Traitement des hémorroïdes

Traitement des hémorroïdes

Lors du traitement des hémorroïdes, selon le stade, toute la gamme d'agents thérapeutiques est utilisée, des médicaments à la chirurgie. Ces techniques sont bien développées et largement testées, le risque est considéré comme relativement faible.

Thérapie conservatrice

Un traitement (médicamenteux) conservateur n'élimine pas complètement la maladie. Ses principaux objectifs sont de réduire la fréquence des exacerbations, leur gravité et leur durée. Les indications d'un traitement conservateur sont les stades initiaux des hémorroïdes chroniques et l'évolution aiguë de la maladie à ses stades ultérieurs.

Ne vous soignez pas vous-même ! Le traitement conservateur des hémorroïdes à domicile n'est possible que si le diagnostic des hémorroïdes est établi par un proctologue, car des maladies plus graves du côlon peuvent être cachées sous le masque des hémorroïdes.

La thérapie conservatrice comprend un traitement général et local. La base du traitement général, en plus des mesures préventives, est l'utilisation de médicaments qui augmentent le tonus des veines, améliorent la microcirculation et normalisent le flux sanguin, appelés phlébotoniques.

Le traitement local vise à éliminer la douleur. Fondamentalement, les médicaments sont utilisés par voie topique, sous forme de suppositoires ou de pommades, et sont classés parmi les analgésiques non narcotiques. Pour le traitement local des hémorroïdes, des médicaments tels que Gepatrombin G, Posterisan, Procto-glivenol, aurobin, ultraproct, nefluan, etc. sont utilisés.

Méthodes de traitement douces

Cependant, les médicaments ne peuvent que soulager les symptômes ou ralentir la progression de la maladie. Le problème ne peut être résolu que par une action directe sur les hémorroïdes. Le choix des méthodes radicales dépend du stade de la maladie, du matériel disponible, etc. Les méthodes de traitement douces utilisent toutes sortes d'influences physiques et chimiques à la place du scalpel : lumière, chaleur, ondes radio, médicaments spéciaux, etc. Ces méthodes ont la même idée: arrêter de diverses manières le flux sanguin dans le nœud, ce qui entraîne son atrophie et sa disparition de lui-même.

Photocoagulation infrarouge - exposition du nœud hémorroïdaire à une température élevée. Un coagulateur (guide de lumière fin) est appliqué sur l'hémorroïde en 3 à 5 points. En quelques secondes, une brûlure d'un diamètre de 2 à 3 millimètres se produit. Le nœud disparaîtra dans les prochains jours. La méthode est considérée comme assez indolore. Après l’intervention, les patients peuvent commencer à travailler le jour même ou le lendemain.

La méthode de sclérothérapie consiste à injecter un médicament spécial sous la muqueuse rectale, près du nœud hémorroïdaire, ce qui provoque également un blocage du flux sanguin dans le nœud. L’injection est petite, seulement 2,5 mg de médicament, effectuée par l’anus.

La méthode la plus courante pour traiter les hémorroïdes à un stade précoce est la ligature des hémorroïdes avec des anneaux en latex. Dans ce cas, le nœud hémorroïdaire est étranglé mécaniquement en plaçant un anneau élastique en latex sur sa base. L'effet est le même : rejet du nœud après 7 à 10 jours.

L'une des méthodes les plus douces consiste à utiliser un scalpel à faisceau radio - exposition directement au nœud avec des ondes radio puissantes. La coagulation au laser est également utilisée pour les hémorroïdes. Un laser au dioxyde de carbone ou au néodyme est utilisé. Cette méthode peut être utilisée pour couper le nœud et cicatriser la plaie.

Méthodes chirurgicales

Dans la plupart des pays développés, une hémorroïdectomie typique est une opération chirurgicale réalisée seulement chez 17 à 21 % des patients, et dans le reste, des méthodes de traitement mini-invasives sont utilisées.

Dans le même temps, en Russie, la méthode de traitement la plus courante est l'hémorroïdectomie, réalisée chez 75 % des patients, et les méthodes ci-dessus ne sont utilisées que chez 3 %. Dans les hôpitaux généraux des grandes villes, de nombreuses opérations pour les hémorroïdes sont effectuées et dans les hôpitaux spécialisés en proctologie, cette opération occupe la première place.

L'opération doit être réalisée en cas d'hémorragie hémorroïdaire abondante ou de prolapsus constant des ganglions internes en bon état général, chez les jeunes et les personnes d'âge moyen.

Parmi les aspects désagréables de l'opération, il y a sa douleur