Waarom verliest Botox geen terrein en waarom willen patiënten met deze injecties hun gezicht veranderen? Daar zijn veel redenen voor, één daarvan is de circulatie. Is het medicijn zo veilig als de advertentie zegt? Laten we het uitzoeken, want u moet voor uw gezondheid zorgen. Het artikel beschrijft de samenstelling van Botox, evenals andere belangrijke nuances van de procedure.
Componenten
Wat zit er in het antiverouderingsmedicijn? De samenstelling van Botox is als volgt:
- De werkzame stof is botulinetoxine type A, ook wel hemagglutinine genoemd. Eén fles van het medicijn bevat 200 of 100 actie-eenheden.
- Menselijk serumalbumine. Hulpstof. Voor 200 en 100 eenheden zijn er 1 of 0,5 milligram.
- Natriumchloride. Eén flesje kan 1,8 of 0,9 milligram bevatten.
"Botox" is verkrijgbaar in de vorm van een lyofilisaat, wat nodig is voor het bereiden van een oplossing voor intramusculair gebruik.
Er is nog geen reden tot paniek, maar je kent nog steeds niet de aard van de hoofdsubstantie van het medicijn. Botulinetoxine is een sterk gif. Om deze reden zijn er veel contra-indicaties.
Farmacologische eigenschappen
Maar toch is het niet genoeg om de samenstelling van Botox te kennen; je moet begrijpen hoe het werkt. Het molecuul bestaat uit twee ketens: licht en zwaar. Ze verbinden zich via een disulfidebinding.
In de eerste werkingsfase bindt het toxinemolecuul zich aan het presynaptische membraan. In de tweede fase dringt het toxine in gebonden vorm door endocytose het cytoplasma van neuronen binnen. In het laatste stadium kan langdurige chemodenervatie worden waargenomen.
Als we de samenstelling van Botox kennen, kunnen we het therapeutische effect ervan aannemen, en het bestaat uit het feit dat de spieren na de injectie sterk ontspannen. Reinnervatie vindt plaats in de gedenerveerde spier. Dit laatste betekent dat laterale processen van zenuwuiteinden worden gevormd. Het proces begint twaalf weken na de injectie. Hierdoor wordt de spiercontractie op de best mogelijke manier hersteld.
Voordat u besluit injecties te krijgen, moet u begrijpen dat het effect zeer onstabiel is en dat er na enige tijd regressie optreedt. Op dit punt wordt de primaire neuromusculaire transmissie geactiveerd.
Farmacokinetiek
We hebben de samenstelling van Botox ontdekt, laten we verder gaan met de werking van het medicijn. Het begint op de injectieplaats. Er zijn onderzoeken uitgevoerd die hebben bevestigd dat het omgekeerde axonale transport van de werkzame stof, evenals de presynaptische opname vanaf de injectieplaats, niet erg belangrijk is. Als u de aanbevolen doseringen volgt, zal de samenstelling van Botox voor het gezicht geen schade aanrichten. Er wordt nu een veilig medicijn gebruikt.
Antilichamen tegen botulinumtoxine worden niet vaak gevormd - in 1-5%. Als Botox in grote doses wordt toegediend en er geen rustperioden worden nageleefd, worden er meer antilichamen geproduceerd. Dit leidt tot een afname van de effectiviteit van de therapie.
Indicaties
Genoeg verwarrende medische termen, laten we duidelijke woorden gebruiken. De samenstelling van Botox voor het gezicht is veiliger geworden, maar dit betekent niet dat het gedachteloos kan worden gebruikt. Er zijn indicaties waarvoor injecties worden gegeven, en die gaan we nu onderzoeken:
- Diepe rimpels op delen van het gezicht. We hebben het over nasolabiale plooien, frontale kwabben. Scherpe depressies nabij de neusbrug kunnen ook gecorrigeerd worden met Botox; ze worden ook wel ‘bunny’-rimpels genoemd.
- Verhoogd zweten. Vreemd genoeg helpen injecties met botulinetoxine ook bij overmatig zweten (hyperhidrose).
- Leeftijdsgebonden veranderingen in het gezicht. Deze omvatten een “lekkende” ovaal, die wordt gecorrigeerd door middel van Botox-lifting. Vaak kiezen vrouwen voor schoonheidsinjecties in plaats van chirurgisch tillen en zijn ze tevreden.
Dit zijn de meest voorkomende redenen om het medicijn toe te dienen, maar weinig mensen weten dat Botox ook voor andere problemen wordt gebruikt:
- Hemifaciale spasmen.
- Blefarospasme.
- Paralytisch scheelzien of anderszins scheelzien.
- Cervicale dystonie (krampachtige torticollis).
- Lokale spierspasmen bij hersenverlamming. Voorgeschreven voor kinderen ouder dan twee jaar.
- Focale spasticiteit van de hand en pols bij mensen die een beroerte hebben gehad.
Contra-indicaties
De samenstelling van Botox, een medicijn voor het gezicht, is vrij onschadelijk, maar kan niet altijd worden gebruikt. Wat wordt bedoeld:
- Borstvoeding en zwangerschap.
- Valse verlamming of snelle vermoeidheidssyndroom van dwarsgestreepte spieren.
- Sessies kunnen niet worden uitgevoerd tijdens chemotherapie of tijdens het gebruik van antibiotica. Cosmetologen voeren geen sessies uit, zelfs niet als de patiënt vitamines met calcium inneemt.
- Exacerbatie van herpes.
- Premenstrueel, menstruatie. Injecties mogen niet twee dagen vóór het begin van de menstruatie en tijdens een bloeding worden gegeven. Als een vrouw de menopauze heeft bereikt, moeten Botox-injecties worden gestaakt.
- Verziendheid en bijziendheid.
- Bij bloedziekten of slechte bloedsomloop. Dit omvat ook hemofilie.
- Infectieziekten en ontstekingen op de injectieplaats.
- Hernia's op de onderste en bovenste oogleden.
- Gevestigde overgevoeligheid voor de samenstelling van het medicijn voor het gezicht.
- Botox kan niet worden toegepast als er sprake is van ernstige zwaartekrachtptosis van de gezichtsweefsels.
Wanneer voorzichtig gebruiken?
We weten al wat er in Botox voor het gezicht zit en hebben zelfs opgemerkt wie geen injecties mag gebruiken. Dit betekent niet dat er geen opties zijn. Er zijn situaties waarin het gebruik van het medicijn alleen mogelijk is na overleg met een arts. We hebben het over de volgende voorwaarden:
- Ernstige atrofie of zwakte van de spieren die met de oplossing zouden moeten worden bewerkt.
- Klinische en subklinische tekenen die erop wijzen dat de neuromusculaire transmissie verstoord is. De categorie omvat het Lambert-Eaton-syndroom, myasthenia gravis.
- Perifere motorische neuropathische ziekten zoals motorneuropathie of amyotrofische sclerose.
Dosering en wijze van toediening
Het eerste dat u moet zeggen is dat Botox alleen wordt hersteld met een natriumchloride-oplossing van 0,9%, die geschikt is voor injectie. De oplossing wordt heel voorzichtig in de fles gedaan, terwijl deze voorzichtig moet worden gedraaid en in geen geval moet worden geschud. Heftig schudden zal de medicatie denatureren.
Als de oplossing klaar is voor gebruik, is deze kleurloos of gelig. Er zitten geen vreemde deeltjes in de vloeistof, maar er kan soms een lichte verstrooiing worden waargenomen. Het eindproduct kan maximaal een dag in de koelkast worden bewaard. De opslagtemperatuur moet 2-8 graden zijn.
Wat zit er in Botox voor het gezicht? Wanneer een milliliter oplosmiddel aan een oplossing wordt toegevoegd, wordt de concentratie 10 actie-eenheden per 0,1 milliliter. Het is belangrijk om te begrijpen dat de werkingseenheden in verschillende botulinumtoxinepreparaten niet uitwisselbaar zijn.
De oplossing wordt toegediend met behulp van een insulinespuit waarvan de naald niet kan worden verwijderd. Om injecties zonder gevolgen te kunnen doen, is het niet voldoende om alleen te weten wat er in Botox voor het gezicht zit. Het is belangrijk om een specialist te vinden die alles goed zal doen. De persoon aan wie u de persoon toevertrouwt, moet toestemming hebben van de fabrikant en speciale cursussen volgen. Voor het toedienen van de oplossing zijn steriele omstandigheden vereist en daarom is het medicijn niet geschikt voor thuisgebruik.
De arts selecteert voor elke patiënt persoonlijk de dosering en injectieplaatsen. De keuze hangt af van waar de spieractiviteit zich bevindt. Soms wordt elektromyografie gebruikt om de exacte locatie te bepalen.
Als er na de eerste procedure geen verbetering wordt waargenomen, worden er een maand later onderzoeken uitgevoerd om het effect van het toxine te bevestigen. Vervolgens worden de redenen voor het gebrek aan effectiviteit geïdentificeerd. Dit kunnen verkeerd geselecteerde injectiepunten, een onjuiste injectietechniek of een onvoldoende dosis zijn. Ook beoordeelt de specialist of het raadzaam is het middel te blijven gebruiken.
Injecties in het frontale gebied
De samenstelling van het medicijn "Botox" lijkt op het eerste gezicht eenvoudig. In feite vereist de oplossing speciale bewaaromstandigheden, evenals toedieningstechnieken.
Hoe gebeurt de injectie? Eerst wordt het gewenste gebied grondig gereinigd. Het maakt niet uit of je make-up op je gezicht hebt of niet. U moet uw huid zelfs zonder make-up reinigen, omdat uw gezicht vettig, stoffig of vuil kan zijn. Voor de verwerking wordt een alcoholoplossing gebruikt.
Het voorhoofd is verdeeld in verschillende delen: centraal, lateraal, lager en haarlijn. Allereerst worden injecties toegediend in de centrale zone. Hoe gebeurde dit? De schoonheidsspecialist pakt de huid in het midden van het voorhoofd. Het resultaat is een kleine vouw waarvan de dikte niet groter is dan 5 millimeter. De naald wordt ingebracht totdat deze stopt, zodat deze op het bot rust. Zodra de specialist voelt dat de naald het bot heeft bereikt, laat hij onmiddellijk de huid los en injecteert hij het medicijn langzaam.
Als er na het verwijderen van de naald uit de punctie een bloeding optreedt, wordt deze gestopt met een wattenstaafje gedrenkt in chloorhexidine. Het volgende injectiepunt wordt op hetzelfde niveau gemarkeerd als het vorige. Alle acties worden herhaald. Hoeveel injecties nodig zijn, hangt af van de ernst van de situatie en de diepte van de rimpels.
De samenstelling van Botox is uiterst eenvoudig, maar de oplossing kent ook bijwerkingen. Bijvoorbeeld de vorming van een knobbel op de injectieplaats. Je moet hier niet bang voor zijn, omdat het medicijn vanzelf oplost.
Waar zijn injecties toegestaan?
We hebben al besproken wat er in Botox zit, het is tijd om te praten over waar injecties zijn toegestaan. Ten eerste is het belangrijk om de toedieningsmethoden te begrijpen. Injecties kunnen dus subcutaan en intramusculair zijn. Wanneer wordt wat gebruikt?
Als de patiënt meer zweet, wordt het medicijn subcutaan toegediend. Cosmetologen kiezen dezelfde methode als de cliënt kleine rimpels in het gezicht heeft.
Wat intramusculaire injecties betreft, worden ze gebruikt om het ovaal van het gezicht of complexe nasolabiale plooien te corrigeren. Botulinetoxine wordt alleen in het spiergebied van het onderste deel van het gezicht geïnjecteerd. De methode is ook geschikt voor het corrigeren van diepe rimpels in het gebied van de wenkbrauwruggen of op de neusbrug.
Elektromyografie wordt gebruikt om de punten te bepalen waarop injecties zullen worden gedaan. Dit wordt een spierresponsiviteitstest genoemd. Om niets te verwarren, zijn de plaatsen gemarkeerd met een viltstift.
Als de patiënt een waardevol resultaat wil, moet de schoonheidsspecialist niet alleen weten welke samenstelling het beste is voor Botox, maar ook welk toedieningsregime hij van plan is te volgen. Dit laatste is afhankelijk van welke zone gecorrigeerd moet worden:
- Om longitudinale rimpels op het voorhoofd te corrigeren, worden injecties uitgevoerd in de centrale zone, evenals op punten die zich op een afstand van anderhalve centimeter ervan bevinden.
- De plooien op de neusbrug worden verwijderd door injecties in de zijranden. Er zijn in dit geval geen duidelijke aanbevelingen over afstand, de schoonheidsspecialist selecteert deze individueel
- Als we het hebben over subcutane toediening, bedoelen we dat het injectiebereik een centimeter is.
Wat gebeurt er na de injecties?
De chemische samenstelling van Botox bepaalt het opleggen van enkele beperkingen na injecties. Dit is echter typisch voor alle medicijnen.
Waartoe moet je je beperken:
- Gedurende zeven dagen na de injecties dient u zich te onthouden van alcohol, omdat dit de werking van Botox tot nul reduceert.
- Lichamelijke activiteit is voor de eerste keer ook gecontra-indiceerd. Dit komt door het feit dat de oplossing zich zal verspreiden. Allereerst moet u stoppen met vooroverbuigen en zware voorwerpen optillen.
- Direct zonlicht en warme ruimtes moeten worden vermeden. Als het buiten winderig is, moet je ook voorzichtig zijn. De reden hiervoor zijn de wonden na lekke banden. Ze kunnen ontstoken raken als ze worden blootgesteld aan vuil.
- Je zult ook de make-up moeten opgeven totdat de lekke banden genezen zijn.
- Bij het wassen is het ook beter om extra producten te weigeren, waarbij u de voorkeur geeft aan schoon water.
Het gebruik van Botox in cosmetologie is al gemeengoed geworden en daarom nemen sommige klanten de procedure niet serieus. Misschien gebeurt dit omdat ze niet weten welke processen er plaatsvinden na de injectie. Laten we het gordijn een beetje optillen.
Twee dagen na toediening begint het medicijn te werken. Hierdoor blijft het effect van een masker enige tijd op het gezicht hangen. Dit gebeurt omdat de spieren ontspannen. De tijd zal verstrijken en het gevoel zal vertrouwd worden. Je kunt er niet vanaf komen, omdat het door ontspanning ontstaat dat er verstrakking optreedt.
Bijwerkingen omvatten vaak zwelling. Het verdwijnt op de vijfde dag na de injectie en vereist geen aanvullende maatregelen.
Behandelingsfrequentie
In de instructies voor het gebruik van Botox staat dat correctie met het medicijn niet eerder dan twee weken na de eerste injectie kan worden uitgevoerd. Soms is dat nodig, omdat een schoonheidsspecialist niet altijd direct aan het gewenste gebied kan werken.
Wat volwaardige injecties betreft, deze worden niet vaker dan eens in de zes maanden uitgevoerd. Het medicijn heeft een cumulatief effect. Dit betekent dat na de volgende procedure het toxine steeds langzamer wordt opgenomen.
Allereerst worden dynamische rimpels gecorrigeerd. Deze omvatten poten rond de lippen, rimpels rond de ogen en andere tekenen van veroudering. Injecties op deze plaatsen zijn eenmaal per 90 dagen toegestaan. Statische rimpels zoals neus-lippenplooien of hangende wangen mogen maximaal één keer per zes maanden worden gecorrigeerd.
Duur van de werking
We hebben al gesproken over de methode om Botox te gebruiken en zijn er zelfs achter gekomen in welke gevallen het een of het ander wordt gebruikt. Maar er is nog geen sprake van hoe lang het effect aanhoudt.
Experts zeggen dat het medicijn drie tot zes maanden op het gezicht blijft zitten. Dit komt door de conditie van de huid en uiteraard de leeftijd van de patiënt.
Het gif blijft dus vier maanden tot een jaar op de lippen en in de mondhoeken zitten. Wenkbrauwruggen en kraaienpootjes worden binnen zes maanden gladder. Ook de jukbeenderen en kauwklieren behouden de werking gedurende zes maanden. Bij nasolabiale plooien is alles ingewikkelder; het effect van het toxine kan twee maanden aanhouden, of misschien wel zes maanden.
Vergeet niet dat de indicatoren gemiddeld zijn, ze zijn gebaseerd op de resultaten van het gebruik van Botox in cosmetologie. Wat er in uw geval zal gebeuren, is niet bekend.
Wat is verboden
Om het effect van injecties te behouden, moet u de regels volgen. Sommigen van hen zijn hierboven beschreven en we zullen nu over anderen praten.
Na de procedure mag u de spieren die injecties hebben ondergaan niet specifiek belasten. Maar dit geldt niet voor de tijd direct na de procedure. Op dit moment moet je integendeel uit alle macht grimassen, zodat het medicijn beter wordt verdeeld.
U mag geen antibiotica gebruiken, omdat deze het toxine kunnen deactiveren. Je huid mag je trouwens ook niet aanraken of krabben.
Als u wilt reinigen, hoeft u dit alleen te doen met zachte preparaten die geen schurende deeltjes bevatten. In de eerste week na de injecties mag u uw gezicht niet masseren.
Gevolgen van schoonheidsinjecties
De gevolgen van het gebruik van Botox kunnen erg vervelend zijn als je je gezicht niet goed verzorgt. Het toxine kan grote schade aan het lichaam veroorzaken. Wat betekent dit:
- Verplaatsing van delen van het gezicht. Dit kan gebeuren als de wenkbrauwen worden gepierced. In dit geval gaat de ene wenkbrauw naar beneden en de andere omhoog. Dit gebeurt omdat het medicijn zich heeft verspreid of de procedure door een amateur is uitgevoerd.
- Quincke-oedeem. Dit is een zeer gevaarlijke allergische reactie die tot de dood kan leiden. Een allergie ontstaat rechtstreeks voor het toxine.
- Maskereffect. Nadat de spieren een lange tijd niet hebben gewerkt, vergeten ze wat ze moeten doen. In dit geval lijkt het gezicht levenloos, er worden geen emoties op weerspiegeld.
- Verslapte spieren, verzwakking van de natuurlijke turgor.
Op internet kunt u foto's zien van de gevolgen van het gebruik van Botox, waardoor u voor altijd van cosmetische ingrepen zult afzien. Maar je moet niet zo categorisch zijn over injecties, omdat je gewoon de juiste schoonheidsspecialist hoeft te kiezen. Als schoonheidsinjecties grote zorgen baren, kunt u generieke geneesmiddelen gebruiken.
Analogen
Hoewel de veiligheid van de Botox-oplossing al lang bewezen is, zijn sommige patiënten nog steeds bang om het medicijn te gebruiken. Om deze reden gebruiken specialisten vaak een analoog van de oplossing. Er is een mening dat ze niet zo schadelijk zijn. Wat worden als analogen beschouwd:
- "Dysport". Het is een versie van hemagglutinine. Het wordt niet alleen gebruikt om rimpels te voorkomen, maar ook om spierspasmen te behandelen. Het medicijn ontspant de spieren en heeft ook een uitgesproken spierontspannende werking.
- "Relatox". Een medicijn van Russische makelij, gemaakt van toxine type A. Het kost veel minder dan het origineel, maar heeft op geen enkele manier een inferieur effect.
- "Xeomin." Een oplossing gemaakt in Duitsland, een alternatief voor Dysport. De spieren wennen niet aan het medicijn en het effect houdt lang aan. Hierdoor is de prijs van het medicijn twee keer zo hoog als het origineel.
Behandeling met Botox-effect
De indicatie voor gebruik is rimpels, maar injecties kunnen niet thuis worden uitgevoerd. Hoe zit het met degenen die een schoonheidsspecialist niet kunnen of willen bezoeken? Voor de verzorging kunt u maskers met botulinetoxine-effect gebruiken. Uiteraard zal het effect niet hetzelfde zijn als bij injecties, maar er zijn geen bijwerkingen van welke aard dan ook.
Er zit geen direct medicijn in de maskers, omdat het niet meer werkt als het in contact komt met lucht.
Er zijn verschillende van de meest bekende merken, waarvan vrouwen overtuigd zijn van de effectiviteit:
- "Botox Actieve Expert". Het bekendste van alle huidverzorgingsproducten. Ze is in staat het ovaal van het gezicht strakker te maken en diepe rimpels in de nasolabiale plooien te corrigeren. Het masker bevat sakurahoningextract, hyaluronzuur, pindakaas en sheaboter.
- Dizao Boto Masker 8. Kan zwaar geschut genoemd worden in de strijd tegen rimpels. De samenstelling bevat tocoferol, vaseline, aloë-extract, groene thee-extract en minerale verbindingen.
- “Evalar Cream Qi-Clim botoeffect”, evenals “Qi-Clim Botox”. Het bevat een uniek complex van het peptide argillerine. Het ingrediënt kan niet alleen de huid hydrateren, maar ook de spieren ontspannen, wat sterk lijkt op de werking van Botox. De crème bevat verder hyaluronzuur, D-panthenol, lecithine en rijstextract.
- "Nano-Botox" Gezichtsserum is verrijkt met synthetische peptiden en zilverionen. Met behulp van het medicijn kun je kleine gezichtsrimpels verwijderen.
- Shary. Dit in Korea gemaakte anti-aging elixir bevat hyaluronzuur, argireline en een complex van plantenextracten.
Dergelijke maskers zijn in de regel niet erg goedkoop, dus je kunt proberen ze thuis te maken. Natuurlijk zullen de resultaten van het gebruik van Botox en het masker anders zijn, maar het is nog steeds beter dan niets.
Volksrecepten
Een aardappelzetmeelmasker helpt tegen rimpels. Het droogt de huid niet uit, verstopt de poriën niet en bestaat uitsluitend uit natuurlijke ingrediënten.
Je hebt dus een eetlepel aardappelzetmeel nodig. Het moet worden opgelost in honderd milliliter water. Het is belangrijk om het zetmeel goed te roeren, zodat er geen klontjes achterblijven. Kook 50 milliliter water en giet het bij het zetmeelmengsel. Koel het vruchtvlees en voeg er kippendooier aan toe.
Het masker moet op het decolleté en gezicht worden aangebracht en een half uur laten staan. Je kunt elke drie dagen een masker maken.
Het verschil tussen analogen en het origineel
Allereerst verschillen generieke geneesmiddelen qua kosten. Dezelfde “Dysport” kost twintig dollar per ampul, terwijl “Botox” twee keer zoveel kost.
De verdraagbaarheid van medicijnen is ook anders. Sommige veroorzaken geen allergische reactie vanwege het feit dat de concentratie Botox klein is. Hoe hoger de concentratie, hoe groter de kans op conflicten met antilichamen.
Als Botox maximaal een jaar aanhoudt en ongeveer een week na de injectie verschijnt, duurt het effect van analogen slechts drie maanden. Maar zichtbare veranderingen treden al de volgende dag op.
Het wel of niet doen van schoonheidsinjecties is aan iedereen om voor zichzelf te beslissen. Wij adviseren u om alle informatie over injecties te bestuderen en een echte professional te kiezen. Als u uw gezicht aan de handen van een amateur toevertrouwt, kunnen gezondheidsproblemen niet worden vermeden.
Bent u bang voor de gevolgen? Begin met cosmetische maskers die een soortgelijk effect geven. Het kan zijn dat het niet tot injecties komt. Het heeft geen zin om toevlucht te nemen tot schoonheidsinjecties als uw huidaandoening geen radicale maatregelen vereist. Maar als alternatief voor een operatie is Botox nog steeds beter. Behandel injecties niet als een kleinigheid, bestudeer verschillende meningen en, indien mogelijk, beoordelingen. Zo zul je het effect lang bewonderen.
Het is voor elke vrouw heel belangrijk dat haar schoonheid niet verloren gaat met de jaren, en dat haar uiterlijk altijd op zijn best is. Gelukkig bestaat er zo'n tak van de geneeskunde als cosmetologie, die over veel speciale technologieën en technieken beschikt die de eerlijke seks in zeer korte tijd haar jeugd, frisheid en vroegere aantrekkelijkheid kunnen herstellen. Een van de meest voorkomende en lang gebruikte verjongingsprocedures is botulinumtherapie.
Botulinum heeft het vermogen om de activiteit van de gezichtsspieren te verminderen of volledig te elimineren op die plaatsen waar dit nodig is om huidveroudering en verlies van schoonheid te voorkomen. Daarom, als u zorgvuldig voor uw uiterlijk zorgt en de jeugd van uw gezicht wilt behouden, kunt u Botox gebruiken, een medicijn dat het verschijnen van rimpels en gezichtsplooien op de huid voorkomt. Het is vermeldenswaard dat u zelfs vanaf vrij jonge leeftijd met procedures met dit product kunt beginnen, omdat de vorming van rimpels al begint voordat u de leeftijd van twintig jaar bereikt. Het voorkomen van huidveroudering is de sleutel tot een stralend uiterlijk na veertig jaar.
Wat is Botox en hoe werkt dit cosmetische product?
Waarschijnlijk weten bijna alle vrouwen welk effect Botox op het gezicht kan hebben. Iedereen heeft tenslotte gehoord van deze methode waarmee je rimpels kunt gladstrijken en verjongen. Er zijn echter maar weinig mensen die een duidelijk inzicht hebben in het werkingsmechanisme van dit medicijn.
Botuline (het actieve ingrediënt van het medicijn) is van nature een giftige verbinding met een neuroparalytisch effect. Je moet echter niet bang zijn voor zo'n beangstigend kenmerk, omdat het in de cosmetologie in zeer kleine concentraties wordt gebruikt die de algemene toestand van het lichaam niet kunnen beïnvloeden. Bovendien zorgt injectietoediening voor lokale actie, dat wil zeggen dat het medicijn zijn effecten alleen op de injectieplaats zal vertonen.
Dus nadat het onder de huid is gekomen, bindt botuline zich alleen aan de zenuwuiteinden die zorgen voor de overdracht van efferente impulsen naar de gezichtsspieren. Door neuromusculaire synapsen te blokkeren lijkt deze chemische verbinding het gebied waar het werd geïntroduceerd te immobiliseren. Hiermee voorkom je plooien in huidplooien die ontstaan bij actieve gezichtsuitdrukkingen. Rimpels worden immers meestal gevormd door het feit dat we onwillekeurige bewegingen maken met de gezichtsspieren. Botox helpt onvrijwillige rimpels in het voorhoofd, het tuiten van de lippen en het samenknijpen van de ogen te voorkomen (waardoor het gezicht er ouder uitziet).
Vergelijkende tabel van de samenstelling van botulinetoxine
Hieronder analyseren we de verschillende soorten botulinumtoxinen op basis van hun chemische samenstelling. Elk van de gegeven parameters is belangrijk en beïnvloedt de effectiviteit van het medicijn en de duurzaamheid van het cosmetische effect.
Parameters die verschillende soorten botulinumtoxinen karakteriseren | Botox | Lantox | Dysport | Xeomin | Neuronox |
---|---|---|---|---|---|
Activiteitseenheden | 100 E D | 50 en 100 E D | 500 E D | 100 E D | 100 E D |
Deeltjesgrootte (molecuulgewicht van de stof) | 900 kilodalton | 900 kilodalton | 500 kilodalton | 150 kilodalton | 900 kilodalton |
Concentratie stabilisator (albumine) | 500 microgram | Bevat geen | 125 microgram | 1 milligram | 500 microgram |
Extra componenten die voor aanvullende doeleinden worden gebruikt | 900 microgram natriumchloride | Gelatine 5 milligram, Dextraan 25 milligram, Sucrose 25 milligram |
Lactose 2,5 milligram | Sucrose 4,7 milligram | 900 microgram natriumchloride |
Soorten Botox-preparaten die in cosmetologie worden gebruikt voor verjonging
Voordat u met een procedure begint, moet u Botox kiezen, waarvan de varianten in de volgende tabel in detail worden beschreven:
Naam van het medicijn voor botulinumtherapie | Land van fabrikant | Bedrijf fabrikant | Prijs | Duur van het begin van het effect van injecties | Duur van het behoud van het effect na een cosmetische ingreep |
---|---|---|---|---|---|
Botox | VS | Allergan | 350-400 Russische roebel per activiteitseenheid | Het uiteindelijke effect ontwikkelt zich tegen het einde van de tweede week | Ongeveer vier maanden (de tijd kan variëren afhankelijk van de stofwisselingssnelheid) |
Dysport | Frankrijk | Ipsen | 125-150 Russische roebel per activiteitseenheid | Het uiteindelijke effect ontwikkelt zich tegen het einde van de tweede week | Ongeveer vijf maanden (de tijd kan variëren afhankelijk van de stofwisselingssnelheid) |
Xeomin | Duitsland | Merz-esthetiek | 120-140 Russische roebel per activiteitseenheid | Een blijvend effect treedt al op de twaalfde tot veertiende dag op | Ongeveer drie maanden (de tijd kan variëren afhankelijk van de stofwisselingssnelheid) |
Neuronox | Zuid-Korea | Medytox | 60-70 Russische roebel per activiteitseenheid | Een blijvend effect treedt al op de dertiende tot vijftiende dag op | Het bereik is vrij groot (van vijf tot zeven maanden) en hangt af van de individuele kenmerken van het organisme. |
Lantox | China | Lanzhou instituut voor biologische producten | 120-155 Russische roebel per activiteitseenheid | Het uiteindelijke effect ontwikkelt zich tegen het einde van de tweede week | Drie tot zes maanden (tijd kan variëren afhankelijk van de stofwisselingssnelheid) |
Relatox | Rusland | FSUE NPO Microgen | 290-310 Russische roebel per eenheid activiteit | Het uiteindelijke effect treedt één tot twee weken na de ingreep op | Ongeveer vier maanden (de tijd kan variëren afhankelijk van de stofwisselingssnelheid) |
Hoeveel injecties zijn er nodig om een blijvend effect van het medicijn te verkrijgen en hoe lang duurt het effect?
Voordat u voor een persoonlijk consult bij een schoonheidsspecialist komt, is het erg moeilijk om precies te zeggen hoeveel injecties u nodig heeft.
Er moet rekening worden gehouden met de volgende factoren die van invloed zijn op de benodigde hoeveelheid botulinumbevattend geneesmiddel:
- Ten eerste heeft elk deel van het gezicht een ander aantal injecties nodig (de meeste injecties zijn nodig voor het gebied rond de ogen, iets minder voor het voorhoofd en de neusbrug). Misschien maakt u zich maar zorgen over één gebied, dan heeft u niet zoveel injecties nodig.
- Ten tweede heeft elk medicijn een ander verbruik. Voor hetzelfde gebied van één medicijn heb je bijvoorbeeld tien tot vijftien eenheden nodig, en nog eens twintig tot veertig. Houd hier zeker rekening mee bij het kiezen van een medicijn (meestal kost een medicijn met een lager verbruik meer).
- Ten derde heeft elk meisje haar eigen gezichtsstructuur en haar eigen individuele anatomie. Sommige mensen hebben vijf actieve eenheden nodig voor hun hele voorhoofd, terwijl anderen alle vijftien nodig hebben, hoewel het medicijn hetzelfde zal zijn.
De werkingsduur en de tijd waarna u het effect ziet, vindt u in de tabel. Deze kenmerken worden daar voor elk product afzonderlijk besproken.
De minimale geldigheidsduur bedraagt doorgaans ongeveer drie maanden, en de maximale geldigheidsduur bedraagt zeven tot acht maanden. Er zijn geen duidelijk vastgestelde grenzen, omdat deze afhankelijk zijn van de stofwisselingssnelheid (en deze is voor iedereen compleet anders) en de mate van gebruik van botulinetoxinemoleculen.
Zijn er bijwerkingen van deze procedure en is de kans groot dat deze optreden?
Net als elke andere cosmetische ingreep kan botulinumtherapie tot een aantal complicaties leiden. De meeste van hen kunnen ontstaan als gevolg van fouten van de schoonheidsspecialist die de Botox-injectie heeft uitgevoerd. Maar patiënten zelf kunnen hun gezicht beschadigen door de revalidatieperiode onverantwoord en verkeerd te benaderen.
Dus na injecties met botulinumbevattende geneesmiddelen kunnen de volgende bijwerkingen optreden:
- Allergische reactie. Bovendien kan een allergie volkomen onbeduidend zijn (uitslag en lichte jeuk op de plaats van de ingreep), of kan deze leiden tot zeer gevaarlijke aandoeningen, zoals angio-oedeem en anafylactische shock. Dit zijn de ernstigste vormen van een allergische reactie, die het leven van de patiënt kunnen bedreigen en daarom dringend gekwalificeerde medische zorg vereisen.
- Het uiterlijk van gezichtsasymmetrie. Dit kan gebeuren als gevolg van de onervarenheid van de schoonheidsspecialist, waarbij geen rekening werd gehouden met de anatomie van de zenuwtakken. In dit geval kan één wenkbrauw hangen of kan ptosis (licht afhangen van het bovenste ooglid) ontstaan.
- “Maskerachtig gezicht”-effect. Omdat de bewegingen van sommige spieren verloren gaan, kunnen gezichtsuitdrukkingen erg slecht lijken tijdens de werkingsperiode van botulinetoxine. Om dit te voorkomen, hoeft u niet te proberen grote delen van de huid vast te leggen. Een ervaren arts zal altijd op een dergelijk probleem kunnen anticiperen en u ervoor kunnen waarschuwen.
- Zwelling van zachte weefsels in het injectiegebied. Dit kan gebeuren als de patiënt zich niet houdt aan de aanbevelingen die haar zijn gegeven over hoe ze zich tijdens de herstelperiode moet gedragen. Zelfs een overmatige zoutinname uit voedsel (gerookt vlees, augurken, gedroogde vis) kan bijdragen aan het verschijnen van grote wallen onder de ogen. Volg strikt alle instructies van de arts en onthoud dat schoonheid en uiterlijk hiervan afhangen. Houd u aan een dieet, ga niet in een horizontale positie liggen gedurende ten minste enkele uren na de procedure (de uitstroom van vocht uit het bovenlichaam verergert) en drink geen alcohol.
Professionele antwoorden op veelgestelde vragen
Natuurlijk wordt elke vrouw die aan zo'n schoonheidsprocedure denkt, gekweld door twijfels en rijzen er bepaalde vragen. Wij geven u antwoorden op de meest voorkomende:
In welke gevallen moet u analogen kiezen in plaats van het origineel?
Het originele Botox-medicijn heeft een vrij sterk effect en sommige meisjes zijn bang dat het een 'maskerachtig gezicht'-effect kan veroorzaken. Om dit te voorkomen en uzelf te beschermen, kunt u uw analogen gebruiken, die een milder effect hebben. Houd er echter rekening mee dat diepe rimpels niet zo veel worden gladgestreken als met injecties van het originele Botox-product.
Kosten van injecties?
De prijs voor deze cosmetische ingreep hangt af van de kosten van het gekozen medicijn, het verbruik ervan (iedereen is anders) en de kosten van het werk van de schoonheidsspecialist. Om rimpels op het voorhoofd en rond de ogen het hoofd te bieden, heb je ongeveer 4.000 - 10.000 roebel nodig, op de neusbrug - 3.500 - 6.500 roebel. Grotere gebieden, zoals de gezichtscontour (kaaklijn), kosten 10.000-20.000 roebel.
Wat mag u niet doen na gezichtsbotox?
Er zijn verschillende regels en beperkingen waar u zich na de procedure enige tijd aan moet houden. Wees niet ongerust, want ze zijn heel eenvoudig en hebben geen bijzondere invloed op uw normale levensstijl. De eerste vier uur na de injectie mag u niet gaan liggen (de periode is niet zo lang, dus probeer deze instructie strikt op te volgen). Gedurende een aantal dagen mag u de huid op de injectieplaats niet aanraken (en vooral masseren); stop ook een tijdje met het innemen van medicijnen die de bloedstolling beïnvloeden (dit is erg belangrijk omdat de procedure gepaard ging met een schending van de integriteit van het bloed). huid; daarom kan schade aan kleine bloedvaten niet worden vermeden). Probeer gedurende een aantal dagen uw hoofd niet lange tijd onder borsthoogte te houden, omdat dit kan leiden tot de ontwikkeling van zwelling van zacht weefsel. Geef het sporten een halve maand op en drink gedurende dezelfde tijd geen alcoholische dranken. Gedurende de eerste tien dagen zijn alle procedures waarbij gebruik wordt gemaakt van warmte verboden (voorkom vooral lokale oververhitting van het gebied waar de cosmetische ingreep werd uitgevoerd). Zonnebaden, naar de sauna gaan en zelfs het gebruik van een föhn zijn verboden.
Welk medicijn is het meest effectief?
De effectiviteit en duurzaamheid van elk medicijn hangt niet alleen af van de kwaliteit ervan, maar ook van de individuele kenmerken van het menselijk lichaam dat de procedure heeft ondergaan. Het langste effect kan worden verkregen met het medicijn Neuronox; het effect van Relatox, Lantox en Dysport zal iets minder langdurig zijn. Het originele Botox-medicijn blokkeert het beste de neuromusculaire signaaloverdracht en heeft daarom het sterkste verzachtende effect, maar het kan bijdragen aan het verschijnen van een bepaalde gezichtsuitdrukking. Om een medicijn te kiezen, moet u contact opnemen met een gekwalificeerde arts die rekening kan houden met alle kenmerken van uw gezicht en de gebieden die aanpassing vereisen.
In de video kunt u een consultatie met een schoonheidsspecialist over de keuze van botulinetoxine bekijken:
Conclusie
Botox-injecties zijn een manier om rimpels in het gezicht te bestrijden. Cosmetologen beweren dat dergelijke "schoonheidsinjecties" volkomen veilig zijn als de manipulatie correct wordt uitgevoerd en een kwaliteitsproduct wordt gekozen. De effectiviteit van deze procedure is zeer hoog, wat kan worden bevestigd door veel vrouwen die zelf al botulinumtherapie hebben geprobeerd.
Deze methode kan ook worden gebruikt als preventieve maatregelen, die de jeugd van het gezicht aanzienlijk kunnen verlengen en zelfs na 40-50 jaar de frisheid kunnen behouden. Het belangrijkste is om ervaren schoonheidsspecialisten en veilige, hoogwaardige injectiemedicijnen te kiezen (besparing op uzelf kan gevaarlijk worden).
Werkzame stof
Farmacologische groep
Nosologische classificatie (ICD-10)
Samenstelling en vrijgaveformulier
Lyofilisaat voor het bereiden van een oplossing voor intramusculaire toediening | 1 fl. |
botulinumtoxine type A-complex - hemagglutinine | 100 eenheden |
Hulpstoffen: menselijk plasma-albumine - 500 mcg; natriumchloride - 900 mcg |
in flessen van 100 eenheden; 1 fles in een kartonnen verpakking.
Kenmerkend
farmacologisch effect
Farmacodynamiek
Het botulinumtoxine type A-molecuul bestaat uit een zware (met een molecuulgewicht van 100.000 Da) en een lichte (met een molecuulgewicht van 50.000 Da) ketens verbonden door een disulfidebrug. De zware keten heeft een hoge bindingsaffiniteit voor specifieke receptoren die zich op het oppervlak van doelneuronen bevinden. De lichte keten heeft Zn2+-afhankelijke proteaseactiviteit, specifiek voor de cytoplasmatische gebieden van het synaptosomaal-geassocieerde eiwit met een molecuulgewicht van 25.000 Da (SNAP-25) en betrokken bij de processen van exocytose. De eerste stap in de werking van botulinetoxine type A is de specifieke binding van het molecuul aan het presynaptische membraan. Dit proces duurt 30 minuten. De tweede fase is de penetratie van het gebonden toxine in het cytosol van de zenuw via endocytose. Intracellulair werkt de lichte keten als een Zn2+-afhankelijk cytosolisch protease, waarbij SNAP-25 selectief wordt gesplitst, wat in de derde stap leidt tot blokkade van de afgifte van acetylcholine uit de presynaptische uiteinden van cholinerge neuronen. Het eindeffect van dit proces is aanhoudende chemodenervatie.
Bij intramusculaire toediening van Botox® ontwikkelen zich 2 effecten: directe remming van extrafusale spiervezels door remming van alfa-motorneuronen op het niveau van de neuromusculaire synaps en remming van spierspoelactiviteit door remming van het gamma-motorneuron cholinerge synaps ter hoogte van de intrafusale vezel . Een afname van de gamma-activiteit leidt tot ontspanning van intrafusale spierspoelvezels en vermindert de activiteit van 1a-afferenten. Dit leidt tot een afname van de activiteit van spierrekreceptoren, evenals de efferente activiteit van alfa- en gamma-motorneuronen. Klinisch manifesteert dit zich door een uitgesproken ontspanning van de geïnjecteerde spieren en een significante vermindering van de pijn daarin. Samen met het proces van denervatie vindt er in deze spieren een proces van reinnervatie plaats door het verschijnen van laterale processen van zenuwuiteinden, wat leidt tot het herstel van spiersamentrekkingen 4-6 maanden na de injectie.
Bij lokale toediening in therapeutische doses dringt Botox® niet door in de BBB en veroorzaakt het geen significante systemische effecten. Er lijkt sprake te zijn van minimale presynaptische opname en omgekeerd axonaal transport vanaf de injectieplaats.
Antilichamen tegen botulinumtoxine type A hemagglutininecomplex ontwikkelen zich bij 1-5% van de patiënten na herhaalde Botox ® -injecties. De vorming van antilichamen wordt vergemakkelijkt door de toediening van het geneesmiddel in hoge doses (>250 eenheden) en herhaalde injecties in kleine doses met korte tussenpozen. Als er antilichamen tegen botulinetoxine type A worden gevormd, kan het effect van de daaropvolgende reactie worden verminderd.
Farmacokinetiek
Gegevens over de farmacokinetiek van het geneesmiddel Botox ® zijn niet verstrekt.
Indicaties voor Botox®
cervicale dystonie (krampachtige torticollis);
lokale spierspasmen;
verzachting van interglabellaire en bovenciliaire rimpels.
Voor kinderen ouder dan 2 jaar:
lokale spierspasmen bij hersenverlamming.
Contra-indicaties
overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn;
myasthenische en myasthenie-achtige syndromen (waaronder het Lambert-Eaton-syndroom);
ontstekingsproces op de injectieplaats;
acute fase van infectieziekten;
hoge mate van bijziendheid (volgens de mening van een oogarts);
verergerde allergiegeschiedenis (vooral overgevoeligheid voor geneesmiddelen die eiwitten bevatten);
het nemen van antibiotica uit de aminoglycosidegroep, macroliden, tetracyclines, polymyxinen, die het effect van het toxine versterken (als er meer dan 2 weken zijn verstreken na de behandelingskuur), evenals geneesmiddelen die de intracellulaire concentratie van calcium verhogen, benzodiazepines, anticoagulantia en bloedplaatjesaggregatieremmers;
uitgesproken zwaartekrachtptosis van gezichtsweefsels;
uitgesproken hernia's in de bovenste en onderste oogleden;
een periode korter dan 3 maanden na een aangezichtschirurgie;
borstvoeding (borstvoeding).
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Botox® is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Bijwerkingen
Lokale reacties: 2-5% van de gevallen - microhematomen (tot 7 dagen), pijn op de injectieplaats (tot 1 dag).
Systemische reacties: lichte algemene zwakte gedurende 1 week (treedt op bij gebruik van het medicijn in doses die het maximaal toegestane overschrijden - meer dan 250 eenheden).
Reacties die verband houden met de verspreiding van het geneesmiddel naar spiergroepen in de buurt van de injectieplaats: uiterst zelden - ptosis van de oogleden, afhangen van het interglabellar gebied, laterale gebieden van de wenkbrauwen, accommodatiestoornis, asymmetrie van de mondhoeken, verminderde articulatie, gevoelloosheid van de lippen.
Deze bijwerkingen vereisen in de regel geen aanvullende therapie en verdwijnen binnen 1 maand na de injectie.
Complicaties na injectie zijn uiterst zeldzaam en kunnen optreden wanneer de naald zenuwen of bloedvaten beschadigt als de procedure niet correct wordt uitgevoerd. Complicaties in de vorm van anafylaxie zijn niet beschreven, maar bij het uitvoeren van een injectie is het noodzakelijk om middelen te hebben voor noodverlichting van anafylactische reacties.
Interactie
Het effect van Botox ® wordt versterkt door het gelijktijdige gebruik van aminoglycoside-antibiotica, erytromycine, tetracycline, lincomycine, polymyxinen; middelen die de neuromusculaire transmissie verminderen (waaronder curare-achtige spierverslappers).
Aanwijzingen voor gebruik en doseringen
V/m. Botox®-doses en injectiepunten worden voor elke patiënt individueel bepaald in overeenstemming met de aard, ernst en locatie van spierhyperactiviteit. In sommige gevallen wordt elektromyografische controle (EMG) gebruikt om de geïnjecteerde spieren nauwkeuriger te lokaliseren.
Bij behandeling van bilateraal blefarospasme Botox®-oplossing wordt oppervlakkig intramusculair geïnjecteerd in de bovenste, laterale en onderste delen van de orbicularis oculi-spier aan beide zijden. Andere injectieplaatsen zijn onder meer het pretarsale deel van de m. orbicularis oculi, het wenkbrauwgebied en het frontale gebied. Op elk punt moeten 2,5-5 eenheden van het medicijn worden geïnjecteerd. De gemiddelde aanvangsdosis bedraagt 15–25 eenheden per zijde. Het effect van het medicijn treedt op op de 2-7e dag na de procedure en duurt 3-6 maanden. Voor een duurzaam klinisch effect is het noodzakelijk om het medicijn elke 3-6 maanden in de aangegeven dosis toe te dienen. Bij de behandeling van blefarospasme mag de totale dosis gedurende 12 weken niet hoger zijn dan 100 eenheden.
Behandeling van patiënten met hemifaciale spasmen wordt op dezelfde manier uitgevoerd als bij unilateraal blefarospasme.
Tijdens de behandeling spastische torticollis de medicijnoplossing wordt in de meest gespannen spieren van de nek geïnjecteerd in een totale dosis van 25-75 eenheden op 2-3 punten van elke spier. Voor roterende torticollis wordt het medicijn geïnjecteerd in de sternocleidomastoideus-spier, contralateraal ten opzichte van rotatie, en in de splenius-spier ipsilateraal ten opzichte van rotatie. In gevallen die gepaard gaan met schouderverhoging is aanvullende injectie van het geneesmiddel in de homolaterale trapeziusspier en de musculus levator scapulae vereist. Als er sprake is van een achterwaartse kanteling van het hoofd, moet het medicijn in zowel de splenius als de beide trapeziusspieren worden geïnjecteerd. Wanneer het hoofd naar voren wordt gekanteld, wordt het medicijn in beide sternocleidomastoïde spieren geïnjecteerd. Bilaterale injecties kunnen het risico op nekspierzwakte vergroten.
Bij daaropvolgende toediening kan de dosis van het geneesmiddel worden aangepast tot de optimale dosis in overeenstemming met het eerdere klinische effect en de waargenomen bijwerkingen. Het spierverslappende effect na injectie van het medicijn treedt op na 7–14 dagen (mogelijk tot 21 dagen) en houdt 3–6 maanden aan, waarna het medicijn opnieuw moet worden toegediend. De behandeling van torticollis hangt af van de klinische ervaring van de specialist. In alle gevallen van complexe vormen van torticollis of bij een laag injectie-effect is EMG van de nekspieren vereist voor een nauwkeurigere lokalisatie van gespannen spieren.
Bij hersenverlamming bij spasticiteit en equinovarus-voetmisvorming en idiopathisch lopen op de tenen wordt de medicijnoplossing geïnjecteerd in 2 punten van elke kop van de gastrocnemius-spier; bij hemiplegie kan het medicijn in de buigspieren van de onderarm worden geïnjecteerd; bij het kruisen van de dijen kunt u het medicijn bovendien in de adductoren van de dij injecteren. De totale dosis per 1 procedure, die 4–6 IE/kg lichaamsgewicht bedraagt (maar niet >300 IE per 1 procedure), wordt gelijkmatig verdeeld over alle betrokken spieren. Bij ernstige spasticiteit kan de totale dosis 10–12 E/kg bedragen. Klinische verbetering wordt waargenomen na 7–14 dagen en kan tot 6–12 maanden aanhouden. Herhaalde injecties moeten worden uitgevoerd wanneer het klinische effect met de helft is verminderd. Orthopedische correctie, stretching en fysiotherapie helpen het klinische effect van het medicijn te verbeteren.
Om wenkbrauwrimpels te elimineren het medicijn wordt meestal toegediend m.corrugator supercilii En m.procerus, die deelnemen aan hun vorming. Om de injectieplaats te bepalen, wordt de patiënt gevraagd te fronsen, op dit moment kan deze gemakkelijk worden gepalpeerd m.corrugator, in dit geval moet het punt van de meest uitgesproken spieractiviteit zich 0,5 cm boven de bovenste mediale rand van de wenkbrauw bevinden. Aan de andere kant worden op dezelfde manier markeringen gemaakt. De naald wordt in de dikte van de buik ingebracht, de richting van de naald is ofwel onder een hoek van 45° van voor naar achter, mediaal, of onder een hoek van 90°. De diepte van de naaldinbreng is 7-10 mm. Als de naald op het periosteum rust, moet deze 1 mm worden uitgetrokken en vervolgens moet het medicijn worden geïnjecteerd. Bij een aantal patiënten (de meeste mannen en sommige vrouwen) m.procerus in het middengedeelte is het erg breed en vormt het een diepe en lange interglaciale groef, waarvoor extra injectie van 2,5–5 eenheden nodig is in punten die zich 5–7 mm boven de primaire punten bevinden. De diepte van het inbrengen van de naald is 2-3 mm, de richting is verticaal naar beneden. Punt van inbrengen in m.procerus gelegen in het midden van de lijn die de mediale randen van de wenkbrauwen verbindt. Op elk gemarkeerd punt worden 2,5 tot 7,5 eenheden van het medicijn geïnjecteerd, afhankelijk van leeftijd en geslacht. De positie van de naald is van voren naar achteren, de diepte van de naaldinbreng is 2-3 mm. De totale hoeveelheid medicijn die in dit gebied wordt geïnjecteerd, bedraagt in de regel niet meer dan 25 eenheden.
Het effect van het medicijn ontwikkelt zich op de 2-7e dag na de procedure en duurt 3-6 maanden. Voor een duurzaam klinisch effect is het noodzakelijk om het medicijn na 3-6 maanden in de aangegeven doses toe te dienen.
De maximale totale dosis van het medicijn mag niet hoger zijn dan 250 eenheden per procedure.
Regels voor de bereiding en toediening van oplossing voor injectie
Wanneer u het geneesmiddel verdunt, mag u de fles niet openen door de stop te verwijderen. Voordat de inhoud van de fles wordt verdund, moet het centrale deel van de rubberen stop met alcohol worden behandeld. Gebruik voor het prikken een steriele naald van 23–25 G. Om de inhoud van de fles te verdunnen, gebruikt u een 0,9% natriumchlorideoplossing voor injectie in een volume van 2–4 ml. Het oplosmiddel moet voorzichtig worden toegediend, met lichte roterende bewegingen van de fles, waarbij het poeder gedurende één minuut met het oplosmiddel wordt gemengd. De gebruikte hoeveelheid oplosmiddel moet ervoor zorgen dat alle aanbevolen doses (in eenheden) van het geneesmiddel kunnen worden toegediend. Ruw schudden en schuimvorming kunnen leiden tot denaturatie van het medicijn. Als het oplosmiddel niet onder vacuüm in de injectieflacon wordt gezogen, wordt de injectieflacon vernietigd. De resulterende oplossing is een heldere, kleurloze of enigszins gelige vloeistof zonder vreemde insluitsels; lichte opalescentie is mogelijk.
Na verdunning kan het medicijn vóór gebruik maximaal 4 uur in de koelkast worden bewaard bij een temperatuur van 2 tot 8 ° C. De bereide injectieoplossing wordt toegediend met een insulinespuit met een vaste naald met een diameter van 0,27-0,29 mm. De positie van de patiënt bij het injecteren van het medicijn in de spieren van het gezicht en de nek is zittend op een stoel, de achterkant van het hoofd is gefixeerd.
Overdosis
Symptomen: algemene zwakte en parese van geïnjecteerde spieren zijn mogelijk.
Behandeling: constante monitoring van de dynamiek van symptomen is noodzakelijk; voorschrijven van anticholinesterasemedicijnen, indien nodig worden reanimatiemaatregelen uitgevoerd. De introductie van een specifiek antitoxine (antibotulinumserum type A) volgens de gebruiksaanwijzing is effectief binnen 30 minuten na de injectie van botulinumtoxine.
speciale instructies
Botox®-injecties moeten worden uitgevoerd door een hooggekwalificeerde arts met een speciale training en toestemming van de fabrikant. Injecties kunnen poliklinisch in een behandelkamer worden uitgevoerd.
Botox® wordt uitsluitend in gespecialiseerde medische instellingen verstrekt, bewaard en gebruikt. Het medicijn wordt bewaard in een aparte gesloten, geëtiketteerde doos in de koelkast.
Onmiddellijk na de injecties moet de oplossing die in de injectieflacon of spuit achterblijft, worden geïnactiveerd met een natriumhypochlorietoplossing (die 1% actief chloor bevat). Alle hulpmaterialen die in contact zijn geweest met het medicijn moeten worden verwijderd in overeenstemming met de regels voor de vernietiging van biologisch afval. Gemorste geneesmiddeloplossing moet worden afgeveegd met een absorberende doek gedrenkt in een verdunde natriumhypochlorietoplossing.
Alle gevallen van verhoogde reactogeniciteit of de ontwikkeling van complicaties na injectie moeten worden gemeld aan het genoemde Staatsonderzoeksinstituut voor standaardisatie en controle van medisch-biologische preparaten. L.A. Tarasevich (119002, Moskou, Sivtsev Vrazhek, 41) en officiële distributeurs van Family Health CJSC.
Impact op het vermogen om voertuigen te besturen en machines te bedienen
Er was geen effect van het medicijn op het vermogen om deel te nemen aan potentieel gevaarlijke activiteiten die verhoogde aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.
Botox® is niet gratis te koop via de apotheekketen en wordt alleen vrijgegeven aan gespecialiseerde medische instellingen.