Tratamento de hemorróidas

Tratamento de hemorróidas

No tratamento das hemorróidas, dependendo do estágio, é utilizada toda a gama de agentes terapêuticos, desde medicamentos até cirurgias. Estas técnicas são bem desenvolvidas e amplamente testadas, o risco é considerado relativamente pequeno.

Terapia conservadora

A terapia conservadora (medicamentosa) não elimina completamente a doença. Seus principais objetivos são reduzir a frequência das exacerbações, sua gravidade e duração. As indicações para o tratamento conservador são os estágios iniciais das hemorróidas crônicas e o curso agudo da doença em seus estágios posteriores.

Não se automedique! O tratamento conservador das hemorróidas em casa só é possível se o diagnóstico das hemorróidas for estabelecido por um proctologista, uma vez que doenças mais graves do cólon podem ficar escondidas sob a máscara das hemorróidas.

A terapia conservadora consiste em tratamento geral e local. A base do tratamento geral, além das medidas preventivas, é o uso de medicamentos que aumentam o tônus ​​​​das veias, melhoram a microcirculação e normalizam o fluxo sanguíneo, os chamados flebotônicos.

O tratamento local visa eliminar a dor. Basicamente, os medicamentos são de uso tópico, na forma de supositórios ou pomadas, e são classificados como analgésicos não narcóticos. Para o tratamento local de hemorróidas, são utilizados medicamentos como Gepatrombin G, Posterisan, Procto-glivenol, aurobin, ultraproct, nefluan, etc.

Métodos de tratamento suaves

No entanto, os medicamentos só podem aliviar os sintomas ou retardar a progressão da doença. O problema só pode ser resolvido com ação direta nas hemorróidas. A escolha dos métodos radicais depende do estágio da doença, dos equipamentos disponíveis, etc. Os métodos de tratamento suave utilizam todos os tipos de influências físicas e químicas em vez de um bisturi: luz, calor, ondas de rádio, medicamentos especiais, etc. Esses métodos têm a mesma ideia - interromper o fluxo sanguíneo no nódulo de várias maneiras, fazendo com que ele atrofie e desapareça por conta própria.

Fotocoagulação infravermelha - exposição do nó hemorroidário a altas temperaturas. Um coagulador (guia de luz fina) é aplicado na hemorróida em 3-5 pontos. Em poucos segundos, ocorre uma queimadura com diâmetro de 2 a 3 milímetros. O nó desaparecerá nos próximos dias. O método é considerado bastante indolor. Após a intervenção, os pacientes podem começar a trabalhar no mesmo dia ou no dia seguinte.

O método de escleroterapia envolve a injeção de um medicamento especial sob a mucosa retal próximo ao nódulo hemorroidário, o que também causa bloqueio do fluxo sanguíneo no nódulo. A injeção é pequena, apenas 2,5 mg do medicamento, feita pelo ânus.

O método mais comum para tratar hemorróidas em estágio inicial é a ligadura das hemorróidas com anéis de látex. Nesse caso, o nó hemorroidário é estrangulado mecanicamente com a colocação de um anel elástico de látex em sua base. O efeito é o mesmo - rejeição do nó após 7 a 10 dias.

Um dos métodos mais suaves é o uso de um bisturi de feixe de rádio - exposição direta ao nó com poderosas ondas de rádio. A coagulação a laser também é usada para hemorróidas. É usado um laser de dióxido de carbono ou neodímio. Este método pode ser usado para cortar o nó e curar a ferida.

Métodos cirúrgicos

Na maioria dos países desenvolvidos, uma hemorroidectomia típica é uma operação cirúrgica realizada apenas em 17-21% dos pacientes e, no restante, são utilizados métodos de tratamento minimamente invasivos.

Ao mesmo tempo, na Rússia o método de tratamento mais comum é a hemorroidectomia, realizada em 75% dos pacientes, e os métodos acima são utilizados em apenas 3%. Nos hospitais gerais das grandes cidades são realizadas muitas operações para hemorróidas, e nos hospitais especializados em proctologia essa operação ocupa o primeiro lugar.

A operação deve ser realizada em caso de sangramento hemorroidário intenso ou prolapso constante de nódulos internos em bom estado geral, em jovens e de meia idade.

Entre os aspectos desagradáveis ​​da operação está a dor