Botox sammensetning av stoffet for ansiktet

Hvorfor taper ikke Botox terreng og hvorfor ønsker pasienter å endre ansikt med disse injeksjonene? Det er mange grunner til dette, en av dem er sirkulasjon. Er stoffet så trygt som annonsen sier? La oss finne ut av det, for du må ta vare på helsen din. Artikkelen beskriver sammensetningen av Botox, så vel som andre viktige nyanser av prosedyren.

Komponenter

Hva er inkludert i anti-aldringsmedisinen? Sammensetningen av Botox er som følger:

1. Virkestoffet er botulinumtoksin type A, også kalt hemagglutinin. En flaske med stoffet inneholder 200 eller 100 handlingsenheter.
2. Humant serumalbumin. Hjelpestoff. For 200 og 100 enheter er det 1 eller 0,5 milligram.
3. Natriumklorid. En flaske kan inneholde 1,8 eller 0,9 milligram.

"Botox" er tilgjengelig i form av et lyofilisat, som er nødvendig for å tilberede en løsning for intramuskulær bruk.

Det er ingen grunn til panikk ennå, men du vet fortsatt ikke arten av hovedstoffet i stoffet. Botulinumtoksin er en sterk gift. Av denne grunn er det mange kontraindikasjoner.

Farmakologiske egenskaper

Men likevel er det ikke nok å vite sammensetningen av Botox; du må forstå hvordan det fungerer. Molekylet består av to kjeder: lett og tungt. De kobles sammen gjennom en disulfidbinding.

I det første handlingsstadiet binder toksinmolekylet seg til den presynaptiske membranen. På det andre stadiet penetrerer giftstoffet i bundet form cytoplasmaet til nevroner ved endocytose. I sluttfasen kan forlenget kjemodervering observeres.

Når vi kjenner sammensetningen av Botox, kan vi anta dens terapeutiske effekt, og den består i at musklene slapper veldig av etter injeksjonen. Reinnervasjon skjer i den denerverte muskelen. Det siste betyr at det dannes laterale prosesser av nerveender. Prosessen starter tolv uker etter injeksjonen. Dette gjenoppretter muskelsammentrekningen på best mulig måte.

Før du bestemmer deg for å ta injeksjoner, bør du forstå at effekten er svært ustabil og regresjon oppstår etter en tid. På dette tidspunktet aktiveres primær nevromuskulær overføring.

Farmakokinetikk

Vi har funnet ut sammensetningen av Botox, la oss gå videre til virkningen av medisinen. Det begynner på injeksjonsstedet. Det er utført studier som har bekreftet at revers aksonal transport av virkestoffet, samt presynaptisk opptak fra injeksjonsstedet, ikke er særlig viktig. Hvis du følger de anbefalte dosene, vil sammensetningen av Botox for ansiktet ikke forårsake skade. Et trygt medikament brukes nå.

Antistoffer mot botulinumtoksin dannes ikke veldig ofte - hos 1-5%. Hvis Botox administreres i store doser og hvileperioder ikke observeres, produseres flere antistoffer. Dette fører til en reduksjon i effektiviteten av behandlingen.

Indikasjoner

Nok av de forvirrende medisinske termene, la oss bruke klare ord. Sammensetningen av Botox for ansiktet har blitt tryggere, men dette betyr ikke at den kan brukes tankeløst. Det er indikasjoner for hvilke injeksjoner som gis, og vi skal nå se nærmere på dem:

1. Dype rynker på områder av ansiktet. Vi snakker om nasolabiale folder, frontallapper. Skarpe fordypninger nær neseryggen kan også korrigeres med Botox; de kalles også "bunny"-rynker.
2. Økt svetting. Merkelig nok hjelper botulinumtoksininjeksjoner også med overdreven svette (hyperhidrose).
3. Aldersrelaterte endringer i ansiktet. Disse inkluderer en "lekk" oval, som korrigeres gjennom Botox-løfting. Ofte velger kvinner skjønnhetsinjeksjoner i stedet for kirurgiske løft og er fornøyde.

Dette er de vanligste årsakene til å administrere stoffet, men få mennesker vet at Botox også brukes til andre problemer:

1. Hemifacial spasme.
2. Blefarospasme.
3. Paralytisk skjeling eller på annen måte skjeling.
4. Cervikal dystoni (spasmodisk torticollis).
5. Lokal muskelspasme ved cerebral parese. Foreskrevet til barn over to år.
6. Fokal spastisitet i hånd og håndledd hos de som har fått hjerneslag.

Kontraindikasjoner

Sammensetningen av Botox, et stoff for ansiktet, er ganske ufarlig, men det kan ikke alltid brukes. Hva menes:

1. Amming og graviditet.
2. Falsk lammelse eller hurtig utmattelsessyndrom i tverrstripete muskler.
3. Sesjoner kan ikke utføres under kjemoterapi eller mens du tar antibiotika. Kosmetologer gjennomfører ikke økter selv om pasienten tar vitaminer med kalsium.
4. Forverring av herpes.
5. Premenstruell, menstruasjonsperiode. Injeksjoner bør ikke gis to dager før menstruasjonsstart og under blødning. Hvis en kvinne har nådd overgangsalder, må Botox-injeksjoner forlates.
6. Langsynthet og nærsynthet.
7. For blodsykdommer eller dårlig sirkulasjon. Dette inkluderer også hemofili.
8. Smittsomme sykdommer og betennelse på injeksjonsstedet.
9. Brokk på nedre og øvre øyelokk.
10. Etablert overfølsomhet for sammensetningen av stoffet for ansiktet.
11. Botox kan ikke gjøres hvis det er alvorlig gravitasjonsptosis i ansiktsvevet.

Når det skal brukes med forsiktighet

Vi vet allerede hva som er inkludert i Botox for ansikt og har til og med notert hvem som ikke bør bruke injeksjoner. Dette betyr ikke at det ikke er noen alternativer. Det er noen situasjoner når bruk av stoffet bare er mulig etter konsultasjon med en lege. Vi snakker om følgende forhold:

1. Alvorlig atrofi eller svakhet i musklene som skal jobbes med løsningen.
2. Kliniske og subkliniske tegn på at nevromuskulær overføring er svekket. Kategorien inkluderer Lambert-Eaton syndrom, myasthenia gravis.
3. Perifere motoriske nevropatiske sykdommer som motorisk nevropati eller amyotrofisk sklerose.

Dosering og administrasjonsmåte

Det første å si er at Botox kun gjenopprettes med en 0,9% natriumkloridløsning, som er egnet for injeksjon. Løsningen introduseres veldig forsiktig i flasken, mens sistnevnte må roteres forsiktig og under ingen omstendigheter ristes. Voldsom risting vil denaturere medisinen.

Hvis løsningen er klar til bruk, er den fargeløs eller gulaktig. Det er ingen fremmede partikler i væsken, men lett spredning kan noen ganger observeres. Det ferdige produktet kan ikke lagres mer enn en dag i kjøleskapet. Lagringstemperatur bør være 2-8 grader.

Hva er inkludert i Botox for ansikt? Når en milliliter løsemiddel tilsettes en løsning, blir konsentrasjonen 10 handlingsenheter per 0,1 milliliter. Det er viktig å forstå at virkningsenhetene i forskjellige botulinumtoksinpreparater ikke er utskiftbare.

Løsningen administreres med en insulinsprøyte, hvis nål ikke kan fjernes. For å lage injeksjoner uten konsekvenser er det ikke nok å bare vite hva som er inkludert i Botox for ansikt. Det er viktig å finne en spesialist som vil gjøre alt riktig. Den du overlater personen til må ha tillatelse fra produsenten, samt gjennomføre spesialkurs. For å administrere løsningen kreves sterile forhold, og stoffet er derfor ikke egnet for hjemmebruk.

Legen velger dosering og injeksjonssted for hver pasient personlig. Valget avhenger av hvor muskelaktiviteten er lokalisert. Noen ganger brukes elektromyografi for å bestemme den nøyaktige plasseringen.

Når ingen forbedring observeres etter den første prosedyren, utføres studier en måned senere for å bekrefte effekten av toksinet. Årsakene til mangelen på effektivitet identifiseres deretter. Dette kan være feil valgte injeksjonspunkter, feil injeksjonsteknikk eller utilstrekkelig dose. Spesialisten vurderer også om det er tilrådelig å fortsette å bruke stoffet.

Injeksjoner i frontalområdet

Sammensetningen av stoffet "Botox" virker bare ved første øyekast enkel. Faktisk krever løsningen spesielle lagringsforhold, samt administrasjonsteknikker.

Hvordan gjøres injeksjonen? Først rengjøres det ønskede området grundig. Det spiller ingen rolle om du har sminke i ansiktet eller ikke. Du må rense huden din selv uten sminke, siden ansiktet ditt kan være fet, støvete eller skittent. En alkoholløsning brukes til bearbeiding.

Pannen er delt inn i flere deler: sentral, lateral, nedre og hårfestet. Først av alt blir injeksjoner administrert til den sentrale sonen. Hvordan skjer dette? Kosmetologen tar tak i huden midt på pannen. Resultatet er en liten fold, hvis tykkelse ikke overstiger 5 millimeter. Nålen settes inn til den stopper, slik at den hviler på beinet. Så snart spesialisten føler at nålen har nådd beinet, slipper han umiddelbart huden og injiserer sakte stoffet.

Hvis det er blødning etter å ha fjernet nålen fra punkteringen, stoppes den med en bomullspinne dynket i klorheksidin. Neste injeksjonspunkt er merket på samme nivå som det forrige. Alle handlinger gjentas. Hvor mange injeksjoner som kreves avhenger av alvorlighetsgraden av situasjonen og dybden på rynkene.

Sammensetningen av Botox er ekstremt enkel, men løsningen har også bivirkninger. For eksempel dannelsen av en klump på injeksjonsstedet. Du bør ikke være redd for dette, fordi stoffet løses opp av seg selv.

Hvor er injeksjoner tillatt?

Vi har allerede diskutert hva som er inkludert i Botox, det er på tide å snakke om hvor injeksjoner er tillatt. For det første er det viktig å forstå administrasjonsmetodene. Så injeksjoner kan være subkutane og intramuskulære. Når brukes hva?

Hvis pasienten har økt svetting, administreres stoffet subkutant. Kosmetologer velger samme metode hvis klienten har små ansiktsrynker.

Når det gjelder intramuskulære injeksjoner, brukes de til å korrigere det ovale i ansiktet eller komplekse nasolabiale folder. Botulinumtoksin injiseres kun i muskelområdet i den nedre delen av ansiktet. Metoden egner seg også for å korrigere dype rynker i området rundt øyenbrynene eller på neseryggen.

Elektromyografi brukes til å bestemme punktene der injeksjoner skal gjøres. Dette er det som kalles en muskelresponstest. For ikke å forveksle noe er stedene merket med en tusj.

Hvis pasienten vil ha et verdig resultat, er det nødvendig å finne ut fra kosmetologen ikke bare hvilken sammensetning som er best for Botox, men også hvilken administrasjonsregime han planlegger å følge. Sistnevnte avhenger av hvilken sone som må korrigeres:

1. For å korrigere langsgående rynker på pannen, gjøres injeksjoner i den sentrale sonen, samt punkter som er plassert i en avstand på halvannen centimeter fra den.
2. Foldene på neseryggen fjernes ved å gjøre injeksjoner i sidekantene. Det er ingen klare anbefalinger om avstand i dette tilfellet; kosmetologen velger det individuelt
3. Når vi snakker om subkutan administrering, mener vi at injeksjonsområdet er en centimeter.

Hva skjer etter injeksjonene?

Den kjemiske sammensetningen av Botox bestemmer innføringen av noen restriksjoner etter injeksjoner. Dette er imidlertid typisk for alle legemidler.

Så, hva bør du begrense deg til:

1. I syv dager etter injeksjonene bør du avstå fra alkohol, da det reduserer effekten av Botox til null.
2. Fysisk aktivitet er også kontraindisert for første gang. Dette skyldes at løsningen vil spre seg. Først av alt bør du slutte å bøye deg fremover og løfte tunge gjenstander.
3. Direkte sollys og varme rom bør unngås. Hvis det blåser ute, bør du også passe på. Årsaken til dette er sårene etter punkteringer. De kan bli betent når de utsettes for smuss.
4. Du må også gi opp sminke til punkteringene gror.
5. Når du vasker, er det også bedre å nekte tilleggsprodukter, og gi preferanse til rent vann.

Bruken av Botox i kosmetikk har allerede blitt vanlig, og derfor tar noen klienter ikke prosedyren på alvor. Kanskje skjer dette fordi de ikke vet hvilke prosesser som skjer etter injeksjonen. La oss løfte gardinen litt.

To dager etter administrering begynner stoffet å virke. På grunn av dette varer effekten av en maske på ansiktet i noen tid. Dette skjer fordi musklene slapper av. Tiden vil gå og følelsen vil bli kjent. Du kan ikke bli kvitt det, fordi det er på grunn av avspenning at det oppstår stramming.

Bivirkninger inkluderer ofte hevelse. Det avtar på den femte dagen etter injeksjonen og krever ingen ekstra tiltak.

Behandlingsfrekvens

Instruksjonene for bruk av Botox sier at korreksjon med stoffet ikke kan utføres tidligere enn to uker etter den første injeksjonen. Noen ganger er det nødvendig, fordi en kosmetolog ikke alltid umiddelbart kan jobbe på ønsket område.

Når det gjelder fullverdige injeksjoner, gjøres de ikke mer enn en gang hver sjette måned. Legemidlet har en kumulativ effekt. Dette betyr at etter neste prosedyre absorberes toksinet langsommere og langsommere.

Først av alt blir dynamiske rynker korrigert. Disse inkluderer poter rundt leppene, rynker rundt øynene og andre tegn på aldring. Injeksjoner på disse stedene er tillatt en gang hver 90. dag. Statiske rynker som nasolabiale folder eller slappe kinn bør korrigeres ikke mer enn en gang hver sjette måned.

Virkningens varighet

Vi har allerede snakket om metoden for å bruke Botox og til og med funnet ut i hvilke tilfeller den ene eller den andre brukes. Men det har ennå ikke vært snakk om hvor lenge effekten varer.

Eksperter sier at stoffet varer i ansiktet i tre til seks måneder. Dette er på grunn av tilstanden til huden og, selvfølgelig, alderen til pasienten.

Så toksinet vil vare fra fire måneder til et år på leppene og i munnvikene. Øyenbrynsrygger og kråketær vil jevne seg ut innen seks måneder. Kinnbeina og tyggekjertlene vil også beholde effekten i seks måneder. Med nasolabiale folder er alt mer komplisert; effekten av giftstoffet kan vare i to måneder, eller kanskje i seks måneder.

Husk at indikatorene er gjennomsnittlige, de er tatt basert på resultatene av bruk av Botox i kosmetikk. Det er ukjent hva som vil skje i ditt tilfelle.

Hva er forbudt

For å opprettholde effekten av injeksjoner, må du følge reglene. Noen av dem er beskrevet ovenfor, og vi skal snakke om andre nå.

Etter prosedyren bør du ikke spesifikt belaste musklene som har gjennomgått injeksjoner. Men dette gjelder ikke tiden rett etter inngrepet. I dette øyeblikket må du tvert imot grimasere med all din makt slik at stoffet blir bedre fordelt.

Du bør ikke ta antibiotika, da de kan deaktivere giftstoffet. Forresten, du bør ikke ta på eller klø på huden din heller.

Hvis du vil rengjøre, må du kun gjøre dette med myke preparater som ikke inneholder slipende partikler. Den første uken etter injeksjoner bør du ikke massere ansiktet ditt.

Konsekvenser av skjønnhetsinjeksjoner

Konsekvensene av å bruke Botox kan være veldig triste hvis du ikke tar ordentlig vare på ansiktet ditt. Giftstoffet kan forårsake stor skade på kroppen. Hva betyr dette:

1. Forskyvning av deler av ansiktet. Dette kan skje når øyenbrynene er hull. I dette tilfellet går det ene øyenbrynet ned og det andre går opp. Dette skjer fordi stoffet har spredt seg eller prosedyren ble utført av en amatør.
2. Quinckes ødem. Dette er en veldig farlig allergisk reaksjon som kan føre til døden. En allergi oppstår direkte mot giftstoffet.
3. Maskeeffekt. Etter at musklene ikke har jobbet på lenge, glemmer de hva de skal gjøre. I dette tilfellet virker ansiktet livløst, ingen følelser reflekteres på det.
4. Hengende muskler, svekkelse av naturlig turgor.

På Internett kan du se bilder av konsekvensene av bruk av Botox, som for alltid vil avvise deg fra kosmetiske prosedyrer. Men du bør ikke være så kategorisk om injeksjoner, fordi du bare trenger å velge riktig kosmetolog. Hvis skjønnhetsinjeksjoner skaper stor bekymring, kan du bruke generika.

Analoger

Selv om sikkerheten til Botox-løsningen lenge er bevist, er noen pasienter fortsatt redde for å bruke stoffet. Av denne grunn bruker spesialister ofte en analog av løsningen. Det er en oppfatning at de ikke er så skadelige. Hva regnes som analoger:

1. "Dysport". Det er en versjon av hemagglutinin. Det brukes ikke bare for å forhindre rynker, men også for å behandle muskelspasmer. Medisinen slapper av musklene og har også en uttalt muskelavslappende effekt.
2. "Relatoks". Et russiskprodusert stoff laget av giftstoff type A. Det koster mye mindre enn originalen, men er på ingen måte dårligere i effekt.
3. "Xeomin." En løsning laget i Tyskland, et alternativ til Dysport. Musklene blir ikke vant til stoffet, og effekten varer lenge. På grunn av dette er prisen på stoffet dobbelt så høy som originalen.

Behandling med Botox-effekt

Indikasjonen for bruk er rynker, men injeksjoner kan ikke utføres hjemme. Hva med de som ikke kan eller vil oppsøke en kosmetolog? Du kan bruke masker med botulinumtoksineffekt for pleie. Naturligvis vil ikke effekten være den samme som ved injeksjoner, men det er ingen bivirkninger av noe slag.

Det er ikke noe direkte medikament i maskene, siden det slutter å virke når det kommer i kontakt med luft.

Det er flere av de mest kjente merkene, hvor effektiviteten kvinner er overbevist om:

1. "Botox Active Expert". Den mest kjente av alle hudpleieprodukter. Hun er i stand til å stramme det ovale i ansiktet og korrigere dype rynker i nasolabialfoldene. Masken inneholder sakura honningekstrakt, hyaluronsyre, peanøttsmør og sheasmør.
2. Dizao Boto Mask 8. Kan kalles tungt artilleri i kampen mot rynker. Sammensetningen inneholder tokoferol, vaselin, aloeekstrakt, ekstrakt av grønn te og mineralforbindelser.
3. «Evalar Cream Qi-Clim botoeffect», samt «Qi-Clim Botox». Den inneholder et unikt kompleks av peptidet argillerin. Ingrediensen kan ikke bare fukte huden, men også slappe av muskler, som er veldig lik effekten av Botox. Kremen inneholder også hyaluronsyre, D-panthenol, lecitin og risekstrakt.
4. "Nano Botox" Ansiktsserum er beriket med syntetiske peptider og sølvioner. Ved hjelp av stoffet kan du bli kvitt små ansiktsrynker.
5. Shary. Denne koreanskproduserte antialdringseliksiren inneholder hyaluronsyre, argirelin og et kompleks av planteekstrakter.

Som regel er slike masker ikke veldig billige, så du kan prøve å lage dem hjemme. Selvfølgelig vil resultatene av bruk av Botox og en maske være forskjellige, men det er fortsatt bedre enn ingenting.

Folkeoppskrifter

En potetstivelsesmaske hjelper mot rynker. Den tørker ikke ut huden, tetter ikke porene og består kun av naturlige ingredienser.

Så du trenger en spiseskje potetstivelse. Det må løses opp i hundre milliliter vann. Det er viktig å røre godt i stivelsen slik at det ikke blir klumper igjen. Kok opp 50 milliliter vann og hell i stivelsesblandingen. Avkjøl fruktkjøttet og tilsett kyllingplomme.

Masken skal påføres dekolletage og ansikt og la stå i en halv time. Du kan lage en maske hver tredje dag.

Forskjellen mellom analoger og originalen

For det første er generika forskjellige i pris. Den samme "Dysport" koster tjue dollar per ampulle, mens "Botox" koster dobbelt så mye.

Tolerabiliteten av legemidler er også forskjellig. Noen forårsaker ikke en allergisk reaksjon på grunn av at konsentrasjonen av Botox er liten. Jo høyere konsentrasjon, jo større er sannsynligheten for konflikt med antistoffer.

Hvis Botox varer opptil et år og vises omtrent en uke etter injeksjonen, varer effekten av analoger bare tre måneder. Men synlige endringer skjer allerede dagen etter.

Hvorvidt de skal gjøre skjønnhetsinjeksjoner eller ikke er opp til hver enkelt å bestemme selv. Vi anbefaler deg å studere all informasjon om injeksjoner og velge en ekte profesjonell. Hvis du overlater ansiktet ditt til hendene på en amatør, kan helseproblemer ikke unngås.

Er du redd for konsekvensene? Start med kosmetiske masker som gir en lignende effekt. Det er mulig at det ikke kommer til injeksjoner. Det er ingen vits i å ty til skjønnhetsinjeksjoner hvis hudtilstanden din ikke krever radikale tiltak. Men som et alternativ til kirurgi er Botox fortsatt bedre. Ikke behandle injeksjoner som en bagatell, studer forskjellige meninger og om mulig anmeldelser. På denne måten vil du beundre effekten i lang tid.

Det er veldig viktig for hver kvinne at skjønnheten hennes ikke går tapt med alderen, og at utseendet hennes alltid er på sitt beste. Heldigvis er det en slik gren av medisin som kosmetologi, som har mange spesielle teknologier og teknikker som kan gjenopprette det rettferdige kjønn til sin ungdom, friskhet og tidligere attraktivitet på svært kort tid. En av de vanligste og mest brukte foryngelsesprosedyrene er botulinumbehandling.

Botulinum har evnen til å redusere eller helt eliminere aktiviteten til ansiktsmuskler på de stedene hvor det er nødvendig å forhindre aldring av huden og tap av skjønnhet. Derfor, hvis du nøye tar vare på utseendet ditt og ønsker å opprettholde ungdommen i ansiktet ditt, kan du bruke Botox, et medikament som forhindrer fremkomsten av rynker og ansiktsfolder på huden. Det er verdt å merke seg at du kan starte prosedyrer ved å bruke dette produktet selv fra en ganske ung alder, fordi dannelsen av rynker begynner allerede før du når en alder av tjue. Forebygging av aldring av huden er nøkkelen til et strålende utseende etter førti år.

Hva er Botox, og hvordan fungerer dette kosmetiske produktet?

Sannsynligvis vet nesten alle kvinner hvilken effekt Botox kan ha på ansiktet. Tross alt har alle hørt om denne metoden som lar deg jevne ut rynker og forynge. Imidlertid har få mennesker en klar forståelse av virkningsmekanismen til dette stoffet.

I sin natur er botulin (den aktive ingrediensen i stoffet) en giftig forbindelse med en nevroparalytisk effekt. Du bør imidlertid ikke være redd for en så skremmende egenskap, fordi den i kosmetologi brukes i svært små konsentrasjoner som ikke er i stand til å påvirke den generelle tilstanden til kroppen. I tillegg sikrer injeksjonsadministrering lokal virkning, det vil si at stoffet vil vise sin effekt bare på injeksjonsstedet.

Så, etter å ha kommet under huden, binder botulin seg bare til nerveendene som sikrer overføring av efferente impulser til ansiktsmusklene. Ved å blokkere nevromuskulære synapser ser det ut til at denne kjemiske forbindelsen immobiliserer området der den ble introdusert. Dette lar deg forhindre bretter i hudfolder som dannes under aktive ansiktsuttrykk. Tross alt dannes rynker oftest av at vi gjør ufrivillige bevegelser med ansiktsmuskler. Botox vil bidra til å forhindre ufrivillige rynker i pannen, sammenpressing av leppene og mysing av øynene (som er det som får ansiktet til å se eldre ut).

Sammenligningstabell over botulinumtoksinsammensetning

Nedenfor vil vi analysere de ulike typene botulinumtoksiner i henhold til deres kjemiske sammensetning. Hver av de gitte parameterne er viktige og påvirker effektiviteten til stoffet og holdbarheten til dets kosmetiske effekt.

Typer Botox-preparater som brukes i kosmetikk for foryngelse

Før du starter et prosedyreforløp, bør du velge Botox, hvis varianter er beskrevet i detalj i følgende tabell:

Hvor mange injeksjoner er nødvendig for å oppnå en varig effekt av stoffet, og hvor lenge er effekten?

Før du kommer for en ansikt-til-ansikt konsultasjon med en kosmetolog, er det svært vanskelig å si nøyaktig hvor mange injeksjoner du trenger.

Følgende faktorer må tas i betraktning som påvirker mengden av botulinumholdig legemiddel som kreves:

1. For det første krever hvert område av ansiktet et annet antall injeksjoner (de fleste injeksjoner kreves for området rundt øynene, litt mindre for pannen og neseryggen). Kanskje du bare er bekymret for ett område, da trenger du ikke så mange injeksjoner.
2. For det andre har hvert stoff forskjellig forbruk. For eksempel, for det samme området av ett stoff trenger du ti til femten enheter, og en annen - tjue til førti. Pass på å ta hensyn til dette når du velger et legemiddel (vanligvis koster et legemiddel med et lavere forbruk mer).
3. For det tredje har hver jente sin egen ansiktsstruktur og sin egen individuelle anatomi. Noen mennesker vil trenge fem aktive enheter for hele pannen, mens andre vil trenge alle femten, selv om stoffet vil være det samme.

Virkningens varighet og tiden du vil se effekten etter er beskrevet i tabellen. Disse funksjonene diskuteres der separat for hvert produkt.

Minste gyldighetsperiode er vanligvis omtrent tre måneder, og maksimum er syv til åtte måneder. Det er ingen klart etablerte grenser, siden det avhenger av stoffskiftet (og det er helt forskjellig for alle) og utnyttelseshastigheten av botulinumtoksinmolekyler.

Er det noen bivirkninger fra denne prosedyren, er det stor sannsynlighet for at de oppstår?

Som enhver annen kosmetisk prosedyre kan botulinumbehandling føre til en rekke komplikasjoner. De fleste av dem kan oppstå på grunn av feil fra kosmetologen som utførte Botox-injeksjonen. Men pasientene kan selv skade ansiktet ved å tilnærme seg rehabiliteringsperioden uansvarlig og feil.

Så, etter injeksjoner av botulinumholdige legemidler, kan følgende bivirkninger oppstå:

1. Allergisk reaksjon. Dessuten kan en allergi være helt ubetydelig (utslett og lett kløe på prosedyrestedet), eller det kan føre til svært farlige forhold, som angioødem og anafylaktisk sjokk. Dette er de alvorligste gradene av en allergisk reaksjon, og de kan true pasientens liv, og krever derfor akutt kvalifisert medisinsk behandling.
2. Utseendet til ansiktsasymmetri. Dette kan oppstå på grunn av kosmetologens uerfarenhet, når anatomien til nervegrenene ikke ble tatt i betraktning. I dette tilfellet kan det ene øyenbrynet henge eller ptosis (litt hengende av øvre øyelokk) kan utvikle seg.
3. "Maske-lignende ansikt"-effekt. Siden bevegelsene til noen muskler går tapt, kan ansiktsuttrykk virke svært dårlige under virkningsperioden til botulinumtoksin. For å unngå dette trenger du ikke å prøve å fange for store områder av huden. En erfaren lege vil alltid kunne forutse et slikt problem og advare deg mot det.
4. Hevelse av bløtvev i injeksjonsområdet. Dette kan skje hvis pasienten ikke følger anbefalingene som er gitt henne om hvordan hun skal oppføre seg i restitusjonsperioden. Selv overflødig saltinntak fra mat (røkt kjøtt, pickles, tørket fisk) kan bidra til utseendet til store poser under øynene. Følg alle legens instruksjoner og husk at skjønnhet og utseende avhenger av dette. Følg en diett, ikke ligg i horisontal stilling i minst flere timer etter prosedyren (utstrømningen av væske fra overkroppen forverres) og ikke drikk alkohol.

Profesjonelle svar på ofte stilte spørsmål

Selvfølgelig er hver kvinne som tenker på en slik skjønnhetsprosedyre, plaget av tvil og visse spørsmål oppstår. Vi vil gi deg svar på de vanligste:

I hvilke tilfeller bør du velge analoger fremfor originalen?

Det originale Botox-stoffet har en ganske sterk effekt, og noen jenter er redde for at det kan forårsake en "maskelignende ansikt"-effekt. For å unngå dette og beskytte deg selv, kan du ty til å bruke analogene, som har en mildere effekt. Men husk at dype rynker ikke vil jevnes ut like mye som ved injeksjoner av det originale Botox-produktet.

Pris på injeksjoner?

Prisen for denne kosmetiske prosedyren avhenger av kostnadene for det valgte stoffet, forbruket (alle er forskjellige) og kostnadene for kosmetologens arbeid. For å takle rynker på pannen og rundt øynene, trenger du omtrent 4 000-10 000 rubler, på neseryggen - 3 500-6 500 rubler. Større områder, for eksempel ansiktskonturen (kjevelinjen), vil koste 10 000-20 000 rubler.

Hva bør du ikke gjøre etter ansiktsbehandling med Botox?

Det er flere regler og restriksjoner som du må forholde deg til i en stund etter prosedyren. Ikke vær redd, fordi de er veldig enkle og vil ikke påvirke din normale livsstil i særlig grad. Du bør ikke legge deg ned de første fire timene etter injeksjonen (perioden er ikke så lang, så prøv å følge denne instruksjonen nøye). I flere dager bør du ikke berøre (og spesielt massere) huden på injeksjonsstedet; også, for en stund, slutte å ta medisiner som påvirker blodpropp (dette er veldig viktig fordi prosedyren ble ledsaget av et brudd på integriteten til hud; derfor kan ikke skade på små kar unngås). I flere dager, prøv å ikke vippe hodet under brystnivå i lang tid, da dette kan føre til utvikling av bløtvevshevelse. Gi opp sport i en halv måned, og ikke drikk alkoholholdige drikker i like lang tid. I løpet av de første ti dagene er alle prosedyrer som bruker varme forbudt (unngå spesielt lokal overoppheting av området der den kosmetiske prosedyren ble utført). Soling, badstue og til og med bruk av hårføner er forbudt.

Hvilket medikament er det mest effektive?

Effektiviteten og holdbarheten til hvert legemiddel avhenger ikke bare av dets kvalitet, men av de individuelle egenskapene til menneskekroppen som gjennomgikk prosedyren. Den lengste effekten kan oppnås fra stoffet Neuronox; effekten av Relatox, Lantox og Dysport vil være litt mindre langvarig. Det originale Botox-medikamentet blokkerer best nevromuskulær signaloverføring, og har derfor den sterkeste utjevnende effekten, men det kan bidra til utseendet til noe ansiktsuttrykk. For å velge et stoff, kontakt en kvalifisert lege som vil være i stand til å ta hensyn til alle funksjonene i ansiktet ditt og de områdene som krever justering.

Du kan se en konsultasjon med en kosmetolog om valg av botulinumtoksin i videoen:

Konklusjon

Botox-injeksjoner er en måte å bekjempe ansiktsrynker på. Kosmetologer hevder at hvis manipulasjonen utføres riktig og et kvalitetsprodukt er valgt, er slike "skjønnhetsinjeksjoner" helt trygge. Effektiviteten av denne prosedyren er veldig høy, noe som kan bekreftes av mange kvinner som allerede har prøvd botulinumterapi på seg selv.

Denne metoden kan også brukes som forebyggende tiltak, som kan forlenge ungdommen i ansiktet betydelig og opprettholde friskhet selv etter 40-50 år. Det viktigste er å velge erfarne kosmetologer og trygge injeksjonsmedisiner av høy kvalitet (det kan bli farlig å spare på deg selv).

Aktivt stoff

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

Komposisjon og utgivelsesform

i flasker på 100 enheter; 1 flaske i en papppakke.

Karakteristisk

farmakologisk effekt

Farmakodynamikk

Botulinumtoksinet type A-molekylet består av en tung (med en molekylvekt på 100 000 Da) og en lett (med en molekylvekt på 50 000 Da) kjeder bundet sammen med en disulfidbro. Den tunge kjeden har en høy bindingsaffinitet for spesifikke reseptorer lokalisert på overflaten av målnevroner. Den lette kjeden har Zn 2+ -avhengig proteaseaktivitet, spesifikk for de cytoplasmatiske regionene til det synaptosomalassosierte proteinet med en molekylvekt på 25 000 Da (SNAP-25) og involvert i eksocytoseprosessene. Det første trinnet i virkningen av botulinumtoksin type A er den spesifikke bindingen av molekylet til den presynaptiske membranen. Denne prosessen tar 30 minutter. Det andre stadiet er penetrasjonen av det bundne toksinet inn i cytosolen til nerven gjennom endocytose. Intracellulært fungerer den lette kjeden som en Zn 2+ -avhengig cytosolisk protease, som selektivt spalter SNAP-25, som i det tredje trinnet fører til blokkering av acetylkolinfrigjøring fra de presynaptiske terminalene til kolinerge nevroner. Slutteffekten av denne prosessen er vedvarende kjemodenervering.

Ved intramuskulær administrering av Botox® utvikles 2 effekter: direkte hemming av ekstrafusale muskelfibre gjennom hemming av alfamotoriske nevroner på nivået av den nevromuskulære synapsen og hemming av muskelspindelaktiviteten gjennom hemming av gammamotorneuronen kolinerg synapse ved intrafusalfiberen . En reduksjon i gammaaktivitet fører til avslapning av intrafusale muskelspindelfibre og reduserer aktiviteten til 1a-afferenter. Dette fører til en reduksjon i aktiviteten til muskelstrekkreseptorer, så vel som den efferente aktiviteten til alfa- og gammamotorneuroner. Klinisk manifesteres dette ved en uttalt avslapning av de injiserte musklene og en betydelig reduksjon i smerte i dem. Sammen med prosessen med denervering skjer en prosess med reinnervasjon i disse musklene gjennom utseendet av laterale prosesser av nerveender, noe som fører til gjenoppretting av muskelsammentrekninger 4–6 måneder etter injeksjonen.

Når det administreres lokalt i terapeutiske doser, trenger ikke Botox ® inn i BBB og forårsaker ikke signifikante systemiske effekter. Det ser ut til å være minimalt presynaptisk opptak og reversert aksonal transport fra injeksjonsstedet.

Antistoffer mot botulinumtoksin type A hemagglutininkompleks utvikles hos 1–5 % av pasientene etter gjentatte Botox®-injeksjoner. Dannelsen av antistoffer forenkles ved administrering av legemidlet i høye doser (>250 enheter) og gjentatte injeksjoner i små doser med korte intervaller. Hvis det dannes antistoffer mot botulinumtoksin type A, kan effekten av den påfølgende reaksjonen reduseres.

Farmakokinetikk

Data om farmakokinetikken til stoffet Botox ® er ikke gitt.

Indikasjoner for Botox ®

cervikal dystoni (spasmodisk torticollis);

lokal muskelspasmer;

utjevning av interglabellare og superciliære rynker.

For barn over 2 år:

lokal muskelspasmer ved cerebral parese.

Kontraindikasjoner

overfølsomhet overfor komponentene i stoffet;

myasthenic og myasthenic-lignende syndromer (inkludert Lambert-Eaton syndrom);

inflammatorisk prosess på injeksjonsstedet;

akutt fase av infeksjonssykdommer;

høy grad av nærsynthet (i henhold til en øyeleges mening);

forverret allergihistorie (spesielt overfølsomhet overfor legemidler som inneholder proteiner);

tar antibiotika fra gruppen av aminoglykosider, makrolider, tetracykliner, polymyxiner, som øker effekten av toksinet (hvis det har gått mer enn 2 uker etter behandlingsforløpet), samt legemidler som øker den intracellulære konsentrasjonen av kalsium, benzodiazepiner, antikoagulanter og blodplatehemmende midler;

uttalt gravitasjonsptose av ansiktsvev;

uttalt brokk i øvre og nedre øyelokk;

en periode på mindre enn 3 måneder etter ansiktskirurgi;

amming (amming).

Bruk under graviditet og amming

Botox ® er kontraindisert for bruk under graviditet og amming.

Bivirkninger

Lokale reaksjoner: 2–5 % av tilfellene - mikrohematomer (opptil 7 dager), smerter på injeksjonsstedet (opptil 1 dag).

Systemiske reaksjoner: liten generell svakhet i 1 uke (oppstår ved bruk av stoffet i doser som overstiger maksimalt tillatt - mer enn 250 enheter).

Reaksjoner assosiert med spredning av stoffet til muskelgrupper i nærheten av injeksjonsstedet: ekstremt sjelden - ptosis av øyelokkene, hengende av interglabellar-regionen, laterale områder av øyenbrynene, forstyrrelse av overnatting, asymmetri i munnvikene, nedsatt artikulasjon, nummenhet i leppene.

Disse bivirkningene krever som regel ikke ytterligere behandling og går tilbake innen 1 måned etter injeksjonen.

Komplikasjoner etter injeksjon er ekstremt sjeldne og kan oppstå når nålen skader nerver eller blodårer hvis prosedyren ikke utføres riktig. Komplikasjoner i form av anafylaksi er ikke beskrevet, men når man utfører en injeksjon, er det nødvendig å ha midler for nødlindring av anafylaktiske reaksjoner.

Interaksjon

Effekten av Botox ® forsterkes ved samtidig bruk av aminoglykosid-antibiotika, erytromycin, tetracyklin, lincomycin, polymyxiner; midler som reduserer nevromuskulær overføring (inkludert curare-lignende muskelavslappende midler).

Bruksanvisning og doser

V/m. Botox ® -doser og injeksjonspunkter bestemmes individuelt for hver pasient i henhold til arten, alvorlighetsgraden og plasseringen av muskelhyperaktivitet. I noen tilfeller brukes elektromyografisk kontroll (EMG) for å mer nøyaktig lokalisere de injiserte musklene.

På behandling av bilateral blefarospasme Botox ® -løsning injiseres overfladisk intramuskulært i øvre, laterale og nedre deler av orbicularis oculi-muskelen på begge sider. Ytterligere injeksjonssteder inkluderer den pretarsale delen av orbicularis oculi-muskelen, øyenbrynsområdet og frontområdet. 2,5–5 enheter av legemidlet bør injiseres i hvert punkt. Gjennomsnittlig startdose er 15–25 enheter per side. Effekten av stoffet oppstår på den 2-7 dagen etter prosedyren og varer i 3-6 måneder. For en bærekraftig klinisk effekt er det nødvendig å administrere stoffet i den angitte dosen hver 3.–6. måned. Ved behandling av blefarospasme bør den totale dosen over 12 uker ikke overstige 100 enheter.

Behandling av pasienter med hemifacial spasme utføres på samme måte som for ensidig blefarospasme.

Under behandlingen spastisk torticollis medikamentoppløsningen injiseres i de mest anspente musklene i nakken i en total dose på 25–75 enheter på 2–3 punkter i hver muskel. For rotatorisk torticollis injiseres stoffet i sternocleidomastoideusmuskelen kontralateralt til rotasjon og i spleniusmuskelen ipsilateralt til rotasjon. I tilfeller ledsaget av skulderheving, er ytterligere injeksjon av stoffet nødvendig i den homolaterale trapezius-muskelen og levator scapulae-muskelen. Hvis hodet vipper bakover, må stoffet injiseres i både splenius- og begge trapezius-musklene. Når hodet vippes fremover, injiseres stoffet i begge sternocleidomastoideusmusklene. Bilaterale injeksjoner kan øke risikoen for nakkemuskelsvakhet.

Med påfølgende administrering kan dosen av legemidlet justeres til den optimale dosen i samsvar med den tidligere kliniske effekten og de observerte bivirkningene. Den muskelavslappende effekten etter injeksjon av legemidlet inntreffer etter 7–14 dager (eventuelt opptil 21 dager) og varer i 3–6 måneder, hvoretter legemidlet bør administreres på nytt. Behandling av torticollis avhenger av den kliniske erfaringen til spesialisten. I alle tilfeller av komplekse former for torticollis eller ved lav injeksjonseffekt er EMG av nakkemusklene nødvendig for mer nøyaktig lokalisering av spente muskler.

På cerebral parese med spastisitet og equinovarus-fotdeformitet og idiopatisk tågang, injiseres medikamentoppløsningen i 2 punkter på hvert hode av gastrocnemius-muskelen; for hemiplegi kan stoffet injiseres i bøyemusklene i underarmen; når du krysser lårene, kan du i tillegg injisere stoffet i adduktormusklene på låret. Den totale dosen per 1 prosedyre, som utgjør 4–6 IE/kg kroppsvekt (men ikke >300 IE per 1 prosedyre), er jevnt fordelt på alle involverte muskler. Ved alvorlig spastisitet kan totaldosen være 10–12 U/kg. Klinisk bedring observeres etter 7–14 dager og kan vedvare i opptil 6–12 måneder. Gjentatte injeksjoner bør gjøres når den kliniske effekten er halvert. Ortopedisk korreksjon, tøying og fysioterapi bidrar til å forbedre den kliniske effekten av stoffet.

For å eliminere øyenbrynsrynker stoffet administreres vanligvis i m.corrugator supercilii Og m.procerus, som deltar i deres dannelse. For å bestemme injeksjonsstedet, blir pasienten bedt om å rynke pannen, i dette øyeblikk kan det lett palperes m.corrugator, i dette tilfellet bør punktet for den mest uttalte muskelaktiviteten være 0,5 cm opp fra den øvre mediale kanten av øyenbrynet. Merking gjøres på samme måte på den andre siden. Nålen settes inn i tykkelsen på magen, retningen på nålen er enten i en vinkel på 45° fra forsiden til baksiden, medialt, eller i en vinkel på 90°. Dybden på nålens innføring er 7–10 mm. Hvis nålen hviler på periosteum, må den trekkes ut 1 mm og deretter må stoffet injiseres. Hos en rekke pasienter (de fleste menn og noen kvinner) m.procerus i sin mediale del er den veldig bred, danner et dypt og langt interglasialt spor, som krever ytterligere injeksjon av 2,5–5 enheter i punkter som ligger 5–7 mm over de primære punktene. Dybden på nålens innsetting er 2–3 mm, retningen er vertikalt nedover. Innsettingspunkt i m.procerus plassert i midten av linjen som forbinder de mediale kantene av øyenbrynene. Fra 2,5 til 7,5 enheter av legemidlet injiseres i hvert markert punkt, avhengig av alder og kjønn. Posisjonen til nålen er fra forsiden til baksiden, dybden på nålens innføring er 2–3 mm. Den totale mengden medikament som injiseres i dette området, overstiger som regel ikke 25 enheter.

Effekten av stoffet utvikler seg på den 2-7 dagen etter prosedyren og varer 3-6 måneder. For en bærekraftig klinisk effekt er det nødvendig å administrere stoffet i de angitte dosene etter 3–6 måneder.

Den maksimale totale dosen av legemidlet bør ikke overstige 250 enheter per prosedyre.

Regler for tilberedning og administrering av injeksjonsvæske

Når du fortynner stoffet, må du ikke åpne flasken ved å fjerne proppen. Før innholdet i flasken fortynnes, må den sentrale delen av gummiproppen behandles med alkohol. For punktering, bruk en steril nål som måler 23–25 G. For å fortynne innholdet i flasken, bruk 0,9 % natriumkloridoppløsning til injeksjon i et volum på 2–4 ml. Løsningsvæsken skal administreres forsiktig, med lette rotasjonsbevegelser av flasken, og bland pulveret med væsken i ett minutt. Mengden løsemiddel som brukes skal sikre muligheten for å administrere alle anbefalte doser (i enheter) av legemidlet. Grov risting og skumdannelse kan føre til denaturering av stoffet. Hvis løsemidlet ikke trekkes inn i hetteglasset under vakuum, blir hetteglasset ødelagt. Den resulterende løsningen er en klar, fargeløs eller svakt gulaktig væske uten fremmede inneslutninger; lett opalescens er mulig.

Etter fortynning kan stoffet oppbevares i kjøleskapet ved en temperatur på 2 til 8 ° C i ikke mer enn 4 timer før bruk. Den tilberedte injeksjonsløsningen administreres med en insulinsprøyte med en fast kanyle med en diameter på 0,27–0,29 mm. Pasientens stilling ved injeksjon av stoffet i musklene i ansiktet og nakken sitter på en stol, baksiden av hodet er fikset.

Overdose

Symptomer: generell svakhet og pareser av injiserte muskler er mulig.

Behandling: konstant overvåking av dynamikken til symptomene er nødvendig; forskrivning av antikolinesterasemedisiner, om nødvendig utføres gjenopplivningstiltak. Innføringen av et spesifikt antitoksin (anti-botulinumserum type A) i henhold til bruksanvisningen er effektiv innen 30 minutter etter injeksjon av botulinumtoksin.

spesielle instruksjoner

Botox®-injeksjoner må utføres av en høyt kvalifisert lege med spesiell opplæring og tillatelse fra produsenten. Injeksjoner kan utføres poliklinisk i et behandlingsrom.

Botox ® dispenseres, lagres og brukes utelukkende i spesialiserte medisinske institusjoner. Legemidlet oppbevares i en separat lukket, merket boks i kjøleskapet.

Umiddelbart etter injeksjonene skal oppløsningen som er igjen i hetteglasset eller sprøyten inaktiveres med en natriumhypoklorittløsning (som inneholder 1 % aktivt klor). Alle hjelpestoffer som har vært i kontakt med legemidlet skal deponeres i henhold til reglene for destruksjon av biologisk avfall. Utsølt medikamentløsning skal tørkes av med en absorberende klut fuktet i en fortynnet natriumhypoklorittløsning.

Alle tilfeller av økt reaktogenisitet eller utvikling av post-injeksjonskomplikasjoner skal rapporteres til Statens forskningsinstitutt for standardisering og kontroll av medisinsk biologiske preparater oppkalt etter. L.A. Tarasevich (119002, Moskva, Sivtsev Vrazhek, 41) og offisielle distributører av Family Health CJSC.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og betjene maskiner

Det var ingen effekt av stoffet på evnen til å delta i potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner.

Botox ® er ikke tilgjengelig for gratis salg gjennom apotekkjeden og utgis kun til spesialiserte medisinske institusjoner.