Que faire si vous avez une brûlure thermique

Une brûlure thermique est un dommage aux cellules supérieures de l'épiderme dans des conditions domestiques. Très souvent, beaucoup d’entre nous se blessent à la suite d’une manipulation imprudente d’objets chauds tels qu’un fer à repasser, une cuisinière ou un radiateur domestique.

Une rougeur sévère accompagnée de petites cloques aqueuses, un gonflement des tissus et une douleur apparaissent à la surface de la peau. Selon le degré de destruction cutanée, on distingue plusieurs types de maladies, chacun présentant des caractéristiques. Fournir les premiers soins en cas de brûlure thermique aide à prévenir l’inflammation dans la zone touchée. Pour ce faire, il est important de suivre une séquence d'actions stricte qui empêche la destruction des tissus mous.

Que faut-il savoir pour prodiguer les premiers secours ?

Dans la pratique médicale, les dommages thermiques à la peau ont un code spécifique (T-20-T - 32). Dans cette liste, il existe différentes manières de blesser l'épiderme. En commençant par un fer chaud et en terminant par une poêle à frire.

Il existe 4 degrés de brûlures cutanées causées par des températures élevées :

1. 1er degré. Une rougeur sévère apparaît en surface. Après un certain temps, un léger écoulement lymphatique apparaît sur tout le périmètre de la plaie. Après un certain temps, il s'évapore, laissant une fine pellicule sur la zone blessée. Une fois le traitement commencé, il permet d’éviter le processus de cicatrisation cellulaire ;
2. 2ème degré. Il présente des symptômes similaires, mais avec l’apparition de petites cloques aqueuses ;
3. 3ème degré. Ici, outre les couches supérieures de l'épiderme, la zone des tissus mous est touchée. La personne ressent une douleur intense, qui est soulagée sous anesthésie fréquente. À l’avenir, le patient pourrait avoir besoin d’une greffe de peau ;
4. 4ème degré. Le patient présente une nécrose des tissus mous, qui touche les ligaments et les tendons. La peau acquiert une couleur bordeaux avec la formation d'une grosse bulle contenant du liquide.

Important! En cas de brûlures du 3e et 4e degré, la victime doit recevoir des soins médicaux immédiats. Un traitement rapide aide à réduire le risque de mort cellulaire.

La première chose à faire est d'arrêter le contact de la peau avec la surface chaude. S'il y a des particules de matériaux en feu ou des matériaux ouverts sur le corps, l'apport d'oxygène à la source d'incendie doit être réduit. Pour ce faire, vous pouvez utiliser une couverture épaisse ou une serviette.

Toutes les actions doivent être effectuées avec beaucoup de soin afin de ne pas blesser la zone touchée. Si la victime est dans un état de panique profonde et se déplace rapidement, contribuant ainsi à attiser les flammes, il est recommandé de l'arrêter.

Ensuite, vous devez éteindre le feu sur son corps.

Les premiers secours en cas de brûlure thermique excluent tout contact avec la surface cutanée endommagée. Durant cette période, le risque d’infection augmente. Le fait est que les cellules de la peau lésée ne sont pas capables de faire face seules aux micro-organismes pathogènes.

Important! S'il y a des restes de tissu à la surface de la peau, vous ne devez pas les retirer vous-même. Cela provoquera l’apparition de blessures plus profondes.

Étapes des premiers secours

Les premiers secours en cas de brûlure thermique à une victime comprennent plusieurs étapes principales qui permettent d'éviter de graves problèmes de santé :

1. La zone blessée doit être refroidie. Cela réduira la douleur et évitera des lésions cutanées plus profondes. Pour ce faire, la plaie des brûlures du 1er et du 2e degré est lavée à l'eau froide et propre pendant 20 minutes. Ensuite, la brûlure est placée dans de l'eau propre pendant 30 minutes. Après cela, il est recouvert d'un bandage. Si vous n’avez pas de pansement stérile sous la main, vous pouvez utiliser un drap repassé.
2. Le patient doit recevoir une boisson chaude pour éviter l'apparition d'un choc de brûlure. Le milieu liquide favorise l'élimination des composés toxiques résultant de la combustion.
3. Soulagement du syndrome douloureux. L'ibuprofène ou la novocaïne aideront à réduire l'inconfort. Avant de prendre le médicament, il est recommandé d'examiner la victime pour détecter la présence de réactions allergiques à l'un des composants du médicament. La novocaïne est pulvérisée sur toute la surface affectée à l'aide d'une seringue stérile.
4. S'il n'y a aucun signe de respiration ni de rythme cardiaque, le patient doit subir des compressions thoraciques ou une respiration artificielle. Après cela, vous devez appeler de toute urgence une ambulance. S'il n'est pas possible de passer un appel, il est recommandé d'emmener indépendamment la victime au service le plus proche.
5. Pour une brûlure thermique au deuxième degré, les premiers secours consistent à refroidir doucement la zone touchée avec de l'eau courante sans utiliser de médicaments. Le fait est que cela peut provoquer une réaction allergique ou un choc anaphylactique. Les professionnels de la santé peuvent prévenir de tels événements.

Comment reconnaître un choc de brûlure

Les principaux signes de choc de brûlure sont :

1. blessure à la peau de plus de 10 % ;
2. état excité ;
3. soif intense et frissons constants;
4. respiration intermittente;
5. absence prolongée d'urine;
6. nausée;
7. vomir.

Si l'un des signes apparaît, vous devez immédiatement demander une aide hautement qualifiée.

Qu'est-ce qui est contre-indiqué en cas de brûlures thermiques ?

Il existe un certain nombre d'exigences qui interdisent les actions suivantes :

1. ouvrez la bulle résultante. Cela facilite la pénétration rapide des micro-organismes pathogènes dans la zone touchée ;
2. si l'ampoule éclate d'elle-même, il est alors nécessaire de traiter la plaie ouverte avec une solution antiseptique ;
3. Vous ne devez pas traiter une brûlure avec des « moyens éprouvés » de médecine traditionnelle tels que l'huile végétale ou les protéines de poulet. Ici, il est préférable d'utiliser des médicaments très efficaces qui favorisent une régénération rapide des cellules affectées ;
4. Il est déconseillé d'utiliser des produits trop gras pour soigner les plaies. La composition d'une telle substance laisse un film dense sur la peau brûlée, ce qui empêche le dessèchement ;
5. Il est impossible de couvrir complètement une personne lors de l'extinction, car le risque d'intoxication par les produits de combustion des matériaux augmente ;
6. Les ampoules aqueuses ne doivent pas entrer en contact avec la glace. Il est préférable de placer le froid dans un chiffon supplémentaire, ce qui évitera les engelures.

Médicaments

Il existe aujourd'hui un nombre suffisant de médicaments. Ce qui accélère le processus de restauration des cellules épidermiques. La plupart d’entre eux sont utilisés pour soulager la douleur.

Quels médicaments faut-il utiliser en cas de brûlures thermiques ? Les plus efficaces sont considérés :

1. Pommade Vishnevsky. Il contient des composants antimicrobiens. Ils bloquent la croissance et la propagation de l'infection dans la zone à problèmes. Avant l'application, mélangez soigneusement ;
2. "Bepanten." Cette pommade a un bon effet régénérant. Il doit être appliqué 3 à 4 fois par jour ;
3. "Pommade au zinc". Elle a également un effet antiseptique et régénérant. Il favorise une guérison rapide de la couche supérieure de la peau.

La première exigence en cas de brûlures au 3e et 4e degrés est de consulter immédiatement un médecin. Un médecin expérimenté saura préserver votre peau avec un minimum de perte.

En cas de brûlures, l'entraide et l'entraide sont d'une grande importance, à savoir l'arrêt urgent de l'action du facteur dommageable.

N'appliquez jamais de glace, d'huile, de graisse, de pommade ou de crème sur une brûlure.

Au début, toutes les brûlures sont stériles, car elles résultent d'une exposition à des températures élevées. Mais l'instant d'après, des signes d'inflammation apparaissent sur la surface brûlée. La brûlure se transforme en une plaie ouverte à tous les germes. Ainsi, tout ce qui, selon certains « conseillers », est adapté pour soulager la douleur dans une zone brûlée (arrosage de la surface brûlée avec une solution de permanganate de potassium, application de pommes de terre ou d'épluchures de pommes de terre, utilisation de diverses herbes et huiles) peut, au contraire. , deviennent une source d’infection.

Le remède le plus efficace contre toute brûlure consiste à refroidir la surface brûlée avec de l’eau courante. Le froid arrête les processus indésirables. Les tissus brûlés semblent tomber dans un état d'animation suspendue (sommeil). La douleur s'atténue pendant un moment.

Algorithme d'action (premiers secours) pour les brûlures thermiques de gravité variable après élimination du facteur dommageable :

Brûlures mineures du 1er ou 2e degré

1. Portez des gants en latex et d'autres équipements pour vous protéger, ainsi que la victime, d'une éventuelle infection.

2. Faites couler de l'eau froide sur la zone brûlée pendant au moins cinq minutes (10 à 15 minutes sont préférables).

3. Traitez la zone touchée avec une solution faible (rose pâle) de permanganate de potassium.

4. Couvrez la zone affectée avec un pansement stérile.

5. Pour une zone touchée étendue, appliquez une pommade anti-brûlure ou traitez avec un aérosol (3 à 4 fois par jour). Pour les brûlures, il est conseillé d'avoir un aérosol Alazol ou Panthénol dans sa trousse de secours.

6. Les lotions pour la peau aideront à prévenir la peau sèche et à soulager les irritations.

7. Les analgésiques peuvent réduire la douleur et l’inflammation.

8. Inspectez quotidiennement le site de la brûlure pour détecter tout développement d'infection - rougeur de la peau, ramollissement ou formation de pus (écoulement jaunâtre ou verdâtre sur le site de la blessure).

Les brûlures au deuxième degré provoquent généralement des cloques. La fine pellicule du blister ne doit en aucun cas être arrachée. La surface en dessous est très douloureuse.

1. Portez des gants en latex et d'autres équipements pour vous protéger, ainsi que la victime, d'une éventuelle infection.

2. Faites couler de l'eau froide sur la zone brûlée pendant au moins cinq minutes (10 à 15 minutes sont préférables).

3. Traitez la zone touchée avec une solution faible (rose pâle) de permanganate de potassium.

4. Couvrez la zone affectée avec un pansement stérile.

5. Appliquez la pommade anti-brûlure "Alazol" ou "Panthenol" ou le gel anti-brûlure "APPOLO". Appliquez une fine couche de pommade ou de gel sur la brûlure elle-même ou sur une compresse de gaze stérile et appliquez-la sur la plaie.

6. Attachez ensuite le tout avec un bandage de gaze. Ne couvrez pas la zone brûlée avec un pansement, cela gênerait l'accès de l'air, car la plaie a besoin d'oxygène pour guérir.

7. Les analgésiques peuvent réduire la douleur et l’inflammation.

8. Le pansement doit être changé tous les jours. S'il a séché, faites-le tremper dans une solution de furatsiline ou une solution faible de permanganate de potassium.

9. Inspectez quotidiennement le site de la brûlure pour détecter tout développement d'infection - rougeur de la peau, ramollissement ou formation de pus (écoulement jaunâtre ou verdâtre sur le site de la blessure).

Brûlures graves de degré II ou III, occupant une superficie de plus de 5 à 7,5 cm2.

1. STOP - Regarder autour de vous et évaluer la situation ?

2. RÉFLÉCHIR - Réfléchissez à la manière d'assurer la sécurité et planifiez vos actions - Les vêtements ou l'environnement de la victime brûlent-ils encore ?

3. AGIR - Portez des gants en latex et d'autres équipements pour vous protéger, ainsi que la victime, d'une éventuelle infection.

4. Vérifiez si la victime réagit et APPELEZ les services médicaux d'urgence.

5. Effectuer une première évaluation et surveiller les signes vitaux de la victime.

6. Si la victime réagit à l'activation, effectuez une évaluation secondaire pour déterminer l'étendue de la brûlure et la zone affectée.

7. Couvrez la zone brûlée avec un bandage frais, humide et stérile ou un chiffon propre.

8. Si vos doigts ou vos orteils sont brûlés, retirez si possible vos bijoux et utilisez un chiffon sec et stérile pour empêcher le doigt affecté de toucher le doigt sain.

9. Continuez à surveiller les signes vitaux de la victime jusqu'à l'arrivée des services médicaux d'urgence.

10 Pour éviter le choc, il est nécessaire de donner à la victime de l'analgine, un comprimé d'aspirine chacune, ainsi que beaucoup de liquides.

Brûlures graves au troisième ou quatrième degré

Les brûlures du troisième et du quatrième degré nécessitent une hospitalisation immédiate. Toutefois, avant l’arrivée des secours médicaux, vous pouvez prendre les mesures suivantes :

1. STOP - Regarder autour de vous et évaluer la situation ?

2. RÉFLÉCHIR - Réfléchissez à la manière d'assurer la sécurité et planifiez vos actions - Les vêtements ou l'environnement de la victime brûlent-ils encore ?

3. AGIR - Portez des gants en latex et d'autres équipements pour vous protéger, ainsi que la victime, d'une éventuelle infection.

4. Vérifiez si la victime réagit et APPELEZ les services médicaux d'urgence.

5. Effectuer une première évaluation et surveiller les signes vitaux de la victime.

6. Si la victime réagit à l'activation, effectuez une évaluation secondaire pour déterminer l'étendue de la brûlure et la zone affectée.

7. Essayez de libérer la victime de ses vêtements. Si des morceaux de tissu sont « collés » à la peau, ne les arrachez sous aucun prétexte.

8. Enveloppez les zones exposées du corps avec un chiffon propre, chaud et doux - la perte de chaleur lors de brûlures graves met la vie de la victime en danger et peut entraîner diverses complications.

9. N'oubliez pas que de telles brûlures provoquent une douleur insupportable et que votre tâche est d'éviter un choc douloureux. Pour ce faire, donnez à la victime un analgésique puissant (analgine, baralgine, maxigan, etc.) ou 2-3 comprimés d'aspirine avec 1 comprimé de diphenhydramine.

10. Donnez à la victime du thé chaud ou de l'eau minérale alcaline.

En cas de brûlures graves, ne vous soignez pas vous-même. Ne lubrifiez jamais les brûlures du troisième et du quatrième degré avec de la graisse, de l'huile ou des onguents. En faisant cela, vous ne ferez qu'aggraver l'état de la victime et pourrez contribuer à l'infection de la plaie, ainsi que de tout le corps.

Une brûlure est un dommage aux tissus corporels résultant d’une exposition à une température élevée. En plus des brûlures thermiques, elles peuvent également être électriques, chimiques ou radiologiques.

Les brûlures thermiques ou thermiques sont les plus courantes, en particulier chez les plus jeunes - chez les jeunes enfants, la grande majorité des brûlures résultent d'une brûlure avec de l'eau bouillante.

Il existe plusieurs classifications de brûlures ; dans notre pays, la classification A.A. est acceptée. Vishnevsky, divisant les dommages en degrés en fonction de la profondeur des lésions tissulaires. Connaître la classification vous permet de naviguer rapidement dans la situation et de ne pas commettre d'erreurs lors des premiers secours. Ainsi, selon Vishnevsky, il existe 4 degrés de brûlures :

1. Stade d'érythème ou de rougeur ;
2. Stade de bulle ;
3. Stade de nécrose cutanée ;
4. Stade de nécrose de la peau et des tissus sous-jacents (tissus adipeux, muscles, tendons et parfois os), également appelé stade de carbonisation.

Les deux premiers stades sont classés comme légers, tandis que les troisième et quatrième stades sont classés comme brûlures graves ou profondes. Cette division est arbitraire, car elle ne prend pas en compte la zone de la lésion et les zones anatomiques particulières (celles-ci comprennent le visage, les yeux, l'aine, les articulations), mais elle donne une idée de la gravité de la lésion et quelles mesures de premiers secours doivent être prises.

Premiers secours en cas de brûlures légères

Les brûlures légères ne nécessitent pas d'hospitalisation ; en règle générale, un traitement à domicile est suffisant, mais seulement si les premiers soins ont été prodigués correctement. Ainsi, avec de telles lésions, après l'arrêt de l'exposition au facteur traumatique, il faut :

1. Retirez les vêtements de la zone brûlée, le cas échéant. En même temps, il est inacceptable de retirer des vêtements, car... vous pouvez endommager encore plus la peau (si nécessaire, le tissu doit être coupé) ;
2. Placez la zone brûlée sous l'eau froide courante pendant 10 à 20 minutes ou appliquez une compresse froide. Il est inacceptable d'utiliser de la glace pour refroidir la peau, car... des engelures tissulaires peuvent s'ajouter à la brûlure ;
3. Traitez la zone touchée avec un antiseptique. Vous pouvez utiliser des agents anti-brûlures, il est permis de traiter la surface brûlée avec de l'alcool. Vous ne pouvez pas utiliser d'iode, une solution de permanganate de potassium, ainsi que de l'huile, des pommades et des crèmes grasses - tout ce qui interfère avec l'échange d'air. Pour les brûlures domestiques, le Panthenol Spray au dexpanthénol a fait ses preuves. Contrairement aux analogues, qui sont des cosmétiques, il s'agit d'un médicament certifié. Il ne contient pas de parabens, ce qui le rend sans danger pour les adultes et les enfants dès le premier jour de la vie. Il est facile à appliquer : il suffit de le vaporiser sur la peau sans frotter. PanthenolSpray est produit dans l'Union européenne, dans le respect de normes de qualité européennes élevées ; vous pouvez reconnaître le PanthenolSpray original grâce au visage souriant à côté du nom sur l'emballage ;
4. Appliquez un pansement stérile lâche sur la zone endommagée de la peau, mais n'utilisez pas de coton, car ses fibres sont assez difficiles à retirer de la surface de la plaie ;
5. Si la douleur est intense, donnez à la victime un analgésique. Vous pouvez utiliser du Paracétamol, de l'Aspirine (il est déconseillé de le donner aux enfants), du Nimesil, du Nurofen, etc.

En règle générale, ces premiers secours pour les brûlures légères sont tout à fait suffisants. De telles blessures guérissent en 10 à 14 jours. La tâche principale de leur traitement est de prévenir des blessures supplémentaires dans la zone touchée et des infections.

Premiers secours en cas de brûlures graves

En cas de blessures thermiques des degrés III et IV, ainsi que de brûlures du degré II affectant de grandes zones de la peau ou des zones anatomiquement significatives, les soins sont prodigués en milieu hospitalier, il est donc nécessaire d'appeler la victime une ambulance dans les plus brefs délais. . En attendant l'arrivée du médecin et après avoir éliminé le facteur dommageable, les premiers secours en cas de brûlures graves sont les suivants :

1. Vous devez vous assurer qu’il ne reste aucune zone de vêtements fumants. Il n’est pas nécessaire de retirer les restes de vêtements de la peau endommagée ;
2. Couvrir la surface brûlée avec un pansement stérile, ou au moins propre et lâche, si possible ;
3. Pour les blessures profondes, ne plongez pas la zone blessée du corps sous l'eau et n'utilisez pas de glace. Au lieu de cela, mouillez le pansement avec de l’eau froide ;
4. Donner à la victime du thé chaud ou de l'eau tiède alcaline salée (pour le préparer, mélangez 1 à 2 g de bicarbonate de soude et 3 g de sel dans 1 litre d'eau) ;
5. Placez la victime de manière à ce que la partie brûlée du corps soit au-dessus du niveau du cœur.

Dans ce cas, vous ne devez pas utiliser de médicaments topiques, même comme le Panthénol, le traitement des plaies sera effectué à l'hôpital.

Premiers secours en cas de brûlures électriques

Les premiers secours en cas de brûlure électrique consistent à isoler la victime de l'agent dommageable, après quoi il est nécessaire de vérifier le pouls et la respiration. En leur absence, il est nécessaire de commencer des mesures de réanimation - massage cardiaque fermé, bouche-à-bouche ou bouche-à-nez. Vous devez appeler une ambulance dès que possible et poursuivre les mesures de réanimation jusqu'à ce que le pouls et la respiration se stabilisent ou jusqu'à l'arrivée d'un médecin.

Les lésions cutanées superficielles causées par une brûlure électrique sont traitées de la même manière qu’une brûlure thermique.

Premiers secours en cas de brûlures chimiques

Une brûlure chimique est causée par l'exposition de la peau ou des muqueuses à des acides, des alcalis et d'autres substances caustiques. Bien que les agents nocifs puissent être différents, les premiers secours pour ce type de brûlure commencent de la même manière : la zone endommagée doit être placée sous l'eau courante pendant 10 à 20 minutes. Cela est vrai pour toutes les brûlures chimiques, à l'exception des brûlures à la chaux vive et à l'acide sulfurique.

Après rinçage à l'eau, le site de la brûlure est traité avec une solution alcaline faible, comme de la soude (1 cuillère à café par verre d'eau) ou une solution savonneuse (il est conseillé d'utiliser du savon à lessive, sans additifs). Les brûlures à l'acide sulfurique doivent être traitées avec une solution légèrement alcaline, sans rinçage préalable à l'eau.

Après le lavage, les brûlures alcalines sont traitées avec une solution faiblement acide - une solution de vinaigre ou d'acide citrique convient.

Les brûlures causées par la chaux vive sont traitées immédiatement avec de l'huile ou de la graisse - et c'est le seul cas où des onguents gras sont utilisés en premiers soins pour les brûlures.

Il convient de garder à l’esprit que les brûlures causées par les alcalis sont plus dangereuses, car elles ne créent pas de frontière claire entre la zone endommagée et les tissus sains. Il s'agit de ce qu'on appelle la nécrose de liquéfaction, qui a tendance à se propager même après la fin de l'exposition à l'agent nocif.

*Instructions d'usage médical Panthenolspray Reg. battre P n°012187/01 du 22/08/2011