Behandling af hæmorider

Behandling af hæmorider

Ved behandling af hæmorider, afhængigt af stadiet, bruges hele spektret af terapeutiske midler, fra medicin til kirurgi. Disse teknikker er veludviklede og bredt testet, risikoen anses for at være relativt lille.

Konservativ terapi

Konservativ (lægemiddel)terapi eliminerer ikke sygdommen fuldstændigt. Dens hovedmål er at reducere hyppigheden af ​​eksacerbationer, deres sværhedsgrad og varighed. Indikationer for konservativ behandling er de indledende stadier af kroniske hæmorider og det akutte forløb af sygdommen i dens senere stadier.

Må ikke selvmedicinere! Konservativ behandling af hæmorider derhjemme er kun mulig, hvis diagnosen hæmorider er etableret af en proktolog, da mere alvorlige sygdomme i tyktarmen kan skjules under masken af ​​hæmorider.

Konservativ terapi består af generel og lokal behandling. Grundlaget for generel behandling, udover forebyggende foranstaltninger, er brugen af ​​lægemidler, der øger venernes tonus, forbedrer mikrocirkulationen og normaliserer blodgennemstrømningen, såkaldt flebotonik.

Lokal behandling er rettet mod at eliminere smerte. Grundlæggende bruges stofferne topisk, i form af stikpiller eller salver, og er klassificeret som ikke-narkotiske analgetika. Til lokal behandling af hæmorider anvendes lægemidler som Gepatrombin G, Posterisan, Procto-glivenol, aurobin, ultraproct, nefluan osv.

Skånsomme behandlingsmetoder

Men medicin kan kun lindre symptomer eller bremse udviklingen af ​​sygdommen. Problemet kan kun løses ved direkte handling på hæmoriderne. Valget af radikale metoder afhænger af sygdomsstadiet, tilgængeligt udstyr mv. Skånsomme behandlingsmetoder bruger alle slags fysiske og kemiske påvirkninger i stedet for en skalpel: lys, varme, radiobølger, specielle lægemidler mv. Disse metoder har samme idé - på forskellige måder at stoppe blodgennemstrømningen i knudepunktet, som et resultat af, at den atrofierer og forsvinder af sig selv.

Infrarød fotokoagulation - eksponering af den hæmoride knude for høj temperatur. En koagulator (tynd lysleder) påføres hæmoriden på 3-5 punkter. På få sekunder opstår en forbrænding med en diameter på 2-3 millimeter. Noden forsvinder i de kommende dage. Metoden anses for ret smertefri. Efter interventionen kan patienter påbegynde arbejdet samme dag eller næste dag.

Skleroterapimetoden involverer indsprøjtning af et særligt lægemiddel under endetarmsslimhinden nær hæmorideknuden, hvilket også forårsager blokering af blodgennemstrømningen i knudepunktet. Injektionen er lille, kun 2,5 mg af lægemidlet, foretaget gennem anus.

Den mest almindelige metode til behandling af hæmorider i tidlige stadier er ligering af hæmorider med latexringe. I dette tilfælde kvæles den hæmoride knude mekanisk ved at placere en elastisk latexring på dens base. Effekten er den samme - afvisning af noden efter 7-10 dage.

En af de mest skånsomme metoder er brugen af ​​en radiostråleskalpel - eksponering direkte til knudepunktet med kraftige radiobølger. Laserkoagulation bruges også til hæmorider. Der anvendes en kuldioxid- eller neodymlaser. Denne metode kan bruges til at skære knuden af ​​og hele såret.

Kirurgiske metoder

I de fleste udviklede lande er en typisk hæmorrhoidektomi en kirurgisk operation, der kun udføres hos 17-21% af patienterne, og i resten anvendes minimalt invasive behandlingsmetoder.

Samtidig er den mest almindelige behandlingsmetode i Rusland hæmorrhoidektomi, udført hos 75% af patienterne, og de ovennævnte metoder bruges kun hos 3%. I store byers generelle hospitaler udføres en hel del operationer for hæmorider, og på specialiserede proktologiske hospitaler kommer denne operation i første række.

Operationen bør udføres i tilfælde af kraftig hæmoride blødning eller konstant prolaps af indre knuder i god almentilstand, i ung og middelalder.

Blandt de ubehagelige aspekter af operationen er dens smertefulde