Symptôme d'Ortner

Ortner-Epstein : symptôme ou phénomène ?

Dans la pratique médicale, il y a parfois des patients dont l'interrogatoire révèle un fait étrange : ils ne remarquent aucune douleur au niveau du cœur à la veille d'un infarctus du myocarde. De plus, ce phénomène s'accompagne d'un état neurologique normal. Le patient se plaint de douleurs au bras gauche (principalement à l'avant-bras et au poignet), de perte d'appétit et d'adynamie. Avant un infarctus du myocarde, ils constatent une certaine faiblesse, qui s'explique par le surmenage, la charge de travail à la datcha, le vol, etc. Leurs résultats ECG sont contradictoires, les limites du cœur sont considérablement élargies, les ondes T et U sont négatives. Cependant, l’hospitalisation elle-même ou l’hospitalisation pour infection « intercurrente » est reportée pour des raisons inconnues. Dans ce cas, des examens approfondis et approfondis sont nécessaires, qui incluent souvent une échocardiographie. L'échocardiographie révèle une obstruction importante de la branche interventriculaire antérieure de l'artère coronaire gauche et c'est un argument en faveur d'un infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST.

Selon Moskin et Rosinsky (1971), ce phénomène paradoxal est défini comme une « paralysie hospitalière » du cœur avec onde T négative, tandis que la douleur provoquée par une atteinte du sarcolemme, cardiaque