Cancer cholangiogène

Le carcinome cholangiogène est une tumeur maligne de l'épithélium des voies biliaires. La tumeur apparaît lorsque le sang pénètre à nouveau dans les voies biliaires. Cette complication survient lorsqu'une infection pénètre dans un organe et provoque une inflammation, ce qui entraîne une augmentation de la réponse immunitaire locale de la membrane muqueuse, qui peut se transformer en tumeur. Les facteurs de risque comprennent l'infection à Helicobacter pylori, les calculs biliaires (cholécystite) et le diabète. Le site le plus fréquent du cancer cholangiogène est l'estomac (50 à 65 % des cas), et la manifestation la plus courante du cancer du foie est l'ascite - un épanchement important dans la cavité abdominale, qui est un signe de mauvais pronostic. Étant donné que les calculs biliaires sont très mobiles, les saignements se produisent fréquemment et environ la moitié des patients présentent des saignements intermenstruels potentiellement mortels. Lorsque la bile s'écoule, la tumeur est détruite et décomposée, ce qui provoque également une perturbation du fonctionnement de la vésicule biliaire et des voies biliaires extrahépatiques. Le cancer de la cholangiose est un carcinome à évolution lente qui survient à la jonction des conduits formés à la suite de la rencontre des voies biliaires avec les canaux efférents du foie. Généralement, ce cancer est associé à une cholécystite chronique, qui survient principalement en raison de la présence de calculs dans les voies biliaires ; cela se produit également dans les dilatations et fibroses des voies biliaires dilatées/diffusées. Un trait caractéristique est la présence de diverticules biliaires, qui provoquent une entérocolite ulcéreuse dans l'iléon ou le caecum. Ce type de carcinome peut provenir des ampoules biliaires, de la surface de la vésicule biliaire, des zones fibreuses de l'intestin ou même du col externe gauche de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Ce type de carcinome se développe principalement dans les gros ganglions ampullaires biliaires à la jonction des canaux hépatiques et intrahépatiques et de manière diffuse à la jonction des voies biliaires du foie et des intestins. Cette tumeur peut être bénigne ou maligne. Elle ne se développe qu'après une entérocolite ou une autre maladie affectant le tissu conjonctif entre la couche gliale et la sous-muqueuse intestinale. Parfois, ce ganglion carcinomateux est présent en dehors de l'intestin, par exemple dans les parois du canal de drainage biliaire-intestinal ou de la vésicule biliaire.