Какво да направите, ако имате термично изгаряне

Термичното изгаряне е увреждане на горните клетки на епидермиса в домашни условия. Доста често много от нас се нараняват в резултат на небрежно боравене с горещи предмети като ютия, печка или домакински нагревател.

На повърхността на кожата се появява силно зачервяване с малки воднисти мехурчета, подуване на тъканите и болка. В зависимост от степента на увреждане на кожата се разграничават няколко вида на заболяването, всеки от които има характерни черти. Предоставянето на първа помощ при термично изгаряне помага за предотвратяване на възпаление в засегнатата област. За да направите това, е важно да следвате строга последователност от действия, които предотвратяват разрушаването на меките тъкани.

Какво трябва да знаете, когато оказвате първа помощ?

В медицинската практика термичното увреждане на кожата има специфичен код (T-20-T - 32). В този списък има различни начини за нараняване на епидермиса. Като се започне от гореща ютия и се стигне до тиган.

Има 4 степени на кожни изгаряния, причинени от високи температури:

1. 1-ва степен. На повърхността се появява силно зачервяване. След известно време се появява леко изтичане на лимфа по целия периметър на раната. След известно време се изпарява, оставяйки тънък филм върху нараненото място. Веднъж започнато лечение помага да се избегне процеса на белези на клетките;
2. 2-ра степен. Има подобни симптоми, но с появата на малки воднисти мехурчета;
3. 3-та степен. Тук, в допълнение към горните слоеве на епидермиса, се засяга областта на меките тъкани. Човекът изпитва силна болка, която се облекчава при честа анестезия. В бъдеще пациентът може да се нуждае от присаждане на кожа;
4. 4-та степен. Пациентът има некроза на меките тъкани, която засяга връзките и сухожилията. Кожата придобива бургундски цвят с образуването на голям мехур с течно съдържание.

важно! При изгаряне от 3-та и 4-та степен на пострадалия трябва да бъде оказана незабавна медицинска помощ. Навременното лечение помага за намаляване на риска от клетъчна смърт.

Първото нещо, което трябва да направите, е да спрете контакта на кожата с горещата повърхност.Ако върху тялото има частици от горящ материал или открит материал, тогава трябва да се намали подаването на кислород към източника на огън. За да направите това, можете да използвате дебело одеяло или кърпа.

Всички действия трябва да се извършват много внимателно, за да не се нарани засегнатата област. Ако жертвата е в състояние на дълбока паника и се движи бързо, като по този начин допринася за раздухването на пламъците, се препоръчва да го спрете.

След това трябва да изгасите огъня върху тялото му.

Първата помощ при термично изгаряне изключва всякакъв контакт с увредената повърхност на кожата. През този период рискът от инфекция се увеличава. Факт е, че клетките на увредената кожа не са в състояние сами да се справят с патогенните микроорганизми.

Важно! Ако по повърхността на кожата има остатъци от тъкан, не трябва да ги отлепяте сами. Това ще доведе до появата на по-дълбоки рани.

Етапи на първа помощ

Първата помощ при термично изгаряне на жертва включва няколко основни стъпки, които помагат да се избегнат сериозни здравословни проблеми:

1. Нараненото място трябва да се охлади. Това ще намали болката и ще избегне по-дълбоки лезии на кожата. За да направите това, раната при изгаряния от 1-ва и 2-ра степен се измива със студена чиста вода в продължение на 20 минути. След това изгореното място се поставя в чиста вода за 30 минути. След това се покрива с превръзка. Ако нямате под ръка стерилна превръзка, можете да използвате изгладен чаршаф.
2. На пациента трябва да се осигури топла напитка, която ще предотврати появата на шок от изгаряне. Течната среда насърчава отстраняването на токсични съединения в резултат на горенето.
3. Облекчаване на болковия синдром. Ибупрофен или новокаин ще помогнат за намаляване на дискомфорта. Преди да вземете лекарството, се препоръчва да изследвате жертвата за наличие на алергични реакции към един от компонентите на лекарството. Новокаинът се напръсква върху цялата засегната повърхност със стерилна спринцовка.
4. Ако няма признаци на дишане и сърцебиене, пациентът трябва да се подложи на компресия на гръдния кош или изкуствено дишане. След това трябва спешно да се обадите на линейка. Ако не е възможно да се осъществи обаждане, се препоръчва жертвата да бъде доставена самостоятелно до най-близкия отдел.
5. При термично изгаряне от втора степен първата помощ включва леко охлаждане на засегнатата област с течаща вода, без да се използват никакви лекарства. Факт е, че това може да провокира алергична реакция или анафилактичен шок. Медицинските специалисти могат да предотвратят подобни събития.

Как да разпознаем шока от изгаряне

Основните признаци на шок от изгаряне са:

1. нараняване на кожата с повече от 10%;
2. възбудено състояние;
3. силна жажда и постоянни студени тръпки;
4. периодично дишане;
5. продължително отсъствие на урина;
6. гадене;
7. повръщане.

Ако се появи някой от признаците, трябва незабавно да потърсите висококвалифицирана помощ.

Какво е противопоказано при термични изгаряния?

Има редица изисквания, които забраняват следните действия:

1. отворете получения балон. Това улеснява бързото проникване на патогенни микроорганизми в засегнатата област;
2. ако блистерът се спука сам, тогава е необходимо да се третира отворената рана с антисептичен разтвор;
3. Не трябва да лекувате изгаряне с „доказани средства“ на традиционната медицина като растително масло или пилешки протеин. Тук е най-добре да използвате високоефективни лекарства, които насърчават бързата регенерация на засегнатите клетки;
4. Не се препоръчва използването на твърде мазни продукти за лечение на рани. Съставът на такова вещество оставя плътен филм върху изгорената кожа, което предотвратява изсушаването;
5. Невъзможно е напълно да се покрие човек по време на гасене, тъй като рискът от отравяне от продуктите на изгаряне на материали се увеличава;
6. Воднистите мехури не трябва да влизат в контакт с лед. Най-добре е да поставите студа в допълнителна кърпа, която ще предотврати измръзване.

лекарства

Днес има достатъчен брой лекарства. Които ускоряват процеса на възстановяване на епидермалните клетки. Повечето от тях се използват за облекчаване на болката.

Какви лекарства трябва да се използват за термични изгаряния? За най-ефективни се считат:

1. Вишневски мехлем. Съдържа антимикробни компоненти. Те блокират растежа и разпространението на инфекцията в проблемната област. Преди нанасяне, разбъркайте добре;
2. "Бепантен". Този мехлем има добър регенериращ ефект. Трябва да се прилага 3-4 пъти на ден;
3. "Цинков маз". Освен това има антисептично и регенериращо действие. Той насърчава бързото заздравяване на горния слой на кожата.

Първоначалното изискване при изгаряне от 3-та и 4-та степен е незабавно да се потърси медицинска помощ. Опитен лекар ще може да запази кожата ви с минимални загуби.

В случай на изгаряния, само- и взаимопомощта е от голямо значение, а именно спешното прекратяване на действието на увреждащия фактор.

Никога не нанасяйте лед, масло, грес, мехлем или крем върху изгаряне.

Първоначално всички изгаряния са стерилни, тъй като възникват от излагане на високи температури. Но в следващия момент върху изгорената повърхност се появяват признаци на възпаление. Изгарянето се превръща в рана, отворена за всякакви микроби. Следователно всичко, което според някои „съветници“ е подходящо за облекчаване на болката в изгорялата област (поливане на изгорената повърхност с разтвор на калиев перманганат, намазване на картофи или картофени обелки, използване на различни билки и масла), може, напротив, , стават източник на инфекция.

Най-ефективното средство за всякакви изгаряния е охлаждането на изгорената повърхност с течаща вода. Студът спира нежеланите процеси. Изгорените тъкани сякаш изпадат в състояние на суспендирана анимация (сън). Болката отшумява за известно време.

Алгоритъм за действие (първа помощ) при термични изгаряния с различна тежест след елиминиране на увреждащия фактор:

Леки изгаряния от 1-ва или 2-ра степен

1. Носете латексови ръкавици и друго оборудване, за да предпазите себе си и жертвата от евентуална инфекция.

2. Пуснете студена вода върху зоната на изгаряне за поне пет минути (10 до 15 минути е по-добре).

3. Третирайте засегнатата област със слаб (бледорозов) разтвор на калиев перманганат.

4. Покрийте засегнатата област със стерилна превръзка.

5. При голяма засегната област нанесете мехлем против изгаряне или третирайте с аерозол (3-4 пъти на ден). При изгаряния е препоръчително да имате аерозол Alazol или Panthenol в комплекта за първа помощ.

6. Лосионите за кожа ще помогнат за предотвратяване на сухата кожа и ще облекчат раздразнението.

7. Болкоуспокояващите могат да намалят болката и възпалението.

8. Ежедневно оглеждайте мястото на изгаряне за развитие на инфекция - зачервяване на кожата, омекване или образуване на гной (жълтеникаво или зеленикаво течение на мястото на нараняване).

Изгарянията от втора степен обикновено причиняват образуване на мехури. Тънкият слой на блистера не трябва да се откъсва при никакви обстоятелства. Повърхността отдолу е много болезнена.

1. Носете латексови ръкавици и друго оборудване, за да предпазите себе си и жертвата от евентуална инфекция.

2. Пуснете студена вода върху зоната на изгаряне за поне пет минути (10 до 15 минути е по-добре).

3. Третирайте засегнатата област със слаб (бледорозов) разтвор на калиев перманганат.

4. Покрийте засегнатата област със стерилна превръзка.

5. Нанесете мехлем против изгаряне "Алазол" или "Пантенол" или гел против изгаряне "АППОЛО". Нанесете тънък слой мехлем или гел върху самото изгаряне или стерилна марля и я нанесете върху раната.

6. След това завържете всичко с марля. Не залепвайте изгореното място с лейкопласт, това ще затрудни достъпа на въздух, защото раната се нуждае от кислород, за да зарасне.

7. Болкоуспокояващите могат да намалят болката и възпалението.

8. Превръзката трябва да се сменя всеки ден. Ако е изсъхнал, накиснете го в разтвор на фурацилин или слаб разтвор на калиев перманганат.

9. Ежедневно оглеждайте мястото на изгаряне за развитие на инфекция - зачервяване на кожата, омекване или образуване на гной (жълтеникаво или зеленикаво течение на мястото на нараняване).

Тежки изгаряния от II или III степен, заемащи площ от повече от 5 - 7,5 cm2.

1. СПРИ - Огледайте се и преценете ситуацията?

2. ПОМИСЛЕТЕ - Помислете как да осигурите безопасност и планирайте действията си - Все още ли горят дрехите на жертвата или обкръжението?

3. ДЕЙСТВАЙТЕ - Носете латексови ръкавици и друго оборудване, за да предпазите себе си и жертвата от евентуална инфекция.

4. Проверете дали жертвата реагира и се ОБАДЕТЕ на спешна медицинска помощ.

5. Извършете първоначална оценка и наблюдавайте жизнените показатели на жертвата.

6. Ако жертвата реагира на активиране, направете вторична оценка, за да определите степента на изгаряне и засегнатата област.

7. Покрийте изгореното място с хладна, влажна, стерилна превръзка или чиста кърпа.

8. Ако пръстите на ръцете или краката ви са изгорени, ако е възможно, свалете бижутата и използвайте суха, стерилна кърпа, за да предотвратите докосването на засегнатия пръст със здравия.

9. Продължете да наблюдавате жизнените показатели на жертвата, докато пристигнат спешните медицински служби.

10 За предотвратяване на шок е необходимо да се даде на пострадалия аналгин, по една таблетка аспирин, както и много течности.

Тежки изгаряния трета или четвърта степен

Изгаряния от трета и четвърта степен изискват незабавна хоспитализация. Въпреки това, преди пристигането на спешна медицинска помощ, можете да предприемете следните мерки:

1. СПРИ - Огледайте се и преценете ситуацията?

2. ПОМИСЛЕТЕ - Помислете как да осигурите безопасност и планирайте действията си - Все още ли горят дрехите на жертвата или обкръжението?

3. ДЕЙСТВАЙТЕ - Носете латексови ръкавици и друго оборудване, за да предпазите себе си и жертвата от евентуална инфекция.

4. Проверете дали жертвата реагира и се ОБАДЕТЕ на спешна медицинска помощ.

5. Извършете първоначална оценка и наблюдавайте жизнените показатели на жертвата.

6. Ако жертвата реагира на активиране, направете вторична оценка, за да определите степента на изгаряне и засегнатата област.

7. Опитайте се да освободите жертвата от дрехите. Ако парчета плат са „залепнали“ за кожата, в никакъв случай не ги откъсвайте.

8. Увийте откритите части на тялото с чиста, топла и мека кърпа – загубата на топлина при тежки изгаряния е животозастрашаваща за пострадалия и може да доведе до различни усложнения.

9. Не забравяйте, че такива изгаряния причиняват непоносима болка и вашата задача е да предотвратите болезнен шок. За да направите това, дайте на жертвата силен аналгетик (аналгин, баралгин, максиган и др.) Или 2-3 таблетки аспирин с 1 таблетка дифенхидрамин.

10. Дайте на пострадалия горещ чай или алкална минерална вода.

При тежки изгаряния не се самолекувайте. Никога не смазвайте изгаряния от трета и четвърта степен с мазнина, масло или мехлеми. По този начин само ще влошите състоянието на жертвата и можете да допринесете за инфекция на раната, както и на цялото тяло.

Изгарянето е увреждане на телесната тъкан в резултат на излагане на висока температура. Освен термични, изгарянията могат да бъдат и електрически, химически и лъчеви.

Термичните или топлинните изгаряния са най-чести, особено в по-младата възрастова група - при малките деца по-голямата част от изгарянията се получават в резултат на обгаряне с вряла вода.

Има няколко класификации на изгарянията, в нашата страна е приета класификацията на А.А. Вишневски, разделяйки увреждането на степени в зависимост от дълбочината на увреждане на тъканите. Познаването на класификацията ви позволява бързо да се ориентирате в ситуацията и да не правите грешки при оказване на първа помощ. Така че, според Вишневски, има 4 степени на изгаряния:

1. Етап на еритема или зачервяване;
2. Балон етап;
3. Етап на кожна некроза;
4. Етапът на некроза на кожата и подлежащите тъкани (мастна тъкан, мускули, сухожилия и понякога кости), наричан още етап на овъгляване.

Първите два етапа се класифицират като леки, докато третият и четвъртият етап се класифицират като тежки или дълбоки изгаряния. Това разделение е произволно, тъй като не взема предвид зоната на лезията и специалните анатомични зони (те включват лицето, очите, областта на слабините, ставите), но дава представа за тежестта на лезия и какви мерки за първа помощ трябва да се предприемат.

Първа помощ при леки изгаряния

Леките изгаряния не изискват хоспитализация, като правило е достатъчно домашно лечение, но само ако първата помощ е предоставена правилно. Така че, при такива лезии, след прекратяване на излагането на травматичния фактор, е необходимо:

1. Отстранете дрехите от зоната на изгаряне, ако има такива. В същото време е неприемливо да се събличате дрехи, т.к. можете да повредите кожата още повече (ако е необходимо, тъканта трябва да бъде изрязана);
2. Поставете изгореното място под течаща студена вода за 10-20 минути или направете студен компрес. Недопустимо е използването на лед за охлаждане на кожата, тъй като... към изгарянето може да се добави измръзване на тъкани;
3. Третирайте засегнатата област с антисептик. Можете да използвате средства против изгаряне, разрешено е изгорената повърхност да се третира с алкохол. Не можете да използвате йод, разтвор на калиев перманганат, както и масло, мазни мехлеми и кремове - всичко, което пречи на обмена на въздух. За битови изгаряния Пантенол спрей с декспантенол се е доказал добре. За разлика от аналозите, които са козметика, това е сертифициран лекарствен продукт. Не съдържа парабени, което го прави безопасен както за възрастни, така и за деца от първия ден на живота. Нанася се лесно - просто го напръскайте върху кожата, без да търкате. PanthenolSpray е произведен в Европейския съюз, в съответствие с високите европейски стандарти за качество, можете да познаете оригиналния PanthenolSpray по усмивката до името на опаковката;
4. Нанесете хлабава стерилна превръзка върху увредената област на кожата, но не използвайте памучна вата, т.к. неговите влакна са доста трудни за отстраняване от повърхността на раната;
5. Ако болката е силна, дайте на жертвата анестезия. Можете да използвате Парацетамол, Аспирин (не е препоръчително да се дава на деца), Нимезил, Нурофен и др.

По правило тези мерки за първа помощ при леки изгаряния са напълно достатъчни. Такива наранявания заздравяват в рамките на 10-14 дни, основната задача при тяхното лечение е да се предотврати допълнително нараняване на засегнатата област и инфекция.

Първа помощ при тежки изгаряния

В случай на термични наранявания от III и IV степен, както и изгаряния от II степен, засягащи големи участъци от кожата или анатомично значими области, грижите се предоставят в болница, така че е необходимо да се обадите на жертвата възможно най-бързо. . Докато чакате пристигането на лекаря и след елиминиране на увреждащия фактор, мерките за първа помощ при тежки изгаряния са както следва:

1. Трябва да се уверите, че няма останали участъци от тлеещи дрехи. Няма нужда да премахвате остатъци от дрехи от увредената кожа;
2. Покрийте изгорената повърхност със стерилна или поне чиста, хлабава превръзка, ако е възможно;
3. При дълбоки наранявания не потапяйте наранената част от тялото под вода и не използвайте лед. Вместо това намокрете превръзката със студена вода;
4. Дайте на пострадалия топъл чай или топла подсолена алкална вода (за да го приготвите, смесете 1-2 g сода за хляб и 3 g сол в 1 литър вода);
5. Поставете пострадалия така, че изгорената част на тялото да е над нивото на сърцето.

В този случай не трябва да използвате локални лекарства, дори като пантенол, лечението на раната ще се извърши в болницата.

Първа помощ при електрически изгаряния

Първата помощ при електрическо изгаряне се състои в изолиране на жертвата от увреждащия агент, след което е необходимо да се провери пулса и дишането. Ако те липсват, е необходимо да се започнат реанимационни мерки - затворен сърдечен масаж, дишане уста в уста или уста в нос. Трябва да се обадите на линейка възможно най-скоро, като продължите мерките за реанимация, докато пулсът и дишането се стабилизират или докато пристигне лекар.

Повърхностното увреждане на кожата, причинено от електрическо изгаряне, се третира по същия начин като термичното изгаряне.

Първа помощ при химически изгаряния

Химическото изгаряне се причинява от излагане на кожата или лигавицата на киселини, основи и други разяждащи вещества. Въпреки факта, че увреждащите агенти могат да бъдат различни, първата помощ при изгаряния от този тип започва по същия начин: увреденото място трябва да се постави под течаща вода за 10-20 минути. Това важи за всички химически изгаряния, с изключение на изгаряния с негасена вар и сярна киселина.

След изплакване с вода мястото на изгаряне се третира със слаб алкален разтвор, като сода (1 чаена лъжичка на чаша вода) или сапунен разтвор (препоръчително е да използвате сапун за пране, без добавки). Изгарянията от сярна киселина трябва да се третират с леко алкален разтвор, без предварително изплакване с вода.

След измиване алкалните изгаряния се третират със слабо киселинен разтвор - подходящ е разтвор на оцет или лимонена киселина.

Изгарянията, причинени от негасена вар, се лекуват незабавно с масло или мазнина - и това е единственият случай, когато мастните мехлеми се използват при първа помощ при изгаряния.

Трябва да се има предвид, че изгарянията от алкали са по-опасни, тъй като не създават ясна граница между увредената зона и здравата тъкан. Това е така наречената ликвифакционна некроза, която има тенденция да се разпространява дори след края на експозицията на увреждащия агент.

* Указания за медицинска употреба Panthenolspray Reg. победи Р No 012187/01 от 22.08.2011г