Posterior spinaalivaltimon oireyhtymä

Posterior spinaaliaortan oireyhtymä on sairaus, jossa useita toiminnallisia ja anatomisia verenkiertohäiriöitä havaitaan takaselkäydinvaltimon alueella. Sairaus on harvinainen, ja se vaikuttaa sekä aikuisiin että lapsiin.

Epidemiologia Posterior spinaalioireyhtymä on harvinainen sairaus, jonka ilmaantuvuus on 1 tapaus miljoonaa ihmistä kohden. Lapsilla ikä vaihtelee 1 kuukaudesta 2 vuoteen, harvoissa tapauksissa se diagnosoidaan enintään 3 kuukauden ikäisillä. Sairastuneiden aikuisten (50–70-vuotiaiden) määrä on 5 % koko väestöstä. Naisilla taudin oireita ilmaantuu puolitoista kertaa useammin kuin miehillä.

Etiologia Posteriorisen selkäydinvaltimon oireyhtymän pääasiallinen syy on valtimon repeämä

Posteriorinen selkäydinvaltimon oireyhtymä on oireyhtymä, joka johtuu nikamavaltimon tukkeutumisesta tai puristumisesta, ja sille on ominaista kliininen kuva vauriosta, joka vaihtelee vakavuudeltaan aivohalvauksen ilmentymien muodossa.

Selkävaltimoiden topografia ja niiden haarautuminen ovat jossain määrin samanlaisia ​​​​kuin aivojen päävaltimoiden järjestelmä, mutta eroavat siitä useissa piirteissä: nikamavaltimoissa ei ole anastomoosia keskenään, ne eivät ole päällekkäisiä kallon sisällä, ja ne altistuvat myös huomattavasti suuremmalle taipumiselle ja muodonmuutokselle. Nämä ominaisuudet mahdollistavat nikamavaltimoiden puristamisen, mikä voi johtaa niiden ahtautumiseen (stenoosiin) ja jopa tukkeutumiseen - valtimoiden ontelon täydelliseen sulkeutumiseen. Joissakin tapauksissa kudosten toiminta on heikentynyt hypoksian seurauksena. Tämä johtuu veren ja hapen uudelleenjakautumisesta siinä, mikä on ominaista okklusiivisille prosesseille. Jotkut aivosolut näyttävät olevan "sammutettu" tämän verenkierron virtauksesta: lähellä olevat solut kärsivät alhaisista happitasoista ja alkavat kuolla. Kuolleet solut korvataan arpikudoksella tai muodostavat kystoja, joten "aivojen vaurioitunut osa pienenee ja pienenee".

Oireyhtymä voidaan jakaa 3 suureen ryhmään, joissa kussakin taudin ilmenemismuodot voivat vaihdella merkittävästi.

* Anatominen alatyyppi: esiintyy nikamavaltimon (takavaltimon) täydellisen tukkeutumisen yhteydessä. Tukos johtaa heikentyneeseen verenkiertoon sekä aivojen hypoksiaan. Tällaiset oireet eivät ilmene heti, niiden kehittyminen viivästyy. Ensimmäisten merkkien joukossa lääkärit kutsuvat yhden lihaksen tai kehon puolen äkillistä heikkoutta tai jopa halvaantumista. Niitä esiintyy usein niskassa, käsivarressa tai jalassa ja kasvoissa. Vähitellen etenevät, ne pystyvät peittämään melko suuria kehon alueita (raajan ohella jopa pää ja silmä vaikuttavat). Ensimmäisessä vaiheessa ensimmäiset merkit näkyvät missä tahansa kehon osassa. Näitä ovat yksittäisten lihasryhmien jäykkyys, parestesia, aistihäiriöt, puhehäiriöt, kaksoisnäkö ja pistelyn tunne. Tajunnan muutokset ja kohtaukset liittyvät aivosolujen ravitsemushäiriöön. Ajan myötä kouristukset katoavat