Uma queimadura térmica é um dano às células superiores da epiderme em condições domésticas. Muitas vezes, muitos de nós ficamos feridos como resultado do manuseio descuidado de objetos quentes, como ferro, fogão ou aquecedor doméstico.
Vermelhidão intensa com pequenas bolhas aquosas, inchaço dos tecidos e dor aparecem na superfície da pele. Dependendo do grau de destruição da pele, distinguem-se vários tipos da doença, cada um com características características. Prestar primeiros socorros para queimaduras térmicas ajuda a prevenir a inflamação na área afetada. Para isso, é importante seguir uma sequência estrita de ações que evitem a destruição dos tecidos moles.
O que você precisa saber ao prestar primeiros socorros?
Na prática médica, os danos térmicos à pele possuem um código específico (T-20-T - 32). Nessa lista existem várias maneiras de ferir a epiderme. Começando com um ferro quente e terminando com uma frigideira.
Existem 4 graus de queimaduras na pele causadas por altas temperaturas:
- 1º grau. Vermelhidão intensa aparece na superfície. Depois de algum tempo, uma leve secreção de linfa aparece em todo o perímetro da ferida. Depois de algum tempo, evapora deixando uma película fina na área lesionada. Uma vez iniciado o tratamento, ajuda a evitar o processo de cicatrização celular;
- 2º grau. Apresenta sintomas semelhantes, mas com aparecimento de pequenas bolhas aquosas;
- 3º grau. Aqui, além das camadas superiores da epiderme, a área dos tecidos moles é afetada. A pessoa sente dores intensas, que são aliviadas com anestesia frequente. Futuramente, o paciente poderá necessitar de enxerto de pele;
- 4º grau. O paciente apresenta necrose de tecidos moles, que afeta ligamentos e tendões. A pele adquire coloração bordô com formação de grande bolha com conteúdo líquido.
Importante! Em caso de queimaduras de 3º e 4º graus, a vítima deverá receber atendimento médico imediato. O tratamento oportuno ajuda a reduzir o risco de morte celular.
A primeira coisa a fazer é interromper o contato da pele com a superfície quente. Se houver partículas de material em chamas ou material aberto no corpo, o suprimento de oxigênio para a fonte do fogo deve ser reduzido. Para fazer isso, você pode usar um cobertor ou toalha grossa.
Todas as ações devem ser realizadas com muito cuidado para não ferir a área afetada. Se a vítima estiver em estado de pânico profundo e se mover rapidamente, contribuindo para o avivamento das chamas, é recomendável detê-la.
Em seguida, você precisa apagar o fogo do corpo dele.
Os primeiros socorros para queimaduras térmicas excluem qualquer contato com a superfície danificada da pele. Durante este período, o risco de infecção aumenta. O fato é que as células da pele lesada não conseguem lidar sozinhas com os microrganismos patogênicos.
Importante! Se houver restos de tecido na superfície da pele, você não deve retirá-los sozinho. Isso fará com que feridas mais profundas apareçam.
Etapas dos primeiros socorros
Os primeiros socorros a uma vítima com queimadura térmica incluem várias etapas principais que ajudam a evitar sérios problemas de saúde:
- A área lesionada deve ser resfriada. Isso reduzirá a dor e evitará lesões mais profundas da pele. Para isso, a ferida das queimaduras de 1º e 2º graus é lavada com água limpa e fria por 20 minutos. A seguir, a queimadura é colocada em água limpa por 30 minutos. Depois disso, é coberto com um curativo. Se você não tiver um curativo estéril em mãos, pode usar um lençol passado.
- O paciente deve receber uma bebida quente, o que evitará a ocorrência de choque por queimadura. O meio líquido promove a remoção de compostos tóxicos em decorrência da combustão.
- Alívio da síndrome da dor. O ibuprofeno ou a novocaína ajudam a reduzir o desconforto. Antes de tomar o medicamento, é recomendável examinar a vítima quanto à presença de reações alérgicas a um dos componentes do medicamento. A novocaína é pulverizada sobre toda a superfície afetada com uma seringa estéril.
- Se não houver sinais de respiração e batimentos cardíacos, o paciente deverá ser submetido a compressões torácicas ou respiração artificial. Depois disso, você precisa chamar uma ambulância com urgência. Caso não seja possível fazer a ligação, recomenda-se entregar a vítima de forma independente ao serviço mais próximo.
- Para uma queimadura térmica de segundo grau, os primeiros socorros envolvem resfriar suavemente a área afetada com água corrente, sem usar nenhum medicamento. O fato é que isso pode provocar reação alérgica ou choque anafilático. Os profissionais médicos podem prevenir tais eventos.
Como reconhecer o choque por queimadura
Os principais sinais de choque por queimadura são:
- lesões na pele em mais de 10%;
- Estado de excitação;
- sede intensa e calafrios constantes;
- respiração intermitente;
- ausência prolongada de urina;
- náusea;
- vomitar.
Caso apareça um dos sinais, você deve procurar imediatamente ajuda altamente qualificada.
O que é contra-indicado em queimaduras térmicas?
Existem vários requisitos que proíbem as seguintes ações:
- abra a bolha resultante. Isto facilita a rápida penetração de microrganismos patogênicos na área afetada;
- se a bolha estourar sozinha, é necessário tratar a ferida aberta com uma solução anti-séptica;
- Você não deve tratar uma queimadura com “meios comprovados” da medicina tradicional, como óleo vegetal ou proteína de frango. Aqui é melhor usar medicamentos altamente eficazes que promovam a rápida regeneração das células afetadas;
- Não é recomendado o uso de produtos muito gordurosos no tratamento de feridas. A composição dessa substância deixa uma película densa na pele queimada, que evita o ressecamento;
- É impossível cobrir completamente uma pessoa durante a extinção, pois aumenta o risco de envenenamento pelos produtos da combustão dos materiais;
- Bolhas aquosas não devem entrar em contato com gelo. É melhor colocar o frio em um pano adicional, o que evitará queimaduras pelo frio.
Medicamentos
Hoje existe um número suficiente de medicamentos. Que aceleram o processo de restauração das células epidérmicas. A maioria deles é usada para aliviar a dor.
Quais medicamentos devem ser usados para queimaduras térmicas? Os mais eficazes são considerados:
- Pomada Vishnevsky. Contém componentes antimicrobianos. Eles bloqueiam o crescimento e a propagação da infecção na área problemática. Antes da aplicação, misture bem;
- "Bepanten." Esta pomada tem um bom efeito regenerador. Deve ser aplicado 3-4 vezes ao dia;
- "Pomada de zinco". Também tem efeito anti-séptico e regenerador. Promove a cicatrização rápida da camada superior da pele.
O requisito inicial para queimaduras de 3º e 4º graus é procurar ajuda médica imediatamente. Um médico experiente poderá preservar sua pele com perdas mínimas.
No caso de queimaduras, a auto-assistência e a mútua assistência são de grande importância, nomeadamente, a cessação urgente da acção do factor danoso.
Nunca aplique gelo, óleo, graxa, pomada ou creme em uma queimadura.
A princípio, todas as queimaduras são estéreis, pois surgem da exposição a altas temperaturas. Mas no momento seguinte, sinais de inflamação aparecem na superfície queimada. A queimadura se transforma em uma ferida aberta a qualquer germe. Portanto, tudo o que, segundo alguns “conselheiros”, é adequado para o alívio da dor na área queimada (regar a superfície da queimadura com uma solução de permanganato de potássio, aplicar batatas ou cascas de batata, usar ervas e óleos diversos) pode, pelo contrário , tornar-se uma fonte de infecção.
O remédio mais eficaz para qualquer queimadura é resfriar a superfície queimada com água corrente. O frio interrompe processos indesejados. Os tecidos queimados parecem entrar em estado de animação suspensa (sono). A dor diminui por um tempo.
Algoritmo de ação (primeiros socorros) para queimaduras térmicas de gravidade variável após eliminação do fator danoso:
Queimaduras leves de 1º ou 2º grau
1. Use luvas de látex e outros equipamentos para proteger você e a vítima de uma possível infecção.
2. Deixe correr água fria sobre a área queimada por pelo menos cinco minutos (10 a 15 minutos é melhor).
3. Trate a área afetada com uma solução fraca (rosa claro) de permanganato de potássio.
4. Cubra a área afetada com um curativo estéril.
5. Para uma grande área afetada, aplique pomada anti-queimadura ou trate com aerossol (3-4 vezes ao dia). Para queimaduras, é aconselhável ter um aerossol de Alazol ou Pantenol no kit de primeiros socorros.
6. As loções para a pele ajudam a prevenir o ressecamento da pele e a aliviar a irritação.
7. Os analgésicos podem reduzir a dor e a inflamação.
8. Inspecione diariamente o local da queimadura quanto ao desenvolvimento de infecção - vermelhidão da pele, amolecimento ou formação de pus (secreção amarelada ou esverdeada no local da lesão).
Queimaduras de segundo grau geralmente causam bolhas. A fina película da bolha não deve ser arrancada em nenhuma circunstância. A superfície por baixo é muito dolorosa.
1. Use luvas de látex e outros equipamentos para proteger você e a vítima de uma possível infecção.
2. Deixe correr água fria sobre a área queimada por pelo menos cinco minutos (10 a 15 minutos é melhor).
3. Trate a área afetada com uma solução fraca (rosa claro) de permanganato de potássio.
4. Cubra a área afetada com um curativo estéril.
5. Aplicar pomada anti-queimadura "Alazol" ou "Pantenol" ou gel anti-queimadura "APPOLO". Aplique uma fina camada de pomada ou gel na própria queimadura ou uma gaze estéril e aplique na ferida.
6. Em seguida, amarre tudo com uma atadura de gaze. Não cubra a área queimada com curativo, pois isso impedirá o acesso de ar, pois a ferida precisa de oxigênio para cicatrizar.
7. Os analgésicos podem reduzir a dor e a inflamação.
8. O curativo deve ser trocado todos os dias. Se estiver seco, mergulhe-o em uma solução de furacilina ou em uma solução fraca de permanganato de potássio.
9. Inspecione diariamente o local da queimadura quanto ao desenvolvimento de infecção - vermelhidão da pele, amolecimento ou formação de pus (secreção amarelada ou esverdeada no local da lesão).
Queimaduras graves de grau II ou III, ocupando área superior a 5 - 7,5 cm2.
1. PARE - Olha em volta e avalia a situação?
2. PENSE - Pense em como garantir a segurança e planeje suas ações - As roupas ou o ambiente da vítima ainda estão em chamas?
3. AJA - Use luvas de látex e outros equipamentos para proteger você e a vítima de uma possível infecção.
4. Verifique se a vítima responde e LIGUE para os serviços médicos de emergência.
5. Faça uma avaliação inicial e monitore os sinais vitais da vítima.
6. Se a vítima responder à ativação, realize uma avaliação secundária para determinar a extensão da queimadura e a área afetada.
7. Cubra a área queimada com um curativo estéril, úmido e fresco ou com um pano limpo.
8. Se os dedos das mãos ou dos pés estiverem queimados, se possível, remova as joias e use um pano seco e esterilizado para evitar que o dedo afetado toque no saudável.
9. Continue monitorando os sinais vitais da vítima até a chegada dos serviços médicos de emergência.
10 Para prevenir o choque, é necessário dar analgin à vítima, um comprimido de aspirina para cada, além de bastante líquido.
Queimaduras graves de terceiro ou quarto grau
Queimaduras de terceiro e quarto graus requerem hospitalização imediata. Porém, antes da chegada dos serviços médicos de emergência, você pode tomar as seguintes medidas:
1. PARE - Olha em volta e avalia a situação?
2. PENSE - Pense em como garantir a segurança e planeje suas ações - As roupas ou o ambiente da vítima ainda estão em chamas?
3. AJA - Use luvas de látex e outros equipamentos para proteger você e a vítima de uma possível infecção.
4. Verifique se a vítima responde e LIGUE para os serviços médicos de emergência.
5. Faça uma avaliação inicial e monitore os sinais vitais da vítima.
6. Se a vítima responder à ativação, realize uma avaliação secundária para determinar a extensão da queimadura e a área afetada.
7. Tente libertar a vítima das roupas. Se pedaços de tecido ficarem “grudados” na pele, não os rasgue em hipótese alguma.
8. Enrole as áreas expostas do corpo com um pano limpo, quente e macio - a perda de calor durante queimaduras graves é fatal para a vítima e pode levar a várias complicações.
9. Lembre-se de que essas queimaduras causam dor insuportável e sua tarefa é evitar choques dolorosos. Para fazer isso, dê à vítima um analgésico forte (analgin, baralgin, maxigan, etc.) ou 2-3 comprimidos de aspirina com 1 comprimido de difenidramina.
10. Dê à vítima chá quente ou água mineral alcalina.
Para queimaduras graves, não se automedique. Nunca lubrifique queimaduras de terceiro e quarto graus com gordura, óleo ou pomadas. Ao fazer isso, você só agravará o estado da vítima e poderá contribuir para a infecção da ferida, assim como de todo o corpo.
Uma queimadura é um dano ao tecido corporal resultante da exposição a altas temperaturas. Além das térmicas, as queimaduras também podem ser elétricas, químicas e por radiação.
As queimaduras térmicas ou de calor são as mais comuns, especialmente na faixa etária mais jovem - em crianças pequenas, a grande maioria das queimaduras ocorre como resultado de escaldamento com água fervente.
Existem diversas classificações de queimaduras; em nosso país aceita-se a classificação A.A. Vishnevsky, dividindo o dano em graus, dependendo da profundidade do dano tecidual. Conhecer a classificação permite navegar rapidamente pela situação e não cometer erros na prestação de primeiros socorros. Então, de acordo com Vishnevsky, existem 4 graus de queimaduras:
- Estágio de eritema ou vermelhidão;
- Estágio de bolha;
- Estágio de necrose cutânea;
- O estágio de necrose da pele e dos tecidos subjacentes (tecido adiposo, músculos, tendões e, às vezes, ossos), também chamado de estágio de carbonização.
Os dois primeiros estágios são classificados como leves, enquanto o terceiro e quarto estágios são classificados como queimaduras graves ou profundas. Esta divisão é arbitrária, pois não leva em consideração a área da lesão e zonas anatômicas especiais (incluem face, olhos, região da virilha, articulações), porém dá uma ideia da gravidade da o lesão e quais medidas de primeiros socorros devem ser tomadas.
Primeiros socorros para queimaduras leves
Queimaduras leves não requerem internação, via de regra o tratamento domiciliar é suficiente, mas somente se os primeiros socorros forem prestados corretamente. Assim, com tais lesões, após a cessação da exposição ao fator traumático, é necessário:
- Remova as roupas da área queimada, se houver. Ao mesmo tempo, é inaceitável tirar a roupa, porque... você pode danificar ainda mais a pele (se necessário, o tecido deve ser cortado);
- Coloque a área queimada sob água fria corrente por 10 a 20 minutos ou aplique uma compressa fria. É inaceitável o uso de gelo para resfriar a pele, pois... congelamento do tecido pode ser adicionado à queimadura;
- Trate a área afetada com um anti-séptico. Você pode usar agentes anti-queimaduras, é permitido tratar a superfície queimada com álcool. Não se pode usar iodo, solução de permanganato de potássio, bem como óleo, pomadas e cremes gordurosos - qualquer coisa que interfira nas trocas de ar. Para queimaduras domésticas, o Pantenol Spray com dexpantenol tem se mostrado bem. Ao contrário dos análogos, que são cosméticos, este é um medicamento certificado. Não contém parabenos, o que o torna seguro tanto para adultos como para crianças desde o primeiro dia de vida. É fácil de aplicar – basta borrifar na pele sem esfregar. O PanthenolSpray é produzido na União Europeia, em conformidade com os elevados padrões de qualidade europeus. Você pode reconhecer o PanthenolSpray original pelo rosto sorridente ao lado do nome na embalagem;
- Aplique um curativo estéril solto na área danificada da pele, mas não use algodão, porque suas fibras são bastante difíceis de remover da superfície da ferida;
- Se a dor for intensa, aplique um anestésico à vítima. Você pode usar Paracetamol, Aspirina (não é aconselhável dar a crianças), Nimesil, Nurofen, etc.
Via de regra, essas medidas de primeiros socorros para queimaduras leves são suficientes. Essas lesões cicatrizam em 10 a 14 dias; a principal tarefa em seu tratamento é prevenir lesões adicionais na área afetada e infecções.
Primeiros socorros para queimaduras graves
No caso de lesões térmicas de graus III e IV, bem como queimaduras de grau II que afetem grandes áreas da pele ou áreas anatomicamente significativas, o atendimento é prestado em ambiente hospitalar, sendo necessário chamar uma ambulância para a vítima o mais rápido possível . Enquanto espera a chegada do médico e após eliminar o fator danoso, as medidas de primeiros socorros para queimaduras graves são as seguintes:
- Você precisa ter certeza de que não há mais áreas de roupas fumegantes. Não há necessidade de remover restos de roupa da pele danificada;
- Cubra a superfície queimada com um curativo estéril ou pelo menos limpo e solto, se possível;
- Para lesões profundas, não mergulhe a área lesionada do corpo na água e não use gelo. Em vez disso, molhe o curativo com água fria;
- Dê à vítima chá quente ou água alcalina morna com sal (para prepará-lo, misture 1-2 g de bicarbonato de sódio e 3 g de sal em 1 litro de água);
- Coloque a vítima de forma que a parte queimada do corpo fique acima do nível do coração.
Nesse caso, não se deve usar medicamentos tópicos, mesmo como Pantenol; o tratamento da ferida será feito no hospital.
Primeiros socorros para queimaduras elétricas
Os primeiros socorros em caso de queimadura elétrica consistem em isolar a vítima do agente agressor, após o que é necessário verificar o pulso e a respiração. Se estiverem ausentes, é necessário iniciar medidas de reanimação - massagem cardíaca fechada, respiração boca a boca ou boca a nariz. Você deve chamar uma ambulância o mais rápido possível, continuando as medidas de reanimação até que o pulso e a respiração se estabilizem ou até a chegada de um médico.
Os danos superficiais à pele causados por uma queimadura elétrica são tratados da mesma forma que uma queimadura térmica.
Primeiros socorros para queimaduras químicas
Uma queimadura química é causada pela exposição da pele ou membrana mucosa a ácidos, álcalis e outras substâncias cáusticas. Apesar de os agentes nocivos poderem ser diferentes, os primeiros socorros para queimaduras deste tipo começam da mesma forma: a área danificada deve ser colocada sob água corrente durante 10-20 minutos. Isto é verdade para todas as queimaduras químicas, com exceção das queimaduras com cal virgem e ácido sulfúrico.
Após o enxágue com água, o local da queimadura é tratado com uma solução alcalina fraca, como refrigerante (1 colher de chá por copo de água) ou uma solução de sabão (é aconselhável usar sabão em pó, sem aditivos). As queimaduras de ácido sulfúrico devem ser tratadas com uma solução levemente alcalina, sem primeiro enxaguar com água.
Após a lavagem, as queimaduras alcalinas são tratadas com uma solução levemente ácida - uma solução de vinagre ou ácido cítrico é adequada.
As queimaduras causadas por cal viva são tratadas imediatamente com óleo ou gordura - e este é o único caso quando pomadas gordurosas são usadas nos primeiros socorros para queimaduras.
Deve-se ter em mente que as queimaduras por álcalis são mais perigosas, pois não criam uma fronteira clara entre a área danificada e o tecido saudável. É a chamada necrose de liquefação, que tende a se espalhar mesmo após o término da exposição ao agente nocivo.
*Instruções para uso médico Pantenolspray Reg. bater P nº 012187/01 de 22/08/2011