Trattamento delle emorroidi

Trattamento delle emorroidi

Nel trattamento delle emorroidi, a seconda dello stadio, viene utilizzata l'intera gamma di agenti terapeutici, dai farmaci alla chirurgia. Queste tecniche sono ben sviluppate e ampiamente testate, il rischio è considerato relativamente piccolo.

Terapia conservativa

La terapia conservativa (farmaco) non elimina completamente la malattia. I suoi obiettivi principali sono ridurre la frequenza delle riacutizzazioni, la loro gravità e durata. Le indicazioni per il trattamento conservativo sono le fasi iniziali delle emorroidi croniche e il decorso acuto della malattia nelle sue fasi successive.

Non automedicare! Il trattamento conservativo delle emorroidi a casa è possibile solo se la diagnosi di emorroidi viene stabilita da un proctologo, poiché sotto la maschera delle emorroidi possono nascondersi malattie più gravi del colon.

La terapia conservativa consiste nel trattamento generale e locale. La base del trattamento generale, oltre alle misure preventive, è l'uso di farmaci che aumentano il tono delle vene, migliorano la microcircolazione e normalizzano il flusso sanguigno, i cosiddetti flebotonici.

Il trattamento locale ha lo scopo di eliminare il dolore. Fondamentalmente i farmaci vengono utilizzati per via topica, sotto forma di supposte o unguenti, e sono classificati come analgesici non narcotici. Per il trattamento locale delle emorroidi vengono utilizzati farmaci come Gepatrombina G, Posterisan, Procto-glivenolo, aurobin, ultraproct, nefluan, ecc.

Metodi di trattamento delicati

Tuttavia, i farmaci possono solo alleviare i sintomi o rallentare la progressione della malattia. Il problema può essere risolto solo con un'azione diretta sulle emorroidi. La scelta dei metodi radicali dipende dallo stadio della malattia, dalle attrezzature disponibili, ecc. I metodi di trattamento delicati utilizzano tutti i tipi di influenze fisiche e chimiche invece del bisturi: luce, calore, onde radio, farmaci speciali, ecc. Questi metodi hanno la stessa idea: fermare in vari modi il flusso sanguigno nel nodo, a seguito del quale si atrofizza e scompare da solo.

Fotocoagulazione a infrarossi: esposizione del nodo emorroidario ad alta temperatura. Un coagulatore (guida luminosa sottile) viene applicato alle emorroidi in 3-5 punti. In pochi secondi si verifica un'ustione con un diametro di 2-3 millimetri. Il nodo scomparirà nei prossimi giorni. Il metodo è considerato abbastanza indolore. Dopo l'intervento, i pazienti possono iniziare a lavorare lo stesso giorno o il giorno successivo.

Il metodo della scleroterapia prevede l'iniezione di un farmaco speciale sotto la mucosa rettale vicino al nodo emorroidario, che provoca anche il blocco del flusso sanguigno nel nodo. L'iniezione è piccola, solo 2,5 mg del farmaco, effettuata attraverso l'ano.

Il metodo più comune per il trattamento delle emorroidi allo stadio iniziale è la legatura delle emorroidi con anelli di lattice. In questo caso il nodo emorroidario viene strangolato meccanicamente posizionando alla sua base un anello elastico in lattice. L'effetto è lo stesso: rigetto del nodo dopo 7-10 giorni.

Uno dei metodi più delicati è l'uso di un bisturi a raggi radio: l'esposizione direttamente al nodo con potenti onde radio. La coagulazione laser viene utilizzata anche per le emorroidi. Viene utilizzato un laser ad anidride carbonica o neodimio. Questo metodo può essere utilizzato per tagliare il nodo e guarire la ferita.

Metodi chirurgici

Nella maggior parte dei paesi sviluppati, una tipica emorroidectomia è un'operazione chirurgica eseguita solo nel 17-21% dei pazienti e nel resto vengono utilizzati metodi di trattamento minimamente invasivi.

Allo stesso tempo, in Russia il metodo di trattamento più comune è l'emorroidectomia, eseguita nel 75% dei pazienti, mentre i metodi sopra indicati vengono utilizzati solo nel 3%. Negli ospedali generali delle grandi città vengono eseguite numerose operazioni per le emorroidi e negli ospedali di proctologia specializzati questa operazione occupa il primo posto.

L'operazione deve essere eseguita in caso di forte sanguinamento emorroidario o prolasso costante dei linfonodi interni in buone condizioni generali, in giovane e mezza età.

Tra gli aspetti spiacevoli dell'operazione c'è il suo dolore