Ботокс състав на лекарството за лицето

Защо ботоксът не губи позиции и защо пациентите искат да променят лицето си с тези инжекции? Има много причини за това, една от тях е тиражът. Дали лекарството е толкова безопасно, колкото се казва в рекламата? Нека да го разберем, защото трябва да се грижите за здравето си. Статията описва подробно състава на Botox, както и други важни нюанси на процедурата.

Компоненти

Какво е включено в лекарството против стареене? Съставът на Botox е както следва:

1. Активното вещество е ботулинов токсин тип А, наричан още хемаглутинин. Една бутилка от лекарството съдържа 200 или 100 единици действие.
2. Човешки серумен албумин. Помощно вещество. За 200 и 100 единици има 1 или 0,5 милиграма.
3. Натриев хлорид. Една бутилка може да съдържа 1,8 или 0,9 милиграма.

"Botox" се предлага под формата на лиофилизат, който е необходим за приготвяне на разтвор за интрамускулно приложение.

Все още няма причина за паника, но все още не знаете естеството на основното вещество на лекарството. Ботулиновият токсин е силна отрова. Поради тази причина има много противопоказания.

Фармакологични свойства

Но все пак не е достатъчно да знаете състава на ботокса, трябва да разберете как работи. Молекулата се състои от две вериги: лека и тежка. Те се свързват чрез дисулфидна връзка.

В първия етап на действие молекулата на токсина се свързва с пресинаптичната мембрана. На втория етап токсинът в свързана форма прониква в цитоплазмата на невроните чрез ендоцитоза. В крайния стадий може да се наблюдава продължителна хемоденервация.

Познавайки състава на ботокса, можем да предположим неговия терапевтичен ефект, който се състои в това, че мускулите се отпускат силно след инжектирането. Реинервацията възниква в денервирания мускул. Последното означава, че се образуват странични процеси на нервни окончания. Процесът започва дванадесет седмици след инжектирането. Това възстановява мускулната контракция по възможно най-добрия начин.

Преди да решите да направите инжекции, трябва да разберете, че ефектът е много нестабилен и след известно време настъпва регресия. В този момент се активира първичната нервно-мускулна трансмисия.

Фармакокинетика

Разбрахме състава на ботокса, нека да преминем към действието на лекарството. Започва от мястото на инжектиране. Проведени са проучвания, които потвърждават, че обратният аксонален транспорт на активното вещество, както и пресинаптичното поемане от мястото на инжектиране, не са много важни. Ако следвате препоръчаните дози, съставът на Botox за лицето няма да причини вреда. Сега се използва безопасно лекарство.

Антителата към ботулиновия токсин се образуват рядко - в 1-5%. Ако ботоксът се прилага в големи дози и не се спазват периоди на почивка, тогава се произвеждат повече антитела. Това води до намаляване на ефективността на терапията.

Показания

Стига с объркващите медицински термини, нека използваме ясни думи. Съставът на Botox за лицето стана по-безопасен, но това не означава, че може да се използва безразсъдно. Има индикации, за които се правят инжекции и сега ще ги разгледаме:

1. Дълбоки бръчки по области на лицето. Говорим за назолабиални гънки, фронтални лобове. Острите вдлъбнатини близо до моста на носа също могат да бъдат коригирани с ботокс, наричат ​​ги още бръчки „зайче“.
2. Повишено изпотяване. Колкото и да е странно, инжекциите с ботулинов токсин също помагат при прекомерно изпотяване (хиперхидроза).
3. Свързани с възрастта промени в лицето. Те включват „спукан“ овал, който се коригира чрез лифтинг с ботокс. Често жените избират инжекции за красота вместо хирургически лифтинг и остават доволни.

Това са най-честите причини за прилагане на лекарството, но малко хора знаят, че ботокс се използва и при други проблеми:

1. Хемифациален спазъм.
2. Блефароспазъм.
3. Паралитичен страбизъм или по друг начин страбизъм.
4. Цервикална дистония (спазматичен тортиколис).
5. Локален мускулен спазъм при церебрална парализа. Предписва се на деца над две години.
6. Фокална спастичност на ръката и китката при тези, които са имали инсулт.

Противопоказания

Съставът на Botox, лекарство за лице, е доста безвреден, но не винаги може да се използва. Какво се има предвид:

1. Кърмене и бременност.
2. Фалшива парализа или синдром на бърза умора на набраздените мускули.
3. Сеансите не могат да се провеждат по време на химиотерапия или по време на прием на антибиотици. Козметолозите не провеждат сесии, дори ако пациентът приема витамини с калций.
4. Обостряне на херпес.
5. Предменструален, менструален период. Инжекциите не трябва да се прилагат два дни преди началото на менструацията и по време на кървене. Ако жената е достигнала менопаузата, тогава инжекциите с ботокс ще трябва да бъдат изоставени.
6. Далекогледство и късогледство.
7. За заболявания на кръвта или лошо кръвообращение. Това включва и хемофилия.
8. Инфекциозни заболявания и възпаление на мястото на инжектиране.
9. Херния на долния и горния клепач.
10. Установена свръхчувствителност към състава на лекарството за лице.
11. Ботокс не може да се направи, ако има тежка гравитационна птоза на лицевите тъкани.

Кога да се използва с повишено внимание

Вече знаем какво включва ботокс за лице и дори отбелязахме кой не трябва да използва инжекции. Това не означава, че няма опции. Има ситуации, при които употребата на лекарството е възможна само след консултация с лекар. Говорим за следните условия:

1. Тежка атрофия или слабост на мускулите, които трябва да работят с разтвора.
2. Клинични и субклинични признаци, че нервно-мускулното предаване е нарушено. Категорията включва синдром на Lambert-Eaton, миастения гравис.
3. Периферни моторни невропатични заболявания като моторна невропатия или амиотрофична склероза.

Дозировка и начин на приложение

Първото нещо, което трябва да кажем е, че ботоксът се възстановява само с 0,9% разтвор на натриев хлорид, който е подходящ за инжектиране. Разтворът се въвежда много внимателно в бутилката, докато последната трябва внимателно да се върти и при никакви обстоятелства да не се разклаща. Силното разклащане ще денатурира лекарството.

Ако разтворът е готов за употреба, той е безцветен или жълтеникав. В течността няма чужди частици, но понякога може да се наблюдава леко разпръскване. Готовият продукт може да се съхранява в хладилник за не повече от един ден. Температурата на съхранение трябва да бъде 2-8 градуса.

Какво включва ботокс за лице? Когато към разтвор се добави милилитър разтворител, концентрацията става 10 единици действие на 0,1 милилитър. Важно е да се разбере, че единиците на действие в различните препарати с ботулинов токсин не са взаимозаменяеми.

Разтворът се прилага с инсулинова спринцовка, чиято игла не може да се отстрани. За да направите инжекции без последствия, не е достатъчно просто да знаете какво е включено в Botox за лицето. Важно е да намерите специалист, който ще направи всичко правилно. Лицето, на което поверявате лицето, трябва да има разрешение от производителя, както и да завърши специални курсове. За прилагане на разтвора са необходими стерилни условия и следователно лекарството не е подходящо за домашна употреба.

Лекарят избира дозировката и местата на инжектиране за всеки пациент лично. Изборът зависи от това къде се намира мускулната активност. Понякога се използва електромиография за определяне на точното местоположение.

Когато след първата процедура не се наблюдава подобрение, след месец се правят изследвания за потвърждаване на действието на токсина. След това се идентифицират причините за липсата на ефективност. Това може да са неправилно избрани точки на инжектиране, неправилна техника на инжектиране или недостатъчна доза. Специалистът също така преценява дали е препоръчително да продължите да използвате лекарството.

Инжекции във фронталната област

Съставът на лекарството "Botox" само на пръв поглед изглежда прост. Всъщност разтворът изисква специални условия на съхранение, както и техники за администриране.

Как се прави инжекцията? Първо желаната зона се почиства старателно. Няма значение дали имате грим на лицето си или не. Трябва да почистите кожата си дори без грим, тъй като лицето ви може да е мазно, прашно или мръсно. За обработка се използва алкохолен разтвор.

Челото е разделено на няколко части: централна, странична, долна и линия на косата. На първо място, инжекциите се прилагат в централната зона. как става това Козметологът хваща кожата в средата на челото. Резултатът е малка гънка, чиято дебелина не надвишава 5 милиметра. Иглата се вкарва до упор, така че да опре в костта. Веднага щом специалистът усети, че иглата е достигнала костта, той веднага освобождава кожата и бавно инжектира лекарството.

Ако след изваждане на иглата от пункцията има кървене, то се спира с памучен тампон, напоен с хлорхексидин. Следващата точка на инжектиране се маркира на същото ниво като предишната. Всички действия се повтарят. Колко инжекции са необходими зависи от тежестта на ситуацията и дълбочината на бръчките.

Съставът на ботокса е изключително прост, но разтворът има и странични ефекти. Например, образуването на бучка на мястото на инжектиране. Не трябва да се страхувате от това, защото лекарството се разтваря самостоятелно.

Къде са разрешени инжекциите?

Вече обсъдихме какво е включено в Botox, време е да поговорим за това къде са разрешени инжекциите. Първо, важно е да разберете методите на приложение. Така че инжекциите могат да бъдат подкожни и интрамускулни. Кога какво се използва?

Ако пациентът има повишено изпотяване, лекарството се прилага подкожно. Козметолозите избират същия метод, ако клиентът има малки бръчки по лицето.

Що се отнася до интрамускулните инжекции, те се използват за коригиране на овала на лицето или сложни назолабиални гънки. Ботулиновият токсин се инжектира само в мускулната област на долната част на лицето. Методът е подходящ и за коригиране на дълбоки бръчки в областта на веждите или на моста на носа.

Електромиографията се използва за определяне на точките, в които ще се правят инжекции. Това се нарича тест за мускулна реакция. За да не се обърка нещо, местата са маркирани с флумастер.

Ако пациентът иска полезен резултат, тогава е необходимо да разберете от козметика не само кой състав е най-подходящ за Botox, но и какъв режим на приложение планира да следва. Последното зависи от това коя зона трябва да се коригира:

1. За коригиране на надлъжни бръчки на челото се правят инжекции в централната зона, както и в точки, разположени на разстояние един и половина сантиметра от нея.
2. Гънките на моста на носа се отстраняват, като се правят инжекции в страничните ръбове. В този случай няма ясни препоръки за разстоянието, козметологът го избира индивидуално
3. Когато говорим за подкожно приложение, имаме предвид, че диапазонът на инжектиране е сантиметър.

Какво се случва след инжекциите?

Химическият състав на ботокса определя налагането на някои ограничения след инжекциите. Това обаче е типично за всички лекарства.

И така, до какво трябва да се ограничите:

1. В продължение на седем дни след инжекциите трябва да се въздържате от алкохол, тъй като той намалява ефекта на ботокса до нула.
2. Физическата активност също е противопоказана за първи път. Това се дължи на факта, че разтворът ще се разпространи. На първо място, трябва да спрете да се навеждате напред и да вдигате тежки предмети.
3. Трябва да се избягва пряка слънчева светлина и горещи помещения. Ако навън е ветровито, също трябва да внимавате. Причината за това са раните след пункции. Те могат да се възпалят, когато са изложени на мръсотия.
4. Ще трябва да се откажете и от грима, докато пункциите не зараснат.
5. При измиване също е по-добре да откажете допълнителни продукти, като дадете предпочитание на чиста вода.

Използването на ботокс в козметологията вече е обичайно и затова някои клиенти не приемат процедурата сериозно. Може би това се случва, защото те не знаят какви процеси се случват след инжектирането. Нека повдигнем малко завесата.

Два дни след приложението лекарството започва да действа. Поради това ефектът от маската продължава известно време върху лицето. Това се случва, защото мускулите се отпускат. Ще мине време и усещането ще стане познато. Не можете да се отървете от него, защото поради отпускането се получава стягане.

Страничните ефекти често включват подуване. Отшумява на петия ден след инжектирането и не изисква допълнителни мерки.

Честота на лечение

Инструкциите за употреба на Botox посочват, че корекцията с лекарството може да се извърши не по-рано от две седмици след първата инжекция. Понякога е необходимо, тъй като козметологът не винаги може веднага да работи върху желаната област.

Що се отнася до пълноценните инжекции, те се правят не повече от веднъж на всеки шест месеца. Лекарството има кумулативен ефект. Това означава, че след следващата процедура токсинът се абсорбира все по-бавно.

На първо място се коригират динамичните бръчки. Те включват лапи около устните, бръчки около очите и други признаци на стареене. Инжекциите на тези места са разрешени веднъж на всеки 90 дни. Статичните бръчки като назолабиални гънки или увиснали бузи трябва да се коригират не повече от веднъж на всеки шест месеца.

Продължителност на ефекта

Вече говорихме за метода на използване на ботокс и дори разбрахме в какви случаи се използва едното или другото. Но все още не се говори колко дълго трае ефектът.

Експертите казват, че лекарството продължава на лицето от три до шест месеца. Това се дължи на състоянието на кожата и, разбира се, на възрастта на пациента.

Така че токсинът ще продължи от четири месеца до една година върху устните и в ъглите на устата. Гребените на веждите и пачия крак ще се изгладят в рамките на шест месеца. Скулите и дъвкателните жлези също ще запазят ефекта в продължение на шест месеца. С назолабиалните гънки всичко е по-сложно, ефектът на токсина може да продължи два месеца или може би шест месеца.

Не забравяйте, че показателите са средни, те се вземат въз основа на резултатите от използването на Botox в козметологията. Не се знае какво ще стане във вашия случай.

Какво е забранено

За да запазите ефекта от инжекциите, трябва да спазвате правилата. Някои от тях са описани по-горе, а за други ще говорим сега.

След процедурата не трябва специално да напрягате мускулите, които са били подложени на инжекции. Но това не се отнася за времето непосредствено след процедурата. В този момент, напротив, трябва да направите гримаса с цялата си сила, така че лекарството да се разпредели по-добре.

Не трябва да приемате антибиотици, тъй като те могат да деактивират токсина. Между другото, вие също не трябва да докосвате или чешете кожата си.

Ако искате да почиствате, ще трябва да го правите само с меки препарати, които не съдържат абразивни частици. През първата седмица след инжектирането не трябва да масажирате лицето си.

Последици от инжекциите за красота

Последствията от използването на ботокс могат да бъдат много тъжни, ако не се грижите правилно за лицето си. Токсинът може да причини голяма вреда на тялото. Какво означава това:

1. Изместване на части от лицето. Това може да се случи, когато веждите са пробити. В този случай едната вежда се спуска надолу, а другата се издига. Това се случва, защото лекарството се е разпространило или процедурата е извършена от любител.
2. Оток на Квинке. Това е много опасна алергична реакция, която може да доведе до смърт. Алергията възниква директно към токсина.
3. Ефект на маската. След като мускулите не са работили дълго време, те забравят какво да правят. В този случай лицето изглежда безжизнено, върху него не се отразяват никакви емоции.
4. Отпуснати мускули, отслабване на естествения тургор.

В интернет можете да видите снимки на последствията от използването на ботокс, които завинаги ще ви откажат от козметичните процедури. Но не трябва да сте толкова категорични за инжекциите, защото просто трябва да изберете правилния козметолог. Ако инжекциите за красота предизвикват голямо безпокойство, тогава можете да използвате генерични лекарства.

Аналози

Въпреки че безопасността на разтвора Botox отдавна е доказана, някои пациенти все още се страхуват да използват лекарството. Поради тази причина специалистите често използват аналог на разтвора. Има мнение, че те не са толкова вредни. Какво се счита за аналози:

1. "Диспорт". Това е версия на хемаглутинина. Използва се не само за предотвратяване на бръчки, но и за лечение на мускулни спазми. Лекарството отпуска мускулите и също така има изразен миорелаксиращ ефект.
2. "Релатокс". Руско лекарство, произведено от токсин тип А. Струва много по-малко от оригинала, но по никакъв начин не отстъпва по ефект.
3. „Ксеомин“. Решение, произведено в Германия, алтернатива на Dysport. Мускулите не свикват с лекарството и ефектът продължава дълго време. Поради това цената на лекарството е два пъти по-висока от оригинала.

Лечение с ботокс ефект

Индикацията за употреба е бръчките, но инжекциите не могат да се извършват у дома. Какво ще кажете за тези, които не могат или не искат да посетят козметик? За грижа можете да използвате маски с ефект на ботулинов токсин. Естествено, ефектът няма да бъде същият като от инжекциите, но няма никакви странични ефекти.

В маските няма директно лекарство, тъй като то спира да действа при контакт с въздуха.

Има няколко от най-известните марки, в ефективността на които жените са убедени:

1. "Botox Active Expert". Най-известният от всички продукти за грижа за кожата. Тя е в състояние да стегне овала на лицето и да коригира дълбоките бръчки в назолабиалните гънки. Маската съдържа екстракт от мед от сакура, хиалуронова киселина, фъстъчено масло и масло от ший.
2. Dizao Boto Mask 8. Може да се нарече тежка артилерия в борбата с бръчките. Съставът съдържа токоферол, вазелин, екстракт от алое, екстракт от зелен чай и минерални съединения.
3. „Evalar Cream Qi-Clim botoeffect“, както и „Qi-Clim Botox“. Съдържа уникален комплекс от пептида аргилерин. Съставката може не само да овлажнява кожата, но и да отпуска мускулите, което е много подобно на ефекта на ботокса. Кремът съдържа още хиалуронова киселина, Д-пантенол, лецитин и екстракт от ориз.
4. "Нано ботокс" Серумът за лице е обогатен със синтетични пептиди и сребърни йони. С помощта на лекарството можете да се отървете от малки бръчки по лицето.
5. Шари. Този корейски еликсир против стареене съдържа хиалуронова киселина, аргирелин и комплекс от растителни екстракти.

По правило такива маски не са много евтини, така че можете да опитате да ги направите у дома. Разбира се, резултатите от използването на ботокс и маска ще бъдат различни, но все пак е по-добре от нищо.

Народни рецепти

Маска от картофено нишесте помага срещу бръчки. Не изсушава кожата, не запушва порите и се състои само от естествени съставки.

И така, ще ви трябва супена лъжица картофено нишесте. Трябва да се разтвори в сто милилитра вода. Важно е нишестето да се разбърка старателно, за да не останат бучки. Сварете 50 милилитра вода и изсипете в нишестената смес. Охладете пулпата и добавете към нея пилешки жълтък.

Маската трябва да се нанесе върху деколтето и лицето и да се остави за половин час. Можете да правите маска на всеки три дни.

Разликата между аналозите и оригинала

На първо място, генеричните лекарства се различават по цена. Същият "Диспорт" струва двадесет долара на ампула, докато "Ботокс" струва два пъти повече.

Поносимостта на лекарствата също е различна. Някои не предизвикват алергична реакция поради факта, че концентрацията на ботокс е малка. Колкото по-висока е концентрацията, толкова по-голяма е вероятността от конфликт с антитела.

Ако ботоксът продължава до една година и се появява около седмица след инжектирането, ефектът от аналозите продължава само три месеца. Но видимите промени настъпват още на следващия ден.

Дали да си прави разкрасяващи инжекции или не, всеки решава сам. Съветваме ви да проучите цялата информация за инжекциите и да изберете истински професионалист. Ако поверите лицето си в ръцете на любител, тогава здравословните проблеми не могат да бъдат избегнати.

Страхувате ли се от последствията? Започнете с козметични маски, които дават подобен ефект. Възможно е да не се стигне до инжекции. Няма смисъл да прибягвате до инжекции за красота, ако състоянието на кожата ви не изисква радикални мерки. Но като алтернатива на операцията ботоксът все още е по-добър. Не третирайте инжекциите като дреболия, проучете различни мнения и, ако е възможно, прегледи. Така ще се възхищавате на ефекта дълго време.

За всяка жена е много важно красотата й да не се губи с възрастта и външният й вид винаги да е в най-добрия си вид. За щастие има такъв клон на медицината като козметологията, която разполага с много специални технологии и техники, които могат да върнат младостта, свежестта и предишната привлекателност на нежния пол за много кратък период от време. Една от най-разпространените и отдавна прилагани процедури за подмладяване е ботулиновата терапия.

Ботулинът има способността да намалява или напълно да премахва активността на лицевите мускули в онези места, където е необходимо да се предотврати стареенето на кожата и загубата на нейната красота. Ето защо, ако внимателно се грижите за външния си вид и искате да запазите младостта на лицето си, можете да използвате ботокс, лекарство, което предотвратява появата на бръчки и мимически гънки по кожата. Струва си да се отбележи, че можете да започнете процедури с помощта на този продукт дори от доста млада възраст, тъй като образуването на бръчки започва още преди навършване на двадесет години. Предотвратяването на стареенето на кожата е ключът към блестящ външен вид след четиридесет години.

Какво представлява ботоксът и как действа този козметичен продукт?

Вероятно почти всички жени знаят какъв ефект може да има ботоксът върху лицето. В крайна сметка всеки е чувал за този метод, който ви позволява да изгладите бръчките и да се подмладите. Въпреки това, малко хора имат ясно разбиране за механизма на действие на това лекарство.

По своята същност ботулинът (активната съставка на лекарството) е токсично съединение с невропаралитичен ефект. Въпреки това, не трябва да се страхувате от такава плашеща характеристика, тъй като в козметологията се използва в много малки концентрации, които не могат да повлияят на общото състояние на тялото. В допълнение, инжектирането осигурява локално действие, т.е. лекарството ще прояви своите ефекти само на мястото на инжектиране.

Така че, след като попадне под кожата, ботулинът се свързва само с нервните окончания, които осигуряват предаването на еферентни импулси към лицевите мускули. Като блокира нервно-мускулните синапси, това химическо съединение изглежда обездвижва областта, в която е въведено. Това ви позволява да предотвратите гънки в кожните гънки, които се образуват по време на активни изражения на лицето. В крайна сметка бръчките най-често се образуват от факта, че правим неволни движения с лицевите мускули. Ботоксът ще помогне за предотвратяване на неволно набръчкване на челото, свиване на устните и присвиване на очите (което прави лицето да изглежда по-старо).

Сравнителна таблица на състава на ботулиновия токсин

По-долу ще анализираме различните видове ботулинови токсини според химичния им състав. Всеки от дадените параметри е важен и влияе върху ефективността на лекарството и дълготрайността на неговия козметичен ефект.

Видове ботокс препарати, използвани в козметологията за подмладяване

Преди да започнете курс от процедури, трябва да изберете Botox, чиито разновидности са описани подробно в следната таблица:

Колко инжекции са необходими за постигане на траен ефект от лекарството и каква е продължителността на действието му?

Преди да дойдете за лична консултация с козметолог, е много трудно да се каже точно колко инжекции ще са ви необходими.

Трябва да се вземат предвид следните фактори, които влияят на необходимото количество ботулин-съдържащо лекарство:

1. Първо, всяка област на лицето изисква различен брой инжекции (повечето инжекции са необходими за зоната около очите, малко по-малко за челото и моста на носа). Може би се притеснявате само за една област, тогава няма да имате нужда от толкова много инжекции.
2. Второ, всяко лекарство има различна консумация. Например, за една и съща площ от едно лекарство ще ви трябват десет до петнадесет единици, а друго - двадесет до четиридесет. Не забравяйте да вземете това предвид при избора на лекарство (обикновено лекарство с по-ниска консумация струва повече).
3. Трето, всяко момиче има своя собствена структура на лицето и своя индивидуална анатомия. Някои хора ще се нуждаят от пет активни единици за цялото си чело, докато други ще се нуждаят от всичките петнадесет, въпреки че лекарството ще бъде същото.

Продължителността на действие и времето, след което ще видите ефекта, са подробно описани в таблицата. Тези характеристики се обсъждат там отделно за всеки продукт.

Минималният срок на валидност обикновено е около три месеца, а максималният е седем до осем месеца. Няма ясно установени граници, тъй като зависи от скоростта на метаболизма (а тя е напълно различна за всеки) и скоростта на използване на молекулите на ботулиновия токсин.

Има ли странични ефекти от тази процедура, има ли голяма вероятност да се появят?

Както всяка друга козметична процедура, ботулинотерапията може да доведе до редица усложнения. Повечето от тях могат да възникнат поради грешки на козметика, извършил инжектирането на Botox. Но самите пациенти могат да навредят на лицето си, като подходят безотговорно и неправилно към рехабилитационния период.

Така че след инжектиране на лекарства, съдържащи ботулин, могат да се появят следните нежелани реакции:

1. Алергична реакция. Освен това алергията може да бъде напълно незначителна (обрив и лек сърбеж на мястото на процедурата) или да доведе до много опасни състояния като ангиоедем и анафилактичен шок. Това са най-тежките степени на алергична реакция, които могат да застрашат живота на пациента и следователно изискват спешна квалифицирана медицинска помощ.
2. Появата на асиметрия на лицето. Това може да се случи поради неопитност на козметика, когато не е взета предвид анатомията на нервните клони. В този случай едната вежда може да увисне или да се развие птоза (леко увисване на горния клепач).
3. Ефект "лице като маска". Тъй като движенията на някои мускули са загубени, изражението на лицето може да изглежда много лошо по време на периода на действие на ботулиновия токсин. За да избегнете това, не е нужно да се опитвате да заснемете твърде големи участъци от кожата. Един опитен лекар винаги ще може да предвиди такъв проблем и да ви предупреди за него.
4. Подуване на меките тъкани в областта на инжектиране. Това може да се случи, ако пациентът не се придържа към дадените й препоръки как да се държи по време на възстановителния период. Дори прекомерният прием на сол от храната (пушени меса, туршии, сушена риба) може да допринесе за появата на големи торбички под очите. Спазвайте стриктно всички инструкции на лекаря и не забравяйте, че красотата и външният вид зависят от това. Спазвайте диета, не лежете в хоризонтално положение поне няколко часа след процедурата (изтичането на течност от горната част на тялото се влошава) и не пийте алкохол.

Професионални отговори на често задавани въпроси

Разбира се, всяка жена, която мисли за такава разкрасителна процедура, е измъчвана от съмнения и възникват определени въпроси. Ще ви дадем отговори на най-често срещаните:

В какви случаи трябва да изберете аналози, а не оригинала?

Оригиналното лекарство Botox има доста силен ефект и някои момичета се страхуват, че може да предизвика ефект на „лице като маска“. За да избегнете това и да се предпазите, можете да използвате неговите аналози, които имат по-мек ефект. Все пак имайте предвид, че дълбоките бръчки няма да се изгладят така, както при инжектирането на оригиналния ботокс продукт.

Цена на инжекциите?

Цената на тази козметична процедура зависи от цената на избраното лекарство, неговата консумация (всеки е различен) и цената на работата на козметика. За да се справите с бръчките на челото и около очите, ще ви трябват около 4000-10 000 рубли, на моста на носа - 3500-6500 рубли. По-големите области, като контура на лицето (линията на челюстта), ще струват 10 000-20 000 рубли.

Какво не трябва да правите след ботокс на лицето?

Има няколко правила и ограничения, които трябва да спазвате известно време след процедурата. Не се тревожете, защото те са много прости и няма да повлияят особено на нормалния ви начин на живот. Не трябва да лежите през първите четири часа след инжектирането (периодът не е толкова дълъг, така че се опитайте да следвате стриктно тази инструкция). Няколко дни не трябва да докосвате (и особено да масажирате) кожата на мястото на инжектиране и за известно време спрете да приемате лекарства, които влияят на съсирването на кръвта (това е много важно, тъй като процедурата е придружена от нарушение на целостта на кожата, следователно увреждането на малките съдове не може да бъде избегнато). В продължение на няколко дни се опитайте да не накланяте главата си под нивото на гърдите за дълго време, тъй като това може да доведе до развитие на подуване на меките тъкани. Откажете се от спорта за половин месец и не пийте алкохолни напитки за същото време. През първите десет дни са забранени всякакви топлинни процедури (особено избягвайте локално прегряване на зоната, където е извършена козметичната процедура). Слънчевите бани, ходенето на сауна и дори използването на сешоар са забранени.

Кое лекарство е най-ефективно?

Ефективността и дълготрайността на всяко лекарство зависи не само от неговото качество, но и от индивидуалните характеристики на човешкото тяло, което е претърпяло процедурата. Най-дълъг ефект може да се получи от лекарството Neuronox, ефектът от Relatox, Lantox и Dysport ще бъде малко по-дълготраен. Оригиналният ботокс най-добре блокира предаването на нервно-мускулния сигнал и следователно има най-силен изглаждащ ефект, но може да допринесе за появата на някакво изражение на лицето. За да изберете лекарство, свържете се с квалифициран лекар, който ще може да вземе предвид всички характеристики на лицето ви и онези области, които изискват корекция.

Можете да гледате консултация с козметолог относно избора на ботулинов токсин във видеото:

Заключение

Инжектирането на ботокс е начин за борба с мимическите бръчки. Козметолозите твърдят, че ако манипулацията е извършена правилно и е избран качествен продукт, такива „инжекции за красота“ са напълно безопасни. Ефективността на тази процедура е много висока, което може да се потвърди от много жени, които вече са изпробвали ботулинова терапия върху себе си.

Този метод може да се използва и като превантивна мярка, която може значително да удължи младостта на лицето и да запази свежестта дори след 40-50 години. Основното нещо е да изберете опитни козметолози и безопасни, висококачествени лекарства за инжектиране (спестяването върху себе си може да стане опасно).

Активно вещество

Фармакологична група

Нозологична класификация (МКБ-10)

Състав и форма на освобождаване

в бутилки от 100 единици; 1 бутилка в картонена опаковка.

Характеристика

фармакологичен ефект

Фармакодинамика

Молекулата на ботулиновия токсин тип А се състои от тежка (с молекулно тегло 100 000 Da) и лека (с молекулно тегло 50 000 Da) вериги, свързани с дисулфиден мост. Тежката верига има висок афинитет на свързване към специфични рецептори, разположени на повърхността на целевите неврони. Леката верига има Zn 2+ -зависима протеазна активност, специфична за цитоплазмените региони на синаптозомално-асоциирания протеин с молекулно тегло 25 000 Da (SNAP-25) и участваща в процесите на екзоцитоза. Първата стъпка в действието на ботулиновия токсин тип А е специфичното свързване на молекулата с пресинаптичната мембрана. Този процес отнема 30 минути. Вторият етап е проникването на свързания токсин в цитозола на нерва чрез ендоцитоза. Вътреклетъчно, леката верига действа като Zn 2+ -зависима цитозолна протеаза, селективно разцепваща SNAP-25, което в третия етап води до блокиране на освобождаването на ацетилхолин от пресинаптичните терминали на холинергичните неврони. Крайният ефект от този процес е персистираща хемоденервация.

При интрамускулното приложение на Botox® се развиват 2 ефекта: директно инхибиране на екстрафузалните мускулни влакна чрез инхибиране на алфа моторните неврони на нивото на невромускулния синапс и инхибиране на активността на мускулното вретено чрез инхибиране на гама моторния неврон холинергичен синапс на интрафузалното влакно . Намаляването на гама активността води до релаксация на интрафузалните мускулни вретенови влакна и намалява активността на 1а аферентите. Това води до намаляване на активността на рецепторите за мускулно разтягане, както и на еферентната активност на алфа и гама моторните неврони. Клинично това се проявява чрез изразена релаксация на инжектираните мускули и значително намаляване на болката в тях. Заедно с процеса на денервация, в тези мускули протича процес на реинервация чрез появата на странични процеси на нервни окончания, което води до възстановяване на мускулните контракции 4-6 месеца след инжектирането.

Когато се прилага локално в терапевтични дози, Botox ® не прониква през BBB и не предизвиква значими системни ефекти. Изглежда има минимално пресинаптично поемане и обратен аксонален транспорт от мястото на инжектиране.

Антитела срещу ботулинов токсин тип А хемаглутининов комплекс се развиват при 1–5% от пациентите след многократни инжекции с Botox®. Образуването на антитела се улеснява от прилагането на лекарството във високи дози (>250 единици) и многократни инжекции в малки дози на кратки интервали. Ако се образуват антитела срещу ботулинов токсин тип А, ефектът от последващата реакция може да бъде намален.

Фармакокинетика

Данни за фармакокинетиката на лекарството Botox ® не са предоставени.

Показания за Botox®

цервикална дистония (спазматичен тортиколис);

локален мускулен спазъм;

изглаждане на междуглабеларни и суперцилиарни бръчки.

За деца над 2 години:

локален мускулен спазъм при церебрална парализа.

Противопоказания

свръхчувствителност към компонентите на лекарството;

миастенични и миастенични синдроми (включително синдром на Lambert-Eaton);

възпалителен процес на мястото на инжектиране;

остра фаза на инфекциозни заболявания;

висока степен на миопия (според мнението на офталмолог);

влошена алергична история (особено свръхчувствителност към лекарства, съдържащи протеини);

приемане на антибиотици от групата на аминогликозидите, макролиди, тетрациклини, полимиксини, които засилват ефекта на токсина (ако са изминали повече от 2 седмици след курса на терапия), както и лекарства, които повишават вътреклетъчната концентрация на калций, бензодиазепини, антикоагуланти и антиагреганти;

изразена гравитационна птоза на лицевите тъкани;

изразени хернии в горните и долните клепачи;

период от по-малко от 3 месеца след операция на лицето;

лактация (кърмене).

Употреба по време на бременност и кърмене

Botox® е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене.

Странични ефекти

Местни реакции: 2–5% от случаите - микрохематоми (до 7 дни), болка на мястото на инжектиране (до 1 ден).

Системни реакции: лека обща слабост за 1 седмица (възниква при употреба на лекарството в дози, надвишаващи максимално допустимите - повече от 250 единици).

Реакции, свързани с разпространението на лекарството в мускулни групи, разположени в близост до мястото на инжектиране: изключително рядко - птоза на клепачите, увисване на междуглабеларната област, странични области на веждите, нарушение на настаняването, асиметрия на ъглите на устата, нарушена артикулация, изтръпване на устните.

По правило тези нежелани реакции не изискват допълнителна терапия и преминават в рамките на 1 месец след инжектирането.

Усложненията след инжектирането са изключително редки и могат да възникнат, когато иглата нарани нервите или кръвоносните съдове, ако процедурата не е извършена правилно. Усложнения под формата на анафилаксия не са описани, но при извършване на инжекция е необходимо да има средства за спешно облекчаване на анафилактични реакции.

Взаимодействие

Ефектът на Botox ® се засилва от едновременната употреба на аминогликозидни антибиотици, еритромицин, тетрациклин, линкомицин, полимиксини; средства, които намаляват нервно-мускулното предаване (включително кураре-подобни мускулни релаксанти).

Начин на употреба и дози

V/m. Дозите на Botox ® и точките на инжектиране се определят индивидуално за всеки пациент в съответствие с характера, тежестта и локализацията на мускулната хиперактивност. В някои случаи се използва електромиографски контрол (ЕМГ) за по-точно локализиране на инжектираните мускули.

При лечение на двустранен блефароспазъм Разтворът Botox ® се инжектира повърхностно интрамускулно в горната, страничната и долната част на orbicularis oculi мускул от двете страни. Допълнителните места за инжектиране включват претарзалната част на orbicularis oculi мускул, областта на веждите и фронталната област. Във всяка точка трябва да се инжектират 2,5-5 единици от лекарството. Средната начална доза е 15-25 единици на страна. Ефектът от лекарството настъпва на 2-7-ия ден след процедурата и продължава 3-6 месеца. За устойчив клиничен ефект е необходимо лекарството да се прилага в посочената доза на всеки 3-6 месеца. При лечение на блефароспазъм общата доза за 12 седмици не трябва да надвишава 100 единици.

Лечение на пациенти с хемифациален спазъм се извършва по същия начин, както при едностранен блефароспазъм.

По време на лечението спастичен тортиколис лекарственият разтвор се инжектира в най-напрегнатите мускули на шията в обща доза от 25-75 единици в 2-3 точки на всеки мускул. При ротационен тортиколис лекарството се инжектира в стерноклеидомастоидния мускул контралатерално на ротацията и в мускула на далака ипсилатерално на ротацията. В случаите, придружени от повдигане на рамото, е необходимо допълнително инжектиране на лекарството в хомолатералния трапецовиден мускул и повдигащия скапулния мускул. Ако има наклон на главата назад, лекарството трябва да се инжектира в двата мускула на далака и двата трапецовидни мускула. Когато главата е наклонена напред, лекарството се инжектира в двата стерноклеидомастоиден мускула. Двустранните инжекции могат да увеличат риска от мускулна слабост на врата.

При последващо приложение дозата на лекарството може да се коригира до оптимална доза в съответствие с предишния клиничен ефект и наблюдаваните странични ефекти. Мускулният релаксиращ ефект след инжектиране на лекарството настъпва след 7-14 дни (възможно е до 21 дни) и продължава 3-6 месеца, след което лекарството трябва да се приложи отново. Лечението на тортиколис зависи от клиничния опит на специалиста. При всички случаи на сложни форми на тортиколис или при слаб инжекционен ефект е необходима ЕМГ на мускулите на врата за по-точно локализиране на напрегнатите мускули.

При церебрална парализа със спастичност и еквиноварусна деформация на стъпалото и идиопатично ходене на пръсти, лекарственият разтвор се инжектира в 2 точки на всяка глава на стомашно-чревния мускул; при хемиплегия лекарството може да се инжектира в мускулите на флексора на предмишницата; когато пресичате бедрата, можете допълнително да инжектирате лекарството в адукторните мускули на бедрото. Общата доза за 1 процедура, възлизаща на 4–6 IU/kg телесно тегло (но не >300 IU за 1 процедура), се разпределя равномерно за всички участващи мускули. При тежка спастичност общата доза може да бъде 10-12 U/kg. Клинично подобрение се наблюдава след 7-14 дни и може да продължи до 6-12 месеца. Повторни инжекции трябва да се правят, когато клиничният ефект намалее наполовина. Ортопедичната корекция, разтягането и физиотерапията спомагат за подобряване на клиничния ефект на лекарството.

За премахване на бръчките на веждите лекарството обикновено се прилага в m.corrugator supercilii И m.procerus, които участват в тяхното формиране. За да се определи мястото на инжектиране, пациентът е помолен да се намръщи, в този момент може лесно да се палпира m.corrugator, в този случай точката на най-изразената мускулна активност трябва да бъде на 0,5 cm нагоре от горния медиален ръб на веждата. Маркировките се правят по същия начин от другата страна. Иглата се вкарва в дебелината на корема, посоката на иглата е или под ъгъл 45 ° отпред назад, медиално, или под ъгъл 90 °. Дълбочината на вкарване на иглата е 7-10 mm. Ако иглата опира в периоста, тя трябва да се издърпа на 1 mm и след това да се инжектира лекарството. При редица пациенти (повечето мъже и някои жени) m.procerus в медиалната си част е много широк, образува дълбока и дълга интерглациална бразда, което налага допълнително инжектиране на 2,5–5 единици в точки, разположени на 5–7 mm над първичните точки. Дълбочината на вкарване на иглата е 2-3 mm, посоката е вертикално надолу. Точка на вмъкване в m.procerus разположен в центъра на линията, свързваща средните ръбове на веждите. Във всяка маркирана точка се инжектират от 2,5 до 7,5 единици от лекарството в зависимост от възрастта и пола. Позицията на иглата е отпред назад, дълбочината на вкарване на иглата е 2–3 mm. Общото количество лекарство, инжектирано в тази област, като правило не надвишава 25 единици.

Ефектът на лекарството се развива на 2-7-ия ден след процедурата и продължава 3-6 месеца. За устойчив клиничен ефект е необходимо лекарството да се прилага в посочените дози след 3-6 месеца.

Максималната обща доза на лекарството не трябва да надвишава 250 единици на процедура.

Правила за приготвяне и приложение на инжекционен разтвор

Когато разреждате лекарството, не отваряйте бутилката, като отстраните запушалката. Преди да разредите съдържанието на бутилката, централната част на гумената запушалка трябва да се третира с алкохол. За пункция използвайте стерилна игла с размери 23-25 ​​G. За разреждане на съдържанието на бутилката използвайте 0,9% инжекционен разтвор на натриев хлорид в обем от 2-4 ml. Разтворителят трябва да се прилага внимателно, с леки въртеливи движения на бутилката, като прахът се смесва с разтворителя за една минута. Количеството на използвания разтворител трябва да осигурява възможността за прилагане на всички препоръчани дози (в единици) от лекарството. Грубото разклащане и образуването на пяна може да доведе до денатурация на лекарството. Ако разтворителят не бъде изтеглен във флакона под вакуум, флаконът се унищожава. Полученият разтвор е бистра, безцветна или леко жълтеникава течност без чужди включвания, възможна е лека опалесценция.

След разреждане лекарството може да се съхранява в хладилник при температура от 2 до 8 ° C за не повече от 4 часа преди употреба. Приготвеният инжекционен разтвор се прилага с инсулинова спринцовка с фиксирана игла с диаметър 0,27–0,29 mm. Позицията на пациента при инжектиране на лекарството в мускулите на лицето и шията седи на стол, задната част на главата е фиксирана.

Предозиране

Симптоми: възможна е обща слабост и пареза на инжектираните мускули.

Лечение: необходимо е постоянно наблюдение на динамиката на симптомите; предписване на антихолинестеразни лекарства, ако е необходимо, се провеждат мерки за реанимация. Въвеждането на специфичен антитоксин (антиботулинов серум тип А) в съответствие с инструкциите за употреба е ефективно в рамките на 30 минути след инжектирането на ботулинов токсин.

специални инструкции

Инжекциите Botox ® трябва да се извършват от висококвалифициран лекар със специално обучение и разрешение от производителя. Инжекциите могат да се извършват амбулаторно в стая за лечение.

Botox ® се доставя, съхранява и използва изключително в специализирани лечебни заведения. Лекарството се съхранява в отделна затворена, етикетирана кутия в хладилник.

Веднага след инжекциите разтворът, останал във флакона или спринцовката, трябва да се инактивира с разтвор на натриев хипохлорит (съдържащ 1% активен хлор). Всички спомагателни материали, които са били в контакт с лекарството, трябва да се изхвърлят в съответствие с правилата за унищожаване на биологични отпадъци. Разлятият лекарствен разтвор трябва да се избърше с абсорбираща кърпа, напоена с разреден разтвор на натриев хипохлорит.

Всички случаи на повишена реактогенност или развитие на усложнения след инжектиране трябва да бъдат докладвани на Държавния научноизследователски институт за стандартизация и контрол на медицинските биологични препарати. L.A. Tarasevich (119002, Москва, Sivtsev Vrazhek, 41) и официалните дистрибутори на Family Health CJSC.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Няма ефект на лекарството върху способността за извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и скорост на психомоторните реакции.

Ботокс ® не се предлага за свободна продажба чрез аптечната верига и се пуска само в специализирани лечебни заведения.