Gejala Ortner

Ortner-Epstein: gejala atau fenomena?

Dalam praktik kedokteran, terkadang ada pasien yang pertanyaannya mengungkap fakta aneh: mereka tidak merasakan adanya nyeri di area jantung menjelang infark miokard. Apalagi fenomena ini disertai dengan status neurologis normal. Pasien mengeluh nyeri pada lengan kiri (terutama pada lengan bawah dan pergelangan tangan), kehilangan nafsu makan dan kelemahan. Sebelum infark miokard, mereka mencatat beberapa kelemahan, yang disebabkan oleh terlalu banyak bekerja, beban kerja di dacha, penerbangan, dll. Hasil EKG mereka kontradiktif, batas jantung melebar secara signifikan, gelombang T dan U negatif. Namun, rawat inap itu sendiri atau rawat inap karena infeksi “penyebab” ditunda karena alasan yang tidak diketahui. Dalam hal ini, diperlukan pemeriksaan intensif lebih lanjut, yang sering kali mencakup ekokardiografi. Ekokardiografi menunjukkan obstruksi signifikan pada cabang interventrikular anterior arteri koroner kiri dan ini merupakan argumen yang mendukung infark miokard elevasi segmen ST.

Menurut Moskin dan Rosinsky (1971), fenomena paradoks ini didefinisikan sebagai “kelumpuhan rumah sakit” jantung dengan gelombang T negatif, sedangkan nyeri akibat kerusakan sarcolemma, jantung