Insulama

Insuloma is een tumor van eilandcellen van de pancreas (bètacellen).

Klinisch beeld Inductie van de aandoening komt overeen met de aard van de klinische manifestaties. Het maag-darmkanaal wordt gekenmerkt door misselijkheid, een vol gevoel in de maag en braken, wat snel verlichting brengt. Er is verlies van lichaamsgewicht, pijn in de

Is dit insunoom? Insuloma, ook insunioom, insulineklier, insulineomen zijn een soort goedaardige tumoren van de pancreas.

**Oorzaken van ontwikkeling** Er zijn twee hoofdtypen insulomen: * Type 1: sporadisch: ontwikkelt zich onafhankelijk en is niet geassocieerd met andere tumoren in de familie. Van 80 tot 90% van dergelijke gevallen is het eerste type van de ziekte. * Microadenomen * Macroadenomen * Metastatische tumoren * Multinodulaire laesies * Cystadencarcinomen

*Type II: erfelijke vormen: gediagnosticeerd bij patiënten met MS Boznik-syndroom (multiple endocrien syndroom) of andere auto-immuunziekten. Sommigen van hen worden overgedragen door een recessieve vorm van overerving van de vader, het andere deel door het fenotype van gezonde mensen (sporadische vorm).

Het aangeboren type komt voor in de aanwezigheid van een genetische mutatie in de drager van het MEN-2-gen

Insuloma is een tumorachtige formatie van de alvleesklier met een asymptomatisch beloop van de ziekte en de onbekende oorsprong ervan, vaker aangetroffen bij vrouwen. In de meeste gevallen komt het voort uit het eilandje van Langerhans of relatief grote lobben, minder vaak uit kanaalcellen en minder vaak uit de staart van de klier.

Insulomen verschijnen in het onderhuidse weefsel van de Larggård-ribben, langs het kanaal, meestal aan één kant, en steken erin uit in de vorm van druifvormige lymfeklieren, variërend in grootte van gerst tot hazelnoot. Ze worden ook aangetroffen bij pasgeborenen, waarbij de linkerkant vaker wordt aangetast. In een aantal gevallen werd de mogelijke obstructie van het lumen van de ductus pancreaticus door cysten in twijfel getrokken. In zeldzame gevallen verschijnen insulinenomen op de huid van de voorste buikwand in het navelgebied, in de lies. **De eerste symptomen** kunnen na enkele jaren optreden of helemaal niet. **Manifestaties van insulinemen zijn zeer divers en afhankelijk van de locatie van de tumor**. Ze kunnen gedurende het hele leven van een persoon onzichtbaar of zelfs afwezig zijn, maar het risico van detectie is groter bij mensen met chronische pancreatitis, hypoglykemisch syndroom bij diabetici, Schmidt-syndroom en alvleesklierkanker. Er zijn gevallen beschreven van endorale oorsprong van insuline – via de mondholte. Insulomen kunnen gepaard gaan met braken of diarree.

Afhankelijk van de intensiteit van de groei en de toxiciteit van de tumor, beslist de arts over chirurgische verwijdering van de ziekte. Vaker gebeurt dit endoscopisch om grote incisies en schade aan gezond weefsel te voorkomen. Als de diagnose insulineomyodenoom (toenemende tumorgrootte of ongecontroleerde groei) wordt bevestigd, wordt vaak een chemokuur voorgeschreven.