Cholangiogener Krebs

Das cholangiogene Karzinom ist ein bösartiger Tumor des Epithels der Gallenwege. Der Tumor entsteht, wenn wieder Blut in die Gallenwege gelangt. Diese Komplikation tritt auf, wenn eine Infektion in ein Organ eindringt und eine Entzündung verursacht, die wiederum zu einer Verstärkung der lokalen Immunantwort auf die Schleimhaut führt, die sich zu einem Tumor entwickeln kann. Zu den Risikofaktoren zählen eine Helicobacter-pylori-Infektion, Gallensteine ​​(Cholezystitis) und Diabetes. Der häufigste Ort von cholangiogenem Krebs ist der Magen (50–65 % der Fälle), und die häufigste Manifestation von Leberkrebs ist Aszites – ein großer Erguss in der Bauchhöhle, der ein schlechtes prognostisches Zeichen darstellt. Da Gallensteine ​​sehr mobil sind, kommt es häufig zu Blutungen und bei etwa der Hälfte der Patienten kommt es zu lebensbedrohlichen Durchbruchblutungen. Wenn die Galle abfließt, wird der Tumor zerstört und zersetzt und führt außerdem zu Funktionsstörungen der Gallenblase und der extrahepatischen Gallenwege. Cholangiose-Krebs ist ein langsam fortschreitendes Karzinom, das an der Verbindungsstelle der Gallengänge auftritt, die durch das Zusammentreffen der Gallenwege mit den abführenden Gängen der Leber entstehen. Typischerweise geht dieser Krebs mit einer chronischen Cholezystitis einher, die hauptsächlich auf das Vorhandensein von Steinen in den Gallengängen zurückzuführen ist; Dies kommt auch bei erweiterten/diffusen Gallengangserweiterungen und Fibrose vor. Ein charakteristisches Merkmal ist das Vorhandensein von Gallendivertikeln, die eine ulzerative Enterokolitis im Ileum oder Blinddarm verursachen. Diese Art von Karzinom kann aus den Gallenampullen, auf der Oberfläche der Gallenblase, faserigen Bereichen im Darm oder sogar aus dem äußeren linken Hals der Gallenblase und des Gallengangs entstehen. Diese Art von Karzinom entwickelt sich hauptsächlich in großen Gallenampullenknoten an der Verbindungsstelle der Leber- und intrahepatischen Gänge und diffus an der Verbindungsstelle der Gallengänge von Leber und Darm. Dieser Tumor kann entweder gutartig oder bösartig sein. Sie entwickelt sich erst nach einer Enterokolitis oder einer anderen Erkrankung, die das Bindegewebe zwischen der Gliaschicht und der Darmsubmukosa befällt. Manchmal befindet sich dieser karzinomatöse Knoten außerhalb des Darms, beispielsweise in den Wänden des Gallen-Darm-Abflusskanals oder der Gallenblase.