Câncer colangiogênico

O carcinoma colangiogênico é um tumor maligno do epitélio dos ductos biliares. O tumor ocorre quando o sangue entra novamente nos ductos biliares. Essa complicação ocorre quando uma infecção entra em um órgão e causa inflamação, o que por sua vez leva a um aumento da resposta imunológica local à membrana mucosa, que pode evoluir para um tumor. Os fatores de risco incluem infecção por Helicobacter pylori, cálculos biliares (colecistite) e diabetes. O local mais comum do câncer colangiogênico é o estômago (50% a 65% dos casos), e a manifestação mais comum do câncer de fígado é a ascite – um grande derrame na cavidade abdominal, que é um sinal de mau prognóstico. Como os cálculos biliares são altamente móveis, o sangramento ocorre com frequência e aproximadamente metade dos pacientes apresenta sangramento de escape com risco de vida. Quando a bile é drenada, o tumor é destruído e decomposto, além de causar perturbações no funcionamento da vesícula biliar e dos ductos biliares extra-hepáticos. O câncer de colangiose é um carcinoma de progressão lenta que ocorre na junção dos ductos, que são formados como resultado do encontro dos ductos biliares com os ductos eferentes do fígado. Normalmente, esse câncer está associado à colecistite crônica, que ocorre principalmente pela presença de cálculos nas vias biliares; isso também ocorre em dilatações e fibroses dilatadas/difusas do trato biliar. Uma característica é a presença de divertículos biliares, que causam enterocolite ulcerativa no íleo ou ceco. Esse tipo de carcinoma pode surgir nas ampolas biliares, na superfície da vesícula biliar, em áreas fibrosas do intestino ou mesmo no colo externo esquerdo da vesícula biliar e do ducto biliar. Este tipo de carcinoma se desenvolve principalmente em grandes nódulos biliares ampulares na junção dos ductos hepáticos e intra-hepáticos e difusamente na junção dos ductos biliares do fígado e intestinos. Este tumor pode ser benigno ou maligno. Ela se desenvolve somente após enterocolite ou alguma outra doença que afete o tecido conjuntivo entre a camada glial e a submucosa intestinal. Às vezes, esse nódulo carcinomatoso está presente fora do intestino, por exemplo, nas paredes do canal de drenagem biliar-intestinal ou na vesícula biliar.