Botox sammansättning av läkemedlet för ansiktet

Varför tappar inte Botox mark och varför vill patienter byta ansikte med dessa injektioner? Det finns många anledningar till detta, en av dem är cirkulationen. Är drogen så säker som annonsen säger? Låt oss ta reda på det, för du måste ta hand om din hälsa. Artikeln beskriver sammansättningen av Botox, såväl som andra viktiga nyanser av proceduren.

Komponenter

Vad ingår i läkemedlet mot åldrande? Sammansättningen av Botox är som följer:

1. Den aktiva substansen är botulinumtoxin typ A, även kallat hemagglutinin. En flaska av läkemedlet innehåller 200 eller 100 verkningsenheter.
2. Humant serumalbumin. Hjälpämne. För 200 och 100 enheter finns det 1 eller 0,5 milligram.
3. Natriumklorid. En flaska kan innehålla 1,8 eller 0,9 milligram.

"Botox" är tillgänglig i form av ett lyofilisat, vilket är nödvändigt för att bereda en lösning för intramuskulär användning.

Det finns ingen anledning till panik ännu, men du vet fortfarande inte vilken typ av läkemedlets huvudämne. Botulinumtoxin är ett starkt gift. Av denna anledning finns det många kontraindikationer.

Farmakologiska egenskaper

Men det räcker ändå inte att känna till sammansättningen av Botox, du måste förstå hur det fungerar. Molekylen består av två kedjor: lätt och tung. De ansluter genom en disulfidbindning.

I det första skedet av verkan binder toxinmolekylen till det presynaptiska membranet. I det andra steget penetrerar toxinet i bunden form neuronernas cytoplasma genom endocytos. I slutskedet kan förlängd kemodervering observeras.

Genom att känna till sammansättningen av Botox kan vi anta dess terapeutiska effekt, och den består i det faktum att musklerna slappnar av mycket efter injektionen. Reinnervation sker i den denerverade muskeln. Det senare innebär att laterala processer av nervändar bildas. Processen börjar tolv veckor efter injektionen. Detta återställer muskelkontraktionen på bästa möjliga sätt.

Innan du bestämmer dig för att ta injektioner bör du förstå att effekten är mycket instabil och regression inträffar efter en tid. Vid denna tidpunkt aktiveras primär neuromuskulär transmission.

Farmakokinetik

Vi har räknat ut sammansättningen av Botox, låt oss gå vidare till läkemedlets verkan. Det börjar på injektionsstället. Studier har genomförts som har bekräftat att omvänd axonal transport av den aktiva substansen, såväl som presynaptiskt upptag från injektionsstället, inte är särskilt viktigt. Om du följer de rekommenderade doserna kommer sammansättningen av Botox för ansiktet inte att orsaka skada. Ett säkert läkemedel används nu.

Antikroppar mot botulinumtoxin bildas inte särskilt ofta - hos 1-5%. Om Botox administreras i stora doser och viloperioder inte observeras, produceras fler antikroppar. Detta leder till en minskning av behandlingens effektivitet.

Indikationer

Nog med de förvirrande medicinska termerna, låt oss använda tydliga ord. Sammansättningen av Botox för ansiktet har blivit säkrare, men det betyder inte att den kan användas tanklöst. Det finns indikationer för vilka injektioner som ges, och vi kommer nu att undersöka dem:

1. Djupa rynkor på områden i ansiktet. Vi pratar om nasolabialveck, frontallober. Skarpa fördjupningar nära näsryggen kan också korrigeras med Botox, de kallas också "kaninrynkor".
2. Ökad svettning. Konstigt nog hjälper botulinumtoxininjektioner också mot överdriven svettning (hyperhidros).
3. Åldersrelaterade förändringar i ansiktet. Dessa inkluderar en "läckande" oval, som korrigeras genom Botox-lyft. Ofta väljer kvinnor skönhetsinjektioner istället för kirurgiska lyft och är nöjda.

Dessa är de vanligaste orsakerna till att administrera läkemedlet, men få människor vet att Botox också används för andra problem:

1. Hemifacial spasm.
2. Blefarospasm.
3. Paralytisk skelning eller på annat sätt skelning.
4. Cervikal dystoni (spasmodisk torticollis).
5. Lokal muskelspasm vid cerebral pares. Förskrivet till barn över två år.
6. Fokal spasticitet i hand och handled hos dem som har haft en stroke.

Kontraindikationer

Sammansättningen av Botox, ett läkemedel för ansiktet, är ganska ofarligt, men det kan inte alltid användas. Vad menas:

1. Amning och graviditet.
2. Falsk förlamning eller snabbt utmattningssyndrom i tvärstrimmiga muskler.
3. Sessioner kan inte utföras under kemoterapi eller medan du tar antibiotika. Kosmetologer genomför inte sessioner även om patienten tar vitaminer med kalcium.
4. Exacerbation av herpes.
5. Premenstruell, menstruation. Injektioner ska inte ges två dagar före menstruationsstart och under blödning. Om en kvinna har nått klimakteriet måste Botox-injektioner överges.
6. Långsynthet och närsynthet.
7. För blodsjukdomar eller dålig cirkulation. Detta inkluderar även hemofili.
8. Infektionssjukdomar och inflammation på injektionsstället.
9. Bråck på nedre och övre ögonlocken.
10. Etablerad överkänslighet mot läkemedlets sammansättning för ansiktet.
11. Botox kan inte göras om det finns allvarlig gravitationsptos i ansiktsvävnaderna.

När det ska användas med försiktighet

Vi vet redan vad som ingår i Botox för ansiktet och har till och med noterat vilka som inte ska använda injektioner. Det betyder inte att det inte finns några alternativ. Det finns vissa situationer när användningen av läkemedlet endast är möjlig efter samråd med en läkare. Vi talar om följande villkor:

1. Allvarlig atrofi eller svaghet i musklerna som ska arbetas med lösningen.
2. Kliniska och subkliniska tecken på att neuromuskulär transmission är nedsatt. I kategorin ingår Lambert-Eatons syndrom, myasthenia gravis.
3. Perifera motorneuropatiska sjukdomar såsom motorneuropati eller amyotrofisk skleros.

Dosering och administreringssätt

Det första att säga är att Botox återställs endast med en 0,9% natriumkloridlösning, som är lämplig för injektion. Lösningen införs mycket försiktigt i flaskan, medan den senare måste roteras försiktigt och under inga omständigheter skakas. Våldsamma skakning kommer att denaturera medicinen.

Om lösningen är klar för användning är den färglös eller gulaktig. Det finns inga främmande partiklar i vätskan, men lätt spridning kan ibland observeras. Den färdiga produkten kan inte förvaras mer än en dag i kylskåpet. Förvaringstemperaturen bör vara 2-8 grader.

Vad ingår i Botox för ansiktet? När en milliliter lösningsmedel tillsätts till en lösning blir koncentrationen 10 aktionsenheter per 0,1 milliliter. Det är viktigt att förstå att verkningsenheterna i olika botulinumtoxinpreparat inte är utbytbara.

Lösningen administreras med en insulinspruta, vars nål inte kan avlägsnas. För att göra injektioner utan konsekvenser räcker det inte att bara veta vad som ingår i Botox för ansiktet. Det är viktigt att hitta en specialist som kommer att göra allt rätt. Den som du anförtror personen till måste ha tillstånd från tillverkaren, samt genomföra specialkurser. För att administrera lösningen krävs sterila förhållanden, och därför är läkemedlet inte lämpligt för hemmabruk.

Läkaren väljer dosering och injektionsställe för varje patient personligen. Valet beror på var muskelaktiviteten finns. Ibland används elektromyografi för att bestämma den exakta platsen.

När ingen förbättring observeras efter den första proceduren, genomförs studier en månad senare för att bekräfta effekten av toxinet. Orsakerna till bristen på effektivitet identifieras sedan. Detta kan vara felaktigt valda injektionspunkter, felaktig injektionsteknik eller otillräcklig dos. Specialisten utvärderar också om det är tillrådligt att fortsätta använda läkemedlet.

Injektioner i frontalområdet

Sammansättningen av läkemedlet "Botox" verkar bara vid första anblicken enkel. Faktum är att lösningen kräver speciella lagringsförhållanden, såväl som administrationstekniker.

Hur går injektionen till? Först rengörs det önskade området noggrant. Det spelar ingen roll om du har smink i ansiktet eller inte. Du måste rengöra din hud även utan smink, eftersom ditt ansikte kan vara oljigt, dammigt eller smutsigt. En alkohollösning används för bearbetning.

Pannan är uppdelad i flera delar: central, lateral, nedre och hårfäste. Först och främst administreras injektioner till den centrala zonen. Hur går det till? Kosmetologen tar tag i huden mitt i pannan. Resultatet är ett litet veck, vars tjocklek inte överstiger 5 millimeter. Nålen sticks in tills den stannar, så att den vilar på benet. Så snart specialisten känner att nålen har nått benet släpper han omedelbart huden och injicerar långsamt läkemedlet.

Om det blöder efter att nålen tagits bort från punkteringen, stoppas den med en bomullspinne indränkt i klorhexidin. Nästa injektionspunkt markeras på samma nivå som den föregående. Alla åtgärder upprepas. Hur många injektioner som krävs beror på situationens svårighetsgrad och djupet på rynkorna.

Sammansättningen av Botox är extremt enkel, men lösningen har också biverkningar. Till exempel bildandet av en klump vid injektionsstället. Du bör inte vara rädd för detta, eftersom läkemedlet löser sig av sig självt.

Var är injektioner tillåtna?

Vi har redan diskuterat vad som ingår i Botox, det är dags att prata om var injektioner är tillåtna. Först är det viktigt att förstå administrationsmetoderna. Så, injektioner kan vara subkutana och intramuskulära. När används vad?

Om patienten har ökat svettning, administreras läkemedlet subkutant. Kosmetologer väljer samma metod om kunden har små ansiktsrynkor.

När det gäller intramuskulära injektioner används de för att korrigera ansiktets ovala eller komplexa nasolabialveck. Botulinumtoxin injiceras endast i muskelområdet i den nedre delen av ansiktet. Metoden är också lämplig för att korrigera djupa rynkor i området kring ögonbrynsryggarna eller på näsryggen.

Elektromyografi används för att bestämma de punkter där injektioner kommer att göras. Detta är vad som kallas ett muskelkänslighetstest. För att inte blanda ihop något är platserna markerade med en tuschpenna.

Om patienten vill ha ett värdefullt resultat, är det nödvändigt att ta reda på från kosmetologen inte bara vilken sammansättning som är bäst för Botox, utan också vilken administreringsregim han planerar att följa. Det senare beror på vilken zon som behöver korrigeras:

1. För att korrigera längsgående rynkor på pannan görs injektioner i den centrala zonen, såväl som punkter som ligger på ett avstånd av en och en halv centimeter från den.
2. Viken på näsryggen tas bort genom att göra injektioner i sidokanterna. Det finns inga tydliga rekommendationer om avstånd i detta fall, kosmetologen väljer det individuellt
3. När vi talar om subkutan administrering menar vi att injektionsintervallet är en centimeter.

Vad händer efter injektionerna?

Den kemiska sammansättningen av Botox avgör införandet av vissa restriktioner efter injektioner. Detta är dock typiskt för alla droger.

Så vad ska du begränsa dig till:

1. I sju dagar efter injektionerna bör du avstå från alkohol, eftersom det minskar effekten av Botox till noll.
2. Fysisk aktivitet är också kontraindicerat för första gången. Detta beror på att lösningen kommer att spridas. Först och främst bör du sluta böja dig framåt och lyfta tunga föremål.
3. Direkt solljus och varma rum bör undvikas. Om det blåser ute ska du också passa på. Anledningen till detta är såren efter punkteringar. De kan bli inflammerade när de utsätts för smuts.
4. Du måste också ge upp smink tills punkteringarna läker.
5. Vid tvätt är det också bättre att vägra ytterligare produkter och ge företräde åt rent vatten.

Användningen av Botox i kosmetologi har redan blivit vanligt, och därför tar vissa kunder inte proceduren på allvar. Kanske händer detta för att de inte vet vilka processer som sker efter injektionen. Låt oss lyfta gardinen lite.

Två dagar efter administrering börjar läkemedlet verka. På grund av detta varar effekten av en mask på ansiktet under en tid. Detta beror på att musklerna slappnar av. Tiden kommer att gå och känslan kommer att bli bekant. Du kan inte bli av med det, eftersom det är på grund av avslappning som uppstramning uppstår.

Biverkningar inkluderar ofta svullnad. Det avtar på den femte dagen efter injektionen och kräver inga ytterligare åtgärder.

Behandlingsfrekvens

Instruktionerna för användning av Botox anger att korrigering med läkemedlet kan utföras tidigast två veckor efter den första injektionen. Ibland är det nödvändigt, eftersom en kosmetolog inte alltid omedelbart kan arbeta på det önskade området.

När det gäller fullvärdiga injektioner görs de inte mer än en gång var sjätte månad. Läkemedlet har en kumulativ effekt. Detta innebär att efter nästa ingrepp absorberas toxinet långsammare och långsammare.

Först och främst korrigeras dynamiska rynkor. Dessa inkluderar tassar runt läpparna, rynkor runt ögonen och andra tecken på åldrande. Injektioner på dessa platser är tillåtna en gång var 90:e dag. Statiska rynkor som nasolabialveck eller slappa kinder bör korrigeras inte mer än en gång var sjätte månad.

Effektens varaktighet

Vi har redan pratat om metoden att använda Botox och till och med tagit reda på i vilka fall det ena eller det andra används. Men det har ännu inte pratats om hur länge effekten varar.

Experter säger att läkemedlet håller i ansiktet i tre till sex månader. Detta beror på hudens tillstånd och, naturligtvis, patientens ålder.

Så toxinet kommer att hålla från fyra månader till ett år på läpparna och i mungiporna. Ögonbrynsryggar och kråkfötter kommer att jämnas ut inom sex månader. Kindbenen och tuggkörtlarna kommer också att behålla effekten i sex månader. Med nasolabialveck är allt mer komplicerat, effekten av giftet kan vara i två månader, eller kanske i sex månader.

Kom ihåg att indikatorerna är genomsnittliga, de tas baserat på resultaten av att använda Botox i kosmetologi. Det är okänt vad som kommer att hända i ditt fall.

Vad är förbjudet

För att bibehålla effekten av injektioner måste du följa reglerna. Några av dem beskrivs ovan, och vi kommer att prata om andra nu.

Efter proceduren ska du inte specifikt anstränga musklerna som har genomgått injektioner. Men detta gäller inte tiden omedelbart efter ingreppet. I detta ögonblick måste du tvärtom grimasera med all din kraft så att läkemedlet fördelas bättre.

Du bör inte ta antibiotika, eftersom de kan avaktivera giftet. Förresten, du bör inte röra eller repa din hud heller.

Om du vill rengöra måste du göra detta endast med mjuka preparat som inte innehåller slipande partiklar. Under den första veckan efter injektioner ska du inte massera ansiktet.

Konsekvenser av skönhetsinjektioner

Konsekvenserna av att använda Botox kan vara väldigt tråkiga om du inte tar hand om ditt ansikte ordentligt. Giftet kan orsaka stora skador på kroppen. Vad betyder det här:

1. Förskjutning av delar av ansiktet. Detta kan hända när ögonbrynen är genomborrade. I det här fallet går ett ögonbryn ner och det andra går upp. Detta händer på grund av att drogen har spridit sig eller att proceduren utfördes av en amatör.
2. Quinckes ödem. Detta är en mycket farlig allergisk reaktion som kan leda till döden. En allergi uppstår direkt mot toxinet.
3. Maskeffekt. Efter att musklerna inte har arbetat på länge glömmer de bort vad de ska göra. I det här fallet verkar ansiktet livlöst, inga känslor reflekteras på det.
4. Slappande muskler, försvagning av naturlig turgor.

På Internet kan du se bilder av konsekvenserna av att använda Botox, som för alltid kommer att avvisa dig från kosmetiska ingrepp. Men du bör inte vara så kategorisk när det gäller injektioner, för du behöver bara välja rätt kosmetolog. Om skönhetsinjektioner orsakar stor oro, kan du använda generika.

Analoger

Även om säkerheten för Botox-lösningen länge har bevisats, är vissa patienter fortfarande rädda för att använda läkemedlet. Av denna anledning använder specialister ofta en analog av lösningen. Det finns en åsikt att de inte är så skadliga. Vad anses vara analoger:

1. "Dysport". Det är en version av hemagglutinin. Det används inte bara för att förebygga rynkor, utan också för att behandla muskelspasmer. Läkemedlet slappnar av musklerna och har även en uttalad muskelavslappnande effekt.
2. "Relatox". Ett rysktillverkat läkemedel tillverkat av toxin av typ A. Det kostar mycket mindre än originalet, men har inte på något sätt sämre effekt.
3. "Xeomin." En lösning tillverkad i Tyskland, ett alternativ till Dysport. Musklerna vänjer sig inte vid läkemedlet, och effekten varar länge. På grund av detta är priset på läkemedlet dubbelt så högt som originalet.

Behandling med Botox-effekt

Indikationen för användning är rynkor, men injektioner kan inte utföras hemma. Hur är det med de som inte kan eller vill besöka en kosmetolog? Du kan använda masker med botulinumtoxineffekt för vård. Naturligtvis blir effekten inte densamma som vid injektioner, men det finns inga biverkningar av något slag.

Det finns inget direkt läkemedel i maskerna, eftersom det slutar fungera när det kommer i kontakt med luft.

Det finns flera av de mest kända varumärkena, vars effektivitet kvinnor är övertygade om:

1. "Botox Active Expert". Den mest kända av alla hudvårdsprodukter. Hon kan dra åt det ovala i ansiktet och korrigera djupa rynkor i nasolabialvecken. Masken innehåller sakurahonungsextrakt, hyaluronsyra, jordnötssmör och sheasmör.
2. Dizao Boto Mask 8. Kan kallas tungt artilleri i kampen mot rynkor. Kompositionen innehåller tokoferol, vaselin, aloeextrakt, grönt teextrakt och mineralföreningar.
3. "Evalar Cream Qi-Clim botoeffect", samt "Qi-Clim Botox". Den innehåller ett unikt komplex av peptiden argillerin. Ingrediensen kan inte bara återfukta huden, utan också slappna av muskler, vilket är mycket lik effekten av Botox. Krämen innehåller även hyaluronsyra, D-panthenol, lecitin och risextrakt.
4. "Nano Botox" Ansiktsserum är berikat med syntetiska peptider och silverjoner. Med hjälp av läkemedlet kan du bli av med små ansiktsrynkor.
5. Shary. Detta koreansktillverkade anti-aging elixir innehåller hyaluronsyra, argirelin och ett komplex av växtextrakt.

Som regel är sådana masker inte särskilt billiga, så du kan prova att göra dem hemma. Naturligtvis blir resultatet av att använda Botox och en mask annorlunda, men det är fortfarande bättre än ingenting.

Folkrecept

En potatisstärkelsemask hjälper mot rynkor. Den torkar inte ut huden, täpper inte till porerna och består endast av naturliga ingredienser.

Så du behöver en matsked potatisstärkelse. Det måste lösas i hundra milliliter vatten. Det är viktigt att röra om stärkelsen ordentligt så att det inte finns några klumpar kvar. Koka upp 50 milliliter vatten och häll i stärkelseblandningen. Kyl fruktköttet och tillsätt kycklinggula.

Masken ska appliceras på dekolletage och ansikte och lämnas i en halvtimme. Du kan göra en mask var tredje dag.

Skillnaden mellan analoger och originalet

Först och främst skiljer sig generika i kostnad. Samma "Dysport" kostar tjugo dollar per ampull, medan "Botox" kostar dubbelt så mycket.

Tolerabiliteten för droger är också annorlunda. Vissa orsakar ingen allergisk reaktion på grund av att koncentrationen av Botox är liten. Ju högre koncentration, desto större är sannolikheten för konflikt med antikroppar.

Om Botox varar upp till ett år och uppträder ungefär en vecka efter injektionen varar effekten av analoger bara tre månader. Men synliga förändringar inträffar redan nästa dag.

Om man ska göra skönhetsinjektioner eller inte är upp till var och en att bestämma själv. Vi råder dig att studera all information om injektioner och välja en riktig professionell. Om du anförtror ditt ansikte till händerna på en amatör, kan hälsoproblem inte undvikas.

Är du rädd för konsekvenserna? Börja med kosmetiska masker som ger liknande effekt. Det är möjligt att det inte kommer till injektioner. Det är ingen idé att ta till skönhetsinjektioner om ditt hudtillstånd inte kräver radikala åtgärder. Men som ett alternativ till operation är Botox fortfarande bättre. Behandla inte injektioner som en bagatell, studera olika åsikter och om möjligt recensioner. På så sätt kommer du att beundra effekten under lång tid.

Det är mycket viktigt för varje kvinna att hennes skönhet inte går förlorad med åldern, och att hennes utseende alltid är som bäst. Lyckligtvis finns det en sådan gren av medicin som kosmetologi, som har många speciella teknologier och tekniker som kan återställa det rättvisa könet till sin ungdom, friskhet och tidigare attraktionskraft på mycket kort tid. En av de vanligaste och mest använda föryngringsprocedurerna är botulinumbehandling.

Botulinum har förmågan att minska eller helt eliminera aktiviteten av ansiktsmuskler på de platser där det är nödvändigt att förhindra hudens åldrande och förlust av dess skönhet. Därför, om du noggrant tar hand om ditt utseende och vill behålla ungdomen i ditt ansikte, kan du använda Botox, ett läkemedel som förhindrar uppkomsten av rynkor och ansiktsveck på huden. Det är värt att notera att du kan starta procedurer med denna produkt även från en ganska ung ålder, eftersom bildningen av rynkor börjar redan innan du når tjugo års ålder. Förebyggande av åldrande av huden är nyckeln till ett lysande utseende efter fyrtio år.

Vad är Botox och hur fungerar denna kosmetiska produkt?

Förmodligen vet nästan alla kvinnor vilken effekt Botox kan ha på ansiktet. När allt kommer omkring har alla hört talas om denna metod som låter dig släta ut rynkor och föryngra. Men få människor har en klar förståelse för verkningsmekanismen för detta läkemedel.

Till sin natur är botulin (den aktiva ingrediensen i läkemedlet) en giftig förening med en neuroparalytisk effekt. Du bör dock inte vara rädd för en sådan skrämmande egenskap, eftersom den i kosmetologi används i mycket små koncentrationer som inte kan påverka kroppens allmänna tillstånd. Dessutom säkerställer injektionsadministration lokal verkan, det vill säga att läkemedlet kommer att uppvisa sina effekter endast på injektionsstället.

Så, efter att ha hamnat under huden, binder botulin endast till nervändarna som säkerställer överföringen av efferenta impulser till ansiktsmusklerna. Genom att blockera neuromuskulära synapser verkar denna kemiska förening immobilisera området där den introducerades. Detta gör att du kan förhindra veck i hudveck som bildas vid aktiva ansiktsuttryck. När allt kommer omkring bildas rynkor oftast av att vi gör ofrivilliga rörelser med ansiktsmusklerna. Botox hjälper till att förhindra ofrivilliga rynkor i pannan, sammanpressning av läpparna och kisning i ögonen (vilket är det som gör att ansiktet ser äldre ut).

Jämförande tabell över botulinumtoxinsammansättning

Nedan kommer vi att analysera de olika typerna av botulinumtoxiner efter deras kemiska sammansättning. Var och en av de givna parametrarna är viktiga och påverkar läkemedlets effektivitet och hållbarheten hos dess kosmetiska effekt.

Typer av Botox-preparat som används i kosmetologi för föryngring

Innan du påbörjar en procedurer bör du välja Botox, vars varianter beskrivs i detalj i följande tabell:

Hur många injektioner behövs för att få en bestående effekt av läkemedlet och hur länge har dess effekt?

Innan du kommer för en personlig konsultation med en kosmetolog är det mycket svårt att säga exakt hur många injektioner du behöver.

Följande faktorer måste beaktas som påverkar mängden av botulinuminnehållande läkemedel som krävs:

1. För det första kräver varje område i ansiktet olika antal injektioner (de flesta injektioner krävs för området runt ögonen, lite mindre för pannan och näsryggen). Kanske är du bara orolig för ett område, då behöver du inte så många injektioner.
2. För det andra har varje läkemedel olika konsumtion. Till exempel, för samma område av ett läkemedel behöver du tio till femton enheter, och en annan - tjugo till fyrtio. Se till att ta hänsyn till detta när du väljer ett läkemedel (vanligtvis kostar ett läkemedel med lägre konsumtion mer).
3. För det tredje har varje tjej sin egen ansiktsstruktur och sin egen individuella anatomi. Vissa människor kommer att behöva fem aktiva enheter för hela pannan, medan andra kommer att behöva alla femton, även om läkemedlet kommer att vara detsamma.

Handlingens varaktighet och tiden efter vilken du kommer att se effekten anges i tabellen. Dessa funktioner diskuteras där separat för varje produkt.

Den minsta giltighetstiden är vanligtvis cirka tre månader, och den maximala är sju till åtta månader. Det finns inga tydligt fastställda gränser, eftersom det beror på ämnesomsättningen (och det är helt olika för alla) och utnyttjandegraden av botulinumtoxinmolekyler.

Finns det några biverkningar av denna procedur, är det stor sannolikhet att de inträffar?

Som alla andra kosmetiska ingrepp kan botulinumbehandling leda till ett antal komplikationer. De flesta av dem kan uppstå på grund av misstag av kosmetologen som utförde Botox-injektionen. Men patienterna själva kan skada sina ansikten genom att närma sig rehabiliteringsperioden oansvarigt och felaktigt.

Så efter injektioner av läkemedel som innehåller botulinum kan följande biverkningar uppstå:

1. Allergisk reaktion. Dessutom kan en allergi vara helt obetydlig (utslag och lätt klåda på platsen för ingreppet), eller det kan leda till mycket farliga tillstånd, såsom angioödem och anafylaktisk chock. Dessa är de allvarligaste graderna av en allergisk reaktion, och de kan hota patientens liv och kräver därför akut kvalificerad medicinsk vård.
2. Utseendet av ansiktsasymmetri. Detta kan uppstå på grund av kosmetologens oerfarenhet, när nervgrenarnas anatomi inte beaktades. I det här fallet kan ett ögonbryn sjunka eller ptos (lätt hängande av det övre ögonlocket) kan utvecklas.
3. Effekt av "maskliknande ansikte". Eftersom vissa musklers rörelser går förlorade kan ansiktsuttryck verka mycket dåliga under botulinumtoxinets verkningsperiod. För att undvika detta behöver du inte försöka fånga för stora områden av huden. En erfaren läkare kommer alltid att kunna förutse ett sådant problem och varna dig för det.
4. Svullnad av mjukdelar i injektionsområdet. Detta kan hända om patienten inte följer de rekommendationer som ges till henne om hur hon ska bete sig under återhämtningsperioden. Även överskott av saltintag från mat (rökt kött, pickles, torkad fisk) kan bidra till uppkomsten av stora påsar under ögonen. Följ strikt alla läkarens instruktioner och kom ihåg att skönhet och utseende beror på detta. Följ en diet, lägg dig inte i horisontell position i minst flera timmar efter proceduren (utflödet av vätska från överkroppen förvärras) och drick inte alkohol.

Professionella svar på vanliga frågor

Naturligtvis plågas varje kvinna som tänker på ett sådant skönhetsförfarande av tvivel och vissa frågor uppstår. Vi kommer att ge dig svar på de vanligaste:

I vilka fall ska man välja analoger snarare än originalet?

Det ursprungliga Botox-läkemedlet har en ganska stark effekt, och vissa tjejer är rädda för att det kan orsaka en "maskliknande ansiktseffekt". För att undvika detta och skydda dig själv kan du använda dess analoger, som har en mildare effekt. Tänk dock på att djupa rynkor inte kommer att jämnas ut lika mycket som med injektioner av den ursprungliga Botox-produkten.

Kostnad för injektioner?

Priset för denna kosmetiska procedur beror på kostnaden för det valda läkemedlet, dess konsumtion (alla är olika) och kostnaden för kosmetologens arbete. För att klara av rynkor på pannan och runt ögonen behöver du cirka 4 000-10 000 rubel, på näsryggen - 3 500-6 500 rubel. Större områden, som ansiktskonturen (käklinjen), kommer att kosta 10 000-20 000 rubel.

Vad ska du inte göra efter ansiktsbehandling med Botox?

Det finns flera regler och restriktioner som du måste följa under en tid efter ingreppet. Var inte orolig, för de är väldigt enkla och kommer inte att påverka din normala livsstil särskilt. Du bör inte ligga ner under de första fyra timmarna efter injektionen (perioden är inte så lång, så försök att strikt följa denna instruktion). Under flera dagar bör du inte röra (och speciellt massera) huden på injektionsstället och för ett tag sluta ta mediciner som påverkar blodpropp (detta är mycket viktigt eftersom proceduren åtföljdes av en kränkning av hudens integritet, därför kan skador på små kärl inte undvikas). Försök i flera dagar att inte luta huvudet under bröstnivån under en längre tid, eftersom detta kan leda till utveckling av mjukvävnadssvullnad. Ge upp sport i en halv månad och drick inte alkoholhaltiga drycker under samma tid. Under de första tio dagarna är alla procedurer som använder värme förbjudna (undvik särskilt lokal överhettning av området där den kosmetiska proceduren utfördes). Sola, gå till bastun och till och med använda en hårtork är förbjudet.

Vilket läkemedel är mest effektivt?

Effektiviteten och hållbarheten för varje läkemedel beror inte bara på dess kvalitet, utan på de individuella egenskaperna hos den mänskliga kroppen som genomgick proceduren. Den längsta effekten kan erhållas från läkemedlet Neuronox, effekten av Relatox, Lantox och Dysport blir något mindre långvarig. Det ursprungliga Botox-läkemedlet blockerar bäst neuromuskulär signalöverföring, och har därför den starkaste utjämnande effekten, men det kan bidra till uppkomsten av något ansiktsuttryck. För att välja ett läkemedel, kontakta en kvalificerad läkare som kommer att kunna ta hänsyn till alla funktioner i ditt ansikte och de områden som kräver justering.

Du kan se en konsultation med en kosmetolog om valet av botulinumtoxin i videon:

Slutsats

Botox-injektioner är ett sätt att bekämpa ansiktsrynkor. Kosmetologer hävdar att om manipulationen utförs korrekt och en kvalitetsprodukt väljs, är sådana "skönhetsinjektioner" helt säkra. Effektiviteten av denna procedur är mycket hög, vilket kan bekräftas av många kvinnor som redan har provat botulinumterapi på sig själva.

Denna metod kan också användas som förebyggande åtgärder, vilket avsevärt kan förlänga ansiktets ungdom och bibehålla fräschör även efter 40-50 år. Det viktigaste är att välja erfarna kosmetologer och säkra, högkvalitativa injektionsläkemedel (att spara på dig själv kan bli farligt).

Aktiv substans

Farmakologisk grupp

Nosologisk klassificering (ICD-10)

Sammansättning och släppform

i flaskor med 100 enheter; 1 flaska i en kartongförpackning.

Karakteristisk

farmakologisk effekt

Farmakodynamik

Botulinumtoxinet typ A-molekylen består av en tung (med en molekylvikt på 100 000 Da) och en lätt (med en molekylvikt på 50 000 Da) kedja sammanlänkade av en disulfidbrygga. Den tunga kedjan har en hög bindningsaffinitet för specifika receptorer belägna på ytan av målneuroner. Den lätta kedjan har Zn2+-beroende proteasaktivitet, specifik för de cytoplasmatiska regionerna av det synaptosomala associerade proteinet med en molekylvikt på 25 000 Da (SNAP-25) och involverad i exocytosprocesserna. Det första steget i verkan av botulinumtoxin typ A är den specifika bindningen av molekylen till det presynaptiska membranet. Denna process tar 30 minuter. Det andra steget är penetrationen av det bundna toxinet in i nervens cytosol genom endocytos. Intracellulärt fungerar den lätta kedjan som ett Zn2+-beroende cytosoliskt proteas, som selektivt klyver SNAP-25, vilket i det tredje steget leder till blockad av acetylkolinfrisättning från de presynaptiska terminalerna av kolinerga neuroner. Sluteffekten av denna process är ihållande kemodervering.

Med intramuskulär administrering av Botox® utvecklas 2 effekter: direkt hämning av extrafusala muskelfibrer genom hämning av alfamotoriska neuroner på nivån av den neuromuskulära synapsen och hämning av muskelspindelaktivitet genom hämning av gammamotorneuronen kolinerga synaps vid intrafusalfibern . En minskning av gammaaktivitet leder till avslappning av intrafusala muskelspindelfibrer och minskar aktiviteten hos 1a afferenter. Detta leder till en minskning av aktiviteten hos muskelsträckreceptorer, såväl som den efferenta aktiviteten hos alfa- och gammamotorneuroner. Kliniskt manifesteras detta av en uttalad avslappning av de injicerade musklerna och en betydande minskning av smärta i dem. Tillsammans med denerveringsprocessen sker en process av reinnervation i dessa muskler genom uppkomsten av laterala processer av nervändar, vilket leder till återställande av muskelsammandragningar 4–6 månader efter injektionen.

När det administreras lokalt i terapeutiska doser, penetrerar Botox ® inte BBB och orsakar inte signifikanta systemiska effekter. Det verkar finnas minimalt presynaptiskt upptag och omvänd axonal transport från injektionsstället.

Antikroppar mot hemagglutininkomplex av botulinumtoxin typ A utvecklas hos 1–5 % av patienterna efter upprepade Botox®-injektioner. Bildandet av antikroppar underlättas genom administrering av läkemedlet i höga doser (>250 enheter) och upprepade injektioner i små doser med korta intervall. Om antikroppar mot botulinumtoxin typ A bildas kan effekten av den efterföljande reaktionen minska.

Farmakokinetik

Data om farmakokinetiken för läkemedlet Botox ® tillhandahålls inte.

Indikationer för Botox ®

cervikal dystoni (spasmodisk torticollis);

lokal muskelspasm;

utjämning av interglabellära och superciliära rynkor.

För barn över 2 år:

lokal muskelspasm vid cerebral pares.

Kontraindikationer

överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet;

myasteniska och myasteniska syndrom (inklusive Lambert-Eatons syndrom);

inflammatorisk process på injektionsstället;

akut fas av infektionssjukdomar;

hög grad av närsynthet (enligt en ögonläkares åsikt);

förvärrad allergihistoria (särskilt överkänslighet mot läkemedel som innehåller proteiner);

tar antibiotika av aminoglykosidgruppen, makrolider, tetracykliner, polymyxiner, som förstärker effekten av toxinet (om mer än 2 veckor har gått efter behandlingsförloppet), såväl som läkemedel som ökar den intracellulära koncentrationen av kalcium, bensodiazepiner, antikoagulantia och antiblodplättsmedel;

uttalad gravitationsptos av ansiktsvävnader;

uttalade bråck i övre och nedre ögonlocken;

en period på mindre än 3 månader efter ansiktskirurgi;

amning (amning).

Används under graviditet och amning

Botox ® är kontraindicerat för användning under graviditet och amning.

Bieffekter

Lokala reaktioner: 2–5 % av fallen - mikrohematom (upp till 7 dagar), smärta på injektionsstället (upp till 1 dag).

Systemiska reaktioner: lätt allmän svaghet i 1 vecka (uppstår vid användning av läkemedlet i doser som överstiger det maximalt tillåtna - mer än 250 enheter).

Reaktioner associerade med spridningen av läkemedlet till muskelgrupper nära injektionsstället: extremt sällan - ptos i ögonlocken, hängande av den interglabellära regionen, laterala områden av ögonbrynen, störning av logi, asymmetri i mungiporna, försämrad artikulation, domningar i läpparna.

Dessa biverkningar kräver som regel ingen ytterligare behandling och går tillbaka inom 1 månad efter injektionen.

Komplikationer efter injektion är extremt sällsynta och kan uppstå när nålen skadar nerver eller blodkärl om ingreppet inte utförs korrekt. Komplikationer i form av anafylaxi har inte beskrivits, men när man utför en injektion är det nödvändigt att ha medel för akut lindring av anafylaktiska reaktioner.

Samspel

Effekten av Botox ® förstärks genom samtidig användning av aminoglykosidantibiotika, erytromycin, tetracyklin, linkomycin, polymyxiner; medel som minskar neuromuskulär transmission (inklusive curare-liknande muskelavslappnande medel).

Användningsanvisningar och doser

V/m. Botox ® -doser och injektionspunkter bestäms individuellt för varje patient i enlighet med arten, svårighetsgraden och lokaliseringen av muskelhyperaktivitet. I vissa fall används elektromyografisk kontroll (EMG) för att mer exakt lokalisera de injicerade musklerna.

På behandling av bilateral blefarospasm Botox ® lösning injiceras ytligt intramuskulärt i de övre, laterala och nedre delarna av orbicularis oculi-muskeln på båda sidor. Ytterligare injektionsställen inkluderar den pretarsala delen av orbicularis oculi-muskeln, ögonbrynsområdet och frontalområdet. 2,5–5 enheter av läkemedlet ska injiceras i varje punkt. Den genomsnittliga initialdosen är 15–25 enheter per sida. Effekten av läkemedlet inträffar den 2-7:e dagen efter proceduren och varar i 3-6 månader. För en hållbar klinisk effekt är det nödvändigt att administrera läkemedlet i den indikerade dosen var 3-6:e månad. Vid behandling av blefarospasm bör den totala dosen under 12 veckor inte överstiga 100 enheter.

Behandling av patienter med hemifacial spasm utförs på samma sätt som för ensidig blefarospasm.

Under behandlingen spastisk torticollis läkemedelslösningen injiceras i de mest spända musklerna i nacken i en total dos på 25–75 enheter vid 2–3 punkter i varje muskel. För rotatorisk torticollis injiceras läkemedlet i sternocleidomastoidmuskeln kontralateralt till rotationen och i spleniusmuskeln ipsilateralt till rotationen. I fall som åtföljs av axelhöjning krävs ytterligare injektion av läkemedlet i den homolaterala trapeziusmuskeln och levator scapulae-muskeln. Om huvudet lutas bakåt måste läkemedlet injiceras i både splenius- och trapeziusmusklerna. När huvudet lutas framåt injiceras läkemedlet i båda sternocleidomastoidmusklerna. Bilaterala injektioner kan öka risken för nackmuskelsvaghet.

Med efterföljande administrering kan dosen av läkemedlet justeras till den optimala dosen i enlighet med den tidigare kliniska effekten och de observerade biverkningarna. Den muskelavslappnande effekten efter injektion av läkemedlet inträder efter 7–14 dagar (eventuellt upp till 21 dagar) och varar i 3–6 månader, varefter läkemedlet ska administreras igen. Behandling av torticollis beror på specialistens kliniska erfarenhet. I alla fall av komplexa former av torticollis eller vid låg injektionseffekt krävs EMG av nackmusklerna för mer exakt lokalisering av spända muskler.

På cerebral pares med spasticitet och equinovarus fotdeformitet och idiopatisk tågång, injiceras läkemedelslösningen i 2 punkter på varje huvud av gastrocnemiusmuskeln; för hemiplegi kan läkemedlet injiceras i underarmens flexormuskler; när du korsar låren kan du dessutom injicera läkemedlet i lårets adduktormuskler. Den totala dosen per 1 procedur, som uppgår till 4–6 IE/kg kroppsvikt (men inte >300 IE per 1 procedur), är jämnt fördelad på alla involverade muskler. Vid svår spasticitet kan den totala dosen vara 10–12 U/kg. Klinisk förbättring observeras efter 7–14 dagar och kan kvarstå i upp till 6–12 månader. Upprepade injektioner bör göras när den kliniska effekten är halverad. Ortopedisk korrigering, stretching och sjukgymnastik hjälper till att förbättra den kliniska effekten av läkemedlet.

För att eliminera ögonbrynsrynkor läkemedlet administreras vanligtvis i m.corrugator supercilii Och m.procerus, som deltar i deras bildande. För att bestämma injektionsstället uppmanas patienten att rynka pannan, i detta ögonblick kan det lätt palperas m.corrugator, i detta fall bör punkten för den mest uttalade muskelaktiviteten vara 0,5 cm upp från ögonbrynets övre mediala kant. Märkning görs på samma sätt på andra sidan. Nålen förs in i bukens tjocklek, nålens riktning är antingen i en vinkel på 45° från framsidan till baksidan, medialt eller i en vinkel på 90°. Djupet på nålinsättningen är 7–10 mm. Om nålen vilar på benhinnan måste den dras ut 1 mm och sedan ska läkemedlet injiceras. Hos ett antal patienter (de flesta män och vissa kvinnor) m.procerus i sin mediala del är den mycket bred, bildar ett djupt och långt interglacialt spår, vilket kräver ytterligare injektion av 2,5–5 enheter i punkter belägna 5–7 mm ovanför de primära punkterna. Djupet på nålinsättningen är 2–3 mm, riktningen är vertikalt nedåt. Insättningspunkt i m.procerus ligger i mitten av linjen som förbinder de mediala kanterna på ögonbrynen. Från 2,5 till 7,5 enheter av läkemedlet injiceras i varje markerad punkt, beroende på ålder och kön. Nålens position är framifrån och bak, djupet för nålinsättningen är 2–3 mm. Den totala mängden läkemedel som injiceras i detta område överstiger som regel inte 25 enheter.

Effekten av läkemedlet utvecklas den 2-7:e dagen efter proceduren och varar 3-6 månader. För en hållbar klinisk effekt är det nödvändigt att administrera läkemedlet i angivna doser efter 3–6 månader.

Den maximala totala dosen av läkemedlet bör inte överstiga 250 enheter per procedur.

Regler för beredning och administrering av injektionslösning

När du späder läkemedlet, öppna inte flaskan genom att ta bort proppen. Innan innehållet i flaskan späds ut måste den centrala delen av gummiproppen behandlas med alkohol. För punktering, använd en steril nål som mäter 23–25 G. För att späda innehållet i flaskan, använd 0,9 % natriumkloridlösning för injektion i en volym av 2–4 ml. Spädningsvätskan ska administreras försiktigt, med lätta roterande rörelser av flaskan, blanda pulvret med lösningsmedlet i en minut. Mängden lösningsmedel som används bör säkerställa möjligheten att administrera alla rekommenderade doser (i enheter) av läkemedlet. Grov skakning och skumbildning kan leda till denaturering av läkemedlet. Om vätskan inte sugs in i flaskan under vakuum förstörs flaskan. Den resulterande lösningen är en klar, färglös eller svagt gulaktig vätska utan främmande inneslutningar; lätt opalescens är möjlig.

Efter utspädning kan läkemedlet förvaras i kylskåp vid en temperatur på 2 till 8 ° C i högst 4 timmar före användning. Den beredda injektionslösningen administreras med en insulinspruta med en fast nål med en diameter på 0,27–0,29 mm. Patientens position när du injicerar läkemedlet i musklerna i ansiktet och nacken sitter på en stol, baksidan av huvudet är fixerad.

Överdos

Symtom: allmän svaghet och pares av injicerade muskler är möjliga.

Behandling: konstant övervakning av symtomens dynamik är nödvändig; ordination av antikolinesterasläkemedel, vid behov genomförs återupplivningsåtgärder. Införandet av ett specifikt antitoxin (anti-botulinumserum typ A) i enlighet med bruksanvisningen är effektivt inom 30 minuter efter injektionen av botulinumtoxin.

speciella instruktioner

Botox ®-injektioner måste utföras av en högt kvalificerad läkare med särskild utbildning och tillstånd från tillverkaren. Injektioner kan utföras polikliniskt i ett behandlingsrum.

Botox ® dispenseras, lagras och används uteslutande i specialiserade medicinska institutioner. Läkemedlet förvaras i en separat stängd, märkt låda i kylskåpet.

Omedelbart efter injektionerna ska lösningen som finns kvar i injektionsflaskan eller sprutan inaktiveras med en natriumhypokloritlösning (innehåller 1 % aktivt klor). Allt hjälpmaterial som har varit i kontakt med läkemedlet måste kasseras i enlighet med reglerna för destruktion av biologiskt avfall. Utspilld läkemedelslösning ska torkas av med en absorberande trasa indränkt i en utspädd natriumhypokloritlösning.

Alla fall av ökad reaktogenicitet eller utveckling av komplikationer efter injektion ska rapporteras till Statens forskningsinstitut för standardisering och kontroll av medicinska biologiska preparat uppkallat efter. L.A. Tarasevich (119002, Moskva, Sivtsev Vrazhek, 41) och officiella distributörer av Family Health CJSC.

Inverkan på förmågan att framföra fordon och använda maskiner

Det fanns ingen effekt av läkemedlet på förmågan att delta i potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad uppmärksamhet och snabbare psykomotoriska reaktioner.

Botox ® är inte tillgänglig för fri försäljning genom apotekskedjan och släpps endast till specialiserade medicinska institutioner.