Syndrome de l'artère spinale postérieure

Le syndrome de l'aorte spinale postérieure est une maladie dans laquelle un certain nombre de troubles circulatoires fonctionnels et anatomiques sont observés au niveau de l'artère spinale postérieure. La maladie est rare et touche aussi bien les adultes que les enfants.

Épidémiologie Le syndrome de la colonne vertébrale postérieure est une maladie rare avec une incidence de 1 cas par million de personnes. Chez les enfants, la période d'âge varie de 1 mois à 2 ans, dans de rares cas, elle est diagnostiquée chez des personnes jusqu'à 3 mois. Le nombre d'adultes atteints (de 50 à 70 ans) atteint 5 % de la population générale. Les symptômes de la maladie apparaissent une fois et demie plus souvent chez les femmes que chez les hommes.

Étiologie La principale cause du syndrome de l'artère spinale postérieure est la rupture artérielle chez

Le syndrome de l'artère spinale postérieure est un syndrome provoqué par une occlusion ou une compression de l'artère vertébrale et se caractérise par un tableau clinique de lésions de gravité variable sous la forme de manifestations d'un accident vasculaire cérébral.

La topographie des artères vertébrales et leurs ramifications sont dans une certaine mesure similaires au système des artères principales du cerveau, mais en diffèrent par un certain nombre de caractéristiques : les artères vertébrales n'ont pas d'anastomoses entre elles, ne sont pas dupliquées à l'intérieur du crâne, et sont également sujets à une flexion et une déformation beaucoup plus importantes. Ces caractéristiques permettent une compression des artères vertébrales, ce qui peut conduire à leur rétrécissement (sténose) et même à leur occlusion - fermeture complète de la lumière des artères. Dans certains cas, la fonction tissulaire est altérée en raison de l'hypoxie. Cela se produit en raison de la redistribution du sang et de l'oxygène, caractéristique des processus occlusifs. Certaines cellules cérébrales semblent « coupées » du flux de cette circulation sanguine : les cellules voisines souffrent d’un faible niveau d’oxygène et commencent à mourir. Les cellules mortes sont remplacées par du tissu cicatriciel ou forment des kystes, de sorte que « la partie affectée du cerveau devient de plus en plus petite ».

Le syndrome peut être divisé en 3 grands groupes, dans chacun desquels les manifestations de la maladie peuvent varier considérablement.

* Sous-type anatomique : survient en cas d'occlusion complète de l'artère vertébrale (postérieure). L'occlusion entraîne une diminution du flux sanguin ainsi qu'une hypoxie cérébrale. De tels symptômes n'apparaissent pas immédiatement et leur développement est retardé. Parmi les premiers signes, les médecins citent une faiblesse soudaine, voire une paralysie d'un seul muscle ou de la moitié du corps. Ils surviennent souvent dans le cou, les bras ou les jambes et le visage. Progressivement, ils sont capables de couvrir des zones assez vastes du corps (avec le membre, même la tête et les yeux sont touchés). Dans les premiers stades, les premiers signes apparaissent dans n’importe quelle partie du corps. Parmi eux figurent la rigidité de groupes musculaires individuels, les paresthésies, les troubles sensoriels, les troubles de la parole, la vision double et la sensation de fourmillements. Les changements de conscience et les convulsions sont associés à un dysfonctionnement de la nutrition des cellules cérébrales. Avec le temps, les crampes disparaissent