Composição do Botox do medicamento para o rosto

Por que o Botox não perde terreno e por que os pacientes querem mudar de rosto com essas injeções? Existem muitas razões para isso, uma delas é a circulação. O medicamento é tão seguro quanto diz o anúncio? Vamos descobrir, porque você precisa cuidar da sua saúde. O artigo detalha a composição do Botox, bem como outras nuances importantes do procedimento.

Componentes

O que está incluído no medicamento antienvelhecimento? A composição do Botox é a seguinte:

1. A substância ativa é a toxina botulínica tipo A, também chamada hemaglutinina. Um frasco do medicamento contém 200 ou 100 unidades de ação.
2. Albumina sérica humana. Excipiente. Para 200 e 100 unidades existem 1 ou 0,5 miligramas.
3. Cloreto de Sódio. Um frasco pode conter 1,8 ou 0,9 miligramas.

O "Botox" está disponível na forma de liofilizado, necessário para preparar uma solução para uso intramuscular.

Ainda não há motivo para pânico, mas você ainda não conhece a natureza da substância principal do medicamento. A toxina botulínica é um veneno forte. Por esta razão existem muitas contra-indicações.

Propriedades farmacológicas

Mas ainda assim não basta conhecer a composição do Botox, é preciso entender como ele funciona. A molécula consiste em duas cadeias: leve e pesada. Eles se conectam através de uma ligação dissulfeto.

Na primeira etapa de ação, a molécula da toxina liga-se à membrana pré-sináptica. No segundo estágio, a toxina na forma ligada penetra no citoplasma dos neurônios por endocitose. Na fase final, pode-se observar quimionervação prolongada.

Conhecendo a composição do Botox, podemos assumir seu efeito terapêutico, e consiste no fato de os músculos relaxarem bastante após a injeção. A reinervação ocorre no músculo desnervado. Este último significa que os processos laterais das terminações nervosas são formados. O processo começa doze semanas após a injeção. Isso restaura a contração muscular da melhor maneira possível.

Antes de decidir tomar injeções, você deve compreender que o efeito é muito instável e a regressão ocorre após algum tempo. Neste ponto, a transmissão neuromuscular primária é ativada.

Farmacocinética

Já descobrimos a composição do Botox, vamos passar à ação do medicamento. Começa no local da injeção. Foram realizados estudos que confirmaram que o transporte axonal reverso da substância ativa, bem como a captação pré-sináptica a partir do local da injeção, não são muito importantes. Se seguir as doses recomendadas, a composição do Botox para o rosto não causará danos. Um medicamento seguro está sendo usado agora.

Os anticorpos para a toxina botulínica não são formados com muita frequência - em 1-5%. Se o Botox for administrado em grandes doses e não forem observados períodos de descanso, mais anticorpos serão produzidos. Isso leva a uma diminuição na eficácia da terapia.

Indicações

Chega de termos médicos confusos, vamos usar palavras claras. A composição do Botox para o rosto ficou mais segura, mas isso não significa que possa ser usado sem pensar. Existem indicações para quais injeções são administradas e agora iremos analisá-las:

1. Rugas profundas em áreas do rosto. Estamos falando de sulcos nasolabiais, lobos frontais. Depressões acentuadas perto da ponte do nariz também podem ser corrigidas com Botox; também são chamadas de rugas de “coelho”.
2. Aumento da transpiração. Curiosamente, as injeções de toxina botulínica também ajudam no tratamento da transpiração excessiva (hiperidrose).
3. Mudanças no rosto relacionadas à idade. Isso inclui um oval “vazado”, que é corrigido através do lifting de Botox. Muitas vezes as mulheres escolhem injeções de beleza em vez de lifting cirúrgico e ficam satisfeitas.

Esses são os motivos mais comuns para a administração do medicamento, mas pouca gente sabe que o Botox também é usado para outros problemas:

1. Espasmo hemifacial.
2. Blefaroespasmo.
3. Estrabismo paralítico ou outro estrabismo.
4. Distonia cervical (torcicolo espasmódico).
5. Espasmo muscular local na paralisia cerebral. Prescrito para crianças com mais de dois anos de idade.
6. Espasticidade focal da mão e do punho em pessoas que sofreram um acidente vascular cerebral.

Contra-indicações

A composição do Botox, medicamento para o rosto, é bastante inofensiva, porém nem sempre pode ser usado. O que significa:

1. Amamentação e gravidez.
2. Falsa paralisia ou síndrome de fadiga rápida dos músculos estriados.
3. As sessões não podem ser realizadas durante a quimioterapia ou durante o uso de antibióticos. Os cosmetologistas não realizam sessões mesmo que o paciente tome vitaminas com cálcio.
4. Exacerbação do herpes.
5. Período pré-menstrual, menstrual. As injeções não devem ser administradas dois dias antes do início da menstruação e durante o sangramento. Se uma mulher atingiu a menopausa, as injeções de Botox terão de ser abandonadas.
6. Hipermetropia e miopia.
7. Para doenças do sangue ou má circulação. Isso também inclui hemofilia.
8. Doenças infecciosas e inflamação no local da injeção.
9. Hérnias nas pálpebras inferiores e superiores.
10. Hipersensibilidade estabelecida à composição do medicamento para o rosto.
11. O Botox não pode ser feito se houver ptose gravitacional grave dos tecidos faciais.

Quando usar com cautela

Já sabemos o que está incluído no Botox para o rosto e até apontamos quem não deve usar injeções. Isso não significa que não haja opções. Existem algumas situações em que o uso do medicamento só é possível após consulta com um médico. Estamos falando das seguintes condições:

1. Atrofia grave ou fraqueza dos músculos que deveriam ser trabalhados com a solução.
2. Sinais clínicos e subclínicos de que a transmissão neuromuscular está prejudicada. A categoria inclui síndrome de Lambert-Eaton, miastenia gravis.
3. Doenças neuropáticas motoras periféricas, como neuropatia motora ou esclerose amiotrófica.

Dosagem e modo de administração

A primeira coisa a dizer é que o Botox é restaurado apenas com solução de cloreto de sódio a 0,9%, adequada para injeção. A solução é introduzida com muito cuidado no frasco, enquanto este deve ser girado com cuidado e em nenhum caso agitado. A agitação violenta desnaturará o medicamento.

Se a solução estiver pronta para uso, é incolor ou amarelada. Não há partículas estranhas no líquido, mas às vezes pode ser observada uma leve dispersão. O produto acabado não pode ser armazenado por mais de um dia na geladeira. A temperatura de armazenamento deve ser de 2 a 8 graus.

O que está incluído no Botox para o rosto? Quando um mililitro de solvente é adicionado a uma solução, a concentração passa a ser de 10 unidades de ação por 0,1 mililitro. É importante compreender que as unidades de ação nas diferentes preparações de toxina botulínica não são intercambiáveis.

A solução é administrada por meio de uma seringa de insulina cuja agulha não pode ser removida. Para fazer injeções sem consequências, não basta apenas saber o que está incluído no Botox para o rosto. É importante encontrar um especialista que faça tudo certo. A pessoa a quem você confia deve ter autorização do fabricante, bem como realizar cursos especiais. Para administrar a solução são necessárias condições estéreis e, portanto, o medicamento não é adequado para uso doméstico.

O médico seleciona pessoalmente a dosagem e os locais de injeção para cada paciente. A escolha depende de onde está localizada a atividade muscular. Às vezes, a eletromiografia é usada para determinar a localização exata.

Quando não se observa melhora após o primeiro procedimento, um mês depois são realizados estudos para confirmar o efeito da toxina. As razões para a falta de eficácia são então identificadas. Podem ser pontos de injeção selecionados incorretamente, técnica de injeção incorreta ou dose insuficiente. O especialista também avalia se é aconselhável continuar usando o medicamento.

Injeções na região frontal

A composição do medicamento "Botox" apenas, à primeira vista, parece simples. Na verdade, a solução requer condições especiais de armazenamento, bem como técnicas de administração.

Como é feita a injeção? Primeiro, a área desejada é completamente limpa. Não importa se você tem maquiagem no rosto ou não. É preciso limpar a pele mesmo sem maquiagem, pois seu rosto pode ficar oleoso, empoeirado ou sujo. Uma solução de álcool é usada para processamento.

A testa é dividida em várias partes: central, lateral, inferior e linha do cabelo. Em primeiro lugar, as injeções são administradas na zona central. Como isso acontece? A esteticista agarra a pele no meio da testa. O resultado é uma pequena dobra, cuja espessura não ultrapassa 5 milímetros. A agulha é inserida até parar, de modo que fique apoiada no osso. Assim que o especialista sente que a agulha atingiu o osso, ele imediatamente libera a pele e injeta lentamente o medicamento.

Se após a retirada da agulha da punção houver sangramento, ele é estancado com um cotonete embebido em Clorexidina. O próximo ponto de injeção é marcado no mesmo nível do anterior. Todas as ações são repetidas. Quantas injeções serão necessárias depende da gravidade da situação e da profundidade das rugas.

A composição do Botox é extremamente simples, mas a solução também traz efeitos colaterais. Por exemplo, a formação de um caroço no local da injeção. Você não deve ter medo disso, porque a droga se dissolve sozinha.

Onde as injeções são permitidas?

Já discutimos o que está incluído no Botox, é hora de falar sobre onde as injeções são permitidas. Primeiro, é importante compreender os métodos de administração. Assim, as injeções podem ser subcutâneas e intramusculares. Quando o que é usado?

Se o paciente apresentar aumento da sudorese, o medicamento é administrado por via subcutânea. Os cosmetologistas escolhem o mesmo método se a cliente tiver pequenas rugas faciais.

Já as injeções intramusculares são utilizadas para corrigir o oval da face ou sulcos nasolabiais complexos. A toxina botulínica é injetada apenas na área muscular da parte inferior da face. O método também é adequado para corrigir rugas profundas na região das sobrancelhas ou na ponte do nariz.

A eletromiografia é usada para determinar os pontos em que as injeções serão aplicadas. Isso é chamado de teste de capacidade de resposta muscular. Para não confundir nada, os locais são marcados com caneta hidrográfica.

Se o paciente deseja um resultado que valha a pena, é necessário saber com o cosmetologista não só qual composição é melhor para o Botox, mas também qual regime de administração ele pretende seguir. Este último depende de qual zona precisa ser corrigida:

1. Para corrigir rugas longitudinais na testa, são feitas injeções na zona central, bem como em pontos que ficam a uma distância de um centímetro e meio dela.
2. As dobras na ponte do nariz são removidas fazendo injeções nas bordas laterais. Não há recomendações claras sobre distância neste caso, o cosmetologista seleciona individualmente
3. Quando falamos em administração subcutânea, queremos dizer que o intervalo de injeção é de um centímetro.

O que acontece depois das injeções?

A composição química do Botox determina a imposição de algumas restrições após as injeções. No entanto, isso é típico de todas as drogas.

Então, a que você deve se limitar:

1. Durante sete dias após as injeções, deve-se abster-se de álcool, pois reduz a zero o efeito do Botox.
2. A atividade física também é contraindicada pela primeira vez. Isso se deve ao fato de a solução se espalhar. Em primeiro lugar, você deve parar de se curvar para a frente e de levantar objetos pesados.
3. A luz solar direta e ambientes quentes devem ser evitados. Se estiver ventando lá fora, você também deve tomar cuidado. A razão para isso são as feridas após as punções. Eles podem inflamar quando expostos à sujeira.
4. Você também terá que desistir da maquiagem até que os furos cicatrizem.
5. Na hora de lavar também é melhor recusar produtos adicionais, dando preferência à água limpa.

O uso do Botox em cosmetologia já se tornou comum e por isso alguns clientes não levam o procedimento a sério. Talvez isso aconteça porque eles não sabem quais processos ocorrem após a injeção. Vamos levantar um pouco a cortina.

Dois dias após a administração, o medicamento começa a agir. Por conta disso, o efeito da máscara dura algum tempo no rosto. Isso acontece porque os músculos relaxam. O tempo passará e a sensação se tornará familiar. Não dá para se livrar dele, porque é pelo relaxamento que ocorre o aperto.

Os efeitos colaterais geralmente incluem inchaço. Regride no quinto dia após a injeção e não requer medidas adicionais.

Frequência de tratamento

As instruções de uso do Botox afirmam que a correção com o medicamento não pode ser realizada antes de duas semanas após a primeira injeção. Às vezes é necessário, porque nem sempre o cosmetologista consegue trabalhar imediatamente na área desejada.

Quanto às injeções completas, elas não são aplicadas mais do que uma vez a cada seis meses. A droga tem efeito cumulativo. Isso significa que após o próximo procedimento a toxina é absorvida cada vez mais lentamente.

Em primeiro lugar, as rugas dinâmicas são corrigidas. Estes incluem patas ao redor dos lábios, rugas ao redor dos olhos e outros sinais de envelhecimento. As injeções nesses locais são permitidas uma vez a cada 90 dias. Rugas estáticas, como sulcos nasolabiais ou bochechas flácidas, devem ser corrigidas no máximo uma vez a cada seis meses.

Duração do efeito

Já falamos sobre o método de aplicação do Botox e até descobrimos em que casos um ou outro é utilizado. Mas ainda não se falou sobre quanto tempo dura o efeito.

Especialistas afirmam que a droga dura de três a seis meses no rosto. Isso se deve ao estado da pele e, claro, à idade do paciente.

Assim, a toxina vai durar de quatro meses a um ano nos lábios e cantos da boca. As cristas das sobrancelhas e os pés de galinha serão suavizados em seis meses. As maçãs do rosto e as glândulas da mastigação também reterão o efeito por seis meses. No sulco nasolabial tudo é mais complicado, o efeito da toxina pode durar dois meses, ou talvez seis meses.

Lembre-se que os indicadores são médios, são obtidos com base nos resultados do uso do Botox em cosmetologia. Não se sabe o que acontecerá no seu caso.

O que é proibido

Para manter o efeito das injeções, é necessário seguir as regras. Alguns deles estão descritos acima e falaremos sobre outros agora.

Após o procedimento, você não deve forçar especificamente os músculos que foram submetidos às injeções. Mas isso não se aplica ao momento imediatamente após o procedimento. Neste momento, ao contrário, é preciso fazer uma careta com todas as forças para que a droga seja melhor distribuída.

Você não deve tomar antibióticos, pois eles podem desativar a toxina. A propósito, você também não deve tocar ou coçar a pele.

Se quiser limpar, deverá fazê-lo apenas com preparações suaves e que não contenham partículas abrasivas. Na primeira semana após as injeções, você não deve massagear o rosto.

Consequências das injeções de beleza

As consequências do uso do Botox podem ser muito tristes se você não cuidar adequadamente do seu rosto. A toxina pode causar grandes danos ao corpo. O que isto significa:

1. Deslocamento de partes do rosto. Isso pode acontecer quando as sobrancelhas são perfuradas. Nesse caso, uma sobrancelha desce e a outra sobe. Isso acontece porque a droga se espalhou ou o procedimento foi realizado por um amador.
2. Edema de Quincke. Esta é uma reação alérgica muito perigosa que pode levar à morte. Uma alergia ocorre diretamente à toxina.
3. Efeito máscara. Depois que os músculos não trabalham há muito tempo, eles se esquecem do que fazer. Nesse caso, o rosto parece sem vida, nenhuma emoção se reflete nele.
4. Flacidez muscular, enfraquecimento do turgor natural.

Na internet você pode ver fotos das consequências do uso do Botox, que o afastarão para sempre dos procedimentos estéticos. Mas você não deve ser tão categórico em relação às injeções, porque você só precisa escolher o cosmetologista certo. Se as injeções de beleza causarem grande preocupação, você poderá usar genéricos.

Análogos

Embora a segurança da solução Botox já tenha sido comprovada há muito tempo, alguns pacientes ainda têm medo de usar o medicamento. Por esse motivo, os especialistas costumam usar um análogo da solução. Há uma opinião de que eles não são tão prejudiciais. O que são considerados análogos:

1. "Disporto". É uma versão da hemaglutinina. É utilizado não só para prevenir rugas, mas também para tratar espasmos musculares. O medicamento relaxa os músculos e também tem um efeito relaxante muscular pronunciado.
2. "Relatox". Um medicamento de fabricação russa feito de toxina tipo A. Custa muito menos que o original, mas não tem efeito inferior.
3. “Xeomin.” Uma solução fabricada na Alemanha, uma alternativa ao Dysport. Os músculos não se acostumam com a droga e o efeito dura muito tempo. Por conta disso, o preço do medicamento é duas vezes maior que o original.

Tratamento com efeito Botox

A indicação de uso são rugas, mas as injeções não podem ser realizadas em casa. E quem não pode ou não quer ir ao cosmetologista? Você pode usar máscaras com efeito de toxina botulínica para cuidados. Naturalmente, o efeito não será o mesmo das injeções, mas não há efeitos colaterais de qualquer tipo.

Não há medicamento direto nas máscaras, pois ele deixa de funcionar ao entrar em contato com o ar.

Existem várias marcas mais famosas, cuja eficácia as mulheres estão convencidas:

1. "Especialista em Botox Ativo". O mais famoso de todos os produtos para a pele. Ela é capaz de apertar o oval do rosto e corrigir rugas profundas nos sulcos nasolabiais. A máscara contém extrato de mel de sakura, ácido hialurônico, manteiga de amendoim e manteiga de karité.
2. Máscara Dizao Boto 8. Pode ser chamada de artilharia pesada no combate às rugas. A composição contém tocoferol, vaselina, extrato de aloe vera, extrato de chá verde e compostos minerais.
3. “Evalar Creme Qi-Clim botoefeito”, bem como “Qi-Clim Botox”. Contém um complexo único do peptídeo argilerina. O ingrediente consegue não só hidratar a pele, mas também relaxar os músculos, o que é muito semelhante ao efeito do Botox. O creme também contém ácido hialurônico, D-pantenol, lecitina e extrato de arroz.
4. "Nano Botox" O soro facial é enriquecido com peptídeos sintéticos e íons de prata. Com a ajuda do medicamento você pode se livrar de pequenas rugas faciais.
5. Shary. Este elixir antienvelhecimento de fabricação coreana contém ácido hialurônico, argirelina e um complexo de extratos vegetais.

Via de regra, essas máscaras não são muito baratas, então você pode tentar fazê-las em casa. Claro, os resultados do uso de Botox e máscara serão diferentes, mas ainda é melhor que nada.

Receitas populares

Uma máscara de fécula de batata ajuda contra as rugas. Não resseca a pele, não obstrui os poros e é composto apenas por ingredientes naturais.

Então, você vai precisar de uma colher de sopa de fécula de batata. Deve ser dissolvido em cem mililitros de água. É importante mexer bem o amido para que não fiquem grumos. Ferva 50 mililitros de água e despeje na mistura de amido. Esfrie a polpa e acrescente gema de frango.

A máscara deve ser aplicada no decote e no rosto e deixar agir por meia hora. Você pode fazer uma máscara a cada três dias.

A diferença entre análogos e o original

Em primeiro lugar, os genéricos diferem em custo. O mesmo “Dysport” custa vinte dólares por ampola, enquanto o “Botox” custa o dobro.

A tolerabilidade dos medicamentos também é diferente. Alguns não causam reação alérgica devido ao fato da concentração de Botox ser pequena. Quanto maior a concentração, maior a probabilidade de conflito com anticorpos.

Se o Botox durar até um ano e aparecer cerca de uma semana após a injeção, o efeito dos análogos dura apenas três meses. Mas mudanças visíveis ocorrem no dia seguinte.

Aplicar ou não injeções de beleza cabe a cada um decidir por si. Aconselhamos que você estude todas as informações sobre injeções e escolha um verdadeiro profissional. Se você confiar seu rosto às mãos de um amador, os problemas de saúde não poderão ser evitados.

Você tem medo das consequências? Comece com máscaras cosméticas que proporcionam um efeito semelhante. É possível que não chegue às injeções. Não adianta recorrer a injeções de beleza se o seu estado de pele não exigir medidas radicais. Mas como alternativa à cirurgia, o Botox ainda é melhor. Não trate as injeções como uma ninharia, estude opiniões diferentes e, se possível, revisões. Assim você admirará o efeito por muito tempo.

É muito importante para toda mulher que a sua beleza não se perca com a idade e que a sua aparência esteja sempre no seu melhor. Felizmente, existe um ramo da medicina como a cosmetologia, que possui muitas tecnologias e técnicas especiais que podem devolver ao belo sexo a sua juventude, frescor e antiga atratividade em um período muito curto de tempo. Um dos procedimentos de rejuvenescimento mais comuns e utilizados há muito tempo é a terapia botulínica.

A botulina tem a capacidade de reduzir ou eliminar completamente a atividade dos músculos faciais nos locais onde é necessário prevenir o envelhecimento da pele e a perda de sua beleza. Portanto, se você cuida bem da sua aparência e deseja manter a juventude do seu rosto, pode usar o Botox, medicamento que previne o aparecimento de rugas e vincos faciais na pele. É importante ressaltar que você pode iniciar os procedimentos com este produto ainda bem jovem, pois a formação das rugas começa antes mesmo dos vinte anos. A prevenção do envelhecimento da pele é a chave para uma aparência brilhante após quarenta anos.

O que é Botox e como funciona esse produto cosmético?

Provavelmente, quase todas as mulheres sabem o efeito que o Botox pode ter no rosto. Afinal, todo mundo já ouviu falar desse método que permite suavizar rugas e rejuvenescer. No entanto, poucas pessoas têm uma compreensão clara do mecanismo de ação deste medicamento.

Por sua natureza, a botulina (princípio ativo do medicamento) é um composto tóxico com efeito neuroparalítico. Porém, não se deve ter medo de uma característica tão assustadora, pois em cosmetologia é utilizado em concentrações muito pequenas que não são capazes de afetar o estado geral do corpo. Além disso, a administração injetável garante ação local, ou seja, o medicamento apresentará seus efeitos apenas no local da injeção.

Assim, depois de penetrar na pele, a botulina se liga apenas às terminações nervosas que garantem a transmissão dos impulsos eferentes aos músculos faciais. Ao bloquear as sinapses neuromusculares, este composto químico parece imobilizar a área onde foi introduzido. Isso permite evitar vincos nas dobras cutâneas que se formam durante expressões faciais ativas. Afinal, as rugas são mais frequentemente formadas pelo fato de fazermos movimentos involuntários com os músculos faciais. O Botox ajudará a prevenir o enrugamento involuntário da testa, o franzir dos lábios e o semicerrar os olhos (que é o que faz o rosto parecer mais velho).

Tabela comparativa da composição da toxina botulínica

A seguir analisaremos os diferentes tipos de toxinas botulínicas de acordo com sua composição química. Cada um dos parâmetros indicados é importante e afeta a eficácia do medicamento e a durabilidade do seu efeito cosmético.

Tipos de preparações de Botox usadas em cosmetologia para rejuvenescimento

Antes de iniciar um curso de procedimentos, você deve escolher o Botox, cujas variedades são descritas detalhadamente na tabela a seguir:

Quantas injeções são necessárias para obter um efeito duradouro do medicamento e qual a duração do seu efeito?

Antes de vir para uma consulta presencial com um cosmetologista, é muito difícil dizer exatamente quantas injeções serão necessárias.

Os seguintes fatores devem ser levados em consideração que afetam a quantidade necessária de medicamento contendo botulínica:

1. Em primeiro lugar, cada área do rosto requer um número diferente de injeções (a maioria das injeções é necessária para a área ao redor dos olhos, um pouco menos para a testa e a ponte do nariz). Talvez você esteja preocupado apenas com uma área, então não precisará de tantas injeções.
2. Em segundo lugar, cada medicamento tem um consumo diferente. Por exemplo, para a mesma área de um medicamento você precisará de dez a quinze unidades e de outro - de vinte a quarenta. Certifique-se de levar isso em consideração ao escolher um medicamento (geralmente um medicamento com menor consumo custa mais).
3. Em terceiro lugar, cada menina tem sua própria estrutura facial e sua anatomia individual. Algumas pessoas precisarão de cinco unidades ativas para toda a testa, enquanto outras precisarão de todas as quinze, embora o medicamento seja o mesmo.

A duração da ação e o tempo após o qual você verá o efeito estão detalhados na tabela. Esses recursos são discutidos separadamente para cada produto.

O período mínimo de validade é geralmente de cerca de três meses e o máximo é de sete a oito meses. Não existem limites claramente estabelecidos, pois depende da taxa metabólica (e é completamente diferente para cada pessoa) e da taxa de utilização das moléculas da toxina botulínica.

Há algum efeito colateral deste procedimento? Há uma grande probabilidade de eles ocorrerem?

Como qualquer outro procedimento cosmético, a terapia botulínica pode levar a uma série de complicações. A maioria deles pode surgir devido a erros do cosmetologista que realizou a injeção de Botox. Mas os próprios pacientes podem prejudicar seus rostos ao abordar o período de reabilitação de forma irresponsável e incorreta.

Assim, após injeções de medicamentos contendo botulínica, podem ocorrer os seguintes efeitos colaterais:

1. Reação alérgica. Além disso, uma alergia pode ser completamente insignificante (erupção cutânea e leve coceira no local do procedimento), ou pode levar a condições muito perigosas, como angioedema e choque anafilático. Esses são os graus mais graves de reação alérgica e podem ameaçar a vida do paciente e, portanto, requerem atendimento médico qualificado e urgente.
2. O aparecimento de assimetria facial. Isso pode ocorrer devido à inexperiência do cosmetologista, quando a anatomia dos ramos nervosos não foi levada em consideração. Nesse caso, uma sobrancelha pode cair ou pode ocorrer ptose (leve queda da pálpebra superior).
3. Efeito “rosto de máscara”. Como os movimentos de alguns músculos são perdidos, as expressões faciais podem parecer muito ruins durante o período de ação da toxina botulínica. Para evitar isso, não é necessário tentar capturar áreas muito grandes da pele. Um médico experiente sempre será capaz de antecipar tal problema e alertá-lo contra ele.
4. Inchaço dos tecidos moles na área da injeção. Isso pode acontecer se a paciente não seguir as recomendações que lhe são dadas sobre como se comportar durante o período de recuperação. Mesmo a ingestão excessiva de sal nos alimentos (carnes defumadas, picles, peixe seco) pode contribuir para o aparecimento de grandes bolsas sob os olhos. Siga rigorosamente todas as instruções do médico e lembre-se que a beleza e a aparência dependem disso. Siga uma dieta alimentar, não fique na posição horizontal por pelo menos algumas horas após o procedimento (piora a saída de líquidos da parte superior do corpo) e não beba álcool.

Respostas profissionais para perguntas frequentes

É claro que toda mulher que pensa em tal procedimento de beleza é atormentada por dúvidas e surgem certos questionamentos. Daremos respostas às mais comuns:

Em que casos você deve escolher análogos em vez do original?

O medicamento Botox original tem um efeito bastante forte, e algumas meninas temem que possa causar um efeito de “rosto de máscara”. Para evitar isso e se proteger, você pode recorrer aos seus análogos, que têm um efeito mais suave. No entanto, tenha em mente que as rugas profundas não serão suavizadas tanto quanto com injeções do produto original de Botox.

Custo das injeções?

O preço deste procedimento cosmético depende do custo do medicamento escolhido, do seu consumo (cada pessoa é diferente) e do custo do trabalho do cosmetologista. Para lidar com as rugas na testa e ao redor dos olhos, você precisará de cerca de 4.000 a 10.000 rublos, na ponte do nariz - 3.500 a 6.500 rublos. Áreas maiores, como o contorno facial (linha da mandíbula), custarão de 10.000 a 20.000 rublos.

O que você não deve fazer após o Botox facial?

Existem várias regras e restrições que você deve seguir por algum tempo após o procedimento. Não se assuste, porque são muito simples e não afetarão particularmente o seu estilo de vida normal. Você não deve se deitar durante as primeiras quatro horas após a injeção (o período não é tão longo, então tente seguir rigorosamente esta instrução). Durante vários dias você não deve tocar (e principalmente massagear) a pele no local da injeção; também, por um tempo, parar de tomar medicamentos que afetam a coagulação do sangue (isso é muito importante porque o procedimento foi acompanhado por uma violação da integridade do pele; portanto, danos a pequenos vasos não podem ser evitados). Por vários dias, tente não inclinar a cabeça abaixo do nível do peito por muito tempo, pois isso pode levar ao desenvolvimento de inchaço dos tecidos moles. Abandone os esportes por meio mês e não beba bebidas alcoólicas pelo mesmo período. Nos primeiros dez dias são proibidos quaisquer procedimentos que utilizem calor (evite principalmente o superaquecimento local da área onde foi realizado o procedimento estético). É proibido tomar sol, ir à sauna e até usar secador de cabelo.

Qual medicamento é o mais eficaz?

A eficácia e durabilidade de cada medicamento dependem não apenas da sua qualidade, mas das características individuais do corpo humano submetido ao procedimento. O efeito mais longo pode ser obtido com o medicamento Neuronox, o efeito de Relatox, Lantox e Dysport será um pouco menos duradouro. O medicamento Botox original bloqueia melhor a transmissão do sinal neuromuscular e, portanto, tem o efeito de suavização mais forte, mas pode contribuir para o aparecimento de algumas expressões faciais. Para escolher um medicamento, entre em contato com um médico qualificado que poderá levar em consideração todas as características do seu rosto e as áreas que necessitam de ajustes.

Você pode assistir a uma consulta com um cosmetologista sobre a escolha da toxina botulínica no vídeo:

Conclusão

As injeções de Botox são uma forma de combater as rugas faciais. Os cosmetologistas afirmam que se a manipulação for feita corretamente e um produto de qualidade for selecionado, essas “injeções de beleza” são totalmente seguras. A eficácia deste procedimento é muito elevada, o que pode ser confirmado por muitas mulheres que já experimentaram a terapia botulínica.

Este método também pode ser usado como medida preventiva, que pode prolongar significativamente a juventude do rosto e manter o frescor mesmo após 40-50 anos. O principal é escolher cosmetologistas experientes e medicamentos injetáveis ​​seguros e de alta qualidade (economizar para si mesmo pode ser perigoso).

Substância ativa

Grupo farmacológico

Classificação nosológica (CID-10)

Composição e forma de liberação

em frascos de 100 unidades; 1 frasco em embalagem de papelão.

Característica

efeito farmacológico

Farmacodinâmica

A molécula da toxina botulínica tipo A consiste em uma cadeia pesada (com peso molecular de 100.000 Da) e uma cadeia leve (com peso molecular de 50.000 Da) ligadas por uma ponte dissulfeto. A cadeia pesada tem alta afinidade de ligação a receptores específicos localizados na superfície dos neurônios-alvo. A cadeia leve possui atividade de protease dependente de Zn 2+, específica para as regiões citoplasmáticas da proteína associada ao sinaptossomo com peso molecular de 25.000 Da (SNAP-25) e envolvida nos processos de exocitose. O primeiro passo na ação da toxina botulínica tipo A é a ligação específica da molécula à membrana pré-sináptica. Este processo leva 30 minutos. O segundo estágio é a penetração da toxina ligada no citosol do nervo por meio de endocitose. Intracelularmente, a cadeia leve atua como uma protease citosólica dependente de Zn 2+, clivando seletivamente o SNAP-25, o que na terceira etapa leva ao bloqueio da liberação de acetilcolina dos terminais pré-sinápticos dos neurônios colinérgicos. O efeito final deste processo é a quimionervação persistente.

Com a administração intramuscular de Botox®, desenvolvem-se 2 efeitos: inibição direta das fibras musculares extrafusais através da inibição dos neurônios motores alfa no nível da sinapse neuromuscular e inibição da atividade do fuso muscular através da inibição da sinapse colinérgica do neurônio motor gama na fibra intrafusal. . Uma diminuição na atividade gama leva ao relaxamento das fibras do fuso muscular intrafusal e reduz a atividade dos aferentes 1a. Isso leva a uma diminuição da atividade dos receptores de estiramento muscular, bem como da atividade eferente dos neurônios motores alfa e gama. Clinicamente, isso se manifesta por um relaxamento pronunciado dos músculos injetados e uma redução significativa da dor neles. Junto com o processo de desnervação, ocorre um processo de reinervação nesses músculos através do aparecimento de processos laterais de terminações nervosas, o que leva à restauração das contrações musculares 4–6 meses após a injeção.

Quando administrado localmente em doses terapêuticas, o Botox ® não penetra na BHE e não causa efeitos sistêmicos significativos. Parece haver captação pré-sináptica mínima e transporte axonal reverso a partir do local da injeção.

Anticorpos contra o complexo de hemaglutinina da toxina botulínica tipo A se desenvolvem em 1–5% dos pacientes após repetidas injeções de Botox ® . A formação de anticorpos é facilitada pela administração do medicamento em altas doses (>250 unidades) e injeções repetidas em pequenas doses em intervalos curtos. Se forem formados anticorpos contra a toxina botulínica tipo A, o efeito da reação subsequente pode ser reduzido.

Farmacocinética

Não são fornecidos dados sobre a farmacocinética do medicamento Botox ®.

Indicações para Botox®

distonia cervical (torcicolo espasmódico);

espasmo muscular local;

suavização de rugas interglabelares e superciliares.

Para crianças maiores de 2 anos:

espasmo muscular local na paralisia cerebral.

Contra-indicações

hipersensibilidade aos componentes da droga;

síndromes miastênicas e do tipo miastênica (incluindo síndrome de Lambert-Eaton);

processo inflamatório no local da injeção;

fase aguda de doenças infecciosas;

alto grau de miopia (de acordo com opinião de um oftalmologista);

história de alergia agravada (especialmente hipersensibilidade a medicamentos contendo proteínas);

tomar antibióticos do grupo dos aminoglicosídeos, macrolídeos, tetraciclinas, polimixinas, que potencializam o efeito da toxina (se já passaram mais de 2 semanas após o curso da terapia), bem como medicamentos que aumentam a concentração intracelular de cálcio, benzodiazepínicos, anticoagulantes e agentes antiplaquetários;

ptose gravitacional pronunciada dos tecidos faciais;

hérnias pronunciadas nas pálpebras superiores e inferiores;

período inferior a 3 meses após cirurgia facial;

lactação (amamentação).

Uso durante a gravidez e amamentação

Botox® é contraindicado para uso durante a gravidez e lactação.

Efeitos colaterais

Reações locais: 2–5% dos casos - microhematomas (até 7 dias), dor no local da injeção (até 1 dia).

Reações sistêmicas: leve fraqueza geral por 1 semana (ocorre ao usar o medicamento em doses que excedem o máximo permitido - mais de 250 unidades).

Reações associadas à disseminação da droga para grupos musculares localizados próximos ao local da injeção: extremamente raramente - ptose das pálpebras, queda da região interglabelar, áreas laterais das sobrancelhas, acomodação prejudicada, assimetria dos cantos da boca, articulação prejudicada, dormência dos lábios.

Via de regra, esses efeitos colaterais não requerem terapia adicional e regridem dentro de 1 mês após a injeção.

As complicações após a injeção são extremamente raras e podem ocorrer quando a agulha fere nervos ou vasos sanguíneos se o procedimento não for realizado corretamente. Não foram descritas complicações na forma de anafilaxia, porém, ao realizar uma injeção, é necessário ter meios para alívio emergencial das reações anafiláticas.

Interação

O efeito do Botox ® é potencializado pelo uso simultâneo de antibióticos aminoglicosídeos, eritromicina, tetraciclina, lincomicina, polimixinas; agentes que reduzem a transmissão neuromuscular (incluindo relaxantes musculares do tipo curare).

Modo de uso e doses

V/m. As doses e pontos de injeção de Botox ® são determinados individualmente para cada paciente de acordo com a natureza, gravidade e localização da hiperatividade muscular. Em alguns casos, o controle eletromiográfico (EMG) é usado para localizar com mais precisão os músculos injetados.

No tratamento de blefaroespasmo bilateral A solução de Botox ® é injetada superficialmente por via intramuscular nas partes superior, lateral e inferior do músculo orbicular do olho em ambos os lados. Locais de injeção adicionais incluem a porção pré-tarsal do músculo orbicular do olho, a área das sobrancelhas e a área frontal. 2,5–5 unidades do medicamento devem ser injetadas em cada ponto. A dose inicial média é de 15–25 unidades por lado. O efeito do medicamento ocorre do 2º ao 7º dia após o procedimento e dura de 3 a 6 meses. Para um efeito clínico sustentável, é necessário administrar o medicamento na dose indicada a cada 3–6 meses. No tratamento do blefaroespasmo, a dose total durante 12 semanas não deve exceder 100 unidades.

Tratamento de pacientes com espasmo hemifacial é realizado da mesma forma que para o blefaroespasmo unilateral.

Durante o tratamento torcicolo espástico a solução medicamentosa é injetada nos músculos mais tensos do pescoço em uma dose total de 25–75 unidades em 2–3 pontos de cada músculo. Para o torcicolo rotatório, a droga é injetada no músculo esternocleidomastóideo contralateral à rotação e no músculo esplênio ipsilateral à rotação. Nos casos acompanhados de elevação do ombro, é necessária injeção adicional do medicamento no músculo trapézio homolateral e no músculo levantador da escápula. Se houver inclinação da cabeça para trás, o medicamento deve ser injetado nos músculos esplênio e trapézio. Quando a cabeça é inclinada para frente, a droga é injetada em ambos os músculos esternocleidomastóideos. As injeções bilaterais podem aumentar o risco de fraqueza muscular no pescoço.

Com a administração subsequente, a dose do medicamento pode ser ajustada à dose ideal de acordo com o efeito clínico anterior e os efeitos colaterais observados. O efeito relaxante muscular após a injeção do medicamento ocorre após 7–14 dias (possivelmente até 21 dias) e dura de 3 a 6 meses, após os quais o medicamento deve ser administrado novamente. O tratamento do torcicolo depende da experiência clínica do especialista. Em todos os casos de formas complexas de torcicolo ou em caso de baixo efeito de injeção, a EMG dos músculos do pescoço é necessária para uma localização mais precisa dos músculos tensos.

No paralisia cerebral com espasticidade e deformidade do pé equinovaro e caminhada idiopática na ponta dos pés, a solução medicamentosa é injetada em 2 pontos de cada cabeça do músculo gastrocnêmio; na hemiplegia, o medicamento pode ser injetado nos músculos flexores do antebraço; ao cruzar as coxas, você também pode injetar a droga nos músculos adutores da coxa. A dose total por 1 procedimento, totalizando 4–6 UI/kg de peso corporal (mas não >300 UI por 1 procedimento), é distribuída uniformemente por todos os músculos envolvidos. Para espasticidade grave, a dose total pode ser de 10–12 U/kg. A melhora clínica é observada após 7–14 dias e pode persistir por até 6–12 meses. Injeções repetidas devem ser feitas quando o efeito clínico for reduzido pela metade. Correção ortopédica, alongamento e fisioterapia ajudam a melhorar o efeito clínico da droga.

Para eliminar rugas nas sobrancelhas o medicamento é geralmente administrado em m.corrugador supercilii E m.procerus, que participam da sua formação. Para determinar o local da injeção, pede-se ao paciente que franze a testa, neste momento pode ser facilmente palpado m.corrugador, neste caso, o ponto de atividade muscular mais pronunciada deve estar 0,5 cm acima da borda medial superior da sobrancelha. As marcações são feitas da mesma forma do outro lado. A agulha é inserida na espessura do abdômen, a direção da agulha é em um ângulo de 45° da frente para trás, medialmente ou em um ângulo de 90°. A profundidade de inserção da agulha é de 7–10 mm. Se a agulha estiver apoiada no periósteo, deve-se retirá-la 1 mm e a seguir injetar o medicamento. Em vários pacientes (a maioria dos homens e algumas mulheres) m.procerus em sua parte medial é muito largo, forma um sulco interglacial profundo e longo, que requer injeção adicional de 2,5–5 unidades em pontos localizados 5–7 mm acima dos pontos primários. A profundidade de inserção da agulha é de 2–3 mm, a direção é verticalmente para baixo. Ponto de inserção em m.procerus localizado no centro da linha que conecta as bordas mediais das sobrancelhas. Em cada ponto marcado são injetadas de 2,5 a 7,5 unidades do medicamento, dependendo da idade e do sexo. A posição da agulha é da frente para trás, a profundidade de inserção da agulha é de 2–3 mm. A quantidade total de medicamento injetado nessa área, via de regra, não ultrapassa 25 unidades.

O efeito do medicamento se desenvolve no 2º ao 7º dia após o procedimento e dura de 3 a 6 meses. Para um efeito clínico sustentável, é necessário administrar o medicamento nas doses indicadas após 3–6 meses.

A dose total máxima do medicamento não deve ultrapassar 250 unidades por procedimento.

Regras para a preparação e administração de solução injetável

Ao diluir o medicamento, não abra o frasco retirando a rolha. Antes de diluir o conteúdo do frasco, a parte central da rolha de borracha deve ser tratada com álcool. Para a punção, use uma agulha estéril medindo 23–25 G. Para diluir o conteúdo do frasco, use solução injetável de cloreto de sódio a 0,9% em um volume de 2–4 ml. O solvente deve ser administrado cuidadosamente, com leves movimentos rotacionais do frasco, misturando o pó com o solvente por um minuto. A quantidade de solvente utilizada deve garantir a possibilidade de administração de todas as doses recomendadas (em unidades) do medicamento. A agitação brusca e a formação de espuma podem levar à desnaturação do medicamento. Se o solvente não for aspirado para o frasco sob vácuo, o frasco será destruído. A solução resultante é um líquido límpido, incolor ou ligeiramente amarelado, sem inclusões estranhas; é possível uma ligeira opalescência.

Após a diluição, o medicamento pode ser armazenado na geladeira em temperatura de 2 a 8 ° C por no máximo 4 horas antes do uso. A solução injetável preparada é administrada com uma seringa de insulina com agulha fixa com diâmetro de 0,27–0,29 mm. A posição do paciente ao injetar a droga nos músculos da face e pescoço é sentado em uma cadeira, a nuca é fixa.

Overdose

Sintomas: fraqueza geral e paresia dos músculos injetados são possíveis.

Tratamento: é necessário monitoramento constante da dinâmica dos sintomas; prescrição de anticolinesterásicos, se necessário, são realizadas medidas de reanimação. A introdução de uma antitoxina específica (soro antibotulínico tipo A) de acordo com as instruções de uso é eficaz 30 minutos após a injeção da toxina botulínica.

Instruções Especiais

As injeções de Botox ® devem ser realizadas por um médico altamente qualificado, com treinamento especial e permissão do fabricante. As injeções podem ser realizadas ambulatorialmente em uma sala de tratamento.

O Botox ® é dispensado, armazenado e utilizado exclusivamente em instituições médicas especializadas. O medicamento é armazenado em uma caixa separada, fechada e etiquetada, na geladeira.

Imediatamente após as injeções, a solução remanescente no frasco ou seringa deve ser inativada com solução de hipoclorito de sódio (contendo 1% de cloro ativo). Todos os materiais auxiliares que estiveram em contato com o medicamento devem ser descartados de acordo com as normas de destruição de resíduos biológicos. A solução medicamentosa derramada deve ser limpa com um pano absorvente embebido em solução diluída de hipoclorito de sódio.

Todos os casos de aumento da reatogenicidade ou desenvolvimento de complicações pós-injeção devem ser relatados ao Instituto Estadual de Pesquisa para Padronização e Controle de Preparações Médicas Biológicas em homenagem. L.A. Tarasevich (119002, Moscou, Sivtsev Vrazhek, 41) e distribuidores oficiais da Family Health CJSC.

Impacto na capacidade de dirigir veículos e operar máquinas

Não houve efeito da droga na capacidade de se envolver em atividades potencialmente perigosas que exijam maior atenção e velocidade das reações psicomotoras.

O Botox® não está disponível para venda gratuita na rede de farmácias e é liberado apenas para instituições médicas especializadas.