la zone musculaire de la partie inférieure du visage. La méthode convient également pour corriger les rides profondes au niveau des arcades sourcilières ou sur l'arête du nez.

L'électromyographie est utilisée pour déterminer les points auxquels les injections seront effectuées. C'est ce qu'on appelle un test de réactivité musculaire. Afin de ne rien confondre, les lieux sont marqués au feutre.

Si le patient souhaite un résultat intéressant, il est alors nécessaire de demander à l'esthéticienne non seulement quelle composition est la meilleure pour le Botox, mais également quel schéma d'administration il envisage de suivre. Cette dernière dépend de la zone à corriger :

  1. Pour corriger les rides longitudinales du front, des injections sont effectuées dans la zone centrale, ainsi que dans des points situés à une distance d'un centimètre et demi de celle-ci.
  2. Les plis de l'arête du nez sont éliminés en effectuant des injections dans les bords latéraux. Il n'y a pas de recommandations claires sur la distance dans ce cas, le cosmétologue la sélectionne individuellement
  3. Lorsque nous parlons d'administration sous-cutanée, nous entendons que la plage d'injection est d'un centimètre.

Que se passe-t-il après les injections ?

La composition chimique du Botox détermine l'imposition de certaines restrictions après les injections. Cependant, cela est typique de tous les médicaments.

Alors, à quoi faut-il se limiter :

  1. Pendant sept jours après les injections, vous devez vous abstenir de consommer de l'alcool, car cela réduit à zéro l'effet du Botox.
  2. L'activité physique est également contre-indiquée pour la première fois. Cela est dû au fait que la solution va se propager. Tout d’abord, vous devez arrêter de vous pencher en avant et de soulever des objets lourds.
  3. La lumière directe du soleil et les pièces chaudes doivent être évitées. S’il y a du vent dehors, vous devez également faire attention. La raison en est les blessures après les perforations. Ils peuvent s’enflammer lorsqu’ils sont exposés à la saleté.
  4. Vous devrez également renoncer au maquillage jusqu'à ce que les piqûres guérissent.
  5. Lors du lavage, il est également préférable de refuser les produits supplémentaires, en privilégiant l'eau propre.

L'utilisation du Botox en cosmétologie est déjà devenue monnaie courante et certains clients ne prennent donc pas la procédure au sérieux. Cela se produit peut-être parce qu’ils ne savent pas quels processus se produisent après l’injection. Levons un peu le rideau.

Deux jours après l'administration, le médicament commence à agir. De ce fait, l'effet d'un masque dure un certain temps sur le visage. Cela se produit parce que les muscles se détendent. Le temps passera et le sentiment deviendra familier. Vous ne pouvez pas vous en débarrasser, car c'est grâce au relâchement que se produit le resserrement.

Les effets secondaires incluent souvent un gonflement. Elle disparaît le cinquième jour après l'injection et ne nécessite aucune mesure supplémentaire.

Fréquence de traitement

Les instructions d'utilisation du Botox indiquent que la correction avec le médicament peut être effectuée au plus tôt deux semaines après la première injection. Parfois, cela est nécessaire, car une esthéticienne ne peut pas toujours travailler immédiatement sur la zone souhaitée.

Quant aux injections à part entière, elles ne sont effectuées qu'une fois tous les six mois. Le médicament a un effet cumulatif. Cela signifie qu'après la procédure suivante, la toxine est absorbée de plus en plus lentement.

Tout d’abord, les rides dynamiques sont corrigées. Ceux-ci incluent les pattes autour des lèvres, les rides autour des yeux et d’autres signes du vieillissement. Les injections à ces endroits sont autorisées une fois tous les 90 jours. Les rides statiques telles que les sillons nasogéniens ou le relâchement des joues ne doivent pas être corrigées plus d'une fois tous les six mois.

Durée de l'effet

Nous avons déjà parlé de la méthode d'utilisation du Botox et avons même découvert dans quels cas l'un ou l'autre est utilisé. Mais on ne parle pas encore de la durée de l'effet.

Les experts disent que le médicament agit sur le visage pendant trois à six mois. Cela est dû à l’état de la peau et bien sûr à l’âge du patient.

Ainsi, la toxine persistera de quatre mois à un an sur les lèvres et dans les commissures de la bouche. Les crêtes des sourcils et les pattes d'oie disparaîtront en six mois. Les pommettes et les glandes masticatrices conserveront également l’effet pendant six mois. Avec les sillons nasogéniens, tout est plus compliqué : l'effet de la toxine peut durer deux mois, voire six mois.

N'oubliez pas que les indicateurs sont moyens, ils sont pris sur la base des résultats de l'utilisation du Botox en cosmétologie. On ne sait pas ce qui se passera dans votre cas.

Ce qui est interdit

Pour maintenir l'effet des injections, vous devez suivre les règles. Certains d'entre eux sont décrits ci-dessus et nous en parlerons maintenant d'autres.

Après la procédure, vous ne devez pas forcer spécifiquement les muscles ayant subi des injections. Mais cela ne s'applique pas immédiatement après la procédure. A ce moment, au contraire, il faut grimacer de toutes ses forces pour que le médicament soit mieux distribué.

Vous ne devez pas prendre d'antibiotiques, car ils peuvent désactiver la toxine. À propos, vous ne devriez pas non plus toucher ou gratter votre peau.

Si vous souhaitez nettoyer, vous devrez le faire uniquement avec des préparations douces ne contenant pas de particules abrasives. Au cours de la première semaine après les injections, vous ne devez pas vous masser le visage.

Conséquences des injections de beauté

Les conséquences de l’utilisation du Botox peuvent être très tristes si vous ne prenez pas correctement soin de votre visage. La toxine peut causer de graves dommages à l’organisme. Qu'est-ce que cela signifie:

  1. Déplacement de parties du visage. Cela peut arriver lorsque les sourcils sont percés. Dans ce cas, un sourcil descend et l’autre remonte. Cela se produit parce que le médicament s'est propagé ou que la procédure a été effectuée par un amateur.
  2. Œdème de Quincke. Il s’agit d’une réaction allergique très dangereuse pouvant entraîner la mort. Une allergie survient directement à la toxine.
  3. Effet masque. Après que les muscles n'ont pas travaillé pendant une longue période, ils oublient quoi faire. Dans ce cas, le visage semble sans vie, aucune émotion ne s'y reflète.
  4. Affaissement des muscles, affaiblissement de la turgescence naturelle.

Sur Internet, vous pouvez voir des photos des conséquences de l'utilisation du Botox, qui vous détourneront à jamais des procédures cosmétiques. Mais il ne faut pas être aussi catégorique sur les injections, car il suffit de choisir le bon esthéticien. Si les injections de beauté suscitent de grandes inquiétudes, vous pouvez utiliser des génériques.

Analogues

Bien que la sécurité de la solution de Botox soit prouvée depuis longtemps, certains patients ont encore peur d'utiliser ce médicament. Pour cette raison, les spécialistes utilisent souvent un analogue de la solution. Il existe une opinion selon laquelle ils ne sont pas si nocifs. Quels sont les analogues :

  1. "Dysport". C'est une version de l'hémagglutinine. Il est utilisé non seulement pour prévenir les rides, mais aussi pour traiter les spasmes musculaires. Le médicament détend les muscles et a également un effet relaxant musculaire prononcé.
  2. "Relatox". Un médicament de fabrication russe à base de toxine de type A. Il coûte beaucoup moins cher que l'original, mais son effet n'est en aucun cas inférieur.
  3. "Xeomin." Une solution made in Germany, une alternative à Dysport. Les muscles ne s'habituent pas au médicament et l'effet dure longtemps. Pour cette raison, le prix du médicament est deux fois plus élevé que l'original.

Traitement avec effet Botox

L'indication d'utilisation concerne les rides, mais les injections ne peuvent pas être réalisées à domicile. Qu'en est-il de ceux qui ne peuvent ou ne veulent pas consulter une esthéticienne ? Vous pouvez utiliser des masques à effet toxine botulique pour les soins. Bien entendu, l’effet ne sera pas le même que celui des injections, mais il n’y a aucun effet secondaire d’aucune sorte.

Il n’y a pas de médicament direct dans les masques, car il cesse d’agir au contact de l’air.

Il existe plusieurs marques parmi les plus connues, dont les femmes sont convaincues de l'efficacité :

  1. "Expert actif en Botox". Le plus célèbre de tous les produits de soin. Elle est capable de retendre l'ovale du visage et de corriger les rides profondes des sillons nasogéniens. Le masque contient de l'extrait de miel de sakura, de l'acide hyaluronique, du beurre de cacahuète et du beurre de karité.
  2. Masque Dizao Boto 8. Peut être qualifié d'artillerie lourde dans la lutte contre les rides. La composition contient du tocophérol, de la vaseline, de l'extrait d'aloès, de l'extrait de thé vert et des composés minéraux.
  3. «Evalar Cream Qi-Clim botoeffect», ainsi que «Qi-Clim Botox». Il contient un complexe unique de peptide argilérine. L'ingrédient peut non seulement hydrater la peau, mais également détendre les muscles, ce qui est très similaire à l'effet du Botox. La crème contient également de l'acide hyaluronique, du D-panthénol, de la lécithine et de l'extrait de riz.
  4. "Nano Botox" Le sérum pour le visage est enrichi de peptides synthétiques et d'ions d'argent. Avec l'aide du médicament, vous pouvez vous débarrasser des petites rides du visage.
  5. Shary. Cet élixir anti-âge de fabrication coréenne contient de l'acide hyaluronique, de l'argireline et un complexe d'extraits de plantes.

En règle générale, ces masques ne sont pas très bon marché, vous pouvez donc essayer de les fabriquer à la maison. Bien sûr, les résultats de l’utilisation du Botox et d’un masque seront différents, mais c’est quand même mieux que rien.

Recettes folkloriques

Un masque à la fécule de pomme de terre aide à lutter contre les rides. Il ne dessèche pas la peau, n'obstrue pas les pores et se compose uniquement d'ingrédients naturels.

Vous aurez donc besoin d’une cuillère à soupe de fécule de pomme de terre. Il doit être dissous dans cent millilitres d'eau. Il est important de bien mélanger la fécule pour qu'il ne reste plus de grumeaux. Faites bouillir 50 millilitres d'eau et versez-les dans le mélange d'amidon. Refroidissez la pulpe et ajoutez-y le jaune de poulet.

Le masque doit être appliqué sur le décolleté et le visage et laissé agir une demi-heure. Vous pouvez réaliser un masque tous les trois jours.

La différence entre les analogues et l'original

Tout d’abord, les génériques diffèrent par leur coût. Le même « Dysport » coûte vingt dollars par ampoule, tandis que le « Botox » coûte deux fois plus cher.

La tolérance des médicaments est également différente. Certains ne provoquent pas de réaction allergique car la concentration de Botox est faible. Plus la concentration est élevée, plus le risque de conflit avec les anticorps est élevé.

Si le Botox dure jusqu'à un an et apparaît environ une semaine après l'injection, l'effet des analogues ne dure que trois mois. Mais des changements visibles se produisent dès le lendemain.

Faire ou non des injections de beauté, c'est à chacun de décider par lui-même. Nous vous conseillons d’étudier toutes les informations sur les injections et de choisir un vrai professionnel. Si vous confiez votre visage entre les mains d'un amateur, les problèmes de santé ne peuvent être évités.

Avez-vous peur des conséquences ? Commencez par des masques cosmétiques qui donnent un effet similaire. Il est possible qu'il n'y ait pas d'injections. Cela ne sert à rien de recourir aux injections esthétiques si votre état de peau ne nécessite pas de mesures radicales. Mais comme alternative à la chirurgie, le Botox est encore mieux. Ne traitez pas les injections comme une bagatelle, étudiez différentes opinions et, si possible, des avis. De cette façon, vous admirerez longtemps l’effet.

Il est très important pour chaque femme que sa beauté ne se perde pas avec l’âge et que son apparence soit toujours à son meilleur. Heureusement, il existe une branche de la médecine comme la cosmétologie, qui dispose de nombreuses technologies et techniques spéciales qui peuvent redonner au beau sexe sa jeunesse, sa fraîcheur et son attrait d'antan en très peu de temps. L’une des procédures de rajeunissement les plus courantes et les plus utilisées est la thérapie botulique.

Le botulisme a la capacité de réduire ou d'éliminer complètement l'activité des muscles du visage aux endroits où il est nécessaire de prévenir le vieillissement cutané et la perte de sa beauté. Par conséquent, si vous prenez soin de votre apparence et souhaitez conserver la jeunesse de votre visage, vous pouvez utiliser le Botox, un médicament qui prévient l'apparition des rides et des plis du visage sur la peau. Il convient de noter que vous pouvez commencer les procédures utilisant ce produit même à un âge assez jeune, car la formation des rides commence avant même l'âge de vingt ans. La prévention du vieillissement cutané est la clé d’une apparence brillante après quarante ans.

Qu’est-ce que le Botox et comment agit ce produit cosmétique ?

Probablement, presque toutes les femmes savent quel effet le Botox peut avoir sur le visage. Après tout, tout le monde a entendu parler de cette méthode qui permet de lisser les rides et de rajeunir. Cependant, peu de gens comprennent clairement le mécanisme d’action de ce médicament.

De par sa nature, la botuline (le principe actif du médicament) est un composé toxique ayant un effet neuroparalytique. Cependant, il ne faut pas avoir peur d'une caractéristique aussi effrayante, car en cosmétologie, il est utilisé en très petites concentrations qui ne sont pas capables d'affecter l'état général du corps. De plus, l’administration par injection garantit une action locale, c’est-à-dire que le médicament ne produira ses effets qu’au site d’injection.

Ainsi, après avoir pénétré sous la peau, la botuline se lie uniquement aux terminaisons nerveuses qui assurent la transmission des impulsions efférentes aux muscles du visage. En bloquant les synapses neuromusculaires, ce composé chimique semble immobiliser la zone où il a été introduit. Cela vous permet d'éviter les plis dans les plis cutanés qui se forment lors des expressions faciales actives. Après tout, les rides se forment le plus souvent du fait que nous effectuons des mouvements involontaires avec les muscles du visage. Le Botox aidera à prévenir les rides involontaires du front, le pincement des lèvres et le plissement des yeux (qui font paraître le visage plus vieux).

Tableau comparatif de la composition de la toxine botulique

Nous analyserons ci-dessous les différents types de toxines botuliques en fonction de leur composition chimique. Chacun des paramètres donnés est important et affecte l'efficacité du médicament et la durabilité de son effet cosmétique.

Paramètres caractérisant différents types de toxines botuliques Botox Lantox Dysport Xéomine Neuronox
Unités d'activité 100 E D 50 et 100 E D 500 E D 100 E D 100 E D
Taille des particules (poids moléculaire de la substance) 900 kilodaltons 900 kilodaltons 500 kilodaltons 150 kilodaltons 900 kilodaltons
Concentration d'agent stabilisant (albumine) 500 microgrammes Ne contient pas 125 microgrammes 1 milligramme 500 microgrammes
Composants supplémentaires utilisés à des fins auxiliaires 900 microgrammes de chlorure de sodium Gélatine 5 milligrammes,
Dextran 25 milligrammes,
Saccharose 25 milligrammes
Lactose 2,5 milligrammes Saccharose 4,7 milligrammes 900 microgrammes de chlorure de sodium

Types de préparations de Botox utilisées en cosmétologie pour le rajeunissement

Avant de commencer une série de procédures, vous devez choisir le Botox, dont les variétés sont décrites en détail dans le tableau suivant :

Nom du médicament pour le traitement botulique Pays du fabricant Fabricant de l'entreprise Prix Durée d'apparition de l'effet des injections Durée de conservation de l'effet après une intervention cosmétique
Botox Etats-Unis Allergan 350-400 roubles russes par unité d'activité L'effet final se développe à la fin de la deuxième semaine Environ quatre mois (la durée peut varier en fonction du taux métabolique)
Dysport France Ipsen 125-150 roubles russes par unité d'activité L'effet final se développe à la fin de la deuxième semaine Environ cinq mois (la durée peut varier en fonction du taux métabolique)
Xéomine Allemagne Esthétique Merz 120-140 roubles russes par unité d'activité Un effet durable apparaît dès le douzième au quatorzième jour Environ trois mois (la durée peut varier en fonction du taux métabolique)
Neuronox Corée du Sud Méditox 60-70 roubles russes par unité d'activité Un effet durable apparaît déjà du treizième au quinzième jour La fourchette est assez large (de cinq à sept mois) et dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme.
Lantox Chine Institut des produits biologiques de Lanzhou 120-155 roubles russes par unité d'activité L'effet final se développe à la fin de la deuxième semaine Trois à six mois (la durée peut varier en fonction du taux métabolique)
Relatox Russie FSUE ASBL Microgen 290-310 roubles russes par unité d'activité L'effet final se développe une à deux semaines après l'intervention Environ quatre mois (la durée peut varier en fonction du taux métabolique)

Combien d’injections sont nécessaires pour obtenir un effet durable du médicament et quelle est la durée de son effet ?

Avant de venir consulter en face-à-face avec une esthéticienne, il est très difficile de dire exactement de combien d'injections vous aurez besoin.

Les facteurs suivants doivent être pris en compte et affectent la quantité de médicament contenant du botulisme requise :

  1. Premièrement, chaque zone du visage nécessite un nombre d'injections différent (la plupart des injections sont nécessaires pour le contour des yeux, un peu moins pour le front et l'arête du nez). Peut-être que vous ne vous inquiétez que d’une seule zone, vous n’aurez alors pas besoin d’autant d’injections.
  2. Deuxièmement, chaque médicament a une consommation différente. Par exemple, pour la même zone d'un médicament, vous aurez besoin de dix à quinze unités et d'un autre de vingt à quarante. Assurez-vous d'en tenir compte lors du choix d'un médicament (généralement, un médicament dont la consommation est moindre coûte plus cher).
  3. Troisièmement, chaque fille a sa propre structure faciale et sa propre anatomie. Certaines personnes auront besoin de cinq unités actives pour tout le front, tandis que d’autres auront besoin des quinze, même si le médicament sera le même.

La durée d'action et le temps au bout duquel vous verrez l'effet sont détaillés dans le tableau. Ces fonctionnalités y sont abordées séparément pour chaque produit.

La durée de validité minimale est généralement d'environ trois mois et la durée maximale est de sept à huit mois. Il n'y a pas de limites clairement établies, puisque cela dépend du taux métabolique (et c'est complètement différent pour chacun) et du taux d'utilisation des molécules de toxine botulique.

Y a-t-il des effets secondaires liés à cette procédure, y a-t-il une forte probabilité qu'ils surviennent ?

Comme toute autre intervention esthétique, la thérapie botulique peut entraîner un certain nombre de complications. La plupart d'entre eux peuvent survenir en raison d'erreurs commises par l'esthéticienne qui a effectué l'injection de Botox. Mais les patients eux-mêmes peuvent se blesser au visage en abordant la période de rééducation de manière irresponsable et incorrecte.

Ainsi, après des injections de médicaments contenant du botulisme, les effets secondaires suivants peuvent survenir :

  1. Réaction allergique. De plus, une allergie peut être totalement insignifiante (éruption cutanée et légères démangeaisons au site de l'intervention), ou elle peut entraîner des conditions très dangereuses, telles qu'un œdème de Quincke et un choc anaphylactique. Ce sont les degrés les plus graves d’une réaction allergique, ils peuvent menacer la vie du patient et nécessitent donc des soins médicaux qualifiés d’urgence.
  2. L'apparition d'une asymétrie faciale. Cela peut être dû à l'inexpérience du cosmétologue, lorsque l'anatomie des branches nerveuses n'a pas été prise en compte. Dans ce cas, un sourcil peut s’affaisser ou un ptosis (léger affaissement de la paupière supérieure) peut se développer.
  3. Effet « visage en forme de masque ». Étant donné que les mouvements de certains muscles sont perdus, les expressions faciales peuvent sembler très mauvaises pendant la période d'action de la toxine botulique. Pour éviter cela, vous n'avez pas besoin d'essayer de capturer des zones de peau trop grandes. Un médecin expérimenté saura toujours anticiper un tel problème et vous mettre en garde.
  4. Gonflement des tissus mous dans la zone d'injection. Cela peut se produire si la patiente ne respecte pas les recommandations qui lui sont données sur la façon de se comporter pendant la période de récupération. Même une consommation excessive de sel provenant des aliments (viandes fumées, cornichons, poisson séché) peut contribuer à l'apparition de grosses poches sous les yeux. Suivez strictement toutes les instructions du médecin et rappelez-vous que la beauté et l’apparence en dépendent. Suivez un régime, ne vous allongez pas en position horizontale pendant au moins plusieurs heures après l'intervention (l'écoulement de liquide du haut du corps s'aggrave) et ne buvez pas d'alcool.

Des réponses professionnelles aux questions fréquemment posées

Bien sûr, chaque femme qui réfléchit à une telle procédure de beauté est tourmentée par des doutes et certaines questions se posent. Nous vous donnerons les réponses aux plus courantes :

Dans quels cas faut-il choisir des analogues plutôt que l'original ?

Le médicament Botox original a un effet assez puissant, et certaines filles craignent qu'il puisse provoquer un effet de « visage de masque ». Afin d'éviter cela et de vous protéger, vous pouvez recourir à ses analogues, qui ont un effet plus doux. Cependant, gardez à l’esprit que les rides profondes ne seront pas autant lissées qu’avec des injections du produit Botox original.

Coût des injections ?

Le prix de cette intervention cosmétique dépend du coût du médicament choisi, de sa consommation (chacun est différent) et du coût du travail de l’esthéticienne. Afin de faire face aux rides sur le front et autour des yeux, vous aurez besoin d'environ 4 000 à 10 000 roubles, sur l'arête du nez - de 3 500 à 6 500 roubles. Des zones plus grandes, telles que le contour du visage (ligne de la mâchoire), coûteront entre 10 000 et 20 000 roubles.

Que ne faut-il pas faire après le Botox facial ?

Il existe plusieurs règles et restrictions que vous devez respecter pendant un certain temps après la procédure. Ne vous inquiétez pas, car ils sont très simples et n’affecteront pas particulièrement votre mode de vie normal. Vous ne devez pas vous allonger pendant les quatre heures suivant l'injection (la période n'est pas si longue, essayez donc de suivre strictement ces instructions). Pendant plusieurs jours, vous ne devez pas toucher (et surtout masser) la peau au site d'injection ; également, pendant un certain temps, arrêter de prendre des médicaments qui affectent la coagulation du sang (ceci est très important car la procédure s'est accompagnée d'une violation de l'intégrité de la peau ; par conséquent, les dommages aux petits vaisseaux ne peuvent être évités). Pendant plusieurs jours, essayez de ne pas incliner la tête en dessous du niveau de la poitrine pendant une longue période, car cela pourrait entraîner le développement d'un gonflement des tissus mous. Abandonnez le sport pendant un demi-mois et ne buvez pas de boissons alcoolisées pendant la même durée. Durant les dix premiers jours, toute intervention utilisant la chaleur est interdite (éviter notamment une surchauffe locale de la zone où l'intervention esthétique a été réalisée). Il est interdit de bronzer, d'aller au sauna et même d'utiliser un sèche-cheveux.

Quel médicament est le plus efficace ?

L'efficacité et la durabilité de chaque médicament dépendent non seulement de sa qualité, mais également des caractéristiques individuelles du corps humain ayant subi la procédure. L'effet le plus long peut être obtenu avec le médicament Neuronox ; l'effet de Relatox, Lantox et Dysport sera légèrement moins durable. Le médicament Botox original bloque au mieux la transmission du signal neuromusculaire et a donc l'effet lissant le plus puissant, mais il peut contribuer à l'apparition de certaines expressions faciales. Pour choisir un médicament, contactez un médecin qualifié qui saura prendre en compte toutes les caractéristiques de votre visage et les zones nécessitant un ajustement.

Vous pouvez visionner une consultation avec une cosmétologue sur le choix de la toxine botulique dans la vidéo :

Conclusion

Les injections de Botox sont un moyen de lutter contre les rides du visage. Les cosmétologues affirment que si la manipulation est effectuée correctement et qu'un produit de qualité est sélectionné, de telles « injections de beauté » sont totalement sûres. L'efficacité de cette procédure est très élevée, ce qui peut être confirmé par de nombreuses femmes qui ont déjà essayé elles-mêmes la thérapie botulique.

Cette méthode peut également être utilisée à titre préventif, ce qui peut prolonger considérablement la jeunesse du visage et maintenir sa fraîcheur même après 40 à 50 ans. L'essentiel est de choisir des cosmétologues expérimentés et des médicaments injectables sûrs et de haute qualité (économiser sur soi peut devenir dangereux).

Substance active

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (ICD-10)

Composition et forme de libération

Lyophilisat pour préparer une solution pour administration intramusculaire 1 fl.
Complexe de toxine botulique de type A - hémagglutinine 100 unités
Excipients : albumine plasmatique humaine - 500 mcg; chlorure de sodium - 900 mcg

en bouteilles de 100 unités; 1 flacon dans un emballage en carton.

Caractéristique

effet pharmacologique

Pharmacodynamie

La molécule de toxine botulique de type A est constituée d'une chaîne lourde (d'un poids moléculaire de 100 000 Da) et d'une chaîne légère (d'un poids moléculaire de 50 000 Da) reliées par un pont disulfure. La chaîne lourde a une forte affinité de liaison pour des récepteurs spécifiques situés à la surface des neurones cibles. La chaîne légère a une activité protéase dépendante de Zn 2+, spécifique aux régions cytoplasmiques de la protéine associée aux synaptosomes avec un poids moléculaire de 25 000 Da (SNAP-25) et impliquée dans les processus d'exocytose. La première étape de l’action de la toxine botulique de type A est la liaison spécifique de la molécule à la membrane présynaptique. Ce processus prend 30 minutes. La deuxième étape est la pénétration de la toxine liée dans le cytosol du nerf par endocytose. Au niveau intracellulaire, la chaîne légère agit comme une protéase cytosolique dépendante de Zn 2+, clivant sélectivement SNAP-25, ce qui, dans la troisième étape, conduit au blocage de la libération d'acétylcholine par les terminaisons présynaptiques des neurones cholinergiques. L’effet final de ce processus est une chimionervation persistante.

Avec l'administration intramusculaire de Botox®, 2 effets se développent : inhibition directe des fibres musculaires extrafusales par inhibition des motoneurones alpha au niveau de la synapse neuromusculaire et inhibition de l'activité du fuseau musculaire par inhibition de la synapse cholinergique du motoneurone gamma au niveau de la fibre intrafusale. . Une diminution de l'activité gamma entraîne un relâchement des fibres du fuseau musculaire intrafusal et réduit l'activité des afférences 1a. Cela entraîne une diminution de l'activité des récepteurs d'étirement musculaire, ainsi que de l'activité efférente des motoneurones alpha et gamma. Cliniquement, cela se manifeste par un relâchement prononcé des muscles injectés et une réduction significative de la douleur de ceux-ci. Parallèlement au processus de dénervation, un processus de réinnervation se produit dans ces muscles par l'apparition de processus latéraux des terminaisons nerveuses, ce qui conduit à la restauration des contractions musculaires 4 à 6 mois après l'injection.

Lorsqu'il est administré localement à des doses thérapeutiques, le Botox ® ne pénètre pas dans la BHE et ne provoque pas d'effets systémiques significatifs. Il semble y avoir une captation présynaptique minime et un transport axonal inverse à partir du site d'injection.

Des anticorps contre le complexe hémagglutinine de la toxine botulique de type A se développent chez 1 à 5 % des patients après des injections répétées de Botox ®. La formation d'anticorps est facilitée par l'administration du médicament à fortes doses (> 250 unités) et par des injections répétées à petites doses à intervalles rapprochés. Si des anticorps dirigés contre la toxine botulique de type A se forment, l'effet de la réaction ultérieure peut être réduit.

Pharmacocinétique

Les données sur la pharmacocinétique du médicament Botox ® ne sont pas fournies.

Indications du Botox®

dystonie cervicale (torticolis spasmodique);

spasmes musculaires locaux;

lissage des rides interglabellaires et sourcilières.

Pour les enfants de plus de 2 ans :

spasme musculaire local dans la paralysie cérébrale.

Contre-indications

hypersensibilité aux composants du médicament;

syndromes myasthéniques et de type myasthénique (y compris le syndrome de Lambert-Eaton) ;

processus inflammatoire au site d'injection;

phase aiguë des maladies infectieuses;

degré élevé de myopie (selon l'avis d'un ophtalmologiste);

antécédents d'allergies aggravés (en particulier hypersensibilité aux médicaments contenant des protéines);

prendre des antibiotiques du groupe des aminoglycosides, des macrolides, des tétracyclines, des polymyxines, qui renforcent l'effet de la toxine (si plus de 2 semaines se sont écoulées après le traitement), ainsi que des médicaments qui augmentent la concentration intracellulaire de calcium, des benzodiazépines, des anticoagulants et des agents antiplaquettaires ;

ptosis gravitationnel prononcé des tissus du visage ;

hernies prononcées au niveau des paupières supérieures et inférieures;

un délai inférieur à 3 mois après une chirurgie faciale ;

lactation (allaitement).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Le Botox ® est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Effets secondaires

Réactions locales : 2 à 5 % des cas - microhématomes (jusqu'à 7 jours), douleur au site d'injection (jusqu'à 1 jour).

Réactions systémiques : légère faiblesse générale pendant 1 semaine (survient lors de l'utilisation du médicament à des doses dépassant le maximum autorisé - plus de 250 unités).

Réactions associées à la propagation du médicament aux groupes musculaires situés à proximité du site d'injection : extrêmement rarement - ptose des paupières, affaissement de la région interglabellaire, zones latérales des sourcils, troubles de l'accommodation, asymétrie des coins de la bouche, troubles de l'articulation, engourdissement des lèvres.

En règle générale, ces effets secondaires ne nécessitent pas de traitement supplémentaire et régressent dans le mois suivant l’injection.

Les complications après l'injection sont extrêmement rares et peuvent survenir lorsque l'aiguille blesse des nerfs ou des vaisseaux sanguins si la procédure n'est pas effectuée correctement. Les complications sous forme d'anaphylaxie n'ont pas été décrites. Cependant, lors d'une injection, il est nécessaire de disposer de moyens de soulagement d'urgence des réactions anaphylactiques.

Interaction

L'effet du Botox ® est renforcé par l'utilisation simultanée d'antibiotiques aminosides, d'érythromycine, de tétracycline, de lincomycine, de polymyxines ; agents qui réduisent la transmission neuromusculaire (y compris les relaxants musculaires de type curare).

Conseils d'utilisation et doses

V/m. Les doses de Botox ® et les points d'injection sont déterminés individuellement pour chaque patient en fonction de la nature, de la gravité et de la localisation de l'hyperactivité musculaire. Dans certains cas, le contrôle électromyographique (EMG) est utilisé pour localiser plus précisément les muscles injectés.

À traitement du blépharospasme bilatéral La solution de Botox ® est injectée superficiellement par voie intramusculaire dans les parties supérieure, latérale et inférieure du muscle orbiculaire de l'œil des deux côtés. Les sites d'injection supplémentaires comprennent la partie prétarsienne du muscle orbiculaire des yeux, la zone des sourcils et la zone frontale. 2,5 à 5 unités du médicament doivent être injectées à chaque point. La dose initiale moyenne est de 15 à 25 unités par côté. L'effet du médicament se produit 2 à 7 jours après la procédure et dure 3 à 6 mois. Pour un effet clinique durable, il est nécessaire d'administrer le médicament à la dose indiquée tous les 3 à 6 mois. Lors du traitement du blépharospasme, la dose totale sur 12 semaines ne doit pas dépasser 100 unités.

Traitement des patients avec spasme hémifacial s'effectue de la même manière que pour le blépharospasme unilatéral.

Pendant le traitement torticolis spastique la solution médicamenteuse est injectée dans les muscles les plus tendus du cou à une dose totale de 25 à 75 unités en 2 à 3 points de chaque muscle. Pour le torticolis rotatoire, le médicament est injecté dans le muscle sternocléidomastoïdien controlatéral à la rotation et dans le muscle splénien ipsilatéral à la rotation. Dans les cas accompagnés d'une élévation de l'épaule, une injection supplémentaire du médicament dans le muscle trapèze homolatéral et le muscle releveur de l'omoplate est nécessaire. En cas d'inclinaison de la tête vers l'arrière, le médicament doit être injecté dans les muscles splénien et trapèze. Lorsque la tête est inclinée vers l’avant, le médicament est injecté dans les deux muscles sternocléidomastoïdiens. Les injections bilatérales peuvent augmenter le risque de faiblesse musculaire du cou.

Lors d'une administration ultérieure, la dose du médicament peut être ajustée à la dose optimale en fonction de l'effet clinique antérieur et des effets secondaires observés. L'effet relaxant musculaire après l'injection du médicament se produit après 7 à 14 jours (éventuellement jusqu'à 21 jours) et dure 3 à 6 mois, après quoi le médicament doit être réadministré. Le traitement du torticolis dépend de l'expérience clinique du spécialiste. Dans tous les cas de formes complexes de torticolis ou en cas de faible effet d'injection, l'EMG des muscles du cou est nécessaire pour une localisation plus précise des muscles tendus.

À paralysie cérébrale en cas de spasticité et de déformation du pied équin varus et de marche idiopathique sur la pointe des pieds, la solution médicamenteuse est injectée en 2 points de chaque tête du muscle gastrocnémien ; en cas d'hémiplégie, le médicament peut être injecté dans les muscles fléchisseurs de l'avant-bras ; en croisant les cuisses, vous pouvez également injecter le médicament dans les muscles adducteurs de la cuisse. La dose totale pour 1 procédure, s'élevant à 4 à 6 UI/kg de poids corporel (mais pas > 300 UI pour 1 procédure), est distribuée uniformément à tous les muscles impliqués. En cas de spasticité sévère, la dose totale peut être de 10 à 12 U/kg. Une amélioration clinique est observée après 7 à 14 jours et peut persister jusqu'à 6 à 12 mois. Des injections répétées doivent être effectuées lorsque l'effet clinique est réduit de moitié. La correction orthopédique, les étirements et la physiothérapie contribuent à améliorer l'effet clinique du médicament.

Pour éliminer les rides des sourcils le médicament est généralement administré dans m.onduleuse supercilii Et m.procerus, qui participent à leur formation. Pour déterminer le site d'injection, il est demandé au patient de froncer les sourcils, à ce moment il peut être facilement palpé m.onduleuse, dans ce cas, le point d'activité musculaire la plus prononcée doit être à 0,5 cm du bord médial supérieur du sourcil. Les marquages ​​sont faits de la même manière de l'autre côté. L'aiguille est insérée dans l'épaisseur de l'abdomen, la direction de l'aiguille est soit à un angle de 45° d'avant en arrière, médialement, soit à un angle de 90°. La profondeur d'insertion de l'aiguille est de 7 à 10 mm. Si l'aiguille repose sur le périoste, il faut la retirer de 1 mm puis injecter le médicament. Chez un certain nombre de patients (la plupart des hommes et certaines femmes) m.procerus dans sa partie médiale, il est très large et forme un sillon interglaciaire profond et long, qui nécessite une injection supplémentaire de 2,5 à 5 unités dans des points situés à 5 à 7 mm au-dessus des points primaires. La profondeur d'insertion de l'aiguille est de 2 à 3 mm, la direction est verticalement vers le bas. Point d'insertion dans m.procerus situé au centre de la ligne reliant les bords médiaux des sourcils. De 2,5 à 7,5 unités de médicament sont injectées dans chaque point marqué, selon l'âge et le sexe. La position de l'aiguille est d'avant en arrière, la profondeur d'insertion de l'aiguille est de 2 à 3 mm. En règle générale, la quantité totale de médicament injectée dans cette zone ne dépasse pas 25 unités.

L'effet du médicament se développe 2 à 7 jours après la procédure et dure 3 à 6 mois. Pour un effet clinique durable, il est nécessaire d'administrer le médicament aux doses indiquées après 3 à 6 mois.

La dose totale maximale du médicament ne doit pas dépasser 250 unités par procédure.

Règles de préparation et d'administration de la solution injectable

Lors de la dilution du médicament, n'ouvrez pas le flacon en retirant le bouchon. Avant de diluer le contenu du flacon, la partie centrale du bouchon en caoutchouc doit être traitée avec de l'alcool. Pour la ponction, utilisez une aiguille stérile mesurant 23 à 25 G. Pour diluer le contenu du flacon, utilisez une solution injectable de chlorure de sodium à 0,9 % dans un volume de 2 à 4 ml. Le solvant doit être administré avec précaution, avec de légers mouvements de rotation du flacon, en mélangeant la poudre avec le solvant pendant une minute. La quantité de solvant utilisée doit garantir la possibilité d'administrer toutes les doses recommandées (en unités) du médicament. Une agitation brutale et la formation de mousse peuvent entraîner une dénaturation du médicament. Si le solvant n'est pas aspiré dans le flacon sous vide, le flacon est détruit. La solution obtenue est un liquide clair, incolore ou légèrement jaunâtre, sans inclusions étrangères ; une légère opalescence est possible.

Après dilution, le médicament peut être conservé au réfrigérateur à une température de 2 à 8°C pendant 4 heures maximum avant utilisation. La solution injectable préparée est administrée avec une seringue à insuline munie d'une aiguille fixe d'un diamètre de 0,27 à 0,29 mm. La position du patient lors de l'injection du médicament dans les muscles du visage et du cou est assise sur une chaise, l'arrière de la tête est fixe.

Surdosage

Symptômes: une faiblesse générale et une parésie des muscles injectés sont possibles.

Traitement: une surveillance constante de la dynamique des symptômes est nécessaire ; prescription d'anticholinestérases, si nécessaire, des mesures de réanimation sont effectuées. L'introduction d'une antitoxine spécifique (sérum anti-botulique de type A) conformément au mode d'emploi est efficace dans les 30 minutes suivant l'injection de toxine botulique.

instructions spéciales

Les injections de Botox ® doivent être effectuées par un médecin hautement qualifié ayant une formation spéciale et l'autorisation du fabricant. Les injections peuvent être réalisées en ambulatoire en salle de soins.

Le Botox ® est distribué, stocké et utilisé exclusivement dans des institutions médicales spécialisées. Le médicament est conservé dans une boîte séparée, fermée et étiquetée, au réfrigérateur.

Immédiatement après les injections, la solution restant dans le flacon ou la seringue doit être inactivée avec une solution d'hypochlorite de sodium (contenant 1 % de chlore actif). Tous les matériaux auxiliaires ayant été en contact avec le médicament doivent être éliminés conformément aux règles de destruction des déchets biologiques. La solution médicamenteuse renversée doit être essuyée avec un chiffon absorbant imbibé d’une solution diluée d’hypochlorite de sodium.

Tous les cas d'augmentation de la réactogénicité ou de développement de complications post-injection doivent être signalés à l'Institut national de recherche pour la normalisation et le contrôle des préparations biologiques médicales. L.A. Tarasevich (119002, Moscou, Sivtsev Vrazhek, 41) et distributeurs officiels de Family Health CJSC.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et d’utiliser des machines

Il n'y a eu aucun effet du médicament sur la capacité de se livrer à des activités potentiellement dangereuses nécessitant une attention accrue et une rapidité de réactions psychomotrices.

Le Botox ® n'est pas disponible en vente libre dans la chaîne de pharmacies et n'est distribué qu'aux institutions médicales spécialisées.