Behandling av hemoroider

Behandling av hemoroider

Ved behandling av hemoroider, avhengig av stadiet, brukes hele spekteret av terapeutiske midler, fra medisiner til kirurgi. Disse teknikkene er godt utviklet og mye testet, risikoen anses som relativt liten.

Konservativ terapi

Konservativ (medikamentell) terapi eliminerer ikke sykdommen fullstendig. Hovedmålene er å redusere hyppigheten av eksacerbasjoner, deres alvorlighetsgrad og varighet. Indikasjoner for konservativ behandling er de innledende stadiene av kroniske hemorroider og det akutte sykdomsforløpet i dens senere stadier.

Ikke selvmedisiner! Konservativ behandling av hemorroider hjemme er bare mulig hvis diagnosen hemorroider er etablert av en proktolog, siden mer alvorlige sykdommer i tykktarmen kan skjules under hemorroidermasken.

Konservativ terapi består av generell og lokal behandling. Grunnlaget for generell behandling, i tillegg til forebyggende tiltak, er bruk av legemidler som øker tonus i venene, forbedrer mikrosirkulasjonen og normaliserer blodstrømmen, såkalt flebotonikk.

Lokal behandling er rettet mot å eliminere smerte. I utgangspunktet brukes legemidlene lokalt, i form av stikkpiller eller salver, og er klassifisert som ikke-narkotiske smertestillende midler. For lokal behandling av hemoroider brukes medikamenter som Gepatrombin G, Posterisan, Procto-glivenol, aurobin, ultraproct, nefluan osv.

Skånsomme behandlingsmetoder

Imidlertid kan medisiner bare lindre symptomer eller bremse utviklingen av sykdommen. Problemet kan bare løses ved direkte handling på hemoroidene. Valget av radikale metoder avhenger av sykdomsstadiet, tilgjengelig utstyr, etc. Skånsomme behandlingsmetoder bruker alle slags fysiske og kjemiske påvirkninger i stedet for en skalpell: lys, varme, radiobølger, spesielle medikamenter, etc. Disse metodene har samme idé - på forskjellige måter å stoppe blodstrømmen i noden, som et resultat av at den atrofierer og forsvinner av seg selv.

Infrarød fotokoagulasjon - eksponering av hemorrhoidal node for høy temperatur. En koagulator (tynn lysleder) påføres hemoroiden ved 3-5 punkter. I løpet av noen få sekunder oppstår en forbrenning med en diameter på 2-3 millimeter. Noden vil forsvinne i løpet av de kommende dagene. Metoden anses som ganske smertefri. Etter intervensjonen kan pasienter begynne å jobbe samme dag eller neste dag.

Skleroterapimetoden innebærer å injisere et spesielt medikament under endetarmsslimhinnen nær hemorrhoidal node, som også forårsaker blokkering av blodstrømmen i noden. Injeksjonen er liten, bare 2,5 mg av stoffet, gjort gjennom anus.

Den vanligste metoden for behandling av hemoroider i tidlig stadium er ligering av hemoroider med latexringer. I dette tilfellet kveles den hemorroide noden mekanisk ved å plassere en elastisk lateksring på basen. Effekten er den samme - avvisning av noden etter 7-10 dager.

En av de mest skånsomme metodene er bruken av en radiostråleskalpell - eksponering direkte til noden med kraftige radiobølger. Laserkoagulasjon brukes også ved hemoroider. En karbondioksid- eller neodymlaser brukes. Denne metoden kan brukes til å kutte av knuten og helbrede såret.

Kirurgiske metoder

I de fleste utviklede land er en typisk hemorroidektomi en kirurgisk operasjon som kun utføres hos 17-21% av pasientene, og i resten brukes minimalt invasive behandlingsmetoder.

Samtidig er den vanligste behandlingsmetoden i Russland hemoroidektomi, utført hos 75% av pasientene, og metodene ovenfor brukes i bare 3%. I store bysykehus utføres ganske mange operasjoner for hemoroider, og på spesialiserte proktologiske sykehus tar denne operasjonen førsteplassen.

Operasjonen bør utføres ved kraftig hemorroideblødning eller konstant prolaps av indre noder i god allmenntilstand, i ung og middelalder.

Blant de ubehagelige aspektene ved operasjonen er den smertefulle