胆管癌

胆管癌是胆管上皮的恶性肿瘤。当血液再次进入胆管时,肿瘤就会发生。当感染进入器官并引起炎症时,就会出现这种并发症,炎症反过来会导致粘膜的局部免疫反应增强,从而可能发展成肿瘤。危险因素包括幽门螺杆菌感染、胆结石(胆囊炎)和糖尿病。胆管癌最常见的部位是胃(占病例的 50% 至 65%),而肝癌最常见的表现是腹水——腹腔内大量积液,这是预后不良的征兆。由于胆结石的移动性很强,因此经常发生出血,大约一半的患者会经历危及生命的突破性出血。当胆汁排出时,肿瘤被破坏和分解,并且还会导致胆囊和肝外胆管的功能中断。胆管癌是一种发生在胆管交界处的缓慢进展的癌症,胆管交界处是胆管与肝脏传出管相遇而形成的。通常,这种癌症与慢性胆囊炎有关,慢性胆囊炎的发生主要是由于胆管中存在结石所致;这也发生在扩张/弥漫性胆道扩张和纤维化中。一个特征是存在胆道憩室,它会导致回肠或盲肠溃疡性小肠结肠炎。这种类型的癌可能起源于胆汁安瓿、胆囊表面、肠道纤维区域,甚至胆囊和胆管的左颈部外部。此类癌主要发生于肝管与肝内管交界处的大胆壶腹结节,以及肝与肠胆管交界处的弥漫性癌。这种肿瘤可以是良性的,也可以是恶性的。它仅在小肠结肠炎或影响神经胶质层和肠粘膜下层之间的结缔组织的其他疾病之后发生。有时,这种癌性淋巴结存在于肠外,例如胆肠引流道或胆囊的壁中。