Ortnerin oire

Ortner-Epstein: oire vai ilmiö?

Lääketieteessä joskus on potilaita, joiden kysely paljastaa kummallisen tosiasian: sydäninfarktin kynnyksellä he eivät huomaa kipua sydämen alueella. Lisäksi tähän ilmiöön liittyy normaali neurologinen tila. Potilas valittaa kipua vasemmassa käsivarressa (pääasiassa kyynärvarressa ja ranteessa), ruokahaluttomuutta ja adynamiaa. Ennen sydäninfarktia he havaitsevat jonkin verran heikkoutta, joka selittyy ylityöllä, dacha-työkuormalla, lennossa jne. Heidän EKG-tuloksensa ovat ristiriitaisia, sydämen rajat ovat merkittävästi laajentuneet, T- ja U-aallot ovat negatiivisia. Itse sairaalahoitoa tai sairaalahoitoa "yhteisen" infektion vuoksi lykätään kuitenkin tuntemattomista syistä. Tässä tapauksessa tarvitaan intensiivisiä lisätutkimuksia, joihin usein sisältyy kaikukardiografia. Ekokardiografia paljastaa vasemman sepelvaltimon anteriorisen interventricular-haaran merkittävän tukkeutumisen ja tämä on argumentti ST-segmentin elevaatioon liittyvän sydäninfarktin puolesta.

Moskinin ja Rosinskyn (1971) mukaan tämä paradoksaalinen ilmiö määritellään sydämen "sairaalahalvaukseksi", jossa on negatiivinen T-aalto, kun taas sarkolemman, sydämen vaurion aiheuttama kipu.