Posterieur Spinaal Arterie Syndroom

Posterieur spinale aorta-syndroom is een ziekte waarbij een aantal functionele en anatomische stoornissen in de bloedsomloop worden waargenomen in het gebied van de achterste spinale slagader. De ziekte is zeldzaam en treft zowel volwassenen als kinderen.

Epidemiologie Posterieur spinale syndroom is een zeldzame ziekte met een incidentie van 1 geval per miljoen mensen. Bij kinderen varieert de leeftijdsperiode van 1 maand tot 2 jaar, in zeldzame gevallen wordt de diagnose gesteld bij mensen tot 3 maanden oud. Het aantal getroffen volwassenen (van 50 tot 70 jaar oud) bereikt 5% van de algemene bevolking. Symptomen van de ziekte komen bij vrouwen anderhalf keer vaker voor dan bij mannen.

Etiologie De belangrijkste oorzaak van het posterior spinale arteriesyndroom zijn gevallen van arteriële ruptuur

Posterior spinale arteriesyndroom is een syndroom dat wordt veroorzaakt door occlusie of compressie van de wervelslagader en wordt gekenmerkt door een klinisch beeld van schade die in ernst varieert in de vorm van manifestaties van een herseninfarct.

De topografie van de wervelslagaders en hun vertakkingen zijn tot op zekere hoogte vergelijkbaar met het systeem van de hoofdslagaders van de hersenen, maar verschillen daarvan in een aantal kenmerken: de wervelslagaders hebben geen anastomosen met elkaar, zijn niet gedupliceerd binnen de schedel, en zijn ook onderhevig aan aanzienlijk grotere buiging en vervorming. Deze kenmerken maken compressie van de wervelslagaders mogelijk, wat kan leiden tot vernauwing (stenose) en zelfs occlusie - volledige sluiting van het lumen van de slagaders. In sommige gevallen is de weefselfunctie verminderd als gevolg van hypoxie. Dit gebeurt als gevolg van de herverdeling van bloed en zuurstof daarin, kenmerkend voor occlusieve processen. Sommige hersencellen lijken “uitgeschakeld” te zijn van de stroom van deze bloedcirculatie: cellen in de buurt hebben last van een laag zuurstofniveau en beginnen af ​​te sterven. De dode cellen worden vervangen door littekenweefsel of vormen cysten, waardoor ‘het aangetaste deel van de hersenen steeds kleiner wordt’.

Het syndroom kan worden onderverdeeld in 3 grote groepen, waarbij de manifestaties van de ziekte elk aanzienlijk kunnen variëren.

* Anatomisch subtype: treedt op bij volledige occlusie van de vertebrale (posterieure) slagader. Occlusie leidt tot een verminderde bloedstroom en tot cerebrale hypoxie. Dergelijke symptomen verschijnen niet onmiddellijk, hun ontwikkeling is vertraagd. Een van de eerste tekenen noemen artsen plotselinge zwakte of zelfs verlamming van een enkele spier of de helft van het lichaam. Ze komen vaak voor in de nek, arm of been en gezicht. Naarmate ze geleidelijk vordert, kunnen ze vrij grote delen van het lichaam bedekken (samen met de ledematen worden zelfs het hoofd en de ogen aangetast). In de eerste fasen verschijnen de eerste tekenen in elk deel van het lichaam. Onder hen zijn stijfheid van individuele spiergroepen, paresthesie, sensorische stoornissen, spraakstoornissen, dubbelzien en een gevoel van spelden en naalden. Veranderingen in bewustzijn en toevallen worden geassocieerd met een storing in de voeding van hersencellen. Na verloop van tijd verdwijnen de krampen