Ortner-Epstein: symptom eller fenomen?
I medisinsk praksis er det noen ganger pasienter hvis avhør avslører et merkelig faktum: de merker ingen smerte i hjerteområdet på tampen av hjerteinfarkt. Dessuten er dette fenomenet ledsaget av en normal nevrologisk status. Pasienten klager over smerter i venstre arm (hovedsakelig i underarm og håndledd), tap av matlyst og adynami. Før et hjerteinfarkt merker de en viss svakhet, som forklares av overarbeid, arbeidsbelastning ved dacha, flytur, etc. EKG-resultatene deres er motstridende, hjertets grenser utvides betydelig, T- og U-bølgene er negative. Selve sykehusinnleggelsen eller sykehusinnleggelsen for en "interkurrent" infeksjon blir imidlertid utsatt av ukjente årsaker. I dette tilfellet er intensive ytterligere undersøkelser nødvendig, som ofte inkluderer ekkokardiografi. Ekkokardiografi avslører betydelig obstruksjon av den fremre interventrikulære grenen av venstre koronararterie, og dette er et argument for hjerteinfarkt med ST-segment elevasjon.
I følge Moskin og Rosinsky (1971) er dette paradoksale fenomenet definert som "sykehuslammelse" av hjertet med en negativ T-bølge, mens smerte forårsaket av skade på sarcolemma, hjerte