Xolangiogen xərçəng

Xolangiogen karsinoma öd yollarının epitelinin bədxassəli şişidir. Qan yenidən öd yollarına daxil olduqda şiş meydana gəlir. Bu fəsad infeksiya orqana daxil olduqda və iltihaba səbəb olduqda baş verir ki, bu da öz növbəsində selikli qişaya yerli immun reaksiyanın artmasına gətirib çıxarır ki, bu da şişə çevrilə bilər. Risk faktorlarına Helicobacter pylori infeksiyası, öd daşı (xolesistit) və diabet daxildir. Xolangiogen xərçəngin ən çox yayılmış yeri mədədir (halların 50% -dən 65% -ə qədər), qaraciyər xərçənginin ən çox görülən təzahürü isə astsitdir - qarın boşluğunda böyük efüzyondur, bu pis proqnoz əlamətidir. Öd daşları yüksək hərəkətli olduğundan, qanaxma tez-tez baş verir və xəstələrin təxminən yarısı həyati təhlükəsi olan sıçrayışlı qanaxma ilə qarşılaşır. Öd boşaldıqda, şiş məhv edilir və parçalanır, həmçinin öd kisəsinin və ekstrahepatik öd yollarının işində pozulmalara səbəb olur. Xolangioz xərçəngi, öd yollarının qaraciyərin efferent kanalları ilə görüşməsi nəticəsində əmələ gələn kanalların qovşağında meydana gələn yavaş inkişaf edən bir xərçəngdir. Tipik olaraq, bu xərçəng xroniki xolesistit ilə əlaqələndirilir, bu, əsasən safra yollarında daşların olması səbəbindən baş verir; bu da dilate/diffuz öd yollarının dilatasiyası və fibrozda baş verir. Xarakterik bir xüsusiyyət, ileumda və ya kor bağırsaqda ülseratif enterokolitə səbəb olan öd divertikulunun olmasıdır. Bu tip karsinoma öd ampulalarından, öd kisəsinin səthindən, bağırsaqdakı lifli nahiyələrdən, hətta öd kisəsinin və öd axarının xaricdən sol boynundan yarana bilər. Bu tip karsinoma əsasən qaraciyər və qaraciyərdaxili kanalların qovşağında böyük öd ampulyar düyünlərində və diffuz şəkildə qaraciyər və bağırsaqların öd yollarının qovşağında inkişaf edir. Bu şiş yaxşı və ya bədxassəli ola bilər. Yalnız enterokolitdən və ya glial təbəqə ilə bağırsağın submukoza zarı arasında birləşdirici toxuma təsir edən başqa bir xəstəlikdən sonra inkişaf edir. Bəzən bu karsinomatoz düyün bağırsağın xaricində, məsələn, öd-bağırsaq drenaj kanalının və ya öd kisəsinin divarlarında olur.