Insulama

Az insuloma a hasnyálmirigy-szigetsejtek (béta-sejtek) daganata.

Klinikai kép Az állapot előidézése megfelel a klinikai megnyilvánulások természetének. A gyomor-bélrendszert hányinger, teltségérzet a gyomorban és hányás jellemzi, ami gyorsan enyhülést hoz. Testsúly csökkenés, fájdalom jelentkezik a

Ez az insunoma? Az insuloma, az insunioma is, az inzulinmirigy, az insulinomák a hasnyálmirigy jóindulatú daganatainak egy fajtája.

**Kifejlődés okai** Az insulomáknak két fő típusa van: * 1. típus: szórványos: önállóan fejlődik ki, és nem társul a család más daganataihoz. Az ilyen esetek 80-90%-a a betegség első típusa. * Mikroadenómák * Makroadenómák * Metasztatikus daganatok * Multinoduláris elváltozások * Cystadencarcinomák

* II. típus: örökletes formák: MS Boznik szindrómában (multiple endokrin szindróma) vagy más autoimmun betegségben szenvedő betegeknél diagnosztizálják. Némelyiket recesszív típusú öröklődés az apától, másik részét az egészséges emberek fenotípusa (sporadikus forma) továbbítja.

A veleszületett típus vagy a MEN-2 gén hordozójában lévő genetikai mutáció jelenlétében fordul elő

Az insuloma a hasnyálmirigy daganatszerű képződménye, a betegség tünetmentes lefolyásával és ismeretlen eredetű, gyakrabban nőknél fordul elő. A legtöbb esetben a Langerhans-szigetről vagy viszonylag nagy lebenyekből, ritkábban a ductus sejtekből és ritkábban a mirigy farkából származik.

Az insulómák a Larggård-bordák bőr alatti szövetében, a csatorna mentén, általában az egyik oldalon jelennek meg, és az árpától a mogyoróig terjedő méretű szőlő alakú nyirokcsomók formájában nyúlnak bele. Újszülötteknél is megtalálhatók, a bal oldal gyakrabban érintett. Számos esetben megkérdőjelezték a hasnyálmirigy-csatorna lumenének esetleges ciszták általi elzáródását. Ritkán inzulinómák jelennek meg az elülső hasfal bőrén a köldök területén, az ágyékban. **Az első tünetek** több év múlva vagy egyáltalán nem jelentkezhetnek. **Az insulinomák manifesztációi igen sokrétűek és a daganat lokalizációjától függenek**, az ember egész életében láthatatlanok, vagy akár hiányozhatnak is, de kimutatásuk kockázata nagyobb krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban, cukorbetegeknél hipoglikémiás szindrómában szenvedőknél, Schmidt-szindróma és hasnyálmirigyrák. Leírták az inzulin endorális eredetű - szájüregen keresztüli - eredetű eseteit. Az insulomákat hányás vagy hasmenés kísérheti.

A növekedés intenzitásától és a daganat toxicitásától függően az orvos dönt a betegség műtéti eltávolításáról. Gyakrabban ezt endoszkóposan végzik, hogy elkerüljék a nagy bemetszéseket és az egészséges szövetek károsodását. Ha az insulinomyodenoma diagnózisa (növekvő daganatméret vagy kontrollálatlan növekedés) megerősítést nyer, gyakran kemoterápiás kúrát írnak elő.