Een thermische verbranding is schade aan de bovenste cellen van de epidermis in huiselijke omstandigheden. Heel vaak raken velen van ons gewond als gevolg van onzorgvuldig omgaan met hete voorwerpen zoals een strijkijzer, kachel of huishoudelijke verwarming.
Ernstige roodheid met kleine waterige blaren, zwelling van het weefsel en pijn verschijnen op het huidoppervlak. Afhankelijk van de mate van huidvernietiging worden verschillende soorten van de ziekte onderscheiden, die elk karakteristieke kenmerken hebben. Het verlenen van eerste hulp bij een thermische brandwond helpt ontstekingen in het getroffen gebied te voorkomen. Om dit te doen, is het belangrijk om een strikte reeks acties te volgen die de vernietiging van zacht weefsel voorkomen.
Wat moet je weten bij het verlenen van eerste hulp?
In de medische praktijk heeft thermische schade aan de huid een specifieke code (T-20-T - 32). In die lijst staan verschillende manieren om de opperhuid te beschadigen. Beginnend met een heet strijkijzer en eindigend met een koekenpan.
Er zijn 4 graden van huidverbranding veroorzaakt door hoge temperaturen:
- 1e graad. Er verschijnt ernstige roodheid op het oppervlak. Na enige tijd verschijnt er een lichte afvoer van lymfe langs de gehele omtrek van de wond. Na enige tijd verdampt het en laat een dunne film achter op het gewonde gebied. Zodra de behandeling is gestart, helpt het het proces van cellittekens te voorkomen;
- 2e graad. Het heeft vergelijkbare symptomen, maar met het verschijnen van kleine waterige blaren;
- 3e graad. Hier wordt, naast de bovenste lagen van de epidermis, het zachte weefselgebied aangetast. De persoon ervaart hevige pijn, die wordt verlicht onder frequente anesthesie. In de toekomst kan het zijn dat de patiënt een huidtransplantatie nodig heeft;
- 4e graad. De patiënt heeft necrose van zacht weefsel, die de ligamenten en pezen aantast. De huid krijgt een bordeauxrode kleur door de vorming van een grote bel met vloeibare inhoud.
Belangrijk! Bij 3e en 4e graads brandwonden moet het slachtoffer onmiddellijk medische hulp krijgen. Tijdige behandeling helpt het risico op celdood te verminderen.
Het eerste dat u moet doen, is het contact van de huid met het hete oppervlak stoppen.Als er deeltjes brandend materiaal of open materiaal op het lichaam zitten, moet de zuurstoftoevoer naar de vuurbron worden verminderd. Om dit te doen, kunt u een dikke deken of handdoek gebruiken.
Alle acties moeten zeer zorgvuldig worden uitgevoerd om het getroffen gebied niet te verwonden. Als het slachtoffer in een staat van diepe paniek verkeert en snel beweegt, wat bijdraagt aan het aanwakkeren van de vlammen, wordt aanbevolen om hem tegen te houden.
Vervolgens moet je het vuur op zijn lichaam blussen.
Eerste hulp bij thermische brandwonden sluit elk contact met het beschadigde huidoppervlak uit. Tijdens deze periode neemt het risico op infectie toe. Feit is dat de cellen van de beschadigde huid niet op zichzelf kunnen omgaan met pathogene micro-organismen.
Belangrijk! Als er stofresten op het huidoppervlak zitten, mag u deze niet zelf verwijderen. Hierdoor zullen diepere wonden verschijnen.
Fasen van eerste hulp
Eerste hulp bij thermische brandwonden aan een slachtoffer omvat verschillende hoofdstappen die ernstige gezondheidsproblemen helpen voorkomen:
- Het gewonde gebied moet worden gekoeld. Dit vermindert de pijn en voorkomt diepere laesies van de huid. Om dit te doen, wordt de wond bij 1e en 2e graads brandwonden gedurende 20 minuten gewassen met koud, schoon water. Vervolgens wordt de brandwond gedurende 30 minuten in schoon water geplaatst. Hierna wordt het bedekt met een verband. Als u geen steriel verband bij de hand heeft, kunt u een gestreken laken gebruiken.
- De patiënt moet worden voorzien van een warme drank, die het optreden van brandwondenschok voorkomt. Het vloeibare medium bevordert de verwijdering van giftige stoffen als gevolg van verbranding.
- Verlichting van het pijnsyndroom. Ibuprofen of novocaïne helpen het ongemak te verminderen. Voordat u het geneesmiddel inneemt, wordt aanbevolen het slachtoffer te onderzoeken op de aanwezigheid van allergische reacties op een van de bestanddelen van het geneesmiddel. Novocaïne wordt met een steriele injectiespuit over het gehele aangetaste oppervlak gespoten.
- Als er geen tekenen van ademhaling en hartslag zijn, moet de patiënt borstcompressies of kunstmatige beademing ondergaan. Hierna moet u dringend een ambulance bellen. Als het niet mogelijk is om te bellen, wordt aanbevolen om het slachtoffer zelfstandig naar de dichtstbijzijnde afdeling te brengen.
- Bij een tweedegraads thermische verbranding bestaat eerste hulp uit het voorzichtig afkoelen van het getroffen gebied met stromend water, zonder gebruik van medicijnen. Feit is dat dit een allergische reactie of anafylactische shock kan veroorzaken. Medische professionals kunnen dergelijke gebeurtenissen voorkomen.
Hoe brandwondenschok te herkennen
De belangrijkste tekenen van brandwondenschok zijn:
- letsel aan de huid met meer dan 10%;
- opgewonden toestand;
- ernstige dorst en constante koude rillingen;
- intermitterende ademhaling;
- langdurige afwezigheid van urine;
- misselijkheid;
- braaksel.
Als een van de symptomen verschijnt, moet u onmiddellijk hooggekwalificeerde hulp zoeken.
Wat is gecontra-indiceerd bij thermische brandwonden?
Er zijn een aantal vereisten die de volgende acties verbieden:
- open de resulterende bel. Dit vergemakkelijkt de snelle penetratie van pathogene micro-organismen in het getroffen gebied;
- als de blaar vanzelf barst, is het noodzakelijk om de open wond te behandelen met een antiseptische oplossing;
- U mag een brandwond niet behandelen met ‘bewezen middelen’ uit de traditionele geneeskunde, zoals plantaardige olie of kippeneiwit. Hier is het het beste om zeer effectieve medicijnen te gebruiken die een snelle regeneratie van aangetaste cellen bevorderen;
- Het wordt afgeraden om te vette producten te gebruiken voor de behandeling van wonden. De samenstelling van een dergelijke stof laat een dichte film achter op de verbrande huid, waardoor uitdroging wordt voorkomen;
- Het is onmogelijk om een persoon volledig te bedekken tijdens het blussen, omdat het risico op vergiftiging door de verbrandingsproducten van materialen toeneemt;
- Waterige blaren mogen niet in contact komen met ijs. Het beste is om de kou in een extra doek te leggen, dit voorkomt bevriezing.
Medicijnen
Tegenwoordig zijn er voldoende medicijnen. Die het proces van herstel van epidermale cellen versnellen. De meeste worden gebruikt om pijn te verlichten.
Welke medicijnen moeten worden gebruikt bij thermische brandwonden? De meest effectieve worden overwogen:
- Vishnevsky-zalf. Het bevat antimicrobiële componenten. Ze blokkeren de groei en verspreiding van infecties in het probleemgebied. Meng het vóór het aanbrengen grondig;
- "Bepanten." Deze zalf heeft een goed regenererend effect. Het moet 3-4 keer per dag worden aangebracht;
- "Zinkzalf". Het heeft ook een antiseptisch en regenererend effect. Het bevordert een snelle genezing van de bovenste huidlaag.
De eerste vereiste bij 3e en 4e graads brandwonden is het onmiddellijk zoeken naar medische hulp. Een ervaren arts kan uw huid met minimaal verlies behouden.
Bij brandwonden is zelf- en wederzijdse hulp van groot belang, namelijk het dringend stopzetten van de werking van de schadelijke factor.
Breng nooit ijs, olie, vet, zalf of crème aan op een brandwond.
In eerste instantie zijn alle brandwonden steriel, omdat ze ontstaan door blootstelling aan hoge temperaturen. Maar het volgende moment verschijnen er tekenen van ontsteking op het verbrande oppervlak. De brandwond verandert in een wond die openstaat voor ziektekiemen. Daarom kan alles wat volgens sommige "adviseurs" geschikt is voor het verlichten van pijn in een verbrand gebied (het brandwondoppervlak water geven met een oplossing van kaliumpermanganaat, aardappelen of aardappelschillen aanbrengen, verschillende kruiden en oliën gebruiken) integendeel , een bron van infectie worden.
De meest effectieve remedie tegen brandwonden is het afkoelen van het verbrande oppervlak met stromend water. Koud stopt ongewenste processen. De verbrande weefsels lijken in een toestand van opgeschorte animatie (slaap) te vervallen. De pijn neemt een tijdje af.
Actiealgoritme (eerste hulp) voor thermische brandwonden van verschillende ernst na het elimineren van de schadelijke factor:
Kleine brandwonden van de 1e of 2e graad
1. Draag latexhandschoenen en andere uitrusting om uzelf en het slachtoffer tegen mogelijke infecties te beschermen.
2. Laat minstens vijf minuten koud water over het verbrande gebied lopen (10 tot 15 minuten is beter).
3. Behandel het getroffen gebied met een zwakke (lichtroze) oplossing van kaliumpermanganaat.
4. Bedek het getroffen gebied met een steriel verband.
5. Voor een groot getroffen gebied een brandwerende zalf aanbrengen of behandelen met een spuitbus (3-4 keer per dag). Bij brandwonden is het raadzaam om een Alazol- of Panthenol-spuitbus in uw EHBO-doos te hebben.
6. Huidlotions helpen een droge huid te voorkomen en irritatie te verlichten.
7. Pijnstillers kunnen pijn en ontstekingen verminderen.
8. Inspecteer de brandwond dagelijks op de ontwikkeling van een infectie - roodheid van de huid, verzachting of vorming van pus (geelachtige of groenachtige afscheiding op de plaats van het letsel).
Tweedegraads brandwonden veroorzaken meestal blaarvorming. De dunne film van de blister mag onder geen enkele omstandigheid worden afgescheurd. Het onderliggende oppervlak is erg pijnlijk.
1. Draag latexhandschoenen en andere uitrusting om uzelf en het slachtoffer tegen mogelijke infecties te beschermen.
2. Laat minstens vijf minuten koud water over het verbrande gebied lopen (10 tot 15 minuten is beter).
3. Behandel het getroffen gebied met een zwakke (lichtroze) oplossing van kaliumpermanganaat.
4. Bedek het getroffen gebied met een steriel verband.
5. Breng anti-brandwondenzalf "Alazol" of "Panthenol" of anti-brandwondengel "APPOLO" aan. Breng een dun laagje zalf of gel aan op de brandwond zelf of op een steriel gaasje en breng dit aan op de wond.
6. Bind het geheel vervolgens vast met een gaasverband. Bedek het verbrande gebied niet met een pleister, dit belemmert de toegang van lucht, omdat de wond zuurstof nodig heeft om te genezen.
7. Pijnstillers kunnen pijn en ontstekingen verminderen.
8. Het verband moet elke dag worden vervangen. Als het is opgedroogd, week het dan in een oplossing van furatsiline of een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat.
9. Inspecteer de brandwond dagelijks op de ontwikkeling van een infectie - roodheid van de huid, verzachting of vorming van pus (geelachtige of groenachtige afscheiding op de plaats van het letsel).
Ernstige brandwonden van II- of III-graad, met een oppervlakte van meer dan 5 - 7,5 cm2.
1. STOP - Rondkijken en de situatie beoordelen?
2. DENK na - Denk na over hoe u de veiligheid kunt garanderen en plan uw acties - Branden de kleding of de omgeving van het slachtoffer nog steeds?
3. HANDELEN - Draag latexhandschoenen en andere uitrusting om uzelf en het slachtoffer tegen mogelijke infecties te beschermen.
4. Controleer of het slachtoffer reageert en BEL de medische hulpdiensten.
5. Voer een eerste beoordeling uit en controleer de vitale functies van het slachtoffer.
6. Als het slachtoffer reageert op activering, voer dan een secundaire beoordeling uit om de omvang van de brandwond en het getroffen gebied te bepalen.
7. Bedek de brandwond met een koel, vochtig, steriel verband of een schone doek.
8. Als uw vingers of tenen verbrand zijn, verwijder dan indien mogelijk de sieraden en gebruik een droge, steriele doek om te voorkomen dat de aangetaste vinger de gezonde vinger raakt.
9. Blijf de vitale functies van het slachtoffer in de gaten houden totdat de medische hulpdiensten arriveren.
10 Om shock te voorkomen, is het noodzakelijk om het slachtoffer analgine, één aspirinetablet per stuk, en voldoende vocht te geven.
Ernstige derde- of vierdegraadsbrandwonden
Derde- en vierdegraadsbrandwonden vereisen onmiddellijke ziekenhuisopname. Voordat de medische hulpdiensten arriveren, kunt u echter de volgende maatregelen nemen:
1. STOP - Rondkijken en de situatie beoordelen?
2. DENK na - Denk na over hoe u de veiligheid kunt garanderen en plan uw acties - Branden de kleding of de omgeving van het slachtoffer nog steeds?
3. HANDELEN - Draag latexhandschoenen en andere uitrusting om uzelf en het slachtoffer tegen mogelijke infecties te beschermen.
4. Controleer of het slachtoffer reageert en BEL de medische hulpdiensten.
5. Voer een eerste beoordeling uit en controleer de vitale functies van het slachtoffer.
6. Als het slachtoffer reageert op activering, voer dan een secundaire beoordeling uit om de omvang van de brandwond en het getroffen gebied te bepalen.
7. Probeer het slachtoffer uit de kleding te bevrijden. Als er stukjes stof aan de huid “geplakt” zitten, scheur deze dan in geen geval af.
8. Wikkel blootgestelde delen van het lichaam in met een schone, warme, zachte doek - warmteverlies tijdens ernstige brandwonden is levensbedreigend voor het slachtoffer en kan tot verschillende complicaties leiden.
9. Bedenk dat dergelijke brandwonden ondraaglijke pijn veroorzaken en dat het uw taak is pijnlijke shock te voorkomen. Geef het slachtoffer hiervoor een sterk analgeticum (analgin, baralgin, maxigan, enz.) of 2-3 aspirinetabletten met 1 tablet difenhydramine.
10. Geef het slachtoffer hete thee of alkalisch mineraalwater.
Bij ernstige brandwonden mag u geen zelfmedicatie gebruiken. Smeer derde- en vierdegraadsbrandwonden nooit met vet, olie of zalf. Door dit te doen, verergert u alleen de toestand van het slachtoffer en kunt u bijdragen aan infectie van de wond, maar ook van het hele lichaam.
Een brandwond is schade aan lichaamsweefsel als gevolg van blootstelling aan hoge temperaturen. Naast thermische brandwonden kunnen er ook elektrische, chemische en stralingsbrandwonden optreden.
Thermische of hittebrandwonden komen het meest voor, vooral in de jongere leeftijdsgroep. Bij jonge kinderen treedt de overgrote meerderheid van de brandwonden op als gevolg van verbranding met kokend water.
Er zijn verschillende classificaties van brandwonden; in ons land wordt de AA-classificatie geaccepteerd. Vishnevsky, waarbij de schade in graden wordt verdeeld, afhankelijk van de diepte van de weefselschade. Als u de classificatie kent, kunt u snel door de situatie navigeren en geen fouten maken bij het verlenen van eerste hulp. Volgens Vishnevsky zijn er dus 4 graden van brandwonden:
- Stadium van erytheem of roodheid;
- Bubble-fase;
- Stadium van huidnecrose;
- Het stadium van necrose van de huid en onderliggende weefsels (vetweefsel, spieren, pezen en soms botten), ook wel het verkolingsstadium genoemd.
De eerste twee fasen worden geclassificeerd als milde, terwijl de derde en vierde fase worden geclassificeerd als ernstige of diepe brandwonden. Deze indeling is willekeurig, omdat er geen rekening wordt gehouden met het gebied van de laesie en speciale anatomische zones (waaronder het gezicht, de ogen, het liesgebied, de gewrichten), maar het geeft wel een idee van de ernst van de aandoening. laesie en welke eerstehulpmaatregelen moeten worden genomen.
Eerste hulp bij lichte brandwonden
Milde brandwonden vereisen geen ziekenhuisopname; in de regel is thuisbehandeling voldoende, maar alleen als de eerste hulp correct is verleend. Dus bij dergelijke laesies is het na het stoppen van de blootstelling aan de traumatische factor noodzakelijk:
- Verwijder eventuele kleding uit het brandgebied. Tegelijkertijd is het onaanvaardbaar om kleding uit te trekken, omdat... je kunt de huid nog meer beschadigen (indien nodig moet de stof worden doorgesneden);
- Plaats het verbrande gebied gedurende 10-20 minuten onder stromend koud water of breng een koud kompres aan. Het is onaanvaardbaar om ijs te gebruiken om de huid af te koelen, omdat... weefselbevriezing kan aan de brandwond worden toegevoegd;
- Behandel het getroffen gebied met een antisepticum. U kunt brandwerende middelen gebruiken, het verbrande oppervlak mag met alcohol worden behandeld. Je kunt geen jodium, een oplossing van kaliumpermanganaat, maar ook olie, vette zalven en crèmes gebruiken - alles wat de luchtuitwisseling verstoort. Bij huishoudelijke brandwonden heeft Panthenol Spray met dexpanthenol zich goed bewezen. In tegenstelling tot analogen, die cosmetica zijn, is dit een gecertificeerd geneesmiddel. Het bevat geen parabenen, waardoor het veilig is voor zowel volwassenen als kinderen vanaf de eerste levensdag. Het is gemakkelijk aan te brengen: spray het gewoon op de huid zonder te wrijven. PanthenolSpray wordt geproduceerd in de Europese Unie, volgens hoge Europese kwaliteitsnormen; de originele PanthenolSpray herken je aan het smileygezicht naast de naam op de verpakking;
- Breng een los steriel verband aan op het beschadigde deel van de huid, maar gebruik geen watten, want de vezels zijn vrij moeilijk van het wondoppervlak te verwijderen;
- Als de pijn hevig is, geef het slachtoffer dan een pijnstiller. U kunt Paracetamol, Aspirine gebruiken (het is niet raadzaam om het aan kinderen te geven), Nimesil, Nurofen, enz.
In de regel zijn deze eerstehulpmaatregelen bij lichte brandwonden voldoende. Dergelijke verwondingen genezen binnen 10-14 dagen, de belangrijkste taak bij de behandeling ervan is het voorkomen van extra letsel aan het getroffen gebied en infectie.
Eerste hulp bij ernstige brandwonden
In het geval van thermische verwondingen van de III- en IV-graad, evenals brandwonden van de II-graad die grote delen van de huid of anatomisch belangrijke gebieden aantasten, wordt zorg verleend in een ziekenhuis, dus het is noodzakelijk om het slachtoffer zo snel mogelijk een ambulance te bellen . Terwijl u wacht op de komst van de arts en nadat u de schadelijke factor heeft geëlimineerd, zijn de eerstehulpmaatregelen bij ernstige brandwonden als volgt:
- Je moet ervoor zorgen dat er geen plekken met smeulende kleding meer zijn. Het is niet nodig om kledingresten van een beschadigde huid te verwijderen;
- Bedek het verbrande oppervlak indien mogelijk met een steriel, of in ieder geval schoon, los verband;
- Dompel bij diepe verwondingen het gewonde deel van het lichaam niet onder water en gebruik geen ijs. Maak het verband in plaats daarvan nat met koud water;
- Geef het slachtoffer warme thee of warm gezouten alkalisch water (om het te bereiden, meng 1-2 g zuiveringszout en 3 g zout in 1 liter water);
- Plaats het slachtoffer zo dat het verbrande deel van het lichaam zich boven het niveau van het hart bevindt.
In dit geval mag u geen plaatselijke medicijnen gebruiken, zelfs niet zoals Panthenol; de wondbehandeling zal in het ziekenhuis plaatsvinden.
Eerste hulp bij elektrische brandwonden
Eerste hulp bij een elektrische brandwond bestaat uit het isoleren van het slachtoffer van het schadelijke agens, waarna het nodig is om de hartslag en ademhaling te controleren. Als ze afwezig zijn, is het noodzakelijk om reanimatiemaatregelen te nemen: gesloten hartmassage, mond-op-mond- of mond-op-neusademhaling. U dient zo snel mogelijk een ambulance te bellen en de reanimatiemaatregelen voort te zetten totdat de pols en de ademhaling zich stabiliseren of totdat er een arts arriveert.
Oppervlakkige huidbeschadiging veroorzaakt door een elektrische brandwond wordt op dezelfde manier behandeld als een thermische brandwond.
Eerste hulp bij chemische brandwonden
Een chemische verbranding wordt veroorzaakt door blootstelling van de huid of slijmvliezen aan zuren, logen en andere bijtende stoffen. Ondanks het feit dat de schadelijke stoffen verschillend kunnen zijn, begint de eerste hulp bij dit soort brandwonden hetzelfde: het beschadigde gebied moet gedurende 10-20 minuten onder stromend water worden geplaatst. Dit geldt voor alle chemische brandwonden, met uitzondering van brandwonden met ongebluste kalk en zwavelzuur.
Na het spoelen met water wordt de brandwond behandeld met een zwak alkalische oplossing, zoals frisdrank (1 theelepel per glas water) of een zeepoplossing (het is raadzaam om waszeep te gebruiken, zonder toevoegingen). Zwavelzuurbrandwonden moeten worden behandeld met een licht alkalische oplossing, zonder eerst met water te spoelen.
Na het wassen worden alkalische brandwonden behandeld met een zwak zure oplossing - een oplossing van azijn of citroenzuur is geschikt.
Brandwonden veroorzaakt door ongebluste kalk worden onmiddellijk behandeld met olie of vet - en dit is het enige geval wanneer vette zalven worden gebruikt bij eerste hulp bij brandwonden.
Houd er rekening mee dat brandwonden door alkaliën gevaarlijker zijn, omdat ze geen duidelijke grens vormen tussen het beschadigde gebied en gezond weefsel. Dit is de zogenaamde liquefactie-necrose, die de neiging heeft zich zelfs na het einde van de blootstelling aan het schadelijke agens te verspreiden.
* Instructies voor medisch gebruik Panthenolspray Reg. verslaan P-nr. 012187/01 gedateerd 22-08-2011