胆管形成がん

胆管原性癌は、胆管上皮の悪性腫瘍です。腫瘍は血液が胆管に再び流入すると発生します。この合併症は、感染症が臓器に侵入して炎症を引き起こし、その結果、粘膜に対する局所免疫反応が増加し、腫瘍に発展する可能性があるときに発生します。危険因子には、ヘリコバクター ピロリ感染、胆石（胆嚢炎）、糖尿病などがあります。胆管がんの最も一般的な部位は胃 (症例の 50% ～ 65%) で、肝臓がんの最も一般的な症状は腹水、つまり腹腔内の大量の浸出であり、予後不良の兆候です。胆石は移動性が高いため出血が頻繁に起こり、患者の約半数が生命を脅かす破綻出血を経験します。胆汁が排出されると、腫瘍が破壊および分解され、胆嚢および肝外胆管の機能の破壊も引き起こされます。胆管症がんは、胆管と肝臓の輸出管が合流した結果形成される胆管の接合部で発生する、ゆっくりと進行するがんです。通常、このがんは慢性胆嚢炎と関連しており、これは主に胆管内に結石が存在するために発生します。これは拡張/びまん性胆道拡張や線維症でも起こります。特徴的なのは、回腸や盲腸に潰瘍性腸炎を引き起こす胆道憩室の存在です。このタイプの癌腫は、胆汁アンプル、胆嚢の表面、腸の線維性領域、さらには胆嚢の外側の左頸部や胆管からも発生する可能性があります。このタイプの癌腫は、主に肝管と肝内管の接合部にある大きな胆管結節で、また肝臓と腸の胆管の接合部にびまん性に発生します。この腫瘍は良性の場合もあれば悪性の場合もあります。これは、腸炎またはグリア層と腸粘膜下層の間の結合組織に影響を与えるその他の疾患の後にのみ発症します。場合によっては、この癌性結節が腸の外側、たとえば胆汁腸排水路や胆嚢の壁に存在することがあります。