Insulama

L'insulome est une tumeur des cellules des îlots pancréatiques (cellules bêta).

Tableau clinique L'induction de la maladie correspond à la nature des manifestations cliniques. Le tractus gastro-intestinal se caractérise par des nausées, une sensation de plénitude dans l’estomac et des vomissements, qui apportent rapidement un soulagement. Il y a une perte de poids corporel, des douleurs dans le

Est-ce un insunome ? L'insulome, également l'insuniome, la glande à insuline, les insulinomes sont un type de tumeurs bénignes du pancréas.

**Causes de développement** Il existe deux principaux types d'insulomes : * Type 1 : sporadique : se développe de manière indépendante et n'est pas associé à d'autres tumeurs de la famille. De 80 à 90 % de ces cas correspondent au premier type de maladie. * Microadénomes * Macroadénomes * Tumeurs métastatiques * Lésions multinodulaires * Cystadencarcinomes

* Type II : formes héréditaires : diagnostiquées chez les patients atteints du syndrome MS Boznik (syndrome endocrinien multiple) ou d'autres maladies auto-immunes. Certains d'entre eux sont transmis par un type d'héritage récessif du père, l'autre partie - par le phénotype des personnes en bonne santé (forme sporadique).

Le type congénital survient soit en présence d'une mutation génétique chez le porteur du gène MEN-2

L'insulome est une formation ressemblant à une tumeur du pancréas avec une évolution asymptomatique de la maladie et son origine inconnue, plus souvent observée chez les femmes. Dans la plupart des cas, il provient de l'îlot de Langerhans ou de lobules relativement gros, moins souvent de cellules canalaires et moins souvent de la queue de la glande.

Les insulomes apparaissent dans le tissu sous-cutané des côtes de Larggård, le long du canal, généralement d'un côté, et font saillie dans celui-ci sous la forme de ganglions lymphatiques en forme de raisin dont la taille varie de l'orge à la noisette. On les retrouve également chez les nouveau-nés, le côté gauche étant plus souvent touché. Dans un certain nombre de cas, l'éventuelle obstruction de la lumière du canal pancréatique par des kystes a été remise en question. Rarement, des insulinomes apparaissent sur la peau de la paroi abdominale antérieure, au niveau du nombril, au niveau de l'aine. **Les premiers symptômes** peuvent apparaître après plusieurs années, voire jamais. **Les manifestations des insulinomes sont très diverses et dépendent de la localisation de la tumeur**, elles peuvent être invisibles voire absentes tout au long de la vie d'une personne, mais le risque de leur détection est plus élevé chez les personnes atteintes de pancréatite chronique, de syndrome hypoglycémique chez les diabétiques, Syndrome de Schmidt et cancer du pancréas. Des cas d'origine endorale de l'insuline - par la cavité buccale - ont été décrits. Les insulomes peuvent être accompagnés de vomissements ou de diarrhée.

En fonction de l'intensité de la croissance et de la toxicité de la tumeur, le médecin décide de l'ablation chirurgicale de la maladie. Le plus souvent, cela se fait par voie endoscopique pour éviter de grandes incisions et des dommages aux tissus sains. Si le diagnostic d'insulinomyodénome (hypertrophie de la tumeur ou croissance incontrôlée) est confirmé, une chimiothérapie est souvent prescrite.