Botox sammensætning af lægemidlet til ansigtet

Hvorfor taber Botox ikke terræn, og hvorfor ønsker patienter at ændre deres ansigt med disse injektioner? Der er mange grunde til dette, en af ​​dem er cirkulation. Er stoffet så sikkert som reklamen siger? Lad os finde ud af det, for du skal passe på dit helbred. Artiklen beskriver sammensætningen af ​​Botox, såvel som andre vigtige nuancer af proceduren.

Komponenter

Hvad er inkluderet i anti-aging medicin? Sammensætningen af ​​Botox er som følger:

1. Det aktive stof er botulinumtoksin type A, også kaldet hæmagglutinin. En flaske af lægemidlet indeholder 200 eller 100 enheder virkning.
2. Humant serumalbumin. Hjælpestof. For 200 og 100 enheder er der 1 eller 0,5 milligram.
3. Natriumchlorid. En flaske kan indeholde 1,8 eller 0,9 milligram.

"Botox" er tilgængelig i form af et lyofilisat, som er nødvendigt for at forberede en opløsning til intramuskulær brug.

Der er endnu ingen grund til panik, men du kender stadig ikke arten af ​​stoffets hovedstof. Botulinumtoksin er en stærk gift. Af denne grund er der mange kontraindikationer.

Farmakologiske egenskaber

Men alligevel er det ikke nok at kende sammensætningen af ​​Botox; du skal forstå, hvordan det virker. Molekylet består af to kæder: let og tungt. De forbindes gennem en disulfidbinding.

I det første handlingstrin binder toksinmolekylet sig til den præsynaptiske membran. På det andet trin trænger toksinet i bundet form ind i neurons cytoplasma ved endocytose. I sidste fase kan der observeres langvarig kemodervering.

Når vi kender sammensætningen af ​​Botox, kan vi antage dens terapeutiske effekt, og den består i, at musklerne slapper meget af efter injektionen. Reinnervation sker i den denerverede muskel. Sidstnævnte betyder, at der dannes laterale processer af nerveender. Processen begynder tolv uger efter injektionen. Dette genopretter muskelsammentrækningen på den bedst mulige måde.

Før du beslutter dig for at få injektioner, bør du forstå, at virkningen er meget ustabil, og regression opstår efter nogen tid. På dette tidspunkt aktiveres primær neuromuskulær transmission.

Farmakokinetik

Vi har fundet ud af sammensætningen af ​​Botox, lad os gå videre til virkningen af ​​medicinen. Det begynder på injektionsstedet. Der er udført undersøgelser, som har bekræftet, at omvendt aksonal transport af det aktive stof, såvel som præsynaptisk optagelse fra injektionsstedet, ikke er særlig vigtig. Hvis du følger de anbefalede doser, vil sammensætningen af ​​Botox til ansigtet ikke forårsage skade. Et sikkert lægemiddel bliver nu brugt.

Antistoffer mod botulinumtoksin dannes ikke særlig ofte - hos 1-5%. Hvis Botox indgives i store doser, og hvileperioder ikke overholdes, produceres der flere antistoffer. Dette fører til et fald i terapiens effektivitet.

Indikationer

Nok af de forvirrende medicinske termer, lad os bruge klare ord. Sammensætningen af ​​Botox til ansigtet er blevet mere sikker, men det betyder ikke, at den kan bruges tankeløst. Der er indikationer for, hvilke injektioner der gives, og vi vil nu se nærmere på dem:

1. Dybe rynker på områder af ansigtet. Vi taler om nasolabiale folder, frontallapper. Skarpe fordybninger nær næseryggen kan også korrigeres med Botox; de kaldes også "bunny"-rynker.
2. Øget svedtendens. Mærkeligt nok hjælper botulinumtoksin-injektioner også med overdreven svedtendens (hyperhidrose).
3. Aldersrelaterede ændringer i ansigtet. Disse omfatter en "utæt" oval, som korrigeres gennem Botox-løft. Ofte vælger kvinder skønhedsindsprøjtninger i stedet for kirurgiske løft og er tilfredse.

Disse er de mest almindelige årsager til at administrere lægemidlet, men få mennesker ved, at Botox også bruges til andre problemer:

1. Hemifacial spasmer.
2. Blefarospasme.
3. Paralytisk strabisme eller på anden måde strabismus.
4. Cervikal dystoni (spasmodisk torticollis).
5. Lokal muskelspasme ved cerebral parese. Foreskrevet til børn over to år.
6. Fokal spasticitet i hånden og håndleddet hos dem, der har haft et slagtilfælde.

Kontraindikationer

Sammensætningen af ​​Botox, et lægemiddel til ansigtet, er ret harmløs, men det kan ikke altid bruges. Hvad menes:

1. Amning og graviditet.
2. Falsk lammelse eller hurtig træthedssyndrom af tværstribede muskler.
3. Sessioner kan ikke udføres under kemoterapi eller mens du tager antibiotika. Kosmetologer udfører ikke sessioner, selvom patienten tager vitaminer med calcium.
4. Forværring af herpes.
5. Præmenstruel, menstruationsperiode. Injektioner bør ikke gives to dage før menstruationsstart og under blødning. Hvis en kvinde har nået overgangsalderen, skal Botox-injektioner opgives.
6. Langsynethed og nærsynethed.
7. Ved blodsygdomme eller dårligt kredsløb. Dette inkluderer også hæmofili.
8. Infektionssygdomme og betændelse på injektionsstedet.
9. Brok på de nedre og øvre øjenlåg.
10. Etableret overfølsomhed over for sammensætningen af ​​lægemidlet til ansigtet.
11. Botox kan ikke udføres, hvis der er alvorlig gravitationel ptosis af ansigtsvævene.

Hvornår skal det bruges med forsigtighed

Vi ved allerede, hvad der er inkluderet i Botox til ansigtet og har endda noteret, hvem der ikke bør bruge injektioner. Dette betyder ikke, at der ikke er nogen muligheder. Der er nogle situationer, hvor brugen af ​​lægemidlet kun er mulig efter samråd med en læge. Vi taler om følgende forhold:

1. Alvorlig atrofi eller svaghed i de muskler, der skal arbejdes med løsningen.
2. Kliniske og subkliniske tegn på, at neuromuskulær transmission er svækket. Kategorien omfatter Lambert-Eatons syndrom, myasthenia gravis.
3. Perifere motorneuropatiske sygdomme såsom motorisk neuropati eller amyotrofisk sklerose.

Dosering og indgivelsesmåde

Den første ting at sige er, at Botox kun genoprettes med en 0,9% natriumchloridopløsning, som er egnet til injektion. Opløsningen indføres meget forsigtigt i flasken, mens sidstnævnte skal roteres forsigtigt og under ingen omstændigheder rystes. Voldsom rysten vil denaturere medicinen.

Hvis opløsningen er klar til brug, er den farveløs eller gullig. Der er ingen fremmede partikler i væsken, men der kan nogle gange observeres let spredning. Det færdige produkt kan ikke opbevares mere end en dag i køleskabet. Opbevaringstemperaturen skal være 2-8 grader.

Hvad er inkluderet i Botox til ansigtet? Når en milliliter opløsningsmiddel tilsættes til en opløsning, bliver koncentrationen 10 aktionsenheder pr. 0,1 milliliter. Det er vigtigt at forstå, at virkningsenhederne i forskellige botulinumtoksinpræparater ikke er udskiftelige.

Opløsningen administreres med en insulinsprøjte, hvis nål ikke kan fjernes. For at lave indsprøjtninger uden konsekvenser, er det ikke nok blot at vide, hvad der indgår i Botox til ansigtet. Det er vigtigt at finde en specialist, der vil gøre alt rigtigt. Den person, du overlader personen til, skal have tilladelse fra producenten, samt gennemføre særlige kurser. For at administrere opløsningen kræves sterile forhold, og derfor er lægemidlet ikke egnet til hjemmebrug.

Lægen vælger personligt dosering og injektionssted for hver patient. Valget afhænger af, hvor muskelaktiviteten er placeret. Nogle gange bruges elektromyografi til at bestemme den nøjagtige placering.

Når der ikke observeres nogen forbedring efter den første procedure, udføres undersøgelser en måned senere for at bekræfte virkningen af ​​toksinet. Årsagerne til den manglende effektivitet identificeres derefter. Dette kan være forkert valgte injektionspunkter, forkert injektionsteknik eller utilstrækkelig dosis. Speciallægen vurderer også, om det er tilrådeligt at fortsætte med at bruge stoffet.

Injektioner i frontalområdet

Sammensætningen af ​​lægemidlet "Botox" virker kun ved første øjekast enkel. Faktisk kræver løsningen særlige opbevaringsforhold samt administrationsteknikker.

Hvordan foregår injektionen? Først rengøres det ønskede område grundigt. Det er lige meget, om du har makeup på dit ansigt eller ej. Du skal rense din hud selv uden makeup, da dit ansigt kan være fedtet, støvet eller snavset. En alkoholopløsning bruges til forarbejdning.

Panden er opdelt i flere dele: central, lateral, nedre og hårgrænse. Først og fremmest administreres injektioner til den centrale zone. Hvordan sker dette? Kosmetologen tager fat i huden midt på panden. Resultatet er en lille fold, hvis tykkelse ikke overstiger 5 millimeter. Nålen stikkes ind til den stopper, så den hviler på knoglen. Så snart specialisten føler, at nålen har nået knoglen, frigiver han straks huden og injicerer langsomt stoffet.

Hvis der er blødning efter at have fjernet nålen fra punkteringen, stoppes den med en vatpind gennemvædet med klorhexidin. Det næste injektionspunkt er markeret på samme niveau som det forrige. Alle handlinger gentages. Hvor mange injektioner der kræves afhænger af situationens sværhedsgrad og dybden af ​​rynkerne.

Sammensætningen af ​​Botox er ekstremt enkel, men løsningen har også bivirkninger. For eksempel dannelsen af ​​en klump på injektionsstedet. Du skal ikke være bange for dette, fordi stoffet opløses af sig selv.

Hvor er injektioner tilladt?

Vi har allerede diskuteret, hvad der er inkluderet i Botox, det er tid til at tale om, hvor injektioner er tilladt. For det første er det vigtigt at forstå administrationsmetoderne. Så injektioner kan være subkutane og intramuskulære. Hvornår bruges hvad?

Hvis patienten har øget svedtendens, administreres lægemidlet subkutant. Kosmetologer vælger samme metode, hvis klienten har små ansigtsrynker.

Hvad angår intramuskulære injektioner, bruges de til at korrigere den ovale i ansigtet eller komplekse nasolabiale folder. Botulinumtoksin injiceres kun i muskelområdet i den nederste del af ansigtet. Metoden er også velegnet til at korrigere dybe rynker i området af brynryggene eller på næseryggen.

Elektromyografi bruges til at bestemme de punkter, hvor injektioner vil blive foretaget. Dette er det, der kaldes en muskelresponstest. For ikke at forveksle noget, er stederne markeret med en tusch.

Hvis patienten ønsker et værdifuldt resultat, er det nødvendigt at finde ud af fra kosmetologen, ikke kun hvilken sammensætning der er bedst for Botox, men også hvilken administrationsregime han planlægger at følge. Sidstnævnte afhænger af, hvilken zone der skal korrigeres:

1. For at korrigere langsgående rynker på panden foretages injektioner i den centrale zone samt punkter, der er placeret i en afstand af halvanden centimeter fra den.
2. Folderne på næseryggen fjernes ved at lave indsprøjtninger i sidekanterne. Der er ingen klare anbefalinger om afstand i dette tilfælde; kosmetologen vælger det individuelt
3. Når vi taler om subkutan administration, mener vi, at injektionsområdet er en centimeter.

Hvad sker der efter injektionerne?

Den kemiske sammensætning af Botox bestemmer indførelse af nogle restriktioner efter injektioner. Dette er dog typisk for alle stoffer.

Så hvad skal du begrænse dig til:

1. I syv dage efter injektionerne bør du afholde dig fra alkohol, da det reducerer effekten af ​​Botox til nul.
2. Fysisk aktivitet er også kontraindiceret for første gang. Dette skyldes, at løsningen vil brede sig. Først og fremmest bør du stoppe med at bøje dig frem og løfte tunge genstande.
3. Direkte sollys og varme rum bør undgås. Hvis det blæser udenfor, skal du også passe på. Årsagen til dette er sårene efter punkteringer. De kan blive betændte, når de udsættes for snavs.
4. Du bliver også nødt til at opgive makeup, indtil punkteringer heler.
5. Når du vasker, er det også bedre at nægte yderligere produkter, hvilket giver fortrinsret til rent vand.

Brugen af ​​Botox i kosmetologi er allerede blevet almindelig, og derfor tager nogle klienter ikke proceduren seriøst. Måske sker det, fordi de ikke ved, hvilke processer der sker efter injektionen. Lad os løfte gardinet lidt.

To dage efter administration begynder lægemidlet at virke. På grund af dette varer effekten af ​​en maske på ansigtet i nogen tid. Dette sker, fordi musklerne slapper af. Tiden vil gå, og følelsen bliver velkendt. Man kan ikke komme af med det, for det er på grund af afspænding, at der opstår opstramning.

Bivirkninger omfatter ofte hævelse. Det aftager på den femte dag efter injektionen og kræver ingen yderligere foranstaltninger.

Behandlingsfrekvens

Instruktionerne til brug af Botox angiver, at korrektion med lægemidlet ikke kan udføres tidligere end to uger efter den første injektion. Nogle gange er det nødvendigt, fordi en kosmetolog ikke altid umiddelbart kan arbejde på det ønskede område.

Hvad angår fuldgyldige injektioner, udføres de ikke mere end en gang hver sjette måned. Lægemidlet har en kumulativ virkning. Det betyder, at toksinet efter den næste procedure optages langsommere og langsommere.

Først og fremmest korrigeres dynamiske rynker. Disse omfatter poter omkring læberne, rynker omkring øjnene og andre tegn på aldring. Injektioner på disse steder er tilladt en gang hver 90. dag. Statiske rynker såsom nasolabiale folder eller slappe kinder bør ikke korrigeres mere end en gang hver sjette måned.

Virkningens varighed

Vi har allerede talt om metoden til at bruge Botox og endda fundet ud af, i hvilke tilfælde den ene eller den anden bruges. Men der har endnu ikke været talt om, hvor længe effekten varer.

Eksperter siger, at stoffet holder i ansigtet i tre til seks måneder. Dette skyldes hudens tilstand og selvfølgelig patientens alder.

Så toksinet vil vare fra fire måneder til et år på læberne og i mundvigene. Øjenbrynskamme og kragetæer vil glattes ud inden for seks måneder. Kindbenene og tyggekirtlerne vil også bevare effekten i seks måneder. Med nasolabiale folder er alt mere kompliceret; virkningen af ​​toksinet kan vare i to måneder eller måske i seks måneder.

Husk, at indikatorerne er gennemsnitlige, de er taget baseret på resultaterne af brugen af ​​Botox i kosmetologi. Det er uvist, hvad der vil ske i dit tilfælde.

Hvad er forbudt

For at bevare effekten af ​​injektioner skal du følge reglerne. Nogle af dem er beskrevet ovenfor, og vi vil tale om andre nu.

Efter proceduren bør du ikke specifikt belaste de muskler, der har gennemgået injektioner. Men det gælder ikke for tiden umiddelbart efter indgrebet. I dette øjeblik er du tværtimod nødt til at grimasere med al din magt, så stoffet bliver bedre fordelt.

Du bør ikke tage antibiotika, da de kan deaktivere toksinet. I øvrigt skal du heller ikke røre eller klø din hud.

Hvis du vil gøre rent, skal du kun gøre dette med bløde præparater, der ikke indeholder slibende partikler. I den første uge efter injektioner bør du ikke massere dit ansigt.

Konsekvenser af skønhedsindsprøjtninger

Konsekvenserne af at bruge Botox kan være meget triste, hvis du ikke plejer dit ansigt ordentligt. Toksinen kan forårsage stor skade på kroppen. Hvad betyder det:

1. Forskydning af dele af ansigtet. Dette kan ske, når øjenbryn er gennemboret. I dette tilfælde går det ene øjenbryn ned, og det andet går op. Dette sker, fordi stoffet har spredt sig, eller proceduren blev udført af en amatør.
2. Quinckes ødem. Dette er en meget farlig allergisk reaktion, der kan føre til døden. En allergi opstår direkte over for giftstoffet.
3. Maske effekt. Efter at musklerne ikke har arbejdet i lang tid, glemmer de, hvad de skal gøre. I dette tilfælde virker ansigtet livløst, ingen følelser afspejles på det.
4. Sænkende muskler, svækkelse af naturlig turgor.

På internettet kan du se billeder af konsekvenserne af at bruge Botox, som for altid vil afvise dig fra kosmetiske indgreb. Men du skal ikke være så kategorisk omkring injektioner, for du skal bare vælge den rigtige kosmetolog. Hvis skønhedsinjektioner giver anledning til stor bekymring, kan du bruge generiske lægemidler.

Analoger

Selvom sikkerheden af ​​Botox-opløsningen længe er blevet bevist, er nogle patienter stadig bange for at bruge stoffet. Af denne grund bruger specialister ofte en analog af løsningen. Der er en opfattelse af, at de ikke er så skadelige. Hvad betragtes som analoger:

1. "Dysport". Det er en version af hæmagglutinin. Det bruges ikke kun til at forebygge rynker, men også til at behandle muskelspasmer. Medicinen afspænder musklerne og har desuden en udtalt muskelafslappende effekt.
2. "Relatox". Et russisk-fremstillet lægemiddel fremstillet af toksin type A. Det koster meget mindre end det originale, men er på ingen måde ringere i effekt.
3. "Xeomin." En løsning lavet i Tyskland, et alternativ til Dysport. Musklerne vænner sig ikke til stoffet, og virkningen varer længe. På grund af dette er prisen på lægemidlet dobbelt så høj som originalen.

Behandling med Botox effekt

Indikationen for brug er rynker, men injektioner kan ikke udføres derhjemme. Hvad med dem, der ikke kan eller vil besøge en kosmetolog? Du kan bruge masker med botulinumtoksin-effekt til pleje. Effekten vil naturligvis ikke være den samme som ved injektioner, men der er ingen bivirkninger af nogen art.

Der er ingen direkte medicin i maskerne, da det holder op med at virke, når det kommer i kontakt med luft.

Der er flere af de mest berømte mærker, hvis effektivitet kvinder er overbevist om:

1. "Botox Active Expert". Det mest berømte af alle hudplejeprodukter. Hun er i stand til at stramme det ovale i ansigtet og korrigere dybe rynker i nasolabialfolderne. Masken indeholder sakura honningekstrakt, hyaluronsyre, jordnøddesmør og sheasmør.
2. Dizao Boto Mask 8. Kan kaldes tungt artilleri i kampen mod rynker. Sammensætningen indeholder tocopherol, vaseline, aloeekstrakt, ekstrakt af grøn te og mineralske forbindelser.
3. “Evalar Cream Qi-Clim botoeffect”, samt “Qi-Clim Botox”. Den indeholder et unikt kompleks af peptidet argillerin. Ingrediensen kan ikke kun fugte huden, men også slappe af muskler, hvilket minder meget om effekten af ​​Botox. Cremen indeholder også hyaluronsyre, D-panthenol, lecithin og risekstrakt.
4. "Nano Botox" Ansigtsserum er beriget med syntetiske peptider og sølvioner. Ved hjælp af stoffet kan du slippe af med små ansigtsrynker.
5. Shary. Denne koreansk-fremstillede anti-aging eliksir indeholder hyaluronsyre, argirelin og et kompleks af planteekstrakter.

Som regel er sådanne masker ikke særlig billige, så du kan prøve at lave dem derhjemme. Selvfølgelig vil resultaterne af at bruge Botox og masken være anderledes, men det er stadig bedre end ingenting.

Folkeopskrifter

En kartoffelstivelsesmaske hjælper mod rynker. Den udtørrer ikke huden, tilstopper ikke porerne og består kun af naturlige ingredienser.

Så du skal bruge en spiseskefuld kartoffelstivelse. Det skal opløses i hundrede milliliter vand. Det er vigtigt at røre grundigt i stivelsen, så der ikke er klumper tilbage. Kog 50 milliliter vand og hæld i stivelsesblandingen. Afkøl frugtkødet og tilsæt kyllingeblomme til det.

Masken skal påføres decolleté og ansigt og efterlades i en halv time. Du kan lave en maske hver tredje dag.

Forskellen mellem analoger og originalen

Først og fremmest adskiller generiske lægemidler sig i omkostninger. Den samme "Dysport" koster tyve dollars per ampul, mens "Botox" koster dobbelt så meget.

Tolerabiliteten af ​​lægemidler er også anderledes. Nogle forårsager ikke en allergisk reaktion på grund af, at koncentrationen af ​​Botox er lille. Jo højere koncentrationen er, jo større er sandsynligheden for konflikt med antistoffer.

Hvis Botox varer op til et år og vises omkring en uge efter injektionen, varer effekten af ​​analoger kun tre måneder. Men synlige ændringer sker allerede dagen efter.

Hvorvidt man vil lave skønhedsindsprøjtninger er op til enhver selv at bestemme. Vi råder dig til at studere alle oplysninger om injektioner og vælge en rigtig professionel. Hvis du overlader dit ansigt til hænderne på en amatør, kan sundhedsproblemer ikke undgås.

Er du bange for konsekvenserne? Start med kosmetiske masker, der giver en lignende effekt. Det er muligt, at det ikke kommer til injektioner. Det nytter ikke at ty til skønhedsinjektioner, hvis din hudtilstand ikke kræver radikale foranstaltninger. Men som et alternativ til operation er Botox stadig bedre. Behandl ikke injektioner som en bagatel, studer forskellige meninger og om muligt anmeldelser. På denne måde vil du beundre effekten i lang tid.

Det er meget vigtigt for enhver kvinde, at hendes skønhed ikke går tabt med alderen, og at hendes udseende altid er bedst. Heldigvis er der en sådan gren af ​​medicin som kosmetologi, som har mange specielle teknologier og teknikker, der kan genoprette det smukke køn til dets ungdom, friskhed og tidligere tiltrækningskraft på meget kort tid. En af de mest almindelige og længe brugte foryngelsesprocedurer er botulinumbehandling.

Botulinum har evnen til at reducere eller helt eliminere aktiviteten af ​​ansigtsmuskler på de steder, hvor det er nødvendigt at forhindre hudens aldring og tab af dens skønhed. Derfor, hvis du omhyggeligt plejer dit udseende og ønsker at bevare ungdommen i dit ansigt, kan du bruge Botox, et lægemiddel, der forhindrer fremkomsten af ​​rynker og ansigtsfolder på huden. Det er værd at bemærke, at du kan starte procedurer ved at bruge dette produkt selv fra en ret ung alder, fordi dannelsen af ​​rynker begynder allerede før de når en alder af tyve. Forebyggelse af hudens aldring er nøglen til et strålende udseende efter fyrre år.

Hvad er Botox, og hvordan virker dette kosmetiske produkt?

Sandsynligvis ved næsten alle kvinder, hvilken effekt Botox kan have på ansigtet. Når alt kommer til alt, har alle hørt om denne metode, der giver dig mulighed for at udglatte rynker og forynge. Men få mennesker har en klar forståelse af virkningsmekanismen af ​​dette lægemiddel.

I sin natur er botulin (den aktive ingrediens i lægemidlet) en giftig forbindelse med en neuroparalytisk virkning. Du skal dog ikke være bange for en sådan skræmmende egenskab, fordi den i kosmetologi bruges i meget små koncentrationer, der ikke er i stand til at påvirke kroppens generelle tilstand. Derudover sikrer injektionsadministration lokal virkning, det vil sige, at lægemidlet kun vil udvise sine virkninger på injektionsstedet.

Så efter at være kommet under huden, binder botulin sig kun til nerveenderne, der sikrer overførslen af ​​efferente impulser til ansigtsmusklerne. Ved at blokere neuromuskulære synapser ser denne kemiske forbindelse ud til at immobilisere området, hvor den blev introduceret. Dette giver dig mulighed for at forhindre folder i hudfolder, der dannes under aktive ansigtsudtryk. Rynker dannes jo oftest af, at vi laver ufrivillige bevægelser med ansigtsmuskler. Botox hjælper med at forhindre ufrivillige rynker i panden, sammentrækninger af læberne og skelen til øjnene (hvilket er det, der får ansigtet til at se ældre ud).

Sammenlignende tabel over botulinumtoksinsammensætning

Nedenfor vil vi analysere de forskellige typer af botulinumtoksiner i henhold til deres kemiske sammensætning. Hver af de givne parametre er vigtige og påvirker lægemidlets effektivitet og holdbarheden af ​​dets kosmetiske virkning.

Typer af Botox-præparater, der anvendes i kosmetologi til foryngelse

Før du starter et procedureforløb, bør du vælge Botox, hvis varianter er beskrevet detaljeret i følgende tabel:

Hvor mange injektioner er nødvendige for at opnå en varig virkning af lægemidlet, og hvad er varigheden af ​​dets virkning?

Inden du kommer til en ansigt-til-ansigt konsultation hos en kosmetolog, er det meget svært at sige præcis, hvor mange injektioner du skal bruge.

Følgende faktorer skal tages i betragtning, som påvirker mængden af ​​botulinumholdigt lægemiddel, der kræves:

1. For det første kræver hvert område af ansigtet et forskelligt antal injektioner (de fleste injektioner er nødvendige for området omkring øjnene, lidt mindre for panden og næseryggen). Måske er du kun bekymret for ét område, så behøver du ikke så mange injektioner.
2. For det andet har hvert stof forskelligt forbrug. For eksempel skal du for det samme område af et lægemiddel have ti til femten enheder, og en anden - tyve til fyrre. Sørg for at tage højde for dette, når du vælger et lægemiddel (normalt koster et lægemiddel med et lavere forbrug mere).
3. For det tredje har hver pige sin egen ansigtsstruktur og sin egen individuelle anatomi. Nogle mennesker vil have brug for fem aktive enheder til hele deres pande, mens andre skal bruge alle femten, selvom stoffet vil være det samme.

Virkningens varighed og den tid, hvorefter du vil se effekten, er detaljeret i tabellen. Disse funktioner diskuteres der separat for hvert produkt.

Den mindste gyldighedsperiode er normalt omkring tre måneder, og den maksimale er syv til otte måneder. Der er ingen klart fastlagte grænser, da det afhænger af stofskiftet (og det er helt forskelligt for alle) og udnyttelseshastigheden af ​​botulinumtoksinmolekyler.

Er der nogen bivirkninger fra denne procedure, er der stor sandsynlighed for, at de opstår?

Som enhver anden kosmetisk procedure kan botulinumbehandling føre til en række komplikationer. De fleste af dem kan opstå på grund af fejl fra den kosmetolog, der udførte Botox-indsprøjtningen. Men patienterne kan selv skade deres ansigter ved at gribe rehabiliteringsperioden an uansvarligt og forkert.

Så efter injektioner af botulinumholdige lægemidler kan følgende bivirkninger forekomme:

1. Allergisk reaktion. Desuden kan en allergi være helt ubetydelig (udslæt og let kløe på stedet for proceduren), eller det kan føre til meget farlige tilstande, såsom angioødem og anafylaktisk shock. Disse er de mest alvorlige grader af en allergisk reaktion, og de kan true patientens liv og kræver derfor akut kvalificeret lægehjælp.
2. Udseendet af ansigtsasymmetri. Dette kan forekomme på grund af kosmetologens uerfarenhed, når nervegrenenes anatomi ikke blev taget i betragtning. I dette tilfælde kan det ene øjenbryn hænge eller ptosis (let hængende af det øvre øjenlåg) kan udvikle sig.
3. "Maske-lignende ansigt" effekt. Da nogle musklers bevægelser går tabt, kan ansigtsudtryk virke meget dårlige i virkningsperioden for botulinumtoksin. For at undgå dette behøver du ikke at forsøge at fange for store områder af huden. En erfaren læge vil altid være i stand til at forudse et sådant problem og advare dig mod det.
4. Hævelse af blødt væv i injektionsområdet. Dette kan ske, hvis patienten ikke overholder de anbefalinger, hun har givet om, hvordan man skal opføre sig i genopretningsperioden. Selv overskydende saltindtag fra mad (røget kød, pickles, tørret fisk) kan bidrage til udseendet af store poser under øjnene. Følg nøje alle lægens instruktioner og husk, at skønhed og udseende afhænger af dette. Hold dig til en diæt, læg dig ikke i vandret stilling i mindst flere timer efter proceduren (udstrømningen af ​​væske fra overkroppen forværres) og drik ikke alkohol.

Professionelle svar på ofte stillede spørgsmål

Selvfølgelig er hver kvinde, der tænker på en sådan skønhedsprocedure, plaget af tvivl, og der opstår visse spørgsmål. Vi giver dig svar på de mest almindelige:

I hvilke tilfælde skal du vælge analoger frem for originalen?

Det originale Botox-lægemiddel har en ret stærk effekt, og nogle piger er bange for, at det kan forårsage en "maskelignende ansigts"-effekt. For at undgå dette og beskytte dig selv, kan du ty til at bruge dets analoger, som har en mildere effekt. Du skal dog huske på, at dybe rynker ikke vil blive glattet så meget ud som ved injektioner af det originale Botox-produkt.

Pris for injektioner?

Prisen for denne kosmetiske procedure afhænger af prisen på det valgte lægemiddel, dets forbrug (alle er forskellige) og omkostningerne ved kosmetologens arbejde. For at klare rynker på panden og omkring øjnene har du brug for omkring 4.000-10.000 rubler, på næseryggen - 3.500-6.500 rubler. Større områder, såsom ansigtskonturen (kæbelinjen), vil koste 10.000-20.000 rubler.

Hvad skal du ikke gøre efter ansigtsbehandling med Botox?

Der er flere regler og begrænsninger, som du skal overholde i nogen tid efter proceduren. Bliv ikke foruroliget, for de er meget enkle og vil ikke påvirke din normale livsstil i særlig grad. Du bør ikke ligge ned de første fire timer efter injektionen (perioden er ikke så lang, så prøv nøje at følge denne instruktion). I flere dage bør du ikke røre (og især massere) huden på injektionsstedet; også i et stykke tid stoppe med at tage medicin, der påvirker blodpropper (dette er meget vigtigt, fordi proceduren blev ledsaget af en krænkelse af integriteten af hud; derfor kan skader på små kar ikke undgås). Prøv i flere dage ikke at vippe dit hoved under brysthøjde i lang tid, da dette kan føre til udvikling af bløddelshævelse. Opgiv sport i en halv måned, og drik ikke alkoholiske drikke i samme tid. I de første ti dage er alle procedurer, der bruger varme, forbudt (undgå især lokal overophedning af det område, hvor den kosmetiske procedure blev udført). Det er forbudt at solbade, gå i sauna og endda bruge en hårtørrer.

Hvilket lægemiddel er det mest effektive?

Effektiviteten og holdbarheden af ​​hvert lægemiddel afhænger ikke kun af dets kvalitet, men af ​​de individuelle egenskaber ved den menneskelige krop, der gennemgik proceduren. Den længste effekt kan opnås fra lægemidlet Neuronox; virkningen af ​​Relatox, Lantox og Dysport vil være lidt mindre langvarig. Det originale Botox-lægemiddel blokerer bedst neuromuskulær signaloverførsel, og har derfor den stærkeste udjævnende effekt, men det kan bidrage til fremkomsten af ​​et eller andet ansigtsudtryk. For at vælge et lægemiddel skal du kontakte en kvalificeret læge, der vil være i stand til at tage hensyn til alle funktionerne i dit ansigt og de områder, der kræver justering.

Du kan se en konsultation hos en kosmetolog om valget af botulinumtoksin i videoen:

Konklusion

Botox-injektioner er en måde at bekæmpe ansigtsrynker på. Kosmetologer hævder, at hvis manipulationen udføres korrekt og et kvalitetsprodukt er valgt, er sådanne "skønhedsinjektioner" helt sikre. Effektiviteten af ​​denne procedure er meget høj, hvilket kan bekræftes af mange kvinder, der allerede har prøvet botulinumbehandling på sig selv.

Denne metode kan også bruges som forebyggende foranstaltninger, som betydeligt kan forlænge ansigtets ungdom og bevare friskheden selv efter 40-50 år. Det vigtigste er at vælge erfarne kosmetologer og sikre, højkvalitets injektionsstoffer (det kan blive farligt at spare på dig selv).

Aktivt stof

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassificering (ICD-10)

Sammensætning og frigivelsesform

i flasker med 100 enheder; 1 flaske i en pappakke.

Egenskab

farmakologisk effekt

Farmakodynamik

Botulinumtoksin type A-molekylet består af en tung (med en molekylvægt på 100.000 Da) og en let (med en molekylvægt på 50.000 Da) kæder forbundet med en disulfidbro. Den tunge kæde har en høj bindingsaffinitet for specifikke receptorer placeret på overfladen af ​​målneuroner. Den lette kæde har Zn2+-afhængig proteaseaktivitet, specifik for de cytoplasmatiske regioner af det synaptosomal-associerede protein med en molekylvægt på 25.000 Da (SNAP-25) og involveret i processerne af exocytose. Det første trin i virkningen af ​​botulinumtoksin type A er den specifikke binding af molekylet til den præsynaptiske membran. Denne proces tager 30 minutter. Det andet trin er penetrationen af ​​det bundne toksin ind i nervens cytosol gennem endocytose. Intracellulært virker den lette kæde som en Zn2+-afhængig cytosolisk protease, der selektivt spalter SNAP-25, hvilket i det tredje trin fører til blokade af acetylcholinfrigivelse fra de præsynaptiske terminaler af cholinerge neuroner. Sluteffekten af ​​denne proces er vedvarende kemodervering.

Ved intramuskulær administration af Botox® udvikles 2 effekter: direkte hæmning af ekstrafusale muskelfibre gennem hæmning af alfamotoriske neuroner på niveauet af den neuromuskulære synapse og hæmning af muskelspindelaktivitet gennem hæmning af gammamotorneuronen kolinerge synapse ved den intrafusale fiber . Et fald i gammaaktivitet fører til afslapning af intrafusale muskelspindelfibre og reducerer aktiviteten af ​​1a afferenter. Dette fører til et fald i aktiviteten af ​​muskelstrækreceptorer såvel som den efferente aktivitet af alfa- og gammamotorneuroner. Klinisk manifesteres dette ved en udtalt afspænding af de injicerede muskler og en betydelig reduktion af smerte i dem. Sammen med denerveringsprocessen sker der en proces med reinnervation i disse muskler gennem fremkomsten af ​​laterale processer af nerveender, hvilket fører til genoprettelse af muskelsammentrækninger 4-6 måneder efter injektionen.

Når det administreres lokalt i terapeutiske doser, trænger Botox ® ikke ind i BBB og forårsager ikke signifikante systemiske effekter. Der ser ud til at være minimal præsynaptisk optagelse og omvendt aksonal transport fra injektionsstedet.

Antistoffer mod botulinumtoksin type A hæmagglutininkompleks udvikles hos 1-5 % af patienterne efter gentagne Botox®-injektioner. Dannelsen af ​​antistoffer lettes ved administration af lægemidlet i høje doser (>250 enheder) og gentagne injektioner i små doser med korte intervaller. Hvis der dannes antistoffer mod botulinumtoksin type A, kan effekten af ​​den efterfølgende reaktion blive reduceret.

Farmakokinetik

Data om farmakokinetikken af ​​lægemidlet Botox ® er ikke givet.

Indikationer for Botox ®

cervikal dystoni (spasmodisk torticollis);

lokal muskelspasme;

udglatning af interglabellare og superciliære rynker.

For børn over 2 år:

lokal muskelspasme ved cerebral parese.

Kontraindikationer

overfølsomhed over for lægemidlets komponenter;

myasthenic og myasthenic-lignende syndromer (herunder Lambert-Eaton syndrom);

inflammatorisk proces på injektionsstedet;

akut fase af infektionssygdomme;

høj grad af nærsynethed (ifølge en øjenlæges udtalelse);

forværret allergihistorie (især overfølsomhed over for lægemidler, der indeholder proteiner);

tager antibiotika af aminoglykosidgruppen, makrolider, tetracykliner, polymyxiner, som øger virkningen af ​​toksinet (hvis der er gået mere end 2 uger efter behandlingsforløbet), samt lægemidler, der øger den intracellulære koncentration af calcium, benzodiazepiner, antikoagulantia og antiblodplademidler;

udtalt gravitationel ptosis af ansigtsvæv;

udtalte brok i øvre og nedre øjenlåg;

en periode på mindre end 3 måneder efter ansigtskirurgi;

amning (amning).

Brug under graviditet og amning

Botox ® er kontraindiceret til brug under graviditet og amning.

Bivirkninger

Lokale reaktioner: 2-5% af tilfældene - mikrohæmatomer (op til 7 dage), smerter på injektionsstedet (op til 1 dag).

Systemiske reaktioner: let generel svaghed i 1 uge (opstår ved brug af lægemidlet i doser, der overstiger det maksimalt tilladte - mere end 250 enheder).

Reaktioner forbundet med spredning af lægemidlet til muskelgrupper i nærheden af ​​injektionsstedet: ekstremt sjældent - ptosis af øjenlågene, hængende af det interglabellare område, laterale områder af øjenbrynene, forstyrrelse af akkommodation, asymmetri i mundvigene, nedsat artikulation, følelsesløshed i læberne.

Disse bivirkninger kræver som regel ikke yderligere behandling og går tilbage inden for 1 måned efter injektionen.

Komplikationer efter injektion er ekstremt sjældne og kan opstå, når nålen skader nerver eller blodkar, hvis proceduren ikke udføres korrekt. Komplikationer i form af anafylaksi er ikke beskrevet, men ved udførelse af en injektion er det nødvendigt at have midler til nødafhjælpning af anafylaktiske reaktioner.

Interaktion

Effekten af ​​Botox ® forstærkes ved samtidig brug af aminoglycosid-antibiotika, erythromycin, tetracyclin, lincomycin, polymyxiner; midler, der reducerer neuromuskulær transmission (herunder curare-lignende muskelafslappende midler).

Brugsanvisning og doser

V/m. Botox ® doser og injektionspunkter bestemmes individuelt for hver patient i overensstemmelse med arten, sværhedsgraden og placeringen af ​​muskelhyperaktivitet. I nogle tilfælde bruges elektromyografisk kontrol (EMG) til mere præcist at lokalisere de injicerede muskler.

På behandling af bilateral blefarospasme Botox ® opløsning injiceres overfladisk intramuskulært i de øvre, laterale og nedre dele af orbicularis oculi-musklen på begge sider. Yderligere injektionssteder omfatter den prætarsale del af orbicularis oculi-muskelen, øjenbrynsområdet og frontalområdet. 2,5-5 enheder af lægemidlet bør injiceres i hvert punkt. Den gennemsnitlige startdosis er 15-25 enheder pr. side. Virkningen af ​​lægemidlet opstår på den 2-7. dag efter proceduren og varer i 3-6 måneder. For en bæredygtig klinisk effekt er det nødvendigt at administrere lægemidlet i den angivne dosis hver 3.-6. måned. Ved behandling af blefarospasme bør den samlede dosis over 12 uger ikke overstige 100 enheder.

Behandling af patienter med hemifaciale spasmer udføres på samme måde som ved ensidig blefarospasme.

Under behandlingen spastisk torticollis lægemiddelopløsningen injiceres i de mest spændte muskler i nakken i en samlet dosis på 25-75 enheder på 2-3 punkter af hver muskel. Til rotatorisk torticollis injiceres lægemidlet i sternocleidomastoidmusklen kontralateralt til rotation og i spleniusmusklen ipsilateralt til rotation. I tilfælde ledsaget af skulderforhøjelse er yderligere injektion af lægemidlet i den homolaterale trapezius-muskel og levator scapulae-muskelen påkrævet. Hvis hovedet vippes bagud, skal stoffet injiceres i både splenius og begge trapezius muskler. Når hovedet vippes fremad, sprøjtes lægemidlet ind i begge sternocleidomastoidmuskler. Bilaterale injektioner kan øge risikoen for nakkemuskelsvaghed.

Med efterfølgende administration kan dosis af lægemidlet justeres til den optimale dosis i overensstemmelse med den tidligere kliniske effekt og de observerede bivirkninger. Den muskelafslappende effekt efter injektion af lægemidlet indtræder efter 7-14 dage (eventuelt op til 21 dage) og varer i 3-6 måneder, hvorefter lægemidlet bør genindgives. Behandling af torticollis afhænger af specialistens kliniske erfaring. I alle tilfælde af komplekse former for torticollis eller i tilfælde af lav injektionseffekt kræves EMG af nakkemusklerne for mere nøjagtig lokalisering af spændte muskler.

På cerebral parese med spasticitet og equinovarus foddeformitet og idiopatisk tæergang injiceres lægemiddelopløsningen i 2 punkter på hvert hoved af gastrocnemius-musklen; til hemiplegi kan lægemidlet injiceres i underarmens bøjemuskler; når du krydser lårene, kan du desuden injicere stoffet i lårets adduktormuskler. Den samlede dosis pr. 1 procedure, svarende til 4-6 IE/kg kropsvægt (men ikke >300 IE pr. 1 procedure), er jævnt fordelt til alle involverede muskler. Ved svær spasticitet kan den samlede dosis være 10-12 U/kg. Klinisk forbedring observeres efter 7-14 dage og kan vare i op til 6-12 måneder. Gentagne injektioner bør udføres, når den kliniske effekt er halveret. Ortopædisk korrektion, udstrækning og fysioterapi hjælper med at forbedre lægemidlets kliniske effekt.

For at fjerne øjenbrynsrynker lægemidlet indgives normalt i m.corrugator supercilii Og m. procerus, som deltager i deres dannelse. For at bestemme injektionsstedet bliver patienten bedt om at rynke panden, i dette øjeblik kan det let palperes m. bølgepap, i dette tilfælde skal punktet for den mest udtalte muskelaktivitet være 0,5 cm op fra den øvre mediale kant af øjenbrynet. Afmærkning foretages på samme måde på den anden side. Nålen indsættes i mavens tykkelse, nålens retning er enten i en vinkel på 45° fra front til bagside, medialt eller i en vinkel på 90°. Dybden af ​​nålens indføring er 7-10 mm. Hvis nålen hviler på bughinden, skal den trækkes 1 mm ud og derefter skal lægemidlet injiceres. Hos en række patienter (de fleste mænd og nogle kvinder) m.procerus i sin mediale del er den meget bred, danner en dyb og lang interglacial rille, som kræver yderligere injektion af 2,5-5 enheder i punkter placeret 5-7 mm over de primære punkter. Dybden af ​​nålens indføring er 2-3 mm, retningen er lodret nedad. Indsætningspunkt i m.procerus placeret i midten af ​​linjen, der forbinder de mediale kanter af øjenbrynene. Fra 2,5 til 7,5 enheder af lægemidlet injiceres i hvert markeret punkt, afhængigt af alder og køn. Nålens position er fra forsiden til bagsiden, dybden af ​​nålens indføring er 2-3 mm. Den samlede mængde lægemiddel, der injiceres i dette område, overstiger som regel ikke 25 enheder.

Virkningen af ​​lægemidlet udvikler sig på den 2-7. dag efter proceduren og varer 3-6 måneder. For en bæredygtig klinisk effekt er det nødvendigt at administrere lægemidlet i de angivne doser efter 3-6 måneder.

Den maksimale samlede dosis af lægemidlet bør ikke overstige 250 enheder pr. procedure.

Regler for fremstilling og administration af opløsning til injektion

Når du fortynder lægemidlet, må du ikke åbne flasken ved at fjerne proppen. Inden indholdet af flasken fortyndes, skal den centrale del af gummiproppen behandles med alkohol. Brug en steril nål, der måler 23–25 G til punktering. For at fortynde flaskens indhold skal du bruge 0,9 % natriumchloridopløsning til injektion i et volumen på 2–4 ml. Solvensen skal administreres forsigtigt med lette rotationsbevægelser af flasken, idet pulveret blandes med solvensen i et minut. Mængden af ​​anvendt opløsningsmiddel bør sikre muligheden for at administrere alle anbefalede doser (i enheder) af lægemidlet. Grov rystning og skumdannelse kan føre til denaturering af lægemidlet. Hvis opløsningsmidlet ikke trækkes ind i hætteglasset under vakuum, ødelægges hætteglasset. Den resulterende opløsning er en klar, farveløs eller let gullig væske uden fremmede indeslutninger; let opalescens er mulig.

Efter fortynding kan lægemidlet opbevares i køleskabet ved en temperatur på 2 til 8 ° C i højst 4 timer før brug. Den forberedte injektionsopløsning administreres med en insulinsprøjte med en fast kanyle med en diameter på 0,27-0,29 mm. Patientens position ved injektion af lægemidlet i musklerne i ansigtet og nakken sidder på en stol, bagsiden af ​​hovedet er fastgjort.

Overdosis

Symptomer: generel svaghed og parese af injicerede muskler er mulige.

Behandling: konstant overvågning af symptomernes dynamik er nødvendig; ordination af anticholinesterase-lægemidler, om nødvendigt udføres genoplivningsforanstaltninger. Introduktionen af ​​et specifikt antitoksin (anti-botulinumserum type A) i overensstemmelse med brugsanvisningen er effektiv inden for 30 minutter efter injektionen af ​​botulinumtoksin.

specielle instruktioner

Botox ® -injektioner skal udføres af en højt kvalificeret læge med særlig uddannelse og tilladelse fra producenten. Injektioner kan udføres ambulant i et behandlingsrum.

Botox ® dispenseres, opbevares og bruges udelukkende i specialiserede medicinske institutioner. Lægemidlet opbevares i en separat lukket, mærket æske i køleskabet.

Umiddelbart efter injektionerne skal opløsningen, der er tilbage i hætteglasset eller sprøjten, inaktiveres med en natriumhypochloritopløsning (indeholdende 1 % aktivt klor). Alle hjælpematerialer, der har været i kontakt med lægemidlet, skal bortskaffes i overensstemmelse med reglerne for destruktion af biologisk affald. Spildt lægemiddelopløsning skal tørres af med en absorberende klud dyppet i en fortyndet natriumhypochloritopløsning.

Alle tilfælde af øget reaktogenicitet eller udvikling af komplikationer efter injektion skal indberettes til Statens forskningsinstitut for standardisering og kontrol af medicinsk biologiske præparater opkaldt efter. L.A. Tarasevich (119002, Moskva, Sivtsev Vrazhek, 41) og officielle distributører af Family Health CJSC.

Indvirkning på evnen til at føre køretøjer og betjene maskiner

Der var ingen effekt af lægemidlet på evnen til at deltage i potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Botox ® er ikke tilgængelig til frit salg gennem apotekskæden og frigives kun til specialiserede medicinske institutioner.